#خليك_صيدلاني_شاطر

إذا كان المريض لأول مره يستعمل احد ادوية الضغط ACE (Inhibitors )
يُفضل اخذ الجرعة ليلاً عند النوم 💊 لان اول جرعة من ACEIs تسبب هبوط في الضغط Hypotension↙️

قسم من المرضى الذين يتناولون مثبطات ACE قد يعانون من تغيير في حاسة التذوق 🍯

حيث يشعرون بطعم معدني أو غريب في الفم 😖😑
هذه الظاهرة نادرة
لكنها قد تحدث بسبب تأثير الأدوية على لأعصاب التي تتحكم في حاسة التذوق

حاسة التذوق قد تعود تدريجيًا بعد التوقف عن تناول الدواء
وقد يستغرق الأمر من عدة أيام إلى أسابيع لكي تعود بشكل كامل
لكن في بعض الحالات النادرة قد تستمر هذه المشكلة لفترة أطول أو حتى تكون دائمة
خاصة إذا كانت حاسة التذوق قد تأثرت بشكل كبير

إذا كان فقدان حاسة التذوق شديدًا أو مستمرًا
يجب على المريض التواصل مع الطبيب لمناقشة تغيير الدواء أو تعديل الجرعة

مزيدا من التفاصيل 👨‍🎤⬇️⬇️⬇️

https://t.me/Clinical_notes1
🤍🫰

Metoprolol 💎

‎إما أن يكون
‎Metoprolol Succinate
‎S : Single dose 💊
‎طويل المفعول 👆🏻
‎OR

‎Metoprolol Tartrate
‎T : Two dose 💊
‎قصير المفعول 👆

https://t.me/About_Drug

💠يااااارب..🤍

🫥 في الأصل، تم تطوير مثبطات SGLT2 لمساعدة الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الثاني على التحكم بمستويات الجلوكوز (السكر) في الدم.

‏ ☑️بعد ذلك أظهرت بيانات التجارب السريرية اللاحقة أن هذه الأدوية كانت مفيدة أيضًا في تحسين صحة الكلى والقلب للأشخاص المصابين بمرض الكلى المزمن (CKD) و/أو قصور عضلة القلب (HF) حتى لو لم يكونوا مصابين بمرض السكري أيضًا هذه الفوائد أقوى للأشخاص الذين يعانون أيضًا من (الألبومين) في البول.

‏ 🔄 الأدوية من مجموعة مثبطات SGLT2 تكون سواء منفردة وحدها مثل جاردينس فورسيغا انفوكانا أو مع دواء الميتفورمين مثل سينجاردي وزيقديو.

‏ ⬅️ على أطباء الغدد الصماء والسكر وأطباء الكلى وأطباء القلب والأوعية الدموية أخذ ذلك بعين الاعتبار عند وضع خطة العلاج لمرضاهم سواء الذين يعانون من داء السكري النوع الثاني أو الذين لا يعانون من داء السكر ولكن يعانون من قصور الكلى المزمن أو أمراض القلب وقصور عضلة القلب.

تفاصيل ومعلومات اكثر ..👇

https://t.me/Clinical_notes1

🔴هل قد سمعت عن الحالة اللي المريض يجيك بيها بارتفاع السكر لدرجة إنه جسمه يدخل في أزمة حادة؟

في عالم السكر، عندنا حالتين رئيسيتين تهدد حياة المريض:
Diabetic Ketoacidosis (DKA)
و
Hyperglycemic Hyperosmolar Syndrome (HHS).
لو فهمت هالحالتين بعمق، حصير اسد بالطوارئ وكذلك تنقذ المرضى من كارثة محققة! تعال نبدأ القصة ونفصل كل شيء من اجل ما ننسى :

‏الخطوة الأولى: الفرق بين DKA و HHS
‏Diabetic Ketoacidosis (DKA):

‏- الحالة تصير بسبب نقص مطلق في الـ insulin. تخيّل الجسم بدون أنسولين، يدخل في وضعية طوارئ، يحرق الدهون، وينتج أحماض كيتونية بشكل كبير.
‏- الأعراض مرتبطة بـ حمضية الدم (acidosis).

‏Hyperglycemic Hyperosmolar Syndrome (HHS):

‏- هنا الوضع أقل تطرفًا من ناحية نقص الأنسولين. عندنا نقص نسبي في الـ insulin، لكن السكر يرتفع جدًا، مما يسبب الجفاف الحاد.
‏- الفرق هنا: ما في إنتاج كبير للكيتونات مثل DKA.

‏الأسباب المشتركة (Pathophysiology):
‏الاثنين يشتركون في:

‏- Hyperglycemia: السكر يرتفع، والجسم يحاول التخلص منه عن طريق الكلى، مما يؤدي إلى Osmotic Diuresis (التبول الكثير).
‏- فقدان سوائل وVolume Depletion (الجفاف).
‏- نقص في الهرمونات المنظمة مثل: Glucagon, Epinephrine, Cortisol, Catecholamines.

‏الفرق في DKA: الجسم يدخل في وضعية إنتاج الكيتونات بسبب lipolysis غير المنضبط.

‏الأعراض (DKA Spectrum):
‏تتدرج الأعراض من بسيطة إلى شديدة:
‏1. Polyuria
‏2. Dehydration
‏3. Abdominal Pain
‏4. Nausea/Vomiting
‏5.( Altered Mental Status (AMS

‏العلاج (Management):
‏1. Fluid Resuscitation (الإرواء بالسوائل):
‏- نعطي IV Isotonic Saline (محلول ملحي عادي).
‏- نواصل السوائل حسب حالة الجفاف.
‏2. Insulin Replacement (تعويض الأنسولين):
‏- نبدأ تسريب الأنسولين IV، لكن إذا السكر نزل تحت 60 mg/dL، نوقف ونعطي جلوكوز.
‏3. Electrolyte Repletion (تعويض الإلكتروليتات):
‏- إذا البوتاسيوم <3.3 mEq/L، نبدأ نعوضه قبل إعطاء الأنسولين.
‏- إذا البيكربونات منخفض جدًا (<6.8)، نحتاج نعطي بيكربونات.
‏4. DKA-Specific Treatment:
‏- نركز على علاج السبب، سواء كان عدوى، استخدام أدوية مثل Steroids، أو مشاكل أخرى.
‏5. HHS-Specific Treatment:
‏- نراقب الأسمولية ونتابع التحاليل باستمرار.

تفاصيل ومعلومات اكثر …تابع القناة 👇

https://t.me/Clinical_notes1

🟢Drug of Choice for 20 Common Diseases Based on Global Health Guidelines

الأدوية المفضلة لعلاج 20 مرضًا وفقًا للتوصيات العالمية✅

🫥1. Hypertension (ضغط الدم المرتفع):
Lisinopril (ACE Inhibitors)
Losartan (ARBs)
Hydrochlorothiazide (Diuretics)
Amlodipine (Calcium Channel Blockers)


🔹 2. Type 2 Diabetes (السكري من النوع 2):
Metformin (First-line)
Semaglutide (GLP-1 Agonists)
Empagliflozin (SGLT2 Inhibitors)
Insulin (For advanced cases)


🔹3. Hyperlipidemia (الكوليسترول المرتفع):
Atorvastatin (Statins)
Rosuvastatin (Statins)
Evolocumab (PCSK9 Inhibitors)


🔹 4. Depression (الاكتئاب):
Sertraline (SSRIs)
Fluoxetine (SSRIs)
Venlafaxine (SSNIs)
Amitriptyline (Tricyclic Antidepressants)


🔹 5. Anxiety Disorders (اضطرابات القلق):
Escitalopram (SSRIs)
Paroxetine (SSRIs)
Alprazolam (Short-term use)


🫥6. Asthma (الربو):
Budesonide (Inhaled Corticosteroids)
Albuterol (Short-acting Beta Agonist)
Salmeterol (Long-acting Beta Agonist)


🔹 7. Rheumatoid Arthritis (التهاب المفاصل الروماتويدي):
Methotrexate (DMARDs)
Adalimumab (Biologics)
Ibuprofen (NSAIDs)


🔹8. Osteoporosis (هشاشة العظام):
Alendronate (Bisphosphonates)
Denosumab (Targeted Therapy)


🔹9. Migraine (الصداع النصفي):

Sumatriptan (Triptans)
Propranolol (Beta Blockers for prevention)
Erenumab (CGRP Inhibitors)


🔹10. Peptic Ulcer & GERD (القرحة الهضمية وارتجاع المريء):
Omeprazole (Proton Pump Inhibitors)
Famotidine (H2 Blockers)


❄️11. Malaria (الملاريا):
Artemether-Lumefantrine (Combination Therapy)


💿 12. Bacterial Infections (العدوى البكتيرية):
Amoxicillin-Clavulanate
Azithromycin


⏳ 13. Heart Attack (النوبات القلبية):
Aspirin
Clopidogrel
Atorvastatin


🔄14. Hypothyroidism (قصور الغدة الدرقية):
Levothyroxine


🫥 15. Stroke Prevention (الوقاية من السكتة الدماغية):
Aspirin
Clopidogrel
Atorvastatin


🫥 16. Alzheimer’s Disease (مرض الزهايمر):
Donepezil
Memantine

🫥 17. Irritable Bowel Syndrome (متلازمة القولون العصبي):
Dicyclomine (For cramps)
Loperamide (For diarrhea)

🔹 18. Iron Deficiency Anemia (فقر الدم بسبب نقص الحديد):
Ferrous Sulfate
🔹 19. Fungal Infections (العدوى الفطرية):
Fluconazole
Terbinafine

🔹 20. COPD (مرض الرئة الانسدادي المزمن):

Tiotropium
Salmeterol



المراجع:✅
AHA - الجمعية الأمريكية للقلب
ACC - الكلية الأمريكية لأمراض القلب
WHO - منظمة الصحة العالمية
ADA - الجمعية الأمريكية للسكري
EMA - الوكالة الأوروبية للأدوية
FDA - إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
NIMH - المعهد الوطني للصحة النفسية
IDSA - جمعية الأمراض المعدية الأمريكية
Alzheimer’s Association - جمعية الزهايمر

مزيدا من التفاصيل والمعلومات 👇

https://t.me/Clinical_notes1 ✈️✅

#بوست_مهم_ركز_وياي ..➡️

#⃣ مرضى التهاب القولون التقرحي (Ulcerative Colitis) ومرض كرون (Crohn's Disease) غالبًا ما يعانون من سوء امتصاص للعناصر الغذائية الأساسية مثل: ✅

🟡 الحديد (Iron)

🟡حمض الفوليك (Folic Acid)

🟡 فيتامين B12

🔴 مما قد يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم (Anemia)، لذا من الضروري تزويد المريض بهذه العناصر عبر:

1. المكملات الفموية

2. الحقن العضلية أو الوريدية عند الحاجة.

🔻 بالإضافة إلى ذلك، فإن الاستخدام المطول لأدوية الكورتيكوستيرويدات (Corticosteroids) في علاج هذه الحالات قد يزيد من خطر الإصابة بـ هشاشة العظام (Osteoporosis)، لذا يُوصى بتقديم مكملات الكالسيوم (Calcium) لدعم صحة العظام وتقليل المضاعفات.

⏳ تفــاصـــيل ومعلـــــــــومات اكـثــــر 👇

https://t.me/Clinical_notes1 ✈️✅

#ركز_وياي_بوست_مهم..

🔴 هم يوم سمعت عن حالة نسميه ب الـ

‏! Autism Spectrum Disorder (ASD)

✅ يجوز البعض سامع والبعض الاخر ما سامع عنها خلي نسولف عنها شوية :

🫥 اول شي نعرفها لغويا هيه اضطراب الطيف التوحدي حلو ؟

- حالة يصاب بها الاطفال اكثر بكثير من الكبار بالعمر الشخص يصير عنده توحد يرافق(التوحد) اعراض اخرى مثليش ؟
مثلا الشخص يقوم بعض نفسه او ضرب راسه بالجدار او يقوم بحركات اخرى مثل الدوران والمشي على اصابع قدمه او الطفل فجائ تشوفه يصفق وحده (كلها حركات تاذي نفسه)

اي نختصرها بالاتي ؛ ✅
~ طيف التوحد هو اضطراب عصبي حسي ، خلل عصبي وظيفي في الدماغ نتيجة خمول وكسل في خلايا الدماغ وليس تلف او ضمور في الدماغ ،لكن خلل عصبي بسيط ذو تأثير وظيفي ،هذا الخلل العصبي البسيط يسبب خلل في تنظيم المعلومات الوارده من الحواس إلى الدماغ ..

🔴~ تظهر أعراض التوحد بالعادة قبل سن الثالثة وقد تستمر طوال الحياة. يتميز التوحد بمجموعة من الأعراض التي قد تختلف بشكل كبير من شخص لآخر، خلونا نركز على الاعراض :

(Hysterics , Aversion To Touching , Delayed Speech Development , Ignoring The Danger , Avoiding Eye Contact , Tiptoeing , Sensitive To loud Noises , Preferred To Play Alone )

#⃣ شلون نصرف بالعلاج وي الحالة ركز وياي ؛

العلاج من الناحية السلوكية للطفل ،
‏علاج أمراض النطق واللغة ،
‏العلاج التعليمي والتربوي أنظمة غذائية خاصة بهم

بالنسبـة لعلاج الدوائي نبدأ بـ ولان اغلب الاطباء يكتبونه هوه

✅ risperidone
زين شنو دوره هنا بالحالة وليش الاغلب يفضله !؟
~ بشكل بسيط اغلب الدكاتره يوصفونه لان يقلل الاعراض لكن مايعالج ASD
العصبية والسلوك العدواني اشهر الاعراض
‏(بمعنى ممكن عصبية المصابين ب ASD
‏توصل يؤذون نفسهم )

يجي دور Risperidone هنا يقلل الاعراض بحيث يهديهم ومايضرون نفسهم ..

#الصيدلي_محمد_كريم_حسن

#مزيدا من المعلومات والتفاصيل تابع القناة 👇


https://t.me/Clinical_notes1 ✅📱

#Male_Hypersexuality

https://t.me/Clinical_notes1 🌤