В эту субботу (20.07) веду прием на локации

📍 Париске комуне 26

Запись через колл-центр клиники 🙌🏻

Воскресенье - выходной

❗️с 22 по 28 июля веду прием ТОЛЬКО в клинике
НЕ будет выездов на дом и онлайн консультаций

Суббота - выходной

Воскресенье - прием с 08.00 до 17.00 в клинике по адресу Париске комуне 26

Счастливых выходных всем 🙌🏻

🌞 РАСПИСАНИЕ ПРИЕМА 29.07 -01.08

пн, вт - с 07.00 до 14.00

ср - с 14.00 до 21.00

чт - с 07.00 до 14.00

❗️пт, сб, вс - выходной

📍Локация та же

Онлайн консультации доступны только в понедельник и вторник 🙌🏻

Собираясь в поездку каждый раз проверяю свою аптечку на предмет наличия «базы», а так же проверяю сроки годности уже имеющихся препаратов

Я из тех тревожных, кто берет с собой «на всякий случай». Много знаешь - хуже спишь как говорится 😁

Решила поделиться с вами своей подборкой аптечки с местными аналогами привычным нам препаратов 🙌🏻 прикреплю файл в комментариях к этому посту.

Если у вас будут дополнения - с радостью обсудим в комментариях 😉

💊Почему бесполезно принимать пробиотики для профилактики кишечных инфекций в поездках?

Во-первых, вы никогда не знаете где и какой вирус вас поджидает, а принимать профилактически лекарства от всех вирусов кажется избыточно, не так ли?

Во-вторых, «ошибка выжившего» - мы всегда пьем энтерофурил (и такое бывает) перед поездкой на море и не заболеваем ротавирусом или пропили лекарство от глистов и высыпания прошли!

После не значит вследствие.

И в третьих, большинство кишечных инфекций вызваны вирусами, которые активируются в клетках, куда не попадают пробиотики или сорбенты.

Самые лучшие пробиотики изображены на фото к этому посту. 🙏
Вопрос, пьют ли дети комбучу?)

Нам бы очень хотелось все контролировать и обезопасить себя и детей от болезней на отдыхе, однако вирусы и бактерии живут своей параллельной жизнью вокруг нас. Главное что мы можем сделать - соблюдать правила личной гигиены 👇

Оказалось сегодня первое августа, а это значит что ровно год назад я начала работать в Сербии в клинике Медигрупп (еще в Нови саде 🥲) в качестве педиатра!
Год! Я честно говоря в шоке как летит время 🥹 напомнила об этой дате мне коллега на работе)

Отмечу эту дату и рубеж где-то на границе с Черногорией😁 поэтому с этого момента ухожу на выходные до понедельника!

Клиника видимо решила отметить эту дату повышением цен 😄 не только на мой прием. жаль только что это никак не отразится на моей премии.

*фото сделано в тот первый рабочий день*

Доброе утро понедельника!
Начнем неделю продуктивно с расписания консультаций на неделю.

О приеме в клинике по традиции смотрите здесь.

О выездных и онлайн консультациях ниже:

Вторник - выезд на дом (мест нет)

Четверг - выезд на дом (мест нет)

Пятница - онлайн консультации

Для записи в ЛС 🙌🏻

В настоящее время наблюдается дефицит вакцины MMR VaxPro (против кори, краснухи, паротита) в клинике Медигрупп, где я веду прием. Точных сроков поставок пока нет. Остается только ждать и периодически узнавать в колл-центре (НЕ в личных сообщениях)

Делитесь под этим постом если вы в недавнее время делали эту вакцину вашему ребенку то где 🙌🏻

А я оповещу о наличии в моем филиале 🤝

Хорошая новость!
В клинику поступила вакцина от гепатита В (Эувакс)! 🤗

☀️ Пост напоминание о моих выходных.

В эти субботу и воскресенья у меня нет приема и консультаций.

Расписание консультаций на следующую неделю:

Понедельник - выезд на дом (мест нет)

Среда - выезд на дом

Вторник, пятница - доступны онлайн консультации

Расписание приема в клинике как всегда здесь 🙌🏻

Всем теплых и ярких выходных! ☀️

* Забавный факт с фото на картинке - ласка это мустела 🤔 а на сербском она вообще твор.

Приемы и консультации на этой неделе завершены 🙌🏻

Выходные начинаются прямо сейчас! 😁

Сб, вскр - нет приема

Видимо се в понедельник!

* насколько я знаю, мест на прием в клинику уже не осталось на понедельник

☀️
Расписание консультаций на следующую неделю:

Понедельник, пятница - доступны онлайн консультации

Вторник, четверг - выезд на дом

Расписание приема в клинике как всегда здесь 🙌🏻

Всем теплых и ярких выходных! ☀️

☀️Доброе утро понедельника!

В последнее время новых людей на канале стало больше, поэтому начать новую неделю я решила со знакомства!

Спустя год работы в сербском коллективе я привыкла представляться как докторка Анастасия (даже с ударением анастАсия) Гончарук.

Как-то пациенты спросили мое отчество и меня прям это очень застало врасплох, я уже два года не употребляла свое имя в комбинации с отчеством 😁

Вот уже год я веду прием в клинике Медигрупп в Белграде, а также консультирую пациентов удаленно по всему миру. Оказалось что в этом году мой общий стаж работы уже 7 лет 🙈
Узнать больше обо мне можно на сайте

Провожу семинары по первой помощи для родителей и сотрудников школ/садов.
Однажды даже выступала на сербскую аудиторию, дальше больше 🙏

Мой канал это способ делиться с вами актуальными новостями в медицине Сербии, моим графиком работы и актуальных семинарах.

Если у вас будет желание поделиться, то расскажите в комментариях откуда вы обо мне узнали 🙌🏻
доброго начала новой недели!

Когда хотела написать короткий ответ на вопрос, а в итоге третий день читаю данные по туберкулезу (ТБ) и его диагностике в Сербии.

"Делают ли Манту в Сербии?"
Профилактически ежегодно - НЕТ, ТОЛЬКО при подозрении на ТБ или по контакту с больным ТБ.
Кожные пробы (проба Манту/PPD test) проводятся в институте пульмонологии опять же при подозрении на туберкулезную инфекцию, рутинно в Доме Здравля нет. Если верить сайту клиники Белмедик, то они такую пробу проводят.
В клинике Медигрупп такого нет.

"Нужно ли делать Манту перед садом/школой в Сербии" - нет, если ваш ребенок привит БЦЖ. Если не привит то рекомендовано два раза в год проводить тестирование.

"Что же тогда делать?" - альтернативным методом диагностики может считаться анализ крови IGRA test, но никак не ПЦР на микобактерию. ПЦР в отношении ТБ это деньги на ветер.

"Неужели у них заболеваемость ниже?" - Статистика по туберкулезу в Сербии.

В 2023 году количество больных туберкулезом составило 476 человека (показатель заболеваемости 7,14 на 100.000 населения) , что на 2% больше предыдущего года. Основной возраст заболевших составляет 50+ лет, дети в 2/3 случаев заболели по контакту со взрослыми больными туберкулезом, у 13% детей не было вакцинации БЦЖ.

Cтатистика в РФ остается печальной, а общемировая статистика неуклонно продолжает расти.

Поэтому единственным способом профилактики от туберкулеза является вакцинация (БЦЖ / BCG вакцина), которая проводится еще в роддоме, а при наличии противопоказания - на первом году жизни ребенка.

#туберкулез #манту

Подробнее о диагностике туберкулеза.

1️⃣Туберкулиновая проба - (Проба Манту / PPD test) направлена на выявление латентной формы туберкулеза (до появления клиники).

Для проведения туберкулиновых проб используют туберкулин. Он не содержит живых или убитых микобактерий туберкулеза, а только продукты их жизнедеятельности, элементы микробной клетки и часть среды, на которой росли микобактерии туберкулеза. Наиболее часто используемым туберкулином в Европе является PPD RT23 (Statens Serum Institut, Копенгаген), стандартизированный по PPD-S.

Внутрикожное введение туберкулина, за счет развития иммунной памяти против антигенов микобактерий, приводит к проявлению поздней реакции гиперчувствительности, которая проявляется местно через 48-72 часа после инъекции антигена.

Положительная туберкулиновая проба может свидетельствовать и о наличии противотуберкулезного иммунитета (поствакцинальная аллергия) и об инфицированности микобактериями туберкулеза (инфекционная аллергия).

Чтобы отличить две данные ситуации спустя 48-72 часа необходимо повторно прийти на консультацию врача для оценки пробы. По результатам замеров пробы, оценке исходного вакцинального статуса (вакцинирован ли БЦЖ) и результатов предыдущих проб врач может делать заключение.

* Если верить сайту клиники Белмедик, то они такую пробу проводят. В клинике Медигрупп НЕТ.

2️⃣Анализ высвобождения гамма-интерферона (IGRA) — это анализ крови, используемый для определения того, инфицирован ли человек микобактерией туберкулеза (бактерией, вызывающей туберкулез).

Существует два вида IGRA-тестов:
- QuantiFERON-TB® Gold и QuantiFERON-TB® Gold InTube (Cellestis Ltd., Карнеги, Австралия).
* проводится в лаборатории Медигрупп, стоимость 6500 дин.

- TSPOT.TB® (Oxford Immunotec, Абингдон, Великобритания) ) тест, основанный на методе ELISPOT.

Тесты отличаются своей чувствительностью, отсутствием поствакцинальной аллергической реакцией (реже возникают ложно-положительные реакции у привитых ранее БЦЖ). Результат теста за 24 часа и без повторного посещения врача.

3️⃣ Рентген легких не применяется у детей для скрининга на туберкулез, а только в качестве второго этапа диагностики при положительных тестах. У взрослых может применяться рентген легких для скрининга ежегодного ввиду того, что у взрослых наиболее частая локализация ТБ это дыхательная система, в то время как у детей - кости, лимфатические узлы, органы мочеполовой системы, брюшной полости, ЦНС.

#туберкулез #манту