Доктор 2.0 | Виртуальная клиника
1.55K subscribers
306 photos
98 videos
3 files
555 links
🩺 Виртуальный медицинский центр в Вашем смартфоне с реальными врачами доказательной медицины
👌О здоровье с умом и удовольствием.
🚀Медицина будущего.


Связь и он-лайн консультации @Doc2_0feedback_Bot
Download Telegram
Довольно скоро начнётся череда всяческих корпоративов и застолий. И на приеме всё чаще встаёт вопрос, как пережить праздник. Знаете, какая метода точно не работает?

Вот эта👉 «Я соблюдала диету полгода, могу себе позволить один мАААленький корпоративчик с майонезными салатами, алкоголем и танцами…»

Посмотрим, почему.

Пищеварительный тракт полгода жил как в сказке: работал мало, переваривал только легкую пищу, много отдыхал. «Всегда бы так!» - думал он.

И вдруг он ощущает голод полдня, затем его закидывают пищей тяжелой, ещё и в большом количестве, заливают сверху алкоголем, а потом ещё и растряхивают в танцах и конкурсах.

ЖКТ начинает жаловаться и отпираться от нахлынувшей нагрузки, вызывая при этом различного рода несварение: тяжесть и боли в животе, в боках, отрыжку, изжогу, проблемы со стулом. К концу мероприятия он отказывается работать вовсе.

На утро все схваченные вечером симптомы усиливаются и добавляются новые. И не проходят с приемом Фестала, Мезима и прочей «помощи пищеварению» - в течение недели, а может и дольше.

«Почему болит? Ведь я себя берегла столько времени и расслабилась только на один вечер! Что мне теперь - вообще ничего не съесть?! Я заработала панкреатит??»

Нельзя требовать от своего отвыкшего за полгода пищеварения работать на максимальной скорости.

Оно просто не сможет🤷‍♀️
Оно не перерабатывало, отдыхало, оно забыло, что есть еда «потяжелее».

Вот Вы, делая зарядку 5 минут и не каждое утро, пошли в тренажёрный зал и захотели потягать штангу килограмм на 50. Сможете сделать хоть один подход?

Вот и ЖКТ не смог👎

Поэтому чтобы он не ленился и работал, нужно подкидывать тяжелую пищу.

Но с умом❗️

В картинках ниже четкий алгоритм для того, чтобы «пережить» праздник 🥳

Ваша Ксения Семенова 🌸
#гастро_диетолог_Семенова
👍18🔥2❤1
👍13❤2🔥2
🔔Кто хочет получить ЧЕК-ЛИСТ от нашего врача гастроэнтеролога, диетолога Ксении Семёновой "Как пережить корпоративы без вреда для фигуры и желудка"?

⤵️ Пишите в комментариях под этой записью "Хочу чек-лист" и мы подарим его вам.
🔥6❤3
Быть или не быть? Врачом.

Среди наших читателей много медиков. И у многих есть дети. Рано или поздно встаёт вопрос о том, в какой им вуз поступать, кем они хотят стать. Хотели бы вы, чтобы дети пошли по Вашим стопам? А что бы вы им рассказали о своей работе? Мне попалась на глаза интересная статья про то, что учеба студента медика несет в себе большие риски для его физического и психического здоровья. Поэтому авторы статьи суммировали все риски и составили информированное согласие, подобное тому, как подписывают пациенты перед операцией. Текст согласия привожу полностью. Прочитайте, уверена что почти все из описанного вам отзовётся.

⤵️И напишите, согласны с наличием этих рисков? Особенно там про семью интересно. Хотели бы, чтобы дети стали врачами.

https://telegra.ph/Informirovannoe-soglasie-na-prohozhdenie-medicinskogo-obrazovaniya-11-29

Наталия Шиндяпина
#dr_Nataliya
👍11❤2🔥2
Поздравляем с профессиональным праздником нашего невролога Марину Калинкину 🎉🎉🎉
Желаем успехов в работе, благодарных и выздоравливаюших пациентов и новых карьерных вершин! 🚀
🎉17🔥2
​А какой он ребёнок после ЭКО?

Много мифов вокруг этой темы, давайте сегодня их будем развеивать!

Миф1️⃣
Эти дети никогда не смогут родить…

25 июля 1978 года родилась Луиза Браун, она стала первым ребёнком зачатым с помощью ЭКО. Сегодня она мама двух мальчиков, которые были зачаты естественным путём.
Дети рождённые с помощью ЭКО ничем не отличаются от других детей, и они разумеется могут столкнуться с проблемами зачатья, как и любой другой человек!

Миф2️⃣
Дети после ЭКО со слабым иммунитетом и часто болеют…

Всегда хочется спросить «А другие дети не болеют?»
Малыши, зачатые с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, не отстают от своих сверстников, ни в физическом, ни в умственном плане!

Миф3️⃣
Дети ЭКО имеют генетические патологии…

Даже в этом вопросе сразу есть ответ😀 Дети наследуют гены своих родителей и программа ЭКО если и может повлиять, так только в лучшую сторону. Если есть какие-то моногенные заболевания, то можно провести ПГТ (преимплантационное генетическое тестирование) и перенести в полость матки здоровый эмбрион!

С уважением, врач репродуктолог
Русяйкина Ольга!
👍28❤3🔥3🕊1
Уважаемые подписчики, сегодня поговорим о том, какие находки можно получить после МРТ головного мозга. И как с этим потом жить)

Ретроцеребеллярные кисты в МРТ - описании. Стоит ли расстраиваться или бояться осложнений?🫣
👍9
❄️ Киста головного мозга – это полость в черепе, окруженная оболочкой и наполненная цереброспинальной жидкостью. Такой «целофановый мешочек с водой» может прилегать к любой области мозга. В  случае «ретрорецебеллярной кисты" этот термин означает любую кисту внутри полости черепа, расположенную за мозжечком. Этот термин характеризует местоположение кисты, но не ее свойство.

📕 Какие ретроцеребеллярные кисты бывают? Ретроцеребеллярные (палеоцеребеллярные) кисти могут быть представлены 5 вариантами: мальформация (синдром/аномалия) Денди-Уокера, червеобразно-мозжечковая гипоплазия, киста  большой цистерны (мегацистерна / mega cisterna magna) и арахноидальная киста. В 2000 году ряд авторов  выделили перистирующую кисту Блейка (Blake’s pouch cyst) в отдельный вариант ретроцеребеллярной кисты.                                                                                           📚 А причины для них какие?  Причин для образования ретроцеребеллярных кист в головном мозге три. Первая причина –   это нарушение в эмбриональном развитии на 7-10 неделе развития из-за воздействия на генетически здоровый эмбрион вирусов и токсических веществ .   В результате появляется изолированная аномалия Денди – Уокера, мегацистерна и киста Блейка. Вторая причина – наследуемые гены, полученные от родителей, как в случае червеобразно-мозжечковой гипоплазии или аномалии Денди-Уокера в рамках генетических синдромов. Третья причина – травмы головы или последствия воспалений оболочек головного мозга (арахноидита). Они приводят к образованию арахноидальных кист, хотя не исключается их врожденный характер опять же из-за дефектов развития в эмбриональном периоде.  МРТ до травмы и после нее позволяет уточнить происхождение арахноидальной кисты в каждом случае.

🖌 А как узнать,что они есть в голове? Все кисты диагностируются с помощью МРТ вещества головного мозга с контрастированием или без него.

🔎Осложнения ретроцеребеллярных кист и вообще внутричерепных  кист в целом? Обструктивная (гипертензионная) гидроцефалия является самым частым осложнением всех ретроцеребеллярных кист за исключением кисты большой цистерны (она не дает никаких осложнений в принципе). Ставится она прежде всего на основании жалоб пациента, а МРТ - картина подтверждает диагноз. Поэтому, если на МРТ в заключении фигурирует ретроцеребеллярная киста и признаки гидроцефалии, то это…  не повод пугаться. Так как речь сейчас идет о гипертензионной гидроцефалии, а не о той смешанной или заместительной гидроцефалии, которую чаще всего описывают на МРТ в рутиной практике                                   🔐 Прогноз?
При аномалии Денди –Уокера решающее значение имеет наличие клинических жалоб и неврологического дефицита, наличия  гипертензионной гидроцефалии как осложнения этой аномалии.  Лишь  в 45 % случаев данная патология ассоциирована с сниженным интеллектом у детей( он в свою очередь коррелирует со степенью недоразвития червя мозжечка), что также улучшает прогноз. 
При червеобразно-мозжечковой гипоплазии прогноз неблагоприятный из-за спектра сопутствующих нарушений структур головного мозга.  Необходима генетическая консультация родителей   при рождении ребенка с этой аномалией, так как она является генетически обусловленной и может передаваться следующим детям в 25-50% случаев.
Арахноидальные кисты являются доброкачественными и крайне редко дают какую-либо даже при увеличении размера кисты в течение жизни. Прогноз зависит от осложнений арахноидальной кисты: ее разрыва, кровоизлияния внутрь ее полости, формирование  внутримозговой гематомы по ее окружности или же появления внутричерепной гипертензии из-за нарушенного движения тока ликвора по черепу. Киста большой цистерны и киста Блейка имеют хороший прогноз доброкачественное течение.

Невролог Марина Калинкина #нервнаяжизнь
👍17❤3🔥1
Добрый день!!
На связи #Макова_педиатр
И сегодня день повторения😉

Сезон орви в самом разгаре и каждый прием вновь и вновь говорю о правильности снижения температуры.

Поэтому и с вами решила все повторить👌🏻
👍10
​Праздник к нам приходит? 😳

Всем знакома ситуация: 1 января с утра пораньше (часов в 12) завтракаем вчерашними салатами, постоявшими на столе полночи, закусить бутербродиком из нарезки с того же стола и запить соком из коробки, не поместившейся в холодильнике.

Расстройство ЖКТ гарантировано!

Вся праздничная вкуснятина была вкусной только вчера и пару часов после сервировки стола. Она давно заветрила, потеряла свой аппетитный вкус и вид. А напитки, которые после вскрытия должны были быть выпиты или поставлены в холодное место, стали бродить.

Продукты портятся из-за бактерий, для которых создается весьма приятная атмосфера на праздничном столе - тепло, влажно и долго.

Как отпраздновать так, чтобы и рыбку съесть, и хорошо себя чувствовать? Вот несколько правил, соблюдение которых помогут оставить только хорошие впечатления от застолья:
🍹Правило "двух часов" - скоропортящиеся продукты живут именно столько;
🍹Температура в холодильнике 4 градуса и ниже, в морозильнике -18;
🍹Охлажденная пища разогревается на плите, в духовке или микроволновой печи до температуры около 75 градусов;
🍹Соблюдать сроки хранения продуктов в холодильнике - салаты без заправки хранятся 18 часов, с заправкой - несколько часов; продукты из мяса, птицы и рыбы безопасны в течение суток (исключение - 48 часов можно хранить лишь тщательно термически обработанные продукты).

Очень рекомендую придерживаться правил работы на кухне:
💡Мыть руки перед готовкой;
💡Использовать разные разделочные доски для мяса, рыбы, птицы, овощей, фруктов;
💡Мыть с моющим средством разделочные доски после приготовления каждого продукта;
💡Тщательно промывать зелень, овощи, фрукты;
💡Не помещать на одну полку в холодильнике готовые блюда и сырые;
💡Не смешивать свежеприготовленную пищу со старой;
💡Готовить блюда в небольшом количестве, чтобы избежать длительного хранения в холодильнике. Ведь "выбросить ЖАЛКО"😜

А вы много готовите к застолью?

Ваша Ксения Семенова 🌸
#гастро_диетолог_Семенова
👍14🔥4❤1
​ФАКТЫ И МИФЫ О ЗДОРОВЬЕ ЗИМОЙ. ❄️

1) Болезни зимой возникают от переохлаждения.😰

🙀"Выскочила на мороз без шапки, ты что заболеть хочешь!? "- как часто нам приходилось слышать эту фразу, особенно от своей мамы.

⭕На самом деле это МИФ. Возбудителями, то есть причиной респираторных инфекций, наиболее частых зимних болезней, являются вирусы и бактерии.

Учёные установили, что зимой люди чаще болеют, потому что большую часть времени пребывают в помещениях, где обычно имеют тесный контакт между собой. Зимой нам холодно долго находиться на улице, и на смену прогулкам и пикникам на природе приходят застолья на тесных кухнях и моционы по торговым центрам. Именно наличие близкого общения с заболевшим ОРВИ 🗣️ , а также с теми предметами, к которым он прикасался, и несоблюдение правил личной гигиены (прежде всего это мытье рук с мылом), а вовсе не переохлаждение определяет возможность скорого появления неприятных симптомов.

❄️ Ещё одной причиной частого распространения ОРВИ зимой является тот факт, что их возбудители- вирусы более устойчивы в холодном сухом воздухе. Однако, здесь не все так однозначно, достаточно заметить, что это утверждение справедливо только для стран с умеренным климатом, а в тропиках грипп часто ассоциирован с сезоном дождей, но может возникать круглый год, в том числе и летом.

☀️ Наконец, причиной, зимних вспышек гриппа и ОРВИ может являться дефицит солнечного света и, следовательно, витамина Д зимой. Это негативно влияет на иммунную систему и организм человека становится более уязвимым.

😱 Если же говорить о переохлаждения, то безусловно оно может вызвать снижение защитных сил организма, но здесь речь идёт о длительном истощяющем действии неблагоприятного фактора, надо находиться под действием холода и сырости часами. Подобные ситуации, не имеют никакого отношения к однократному выходу на улицу без головного убора.

💧 2) Увлажнитель воздуха - очередная новомодная штука. Не стоит тратить на неё деньги.

Эту фразу я услышала пару дней назад в магазине, когда выбирала этот прибор для своей мамы.

⭕ Это МИФ.

Зимой в мороз воздух на улице становится очень сухим, дополнительно в помещении его иссушают радиаторы отопления и прочие обогреватели, которыми мы пользуемся. В этих условиях слизистые оболочки наших дыхательных путей пересыхают и перестают выполнять свою защитную функцию. Они становятся беззащитны против вирусов, что приводит к заболеванию. Я уже не говорю про неблагоприятное влияние сухости воздуха на наши кожу и волосы.

💔 3) чистка снега зимой может привести к сердечному приступу.

✅Это ФАКТ.

Холод провоцирует спазм коронарных сосудов, питающих наше сердце. Плюс к этому очень интенсивная физическая нагрузка, превосходящая большинство зимних видов спорта. У здоровых, физически крепких людей, проблем быть не должно, но у лиц, имеющих высокий риск возникновения сердечно-сосудистой патологии уборка снега может стать причиной серьёзных проблем, вплоть до возникновения инфаркта миокарда. Рассчитать свой сердечно-сосудистый риск можно с помощью шкалы SCORE https://cardiograf.com/kalkulyator/score.html

Здоровой вам зимы! Не верьте мифам, доверяйте фактам! 👍
👍34❤3🔥2👏1