Соматическая дисфункция: Минздрав принял стандарт медпомощи взрослым

С 1 января 2024 года диагностику и лечение соматической дисфункции у взрослых необходимо проводить по стандарту. Он регламентирует оказание неотложной и плановой помощи амбулаторно.

Диагностику и контроль за лечением проводит остеопат. При необходимости пациента консультируют врач по лечебной физкультуре, психиатр и медицинский психолог. Всем пациентам проводят остеопатическую коррекцию соматических дисфункций.

Клинические рекомендации по данной патологии надо применять с начала 2024 года.

Текст документа: Приказ Минздрава России от 17.07.2023 N 369н
Источник

Ученые из России создали антибактериальный материал с ионами цинка для заживления костей

Российские химики разработали новый тип костных цементов на базе магний-кальциевых фосфатов с добавлением небольших количеств ионов цинка, который способен выдерживать высокие нагрузки, а также активно уничтожать болезнетворных микробов вокруг себя.

Доклинические исследования разработанных материалов показали, что новые костные цементы эффективно противостоят распространению стафилококка и кишечной палочки, часто вызывающих внутрибольничные инфекции. Материал продемонстрировал полное подавление их роста в радиусе до восьми миллиметров в течение 24 часов. Это указывает на то, что применение цинксодержащих цементов поможет бороться с «супербактериями».

Костный цемент используется для крепления протезов к кости в операциях по увеличению подвижности суставов.

Разработанные российскими исследователями костные цементы на базе цинка и магний-кальциевых фосфатов, похожие по структуре на природный минерал ньюбериит, способны выдерживать нагрузки до 500 кг/см2, что вдвое больше, чем возможности составов без цинка. При этом новый костный цемент столь же эффективно уничтожает колонии патогенной кишечной палочки и стафилококка, как и его аналоги на базе серебра.

В дополнение к этому, новый материал оказался хорошо совместим с человеческими клетками, что потенциально должно ускорять процесс заживления костной ткани во время хирургических операций. Как надеются исследователи, их разработка будет широко использоваться в медицинской практике уже в ближайшее время.

Источник

Минздрав продлил срок действия бумажных медкнижек

Минздрав отсрочил переход на личные медицинские книжки в электронном формате до 1 сентября 2024 года. Приказ, допускающий выдачу и обращение таких документов на бумажном носителе, доступен на сайте.

Изменения внесены в Приказ Минздрава России № 90н от 18.02.2022 «Об утверждении формы, порядка ведения отчетности, учета и выдачи работникам личных медицинских книжек, в том числе в форме электронного документа». Документ разработан «с целью установления переходных положений о возможности формирования личной медицинской книжки на бумажном носителе» и вступает в силу с 31 августа текущего года.

До 1 сентября 2024 года допускается выдача и обращение личных медицинских книжек, оформленных на бумажном носителе, в соответствии с формой, действовавшей до дня вступления в силу нового приказа. Сведения о выданных личных медицинских книжках на бумажном носителе вносятся в ранее сформированный реестр выданных личных медицинских книжек.

О возможности получения личных медицинских книжек с сентября 2023 года через портал госуслуг Минздрав объявил в феврале 2022 года. Для их оформления планировалось использовать Федеральную госинформсистему сведений санитарно-эпидемиологического характера (подсистема ЭЛМК). Часть данных хотели брать из Единой госинформсистемы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). В проекте приказа не уточнялось, с какой из систем возникли проблемы.

Источник

Хронический гепатит С у взрослых: Минздрав утвердил стандарт медпомощи

С 8 сентября 2023 года вступает в силу стандарт диагностики и лечения хронического гепатита С у взрослых. Он регламентирует оказание плановой помощи амбулаторно и в стационаре, в т.ч. дневном. Стандарт неотложной помощи в стационаре утратит силу.

При диагностике и лечении по показаниям проводят исследования, среди которых:

🔸 анализы крови (общий, биохимический, на гепатит С, коагулограмма);
🔸 эластометрия печени;
🔸 УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
🔸 ЭГДС.

Список лекарств включает рибавирин, софосбувир, даклатасвир, велпатасвир + софосбувир, глекапревир + пибрентасвир и др.

Диспансерный прием ведет инфекционист.

Клинические рекомендации по данному заболеванию применяют с начала этого года.

Текст документа: Приказ Минздрава России от 25.07.2023 N 381н

Источник

Прием малых доз аспирина снизил риск развития диабета среди пожилых на 15%

Ученые из США и Австралии обнаружили в ходе долговременных наблюдений за жизнью 16 тыс. пожилых людей, что регулярный прием ими аспирина в малых дозах снизил риск развития диабета на 15%, что связано с уменьшением числа очагов воспалений в организме добровольцев.

Прием аспирина снизил частоту развития диабета и снизил скорость, с которой рос уровень глюкозы в крови добровольцев по мере старения их организма. Это говорит в пользу дальнейшего изучения того, насколько сильно противовоспалительные средства, похожие по механизмам действия на аспирин, будут влиять на частоту развития диабета второго типа среди пожилых людей, в популяциях которых эта болезнь возникает особенно часто.

К такому выводу пришла группа ученых под руководством профессора Софьи Зунгас (Университет Монаша в Мельбурне) в ходе наблюдений за здоровьем 16 тыс. людей от 65 лет и старше, участвовавших в мониторинговом проекте ASPREE. В его рамках всесторонне изучается действие небольших доз аспирина на организм пожилых людей, в том числе то, уменьшает ли он частоту переломов и болезней сердца и снижает ли он скорость старения организма.

Оказалось, что ежедневный прием 100 мг аспирина снизил частоту развития диабета у участников на 15% по сравнению с контрольной группой, принимавшей плацебо. Также в "аспириновой" группе медленнее рос уровень глюкозы в крови натощак. Это говорит о том, что противовоспалительные средства могут снизить риск развития диабета, и указывает на необходимость проведения клинических испытаний с другими препаратами, не повышающими риск развития кровотечений, в отличие от аспирина, считают авторы.

Источник

Минздрав обновил Положение о независимой медэкспертизе

Минздрав разработал новый порядок проведения гражданами независимой медицинской экспертизы. Процедуру предлагается инициировать в случае, если пациент не согласен с медицинским заключением о непригодности к выполнению отдельных видов работ.

Планируется, что НМЭ будет основываться «на принципах законности, а также независимости экспертов, объективности, всесторонности, полноты исследований и предусматривать проведение исследования медицинских и иных документов, а также дополнительных исследований (лабораторных, инструментальных) и (или) соответствующего лечения гражданина (при необходимости, выявленной в ходе проведения независимой медицинской экспертизы)».

Случаем, при котором у гражданина есть право на проведение НМЭ, предлагается определить несогласие с медицинским заключением о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ, оформленным на основании протокола врачебной комиссии, проводившей экспертизу профессиональной пригодности.

Независимая медицинская экспертиза проводится за счет средств граждан.

Если гражданин не согласен с полученным заключением, он инициирует независимую экспертизу и, как указывает Минздрав, имеет в таком случае право выбора экспертного учреждения и состава экспертов. При этом члены комиссии могут высказать несогласие с общим экспертным заключением — тогда особое мнение с его обоснованием отдельным документом приобщается к заключению.

Источник