🟢«ҚОЛЖЕТІМДІ ЕМХАНА»: СКРИНИНГПЕН ҚАМТЫЛҒАН ҚАЗАҚСТАНДЫҚТАРДЫҢ САНЫ 4 МИЛЛИОНҒА ЖЕТТІ


МСАК тиімділігін арттыру - отандық денсаулық сақтауды дамытудағы негізгі басымдық. Соңғы бір жарым жылдың ішінде емханалар мен амбулаториялар жұмысындағы тәсілдер қайта қаралды. Негізгі назар «Қолжетімді емхана» тұжырымдамасына аударылады, ол медициналық көмекті халыққа жақындатады және ыңғайлы етеді.

🟢Бірінші - жасы 76 жасқа дейін ұлғайған сайын скринингтер жүргізу үшін нысаналы топ кеңейеді. Бұл қосымша 1 миллионға жуық адам зерттеліп-қаралып, барлығы 4 миллионға жуық қазақстандық скринингпен қамтылатынын білдіреді.

Қазіргі заманғы жоғары сезімталдық тесттері (гликирленген гемоглобин, ТТЛП, триглицеридтер) созылмалы ауруларды 1,5-2 есе жиі анықтауға мүмкіндік береді;

50-76 жастағы ер адамдардың арасындағы ми қан айналымы бұзылуларының жаңа скринингі - жыл сайын 850 мың адамды қамту. Бұл уақытында инсульттің алдын алуға және өмірді сақтауға мүмкіндік береді;

Онкоскринингтер қолжетімді болды - олар МӘМС пакетінен ТМККК-ға ауыстырылды, бұл тағы 300 мың сақтандырылмаған азаматты қамтуды қамтамасыз етеді.

✅Емханалардың жұмысын жаңа ұйымдастыру:
- мейіргерлер дәрігердің кейбір функцияларын алады, бұл көмектің қолжетімділігін 60%-дан 80%-ға дейін арттырады;
– қашықтықтан жазу – жалпы практика дәрігерлеріне қолжетімділік 3,5 есе, бейінді мамандарға - 15 есе өсті;
- жоспарланған қабылдау-енді пациенттің диагностикадан нәтижеге дейінгі жолы екі аптада 3-4 келудің орнына 15 минут ішінде 1 келуді қамтиды;
- учаскелік дәрігердің қабылдау уақыты 4-тен 6 сағатқа дейін ұзартылды;
- артық зерттеп-қараулар мен емшараларды болдырмау үшін оңтайлы өндіріс қағидаттары енгізілуде.

🔜Дәрігерлерді уәждеу және ынталандыру:
- жан басына шаққандағы нормативтің ынталандырушы компоненті 2 есеге ұлғайтылды (100 теңгеден 200 теңгеге дейін);
- бонустар енгізілді: онкология мен туберкулезді ерте анықтағаны үшін 5 АЕК дейін;
- сапалы көрсеткіштерге қол жеткізгені үшін мамандар бір учаскеге тоқсанына 2 млн теңгеге дейін (7 дәрігер мен мейіргер)ала алады;
- экономикалық ынталандыру жүйесі жоспарлануда: ЖНК белсенді емес халық үшін 20%-ға және сақтандырылмаған халық үшін 10%-ға төмендеді.

🔵Жедел жәрдем жүктемесін азайту:
- 4-санаттағы қоңыраулар МСАК-қа берілді;
- мобилдік бригадалар мен бірыңғай call-орталықтар құрылды, бұл жедел жәрдем жүктемесін 40-50%-ға төмендетуге мүмкіндік берді;
- емханалардың жанындағы жедел жәрдем кабинеттері жұмыс уақытында тәулік бойы стационарларға жүгіну санын 20%-ға азайтады.

Күтілетін нәтижелер:
– созылмалы аурулары бар пациенттерді қамтуды кеңейту - 30%-дан 80%-ға дейін;
- СИЕА бойынша шұғыл емдеуге жатқызуды 30%-дан 10%-ға дейін төмендету;
-созылмалы және онкологиялық ауруларды анықтаудың 1,5-2 есе артуы;
- қаржы ресурстарын неғұрлым ұтымды пайдалану.

🟢«ДОСТУПНАЯ ПОЛИКЛИНИКА»: ОХВАТ СКРИНИНГАМИ ПОВЫСИЛСЯ ДО 4 МЛН КАЗАХСТАНЦЕВ

Повышение эффективности ПМСП – основной приоритет в развитии отечественного здравоохранения. За последние полтора года пересмотрены подходы в работе поликлиник и амбулаторий. Основной акцент сделан на концепцию «Доступная поликлиника», которая делает медпомощь ближе и удобнее для населения.

🔵Первое – расширяется целевая группа для проведения скринингов с увеличением возраста до 76 лет. Это значит, что дополнительно будет обследовано еще около 1 млн человек, а всего скринингами охвачено порядка 4 млн казахстанцев.

Современные тесты высокой чувствительности (гликированный гемоглобин, ЛПНП, триглицериды) позволяют выявлять хронические заболевания в 1,5-2 раза чаще;

Новый скрининг нарушений мозгового кровообращения среди мужчин 50-76 лет – охват 850 тыс. человек ежегодно. Это позволит вовремя предотвращать инсульты и спасать жизни;

Онкоскрининги стали доступнее – они переведены из пакета ОСМС в ГОБМП, что обеспечит охват еще 300 тыс. незастрахованных граждан.

📡Новая организация работы поликлиник:

- медицинские сестры берут часть функций врача, что увеличивает доступность помощи с 60% до 80%;
- дистанционная запись – доступ к врачам общей практики вырос в 3,5 раза, к профильным специалистам – в 15 раз;
- запланированный прием – теперь путь пациента от диагностики до результата занимает 1 визит за 15 минут вместо 3-4 визитов за две недели;
- время приема участкового врача увеличено с 4 до 6 часов;
- внедряются принципы бережливого производства для исключения избыточных обследований и процедур.

✅Мотивация и стимулирование врачей:

- стимулирующий компонент подушевого норматива увеличен в 2 раза (со 100 до 200 тенге);
- введены бонусы: до 5 МРП за раннее выявление онкологии и туберкулеза;
- за достижение качественных показателей специалисты могут получать до 2 млн тенге в квартал на один участок (7 врачей и медсестер);
- планируется система экономического стимулирования: снижение КПН на 20% за неактивное население и на 10% – за незастрахованное.

🔜Снижение нагрузки на скорую помощь:
- вызовы 4-й категории переданы в ПСМП;
- созданы мобильные бригады и единые call-центры, что позволило снизить нагрузку на скорую на 40-50%;
- кабинеты неотложной помощи при поликлиниках уменьшают количество обращений в круглосуточные стационары в рабочее время на 20%.

🔵Ожидаемые результаты:
- расширение охвата пациентов с хроническими заболеваниями – с 30% до 80%;
- снижение экстренных госпитализаций по ХНИЗ с 30% до 10%;
- увеличение выявляемости хронических и онкологических заболеваний в 1,5-2 раза;
- более рациональное использование финансовых ресурсов.

🇰🇿🇫🇷✔️А.АЛЬНАЗАРОВА ПРОВЕЛА ВСТРЕЧУ С МИНИСТРОМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ФРАНЦИИ ЯННИКОМ НЁДЭРОМ



В Париже состоялась встреча Министра здравоохранения Республики Казахстан с Министром здравоохранения Франции г-ом Янником Нёдэром.

👥Стороны обсудили развитие сотрудничества в сферах ПМСП, онкологии, кардиологии, травматологии и экстренной медицины и др.

Отдельным направлением обсуждения стали проекты с участием Французского агентства развития (AFD) и Expertise France, связанные с модернизацией инфраструктуры здравоохранения Казахстана.

💬По итогам переговоров достигнуты договорённости о локализации производства медицинской продукции французской компании Sanofi в Казахстане, что будет способствовать развитию фармацевтической отрасли и расширению доступа населения к современным медицинским технологиям.

В рамках программы рабочего визита во Францию министр также посетила Европейскую больницу имени Жоржа Помпиду (Париж).

👤А.Альназарова ознакомилась с деятельностью больницы и её передовыми практиками. Программа включала презентацию работы медицинского учреждения и его партнерских проектов, посещение лаборатории биологии с демонстрацией роботизированной линии биохимических исследований, а также визит в кардиологическое отделение, где были представлены современные методы диагностики и лечения.

По итогам встречи стороны договорились продолжить обмен опытом. В сентябре текущего года запланирован визит французских специалистов в Алматы для посещения медицинских учреждений и проведения совместных мероприятий.

🔵Акмарал Альназарова провела двусторонние переговоры с представителями крупнейших компаний Франции, включая Sanofi, Ipsen, Servier, Boehringer Ingelheim, Ellipse, C3 Medical и La Salle Blanche.

В ходе обсуждений стороны затронули вопросы текущих совместных проектов с Казахстаном в области фармацевтики, поставок и производства лекарственных средств, а также разработки и внедрения инновационных медицинских технологий.

✅По итогам переговоров компании выразили высокую заинтересованность в дальнейшем расширении сотрудничества, в том числе в сфере локализации производства и трансфера технологий в Казахстан.

✔️🇰🇿🇫🇷А. ӘЛНАЗАРОВА ФРАНЦИЯНЫҢ ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРІ ЯННИК НЁДЭРМЕН КЕЗДЕСУ ӨТКІЗДІ



Парижде Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау министрі Францияның Денсаулық сақтау министрі Янник Нёдэр мырзамен кездесті.

👥Тараптар МСАК, онкология, кардиология, травматология және шұғыл медицина және т. б. салалардағы ынтымақтастықты дамытуды талқылады.

Талқылаудың жеке бағыты Қазақстанның денсаулық сақтау инфрақұрылымын жаңғыртуға байланысты Француз даму агенттігі (AFD) мен Expertise France қатысатын жобалар болды.

💬Келіссөздер қорытындысы бойынша француздық Sanofi компаниясының Қазақстандағы медициналық өнім өндірісін оқшаулау туралы уағдаластықтарға қол жеткізілді, бұл фармацевтика саласын дамытуға және халықтың заманауи медициналық технологияларға қолжетімділігін кеңейтуге ықпал ететін болады.

Францияға жұмыс сапары бағдарламасы шеңберінде министр Жорж Помпиду атындағы Еуропалық ауруханада (Париж) болды.

👤А. Әлназарова аурухана қызметімен және оның озық практикаларымен танысты. Бағдарламаға медициналық мекеменің жұмысы мен оның әріптестік жобаларының тұсаукесері, биохимиялық зерттеулердің роботтық желісін көрсететін биология зертханасына бару және диагностика мен емдеудің заманауи әдістері ұсынылған кардиология бөлімшесіне бару кірді.

Кездесу қорытындысы бойынша тараптар тәжірибе алмасуды жалғастыруға келісті. Ағымдағы жылдың қыркүйек айында француз мамандарының Алматыға медициналық мекемелерге бару және бірлескен іс-шаралар өткізу үшін сапары жоспарланған.

🔵Ақмарал Әлназарова Францияның ірі компанияларының өкілдерімен, соның ішінде Sanofi, Ipsen, Servier, Boehringer Ingelheim, Ellipse, C3 Medical және La Salle Blanche өкілдерімен екіжақты келіссөздер жүргізді.

Талқылау барысында тараптар Қазақстанмен фармацевтика, дәрілік заттарды жеткізу және өндіру, сондай-ақ инновациялық медициналық технологияларды әзірлеу және енгізу саласындағы бірлескен жобалардың мәселелерін қозғады.

✅Келіссөздер қорытындысы бойынша компаниялар ынтымақтастықты одан әрі кеңейтуге, оның ішінде өндірісті оқшаулау және Қазақстанға технологиялар трансфері саласында жоғары қызығушылық танытты.

⚡️АЛМАТЫДА АЛҒАШ РЕТ FARAPULSE ABLATION ТЕХНОЛОГИЯСЫ БОЙЫНША ЖҮРЕККЕ БІРЕГЕЙ ОПЕРАЦИЯ ЖАСАЛДЫ

Еліміздің оңтүстік өңірінде алғаш рет Кардиология және ішкі аурулар ҒЗИ-да Farapulse Ablation жаңа технологиясын қолдана отырып, жүрекке бірегей операция жасалды. Операцияларды Загреб қаласындағы университеттік клиникадан жетекші Хорват маманы Ведран Велагичтің қатысуымен ҒЗИ интервенциялық аритмологтары жүргізді.

«Алматы қаласында Farapulse Ablation көмегімен операция жүргізу - бұл нағыз серпіліс. Бұл біздің дәрігерлерге озық әлемдік жетістіктерді пайдалануға, емдеу сапасын арттыруға және аритмиямен ауыратын пациенттерге үміт беруге мүмкіндік береді», - дейді басқарма төрағасы Рүстем Төлеутаев.

🔷Клиниканың аритмологиялық қызметінің аға резиденті Асылхан Паримбековтың айтуынша, Farapulse Ablation - жүрекшелер фибрилляциясын емдеудің революциялық әдісі - жүрек ырғағының ең көп таралған бұзылыстарының бірі. Радиожиілік немесе криоабляцияны қолданатын дәстүрлі әдістерден айырмашылығы, Farapulse технологиясы электр өрісінің қысқа, жоғары энергетикалық импульстарын қолданады.

«Бұл импульстар тек аритмияны тудыратын ауру жүрек жасушаларын бұза отырып, зергерлік дәлдікпен әрекет етеді. Бұл ретте, қоршаған тіндер, соның ішінде нервтер мен өңеш зақымдалмаған күйінде қалады. Бұл тәсіл емшараны қауіпсіз, жылдам және тиімді етеді, операцияның уақытын қысқартады және пациенттердің қалпына келуін тездетеді», - дейді доктор.

Жүрекше фибрилляциясы немесежыпылық аритмия – жүрекшелердің тез және тұрақты емес жиырылуында көрінетін ең көп таралған аурулардың бірі. Оның ең қауіпті салдары - инсультке әкелетін ұйыған қанның пайда болуы.

1️⃣Алғашқы пациенттердің бірі - жүрекшелер фибрилляциясының пароксизмалдық түрімен ауыратын 56 жастағы әйел, тахи-бради түрі, ауыр асқыну қаупі өте жоғары гипертонияның ауыр нысаны. Клиникаға түсу кезінде ол ұзақтығы 2-3 сағатқа дейін болған, 2-қабатқа көтерілуі кезіндегі жалпы әлсіздікпен, физикалық жүктеме кезінде ентігумен жүрек соғу жиілігінің жоғарылауына алаңдады.

2️⃣68 жастағы тағы бір пациент жүрекше фибрилляцияның пароксизмалдық нысаны, тахисистолалық түрі диагнозымен, жүректің ишемиялық ауруы, кернеу стенокардиясы, 2022 жылы миокард инфарктісі, артериялық гипертония, созылмалы жүрек жеткіліксіздігі, шығарылу фракциясы 34% төмендеген қосалқы диагнозбен жүгінді.

Соңғы 3 жылдың ішінде оған стент орнатылды, маммарокоронарлық және аортокоронарлық шунттау жүргізілді, кардиовертер-дефибриллятор имплантатталды. Оның осындай шағымдары болды.

Операциялар сәтті өтті, пациенттер жағдайдың жақсарғанын атап өтті.

2 күннің ішінде 10 операция жасау жоспарлануда. Операциялар МӘМС шеңберінде тегін жүргізіледі.

⚡️ВПЕРВЫЕ В АЛМАТЫ ПРОВЕДЕНА УНИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ НА СЕРДЦЕ ПО ТЕХНОЛОГИИ FARAPULSE ABLATION



Впервые в южном регионе страны в НИИ кардиологии и внутренних болезней проведена уникальная операция на сердце с применением новейшей технологии Farapulse Ablation. Операции провели интервенционные аритмологи НИИ при участии ведущего хорватского специалиста Ведран Велагич с Университетской клиники г.Загреб.

«Проведение операции с использованием Farapulse Ablation в г.Алматы - это настоящий прорыв. Оно позволит нашим врачам использовать передовые мировые достижения, повысить качество лечения и дать надежду пациентам, страдающим от аритмии», - говорит председатель правления Рустем Тулеутаев.

🔷По словам старшего ординатора аритмологической службы клиники Асылхана Паримбекова, Farapulse Ablation представляет собой революционный метод лечения фибрилляции предсердий - одного из самых распространенных нарушений сердечного ритма. В отличие от традиционных методов, использующих радиочастотную или криоабляцию, технология Farapulse применяет короткие, высокоэнергетические импульсы электрического поля.

«Эти импульсы действуют с ювелирной точностью, разрушая только больные клетки сердца, которые вызывают аритмию. При этом окружающие ткани, включая нервы и пищевод, остаются неповрежденными. Такой подход делает процедуру более безопасной, быстрой и эффективной, сокращая время операции и ускоряя восстановление пациентов», - отмечает доктор.

Фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия – одно из самых распространенных заболеваний, выражающееся в быстром и нерегулярном сокращении предсердий. Самым опасным его последствием является образование тромбов, приводящим к инсульту.

1️⃣Одной из первых пациентов стала 56-летняя женщина, страдающая пароксизмальной формой фибрилляции предсердий, тахи-бради вариант, тяжелой формой гипертонии с очень высоким риском серьезных осложнений.

При поступлении в клинику ее беспокоили приступы учащенного неритмичного сердцебиения длительностью до 2-3 час., сопровождающиеся общей слабостью, одышкой при физической нагрузке - подъеме на 2 этаж.

2️⃣Другой пациент, 68-лет с диагнозом: пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, тахисистолический вариант, сопутствующий диагноз: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, перенесенный инфаркт миокарда в 2022 году, артериальная гипертония, хроническая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса 34%. За последние 3 года ему устанавливали стент, было проведено маммарокоронарное и аортокоронарное шунтирование, имплантирован кардиовертер-дефибриллятор. У него были аналогичные жалобы. Операции прошли успешно, пациенты отмечают улучшение состояния.

В течение 2-дней планируется провести 10 операций. Операции проводятся бесплатно в рамках ОСМС.

⚡️ВРАЧИ ЦГКБ АЛМАТЫ СПАСЛИ ЖИЗНЬ ЖЕНЩИНЫ С МНОЖЕСТВЕННЫМИ ТРАВМАМИ

В Центральной городской клинической больнице Алматы врачи провели сложную операцию и спасли жизнь 33-летней пациентке, получившей тяжёлые травмы после падения с 4-го этажа.

🚨Женщина поступила в стационар в крайне тяжёлом состоянии. У неё диагностированы множественные повреждения: тяжёлая черепно-мозговая травма, ушиб головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние, закрытый перелом крыла и тела подвздошной кости с переходом в вертлужную впадину справа со смещением костных отломков, перелом обеих ветвей лонной кости справа, а также фрагментарный скольчатый перелом дистального отдела правой бедренной кости со смещением.

Из-за тяжёлого ушиба головного мозга и кровоизлияния травматологи не могли сразу выполнить оперативное вмешательство.

✅Только на седьмые сутки, после стабилизации состояния, благодаря усилиям команды врачей ЦГКБ пациентку удалось взять в операционную.

Травматологи провели остеосинтез бедренной кости и костей таза. Операция прошла успешно благодаря слаженной работе команды специалистов.

🔼Оператором выступил Нуржан Нуралы, ассистентом — Даулет Чукманов, анастезиолог Жулдыз Алпысбай.

Уже на следующий день после операции пациентку удалось активизировать: она смогла встать и начать ходить с опорой на трость.

Сегодня её состояние стабилизировано, и она идёт на поправку.

«Хочу выразить благодарность своему лечащему врачу Нуржану Абдакимовичу за чуткость, профессионализм, за проведение очень сложной операции. Благодарю анестезиолога, медсестёр, санитарок и всю команду врачей. Несмотря на тяжелые переломы, операция прошла успешно, на ноги встала очень быстро. Иду на восстановление. Огромное-огромное человеческое спасибо», — поделилась пациентка.

Этот случай стал ещё одним подтверждением высокого уровня профессионализма алматинских врачей, которые ежедневно спасают жизни в самых сложных ситуациях.