Терапия, сфокусированная на сострадании (CFT), при стрессе в психозе: изучение серии случаев

Терапия, сфокусированная на сострадании (CFT), используется для работы с ощущением социальной угрозы, неполноценности, стыда, самокритики и депрессии. Такие же переживания встречаются у людей с психозом и подрывают их благополучие и чувство безопасности. Исследователи из King's College London и University of Glasgow решили проверить эффекты от индивидуальной CFT при психозе.

▪️Что было сделано? Авторы изучили серию случаев терапии на трех ее этапах: начальном, этапе вмешательства и после него. 26 сеансов CFT были проведены для восьми человек с психозом, переживающих дистресс.

Была использована батарея методик:
— PSYRATS (оценка психотических симптомов — галлюцинаций и бреда),
— DASS-21 (симптомы депрессии и тревоги),
— Шкала самоотчета CORE (психологический дистресс),
— Шкала диссоциативного опыта DES-II,
— Шкалы социального сравнения SocCS (социальный уровень угрозы, безопасности и сострадания),
— Шкалы самооценки
— Шкала форм самокритики/нападок и самоуверенности FSCSR и Шкала самоотчета, измеряющая самокритику
— Шкала самооценки внешнего стыда
— Шкала самосострадания SCS-SF
— Анкета личных представлений о болезни PBIQ-R и др.

Также измерялась вариабельность сердечного ритма (ВСР) в начале каждого замера как коррелят уровня стресса.

▪️Что получили. Семь из восьми участников завершили терапию, и у них были обнаружены клинически достоверные улучшения. На уровне отдельного случая более половины участников показали снижение симптомов депрессии, стресса, дистресса, тревоги и слуховых галлюцинаций. У одного участника наблюдалось ухудшение симптомов тревоги и диссоциации. На групповом уровне наблюдалось значительное улучшение показателей депрессии, стресса, дистресса, слуховых галлюцинаций и бреда. Эти улучшения сохранялись в течение 6–8 недель наблюдения после завершения терапии, однако депрессия и стресс немного усилились с течением времени.

▪️Авторы делают вывод, что CFT является приемлемым вмешательством при психозе, однако требуются дальнейшие рандомизированные контролируемые исследования.

▪️В целом отмечается, что:
— CFT приемлема для людей со слуховыми галлюцинациями и бредом при психозе,
— CFT может успешно работать с самокритикой и стыдом,
— CFT снижают симптомы депрессии, стресса, слуховых галлюцинаций и бреда.

Анонс SIG по CFT

Ирина Вишневская и Дарья Кузнецова сделали первый в своём роде SIG* (Special Interest Group) по CFT! Коллеги приглашают вас в небольшое, но уже активно развивающееся сообщество.

Бесплатные встречи планируются 2 раза в неделю, иногда и чаще. В программе — чтение книг, интервизии, ролл-плеи и обмен опытом в подходе Терапии, сфокусированной на сострадании. Все подробности и обсуждения в группе по ссылке ниже. Добро пожаловать!

*SIG проходит отдельно от АКПН.

https://t.me/+QTUUXI-jAKliNzYy

⚡️Самосострадание: сила или слабость? Прямой эфир с Анной Шагинян

Анна Шагинян — основательница проекта о самосострадании Self-compassion friend и преподавательница международной программы Mindful self-compassion.

На эфире поговорим о навыках самосострадания. Обсудим вопросы:
— Почему людям может быть страшно относиться к себе с добротой?
— Что мешает перестать себя критиковать?
— Что может помочь развить самосострадание? (Спойлер: не только психотерапия).

Когда: 26 января в 19:00 (МСК)
Ведущая: Мария Путилова — психолог, резидентка Чистых Когниций.

Ссылка на эфир

Ждём ваши вопросы в комментариях и во время эфира!

В настоящее время активно интересуюсь вопросом эффективности психотерапии и пытаюсь найти для себя ответы о том, кто же такой эффективный психотерапевт и как им стать. Ставьте лайк, если ваша система угроз тоже считает, что вы недостаточно стараетесь💔 В связи с этим мне попалась книга, в которой говорится в том числе и о влиянии сострадания на эффективность психотерапии.

«Существует множество описаний важных терапевтических установок, лежащих в основе консультирования и психотерапии (Fromm, 1956; Miller, 2017; Miller & Rollnick, 2013; Rogers, 1980d; Yalom, 2002). Возможно, наиболее фундаментальным в помогающих отношениях является приверженность состраданию (commitment to compassion). Это не просто сочувствие, а желание и намерение облегчить страдания и способствовать благополучию и росту других людей (Armstrong, 2010; Fromm, 1956; The Dalai Lama & Vreeland, 2001). Отношения помощи строятся не ради выгоды помогающего; главная цель - благополучие клиента. Этим отношения помощи отличаются от дружбы и интимных отношений, где в идеале оба партнера имеют взаимное обязательство способствовать здоровью и благополучию друг друга. Сострадание лежит в основе всех терапевтических навыков и закреплено в профессиональных этических стандартах помогающих профессий, таких как медицина, социальная работа и психология.»

Effective Psychotherapists. Clinical skills that improve client outcomes.
William R. Miller, Theresa B. Moyers