Вот что было внутри)
Несмотря на то, что удалять зубы учили ещё в университете и там, казалось бы, не может быть ничего нового, эта область стоматологии также развивается. Меняются подходы, инструменты, тактика ведения в послеоперационном периоде.
На семинаре было очень много хирургов с большим опытом работы (20-25 лет), что говорит о том, что узнавать что-то новое не поздно никогда, а бояться надо тех врачей, которые утверждают что все умеют и учиться им уже не чему)

Пару месяцев назад я подробно описывала тему удалений, в особенности стереотип о том, что удалять обязательно должен мужчина, потому что у него сил больше. И подробно рассмотрела причины о том, почему это полный бред 😛
Если коротко, вот что получается при бездумном применении грубой мужской силы в хирургии:

В данный момент хирургическая стоматология развивается в сторону меньшей травматичности, то есть меньшего повреждения тканей пациента. Удаление зубов "одним движением" с применением силы в некоторых случаях чревато выламыванием стенок лунки, перегородки или бугра челюсти. Из кабинета хирурга вы уйдёте быстро, но заживать лунка будет очень очень долго, а соответственно и болеть. Плюс к этому, возникнут проблемы с последующей имплантацией из-за нехватки костной ткани.

Отсюда вывод: не все быстрое является качественным.
Если врач старается, распиливает зуб на части, аккуратно удаляет шаг за шагом, ушивает лунку - нужно радоваться, что вы попали к достойному специалисту, а не жаловаться на то, что "очень долго", "хочется домой" и "врач долго копается потому что у него мало опыта"...

Конечно, если зуб подвижный - удаление пройдет быстро и зуб можно не распиливать.
Особый вид зубов когда это точно необходимо - зубы, ранее леченные резорцин-формалиновым методом.

Отличить их можно по красно-бордовому цвету коронки. В советское время каналы зачастую не проходили до верхушек, а "пропитывали" зуб этим материалом.

Резорциненные зубы очень хрупкие, как стекло, и у них отсутствует граница с костной тканью, то есть они с ней спаяны. Если пытаться удалить такой зуб щипцами, он либо весь раскрошится и останутся одни корни глубоко в лунке, либо хирург удалит его вместе со стенкой лунки и будет ситуация как на карикатуре.

Вот образец такого зуба: корневые каналы не запломбированы до верхушек, коронка разрушена и окрашена в бордовый цвет. Корни тоже оказались темно-красными.

Сам процесс удаления после наступления анестезии занял 30 минут.

Если вас ничего не беспокоит - вам повезло и зуб был не очень сложным! Ушивать желательно, но не во всех случаях. То есть все, как всегда, индивидуально!

Здравствуйте, доктор! С удовольствием читаю ваш канал на столь насущную, к сожалению, для всех тему. Вопрос мой тоже из неприятных и выстраданный: как отличить честного стоматолога от пройдохи (пусть даже и с образованием)? Например, один врач нашел у меня 21 кариес (мой лечащий, которому я доверял, не нашла при этом ни одного, но ее к сожалению больше с нами нет). Теперь вот парадонтолог старается убедить меня, что мне срочно надо удалять порядка 12 зубов (относительно здоровых, чуть пошатываются, да и то не все, жую ими прекрасно), грозя, что если я это прямо сейчас не сделаю и не поставлю имплантаты, то через год спасти челюсть будет нельзя). Есть какие-то признаки, по которым продавцов от медицины можно сразу засечь и отбраковать? Заранее спасибо!

Всем привет!
Как часто приходится слышать, что врач, который говорит что не надо ничего лечить - хороший, а который нашёл много всего - плохой.
Давайте разбираться.

Задача хорошего стоматолога - не принимать пациентов по острой боли и лечить по одному зубу, а вести пациентов так, чтобы обращений по острой боли не было вообще.

Другими словами, пациент должен приходить на проф. гигиену и осмотр раз в 6 месяцев и стоматолог должен информировать о новых возникающих полостях (как правило небольших). В таком случае серьёзное лечение не будет требоваться, небольшие полости будут вовремя восстанавливаться и ничего серьёзного пропустить не получится.

Пациенты, к сожалению не понимают, что предотвращение проблем и решение их на начальном этапе - не развод со стороны врача ("ничего же не болит?!"), а экономия денег в будущем.

Приведем пример:
Вы пришли по острой боли и вам удалили зуб. Стоматолог провел осмотр полости рта и порекомендовал лечение 2 зубов (средний кариес, стоимость, например, 2$ ) , одного по начальному кариесу (1$) и провести проф. гигиену(3$). Пациент решил, что врач плохой, "разводит на деньги" и ушёл.
Через год он пришёл с острой болью 2х зубов и ему провели полное эндодонтическое лечение за 20$ и лечение глубокого кариеса за 4$.
Очевидно, что затраты гораздо большие, плюс дискомфорт от болезненных ощущений, пропуск работы и т. д. Ситуация утрированная, цены вымышлены но пропооционально соразмерны для схематичного представления ситуации.

Если посмотреть с другой стороны, еще один пример:
У стоматолога просто не хватает диагностического оборудования для того, чтобы заметить кариес на начальной стадии и нет возможности вылечить его (нет соответствующего материала). Он говорит, что все хорошо и лечить ничего не надо. А другой доктор нашёл 4 таких кариеса в стадии пятна и предлагает их вылечить неинвазивным методом, для того чтобы приостановить дальнейшее развитие полостей и, соответственно, применение анестетика и постановку пломб в будущем, с препарированием (сверлением).
В итоге в первом случае через год мы получим довольно длительное лечение, а во втором - предотвратим проблему.
Какой врач предложил правильный план лечения? Я считаю, второй.

Тоже самое с удалением зуба: многие пациенты не хотят лечить зуб, а хотят просто удалить его из соображений, что "так дешевле, а при улыбке все равно не будет видно его отсутствие".
Я уже писала выше о том, чем грозит длительное отсутствие зуба, если коротко - вот чем:

Соседние зубы сдвинулись, верхний "выдвинулся" вниз. Места ни для коронки, ни для импланта нет, требуется дорогостоящее ортодонтическое лечение, удаление верхнего зуба и только потом протезирование и верхнего и нижнего. То есть затраты увеличились раз в 5