У пациентки на самом деле мигрень….

Гспд, вот 0% осуждения!

Так, у нас завтра день Х?
Точнее уже через 6 минут...

Вчера на приёме был просто образцово-показательный клинический случай.

Пациентка с 2-х месячным анамнезом болевого синдрома в области правого подреберья.
Пришла с предварительным диагнозом - Невралгия (???)
Болит ежедневно, умеренно, но иногда прорывается до сильной боли.
Может болеть при движении, при глубоком дыхании, в покое (лежа, стоя, сидя, без разницы).

Смотрю - ребра, мышцы, паравертебральные точки - всё безболезненное. Залезла под реберную дугу - появился сильный дискомфорт.

Отправляю на узи - стоит камень в шейке желчного пузыря...
Хирурги берут на оперативное лечение.

Вот вам и "Невралгия"....

Знаете, я тут задумалась.

А у нас культ «исследования/лечения» сосудов пройдет когда-нибудь?

Врываюсь к вам с рандомным фактом о неврологии:
• пациент, который не хочет ждать полгода для переключения с Терифлунамида на другой ПИТРС, может сделать это за 11 дней....принимая по 400 таблеток активированного угля в сутки.

Гуманные эксперты предлагают эти 200 таблеток для разового приёма превратить в порошок и принимать угольный порошочек....

Я сейчас очень активно слежу за Лунной миссией Артемида от NASA.

Во-первых, тема космоса всегда была для меня зоной особого интереса.

Во-вторых, мы впервые увидим обратную сторону Луны…..

Но сейчас даже не об этом.
Я увидела ролик одного астрофизика, информация от которого меня подвергла немного в шок (может, это общеизвестный факт, конечно….).

Например, галактика Андромеда от нашей Земли, примерно, в 2,5 млн световых лет.
Если когда-нибудь у нашей цивилизации появится корабль для межгалактических путешествий, и он сможет идти с приближенной к скорости света скоростью, то до Андромеды в комфортном режиме можно добраться лет за 10 (можно и быстрее)
НО!
Это будет 10 лет для того человека, который находится на корабле.
А для землян, оставшихся на платнете - это будут всё те же 2,5+ млн лет.

То есть!
Те люди, которые будут отправлять этот корабль, никогда не узнают, долетит он или нет, а корабль никогда не сможет вернуться.
Точнее не так. Вернуться то он сможет (опять же в теории), но на Землю, старше на 2,5 млн лет. Кого он там увидит?

Людей? Роботов? Ядерную пустыню? Увидит ли он Землю в принципе?

И даже через минуту после старта, корабль захочет вернуться, то на Земле уже пройдут тысячи лет.

Конечно, крайне маловероятно, что ближайшие 100 лет люди будут готовы к межгалактическим путешествиям, потому что в мире пока нет таких технологий, которые бы это позволили….но сам масштаб Вселенной поражает….

Кстати! Есть адепты теории, что вся лунная миссия - это съемки в павильонах где-то в Голливуде 🤡

А еще в плоскую землю люди верят….

Не была дежурствах 1,5 месяца.

Жизнь сейчас построена так, что больше занята на амбулаторном приеме + подготовка к защите диссертации.

И как же кайфово спать дома!

В воскресенье было одно из самых «жарких» дежурств за мою практику.

Вот самая малая и краткая выжимка:
1. Пациентка с гипонатриемией до 114 ммоль/л;
2. Пациентка с креатинином 650, мочевиной 74, уремической полиневропатией;
3. Пациентка с ЗЧМТ, сотрясением г/м, переломом бедра и ЖКК;
4. Пациентка с ОНМК после падения;
5. Пациент с 3-х дневной изнуряющей икотой;
6. Пациент с комой неясной этиологии….

Все актуальное обучение здесь:

- курс топики 🔥
- свежие вебинары 🥐

https://neurolessons.ru/Topical-stream6-and-fresh-web-Registration

Сегодня на приеме всех приходится уговаривать🥲

- пить статины при ЛПНП = 5,31 ммоль/л
Якобы кто-то там сказал «не пить ни в коем случае!!!!»
- начать уже в конце концов лечение РС (это уже не первые переговоры), а не делать миллиардное МРТ для «отслеживания динамики»;
- перестать искать у себя несуществующие болезни, а уже заняться своим ментальным здоровьем……

Может это я какая-то неубедительная, конечно….

Как бороться с любителями «вправлять» себе позвонки?

А.

Еще я осознала, от каких фраз я впадаю в звериную ярость.


«У меня с самого детства плохое кровоснабжение мозга».

«У меня плохие сосуды»

«У меня слабые сосуды»

«У меня ЗАЖАТ СОСУД»

Оставьте сосуды в покое, пожалуйста 😥😥😥😥😥😥