Доктор 2.0 | Виртуальная клиника
1.54K subscribers
306 photos
98 videos
3 files
555 links
🩺 Виртуальный медицинский центр в Вашем смартфоне с реальными врачами доказательной медицины
👌О здоровье с умом и удовольствием.
🚀Медицина будущего.


Связь и он-лайн консультации @Doc2_0feedback_Bot
Download Telegram
​Здравствуйте, меня зовут Ксения Семенова.

Я врач-гастроэнтеролог, диетолог. Но я не назначаю изнуряющих диет.

Я умею слушать и слышать пациента, выстраивая с ним партнёрские отношения. Ведь пациент - основной участник в своём лечении, и он будет идти к своему здоровью. В это время я, словно навигатор, поддержу пациента на этом пути.

Вот несколько фактов обо мне:
🧩 В 2015 окончила Нижегородскую Государственную Медицинскую Академию;
🧩 Работала в поликлинике терапевтом и гастроэнтерологом - грамотно использую комплексный подход в лечении каждого пациента;
🧩 Благодаря стажировке в Германии обрела навыки общения с самыми разными пациентами;
🧩 Знаю, как бывает сложно найти «своего» врача, - сама всё же иногда бываю пациентом;
🧩 Всегда нахожу время, чтобы учиться - во время декрета прошла переподготовку по диетологии и уже помогаю пациентам комфортно снижать вес.

В своей работе я придерживаюсь принципа «Профилактика лучше лечения». Поделюсь лайфхаками, которые позволят сохранить здоровье с удовольствием.

Расскажу, где доказательная медицина, а где эффект плацебо.

#гастро_диетолог_Семенова
👍74👏13❤10🔥9🥰1
​Гладок и мягок, да на вкус гадок,
или «Как восстановиться при помощи диеты после COVID”


После заражения коронавирусом жалобы могут сохраняться более 12 недель. Заболевание сопровождается довольно выматывающими симптомами:
☑️ выраженная усталость, разбитость,
☑️ ухудшение памяти, снижение концентрации, головокружение, головные боли,
☑️ одышка, тяжесть «на сердце»,
☑️ трудности с засыпанием, бессонница,
☑️ шум в ушах,
☑️ депрессия и чувство тревоги,
☑️ повышенная температура, кашель, боли в горле,
☑️ изменение/исчезновение запаха/вкуса, потеря аппетита,
☑️ боли в животе, вздутие, диарея.

Наличие даже нескольких симптомов из списка, но ежедневно и длительно, наносит колоссальный вред организму и обмену веществ.

Есть решение - РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ👌

Речь вовсе не о подсчете калорий и не о номерной диете. Есть несколько простых и выполнимых принципов питания, за счёт которых можно быстрее избавиться от тягостных жалоб и помочь организму восстановить потраченные ресурсы. Найти баланс.

Итак, формула питания для восстановления после COVIDа:
✅ Основа тарелки - источник энергии - сложные углеводы - крупы, макароны из твёрдых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб, картофель;
✅ Жиры - обязательны для восполнения запасов энергии - рыба, богатая омега-3 два раза в неделю - тунец, лосось, скумбрия, атлантическая сельдь, сардины, палтус, треска, семга; также растительные масла, авокадо, семечки тыквы и подсолнечника;
✅ Белок - нужен для работы мышц и мозга - яйца, мясо, рыба, фасоль, бобовые, орехи и семечки. При этом красное мясо (свинина, говядина, баранина) ограничить до двух раз в неделю;
✅ Клетчатка - микрофлора кишечника значительно страдает от заболевания и от его лечения - рекомендуется пять порций овощей и фруктов ежедневно: свежие, вареные, запечённые, сушеные;
✅ Кальций - также нужен для работы мышц, мозга, для структуры костей - молоко и кисломолочные продукты, сыр тоже считается;
✅ Жидкость - всё же более чем на 70% организм человека состоит из воды - вода, молоко, напитки без сахара, 30мл на килограмм массы тела. Компоты, смузи, соки (особенно пакетированные) лучше ограничить до 150мл в день.

«А что делать, если совсем нет аппетита?»
Ограничить жаренную, копчёную, тяжелую пищу и стараться питаться небольшими порциями, но чаще - 5-6 раз в день.

«Так вкус и запах извращен или отсутствует! Есть поэтому и не хочется!»
Помогает добавление блюду выраженного вкуса: специи, травы, цитрусовые. Предпочтительны специи не в виде «кубика Магги» или какой-то универсальной приправы, а специя или приправа в отдельной упаковке - паприка, тимьян, кориандр, куркума, базилик и т.п.
Также лучше переносится еда, подаваемая холодной или комнатной температуры.

Пока коронавирус не побеждён, очень важно заботиться о себе, сохранять спокойствие и питаться РАЦИОНАЛЬНО👍

#гастро_диетолог_Семенова
🔥36👍18❤4👏2
Новое изобретение вместо традиционной биопсии.

При целом ряде ситуаций в медицине требуется выполнение гистологического исследования, с взятием кусочка ткани и особой его подготовкой. Все это занимает несколько дней и замедляет принятие клинического решения.

Учёные из Колумбийского университета (США) разработали миниатюрный высокоскоростной микроскоп, способный прямо на месте оказания помощи (например, в операционной) проводить объемную 3D гистологическую визуализацию тканей в режиме реального времени. Это не требует взятия кусочка ткани (биопсия) и может быть очень полезно, например, при определении хирургами границ опухоли интраоперационно, что повысит успех лечения онкологических заболеваний.

Новый микроскоп, названный MediSCAPE, не требует использования флюоресцентных меток и специальных красителей, поскольку высокочувствителен к естественной слабой флюоресценции тканей.
Информация о разработке опубликована в журнале Nature Biomedical Engineering
Пример работы MediSCAPE на видео.
👍36🔥4❤2👏1
​В воскресенье 10 апреля 2022 г в 18.00 на нашем канале состоится прямой эфир по платформе
🔹 «АИСТ СМАРТ»

🔹Это система дистанционного мониторинга беременных.
Эта платформа внедрена и успешно функционирует в Свердловской области.

🔹Благодаря «АИСТ СМАРТ» пациенты в едином информационном пространстве самостоятельно могут увидеть информацию о состоянии здоровья по итогам посещения врача акушера-гинеколога и большого спектра результатов обследования.


🔹АИСТ СМАРТ работает на базе системы АИСТ «РАМ» (медицинская информационная система, где ведутся электронные медицинские карты всех беременных и родильниц региона).

Ведущие прямого эфира:

🔹Николай Олегович Анкудинов является руководителем Акушерского дистанционного консультативного центра ГБУЗ СО "ЕКПЦ", Медицинским директором ООО "Инкордмед", г. Екатеринбург.
🔹Фёдор Ситников является основным программистом-разработчиком сервиса «АИСТ СМАРТ»
🔹Перекрест Леонид Алексеевич
Врач акушер-гинеколог, организатор здравоохранения, участник платформы организаторов здравоохранения при ЦНИИОИЗ
🔹Шиндяпина Наталия Вячеславовна
врач анестезиолог-реаниматолог Клинического Перинатального центра Саратовской области, Ассистент кафедры Саратовского государственного медицинского университета, участник платформы организаторов здравоохранения при ЦНИИОИЗ

Приглашаем всех посмотреть наш эфир. Анонс будет ещё раз в день эфира.
🔥23👍9❤3👏2
​Продолжаем тему: этапы ЭКО

На прошлой неделе мы рассказали про первые два этапа!
Остановились на пункции фолликулов.
Ооциты получены и что дальше?!

А дальше не менее волнительный этап для пациентов и докторов👇🏻

🔰Оплодотворение 🧫
Эмбриолог определяется с методом оплодотворения. Существует два основных метода:
-ЭКО (в этом случае сперматозоид приникает в яйцеклетку естественным путём)
-ИКСИ (инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита).
Работа эмбриолога - ювелирная точность!
Этап культивирования эмбрионов длится 3-5 дней.

🔰Перенос эмбриона.
Проходит под контролем УЗИ с помощью тонкого катетера. Данная процедура длится не более 5 минут и она абсолютно безболезненна!
После переноса пациентка может отдохнуть в палате 30 минут, если ей это необходимо.
⠀
Теперь вы знаете все этапы ЭКО😀
Если остались вопросы, то мы с удовольствием ответим в комментариях👇🏻

Всем кто готовится к программе ЭКО желаем только положительных результатов🙏🏻

Публикацию подготовила:
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог Русяйкина Ольга!

Мои публикации можно найти по хештегу
#репродуктолог_поможет
👍34❤5🔥1👏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Уважаемые подписчики, давайте отправимся в операционную и посмотрим, с помощью какой иглы происходит пункция фолликулов и забор ооцитов!
🔥31👍15❤5🤩4👏1😱1
Live stream scheduled for
Традиционная пятничная рубрика от нашего врача-психотерапевта Елены Строковой из города-курорта Геленджик 🌅
🔥14👍4❤2🥰2🤩1
​Медитация и расслабление снимают боль в родах?

🏋‍♀️На нашем канале развенчиваются мифы. Совсем недавно опубликованы исключительно подтверждённые наукой данные об эпидуральной анестезии
https://t.me/doc2_0/336
Однако некоторые женщины отказываются от этого метода обезболивания по различным внутренним убеждениям.

🧘‍♀️В этом Кокрейновском обзоре рассматривалось, помогут ли методы релаксации разума и тела, такие как дыхательные техники, визуализация, йога или музыка, уменьшить боль и улучшить опыт родов у женщин. Были собраны и проанализированы все соответствующие исследования, чтобы ответить на этот вопрос (дата поиска: май 2017 года).

Почему это так важно?

🩸Боль при родах может быть сильной, а напряжение тела, беспокойство и страх усугубляют ее. Многие женщины хотели бы рожать без применения лекарств или инвазивных методов, таких как эпидуральная анестезия. Эти женщины часто обращаются к дополнительным методам лечения, чтобы помочь уменьшить интенсивность боли во время родов и улучшить свой опыт родов.

🧘‍♀️Роженицы используют множество дополнительных методов лечения, включая иглоукалывание, техники разума и тела, массаж, рефлексологию, фитопрепараты или гомеопатию, гипноз, музыку и ароматерапию.

Техники релаксации включают управляемые образы, прогрессивную релаксацию и дыхательные техники. В данный обзор также включена йога и музыка. Анализировались эффективность и безопасность этих методов лечения, чтобы женщины могли принимать обоснованные решения.

Какие доказательства найдены?

Проанализированы 15 исследований с участием 1731 женщины, которые внесли свой вклад в анализ. Исследования проводились по всему миру, включая страны Европы и Скандинавии, а также Иран, Тайвань, Таиланд, Турцию и США.

🎯Обнаружено, что методы релаксации, йога и музыка могут помочь женщинам справиться с болью в родах, хотя качество доказательств варьировалось от низкого до очень низкого, и необходимы дополнительные данные. Кроме того, в этих испытаниях существовали различия в том, как использовались эти методы.
🎯Не было никаких явных доказательств того, что эти методы лечения влияли на исход родов: через естественные родовые пути или путём кесарева сечения.
🎯 Было недостаточно данных, чтобы сказать, повлияли ли эти методы на состояние ребенка при рождении.

Выводы авторов:

🎯Релаксация, йога и музыка могут играть определенную роль в уменьшении боли и повышении удовлетворенности от облегчения боли, хотя качество доказательств варьируется от очень низкого до низкого.
🎯Не было достаточных доказательств роли внимательности и аудиоанальгезии.
🎯В большинстве исследований не сообщалось о безопасности этих вмешательств.
🎯Необходимы дальнейшие рандомизированные контролируемые исследования релаксационных методов лечения боли в родах.
🎯🎯🎯Исследования должны быть достаточно мощными и включать клинически значимые результаты, подобные тем, которые описаны в данном обзоре.
https://www.cochrane.org/CD009514/PREG_relaxation-techniques-pain-management-labour
👍33❤6🔥3👏1
🔥17❤3👍3
Искусственный интеллект на страже.


‼️Появилась программа , которая автоматически выявляет переломы костей и травматические повреждения верхних и нижних конечностей, а также в грудной клетке и позвоночнике.


🌞Французская компания Gleamer получила разрешение американского регулятора (FDA) на использование системы BoneView, Эта система на базе технологии искусственного интеллекта, предназначенная для анализа рентгеновских снимков, ранее уже была сертифицирована в Европе.

🚑Травма, является очень частой причиной обращения в неотложную помощь, неправильная интерпретация переломов составляет почти четверть диагностических ошибок, особенно в вечерние и ночные смены.


⬇️Программа искусственного интеллекта BoneView показала, что она может помочь снизить частоту незамеченных переломов почти на 30%.


🚀Это однозначно повышает качество медицинской помощи .


https://evercare.ru/news/sistemu-na-baze-iskusstvennogo-intellekta-gleamer-dlya-vyyavleniya-perelomov-kostey-dopustili
#Искусственный интеллект
🔥14👍6❤2👏1
​Уважаемые пациентки!
С 1 мая 2022 г. у меня меняется место работы.
Меня пригласили на должность главврача в клинику «НордМедикал» ,
г. Мурманск, пр. Кирова, 51.
тел. +7(8152) 56-81-51

В этой же клинике я буду вести
гинекологический приём и
проводить УЗ диагностику.

Так же я всегда доступен здесь на канале, мне можно написать сообщение через чат-бот:

@Doc2_0feedback_Bot

С уважением, Перекрест Леонид Алексеевич.
🔥84🎉16👍11👏3❤1🤩1
​Что лучше УЗИ молочных желез или маммография (рентген)

Мне часто пациентки задают этот вопрос. ❓❓
Вопрос с подвохом 🥸

#темамесяца

Давайте разбираться 🧐

🔹На самом деле нет одного единственного самого
точного метода диагностики.
Иначе зачем были бы нужны другие?

🔹У каждой методики есть свои плюсы и минусы,
поэтому они дополняют друг друга.
Тут всё дело в анатомическом строении молочной железы.
Молочная железа состоит из железистой
(та, что должна вырабатывать молоко) и жировой ткани

🔹Железистая ткань преобладает в молодом возрасте.
Она хорошо просматривается при УЗИ, а при маммографии дает плотные непонятные тени.

🔹Эти тени могут с одной стороны скрывать какие-то
образования, а с другой стороны, наоборот, их можно
принять за узел или кисту, а это просто железистые дольки. У рентгенологов это называется высокой
маммографической плотностью. Она резко снижает чувствительность метода.

🔹После 40 лет железистая ткань в груди начинает замещаться на жировую. Вот она отлично
просматривается при рентгенографии! А УЗИ становится более затруднительным. Потому что,
например, фиброаденома и жировая долька при этом исследовании имеют одинаковую плотность,
и их сложно отличить друг от друга.

🔹Далее, есть признаки, которые можно увидеть только при УЗИ — например, различить кисту
и фиброаденому, рассмотреть внутренние стенки
кисты, определить кровоток.

🔹А есть признаки, которые видны исключительно при
маммографии — это микрокальцинаты. И их наличие может быть единственным симптомом проявления
опухолевого роста. Поэтому они так важны!

🔹Существуют еще и другие уточняющие методики —
МРТ, контрастная маммография и биопсия. И бывает необходимость использовать и их тоже. Это уже
решает врач.

‼️ Поэтому лучше всего в начале обратиться к специалисту, а он уже определит необходимый
комплекс обследования


‼️А ещё есть «крутой» метод диагностики патологий молочной железы:
Ультразвуковая 3 D маммография

Слышали про такой метод диагностики ❓
Рассказать ❓

Автор: гинеколог Леонид Перекрест
#гинеколог_говорит
👍102❤9🔥6👏2🥰1
​❓❓❓Виагра ухудшает зрение❓❓❓
 
Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа применяются для лечения эректильной дисфункции (виагра, виасан-лф, вивайра, виатайл, джент, сиалис, левитра)

При проведении крупного когортного исследования среди мужчин было выявлено увеличение риска отслоения серозной клетчатки, окклюзии сосудов сетчатки (блокада вен или артерий, питающих сетчатку глаза) и ишемической зрительной нейропатии (инфаркт диска зрительного нерва).😱
 
Регулярные пользователи данной группы препаратов должны знать о побочных эффектах и обязательно предупреждать лечащего врача о нарушениях зрения.👩🏻‍⚕️
 
А что выбираете вы? Зрение или наслаждение?🤔

https://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/article-abstract/2790661

#Макова_педиатр
🔥22👍11😱4❤3
​УХОД ЗА КОЖЕЙ ВЕК
С детства нас учат гигиене полости рта, и объясняют, что последствия могут крайне неприятными для здоровья.
Нам рассказывают, что при сухости кожи рук, нужно воспользоваться увлажняющим кремом.
И в век информационных технологий пришло время научиться ухаживать за кожей век.

Глаза могут мягко намекнуть, что им нужна помощь!

📌Когда появляется жжение, сухость глаза или, наоборот, слёзы льются ручьём- вот он звоночек для помощи нашим глазам❗️
Такое состояние имеет своё название в офтальмологии - дисфункция мейбомиевых желёз, которое в настоящее рассматривается как ведущая причина развития синдрома сухого глаза.

Основные причины ухода за кожей век:
🌿активная мимика
🌿 моргание
🌿тонкая гидролипидная мантия в этой зоне.

Для очищения кожи век нужно использовать средства, одобренные офтальмологами. И здесь важно соблюдать некоторые правила:
▪️правильно снимать макияж
▪️ни при каких условиях не ложиться спать, предварительно не очистив лицо от косметики.

Вы должны помнить, что от грамотного ухода за кожей вокруг глаз, напрямую зависит их здоровье!

Каждый из вас должен владеть гигиеническими навыками, направленными на поддержание здоровья зрительного анализатора и профилактику его заболеваний!

Грамотная гигиена век :
▫️способствует нормальному функционированию желез
▫️восстанавливает обменные процессы в коже
▫️обеспечивает формирование
полноценной слезной пленки

Существует 2 этапа процедуры гигиены век:
▪️тёплые компрессы на веки для открытия устьев протоков мейбомиевых желёз
▪️круговой самомассаж для опорожнения
мейбомиевых желёз
следовательно:
❦ восстанавливаем слёзную плёнку
❦очищаем кожу век
❦улучшаем кровоснабжение
❦снижаем уровень воспалительных и аллергических реакций.

Гиппократ в свое время сказал "Не болеют там, где чисто".
Перефразирую: «Гигиена век- здоровый и красивый взгляд».

А как ухаживаете за зоной вокруг глаз вы?
А быть может написать гайд по гигиене век?

#офтальмологСкопинцева
С уважением,
Скопинцева Марина 🌿
👍66🔥14❤8🤩2👏1
​Всем хорошего воскресенья 😉
С уважением,
Евгения Кулакова
Леонид Перекрест 🕺💃
🔥68👍14👏4❤3🤩2
​Сегодня в 18.00 на нашем канале будет прямой эфир по дистанционному мониторингу при беременности на платформе АистСмарт.

Ведущие эфира:
Перекрест Леонид
Наталья Шиндяпина
Николай Анкудинов
Фёдор Ситников

Для того, чтобы присоединиться к эфиру. Нажать "вступить" в верхней закрепленной строке (там где сейчас обратный отсчёт) в 18.00
Всем ждём 🙌
👍17🔥1
Создана нейросеть для повышения точности диагностики зубочелюстных аномалий

#doc2_news

🔹Сотрудники Национального исследовательского технологического университета (НИТУ) "МИСиС" с коллегами разработали нейросеть, позволяющую за 1-3 секунды диагностировать распространенные зубочелюстные аномалии.

🔹Разработка совместима практически с любым персональным компьютером, сообщила ТАСС в понедельник пресс-служба вуза.

🔹Зубочелюстные аномалии, связанные с неправильным смыканием челюстей и расположением зубов во рту, приводят к эстетическим и функциональным проблемам.

🔹До сих пор основным инструментом диагностики таких аномалий остается цефалометрический анализ рентгеновских снимков головы. Однако цефалометрия - времязатратный и дорогостоящий метод диагностики, при котором анализ снимков выполняется врачом вручную.

🔹Ученые из НИТУ "МИСиС", Самарского государственного медицинского университета и Института систем обработки изображений (ИСОИ) РАН разработали программный комплекс на основе искусственного интеллекта, позволяющий быстро и с высокой точностью диагностировать распространенные зубочелюстные аномалии.

🔹В основе технологии лежит специальная нейронная сеть, нацеленная на эффективное распознавание графических образов. Разработка позволяет автоматизировать процесс анализа рентгенографических снимков, что экономит время врача и пациента

Новость подготовил: гинеколог Леонид Перекрест
#гинеколог_говорит

https://nauka.tass.ru/nauka/14060091
👍19🔥2❤1