#доктор_не_на_работе

Сегодня в Саратове +15🥰

👁️ 5 интересных фактов о зрении младенцев.

1️⃣​ Давно доказано, что прямое влияние на плод оказывает состояние здоровья матери. Есть еще ряд факторов, способных повлиять на зрение ребёнка:

🌿огромное влияние оказывают преждевременные роды
🌿отклонениям могут способствовать различные инфекционные заболевания матери в период беременности
🌿генетическая обусловленность — один из основных факторов формирования зрения младенца

Для развития зрительной системы выделяется два критических периода:
✨ 6–12-я неделя беременности
✨ 6–9-й месяцы беременности.

В преддверии нашей школы по планированию беременности, кстати вы знаете о ней?
Хочется выделить ряд вопросов, которые часто задают счастливые и обеспокоенные родители.

2️⃣ Как видит ребёнок в первые дни жизни?

Ребёнок видит совсем не так, как взрослые. Причина тому, что глазное яблоко у него еще не сформировалось и продолжает активный рост, сетчатка полностью не сформирована, а желтое пятно, отвечающее за остроту центрального зрения, и вовсе отсутствует. Младенец пока не способен видеть четко и объемно, сосредотачивать взгляд на предметах, оценивать зрительные образы.

В первые дни жизни младенцы воспринимают черно-белое изображение, а цвета для них пока еще неразличимы. Первый цвет, который ребенок начинает отличать — красный, так как он имеет самую длинную в спектре длину волны 620-780 нм. Поэтому первые игрушки и погремушки рекомендуют покупать именно красного цвета.

3️⃣ Когда новорожденный начинает видеть так, как это делают взрослые?
До месяца ребенок не может узнавать лиц, так как его зрение способно распознать только силуэт. Осознанные реакции на движения появляются только в возрасте 1 месяца. В этот период детское зрение развивается до следующего уровня:
👶🏼Малыш способен фиксировать взгляд на предмете, находящемся на расстоянии до 30 см не более пяти секунд. Ещё в 2015 году исследователи из Института психологии Осло вместе с коллегами из Университета оптики в Упсале (Швеция) пришли к выводу, что новорожденные дети лучше всего видят родителей и их эмоции с расстояния примерно 30 сантиметров.
👶🏼Большой интерес вызывают контрастные черно-белые картинки
👶🏼Ребенок начинает различать и рассматривать человеческие лиц
👶🏼Сетчатка глаз постоянно тренируется и развивается, по мере взросления ребенка его глаза начинают различать все более сложные узоры, цвета и оттенки.

4️⃣ Как определить нарушения в развитии зрения у новорожденных?

Самый первый осмотр глазок малыша проводится еще в роддоме на предмет врожденных заболеваний, затем необходимо проводить профилактические осмотры в 1 месяц, 3 месяца, полгода и год. При этом в процессе роста следует обращать внимание на определенные факторы.
🌀зрачки разного диаметра;
🌀не сужаются зрачки при ярком свете;
🌀ребенок не фиксирует взгляд на предмете после 2 месяцев;
🌀после 3 месяцев не проходит косоглазие;
🌀частое слезотечение или мутный зрачок.

5️⃣ Каким будет цвет глаз?
Цвет глаз малыша определяет радужная оболочка, но при рождении ее цвет неопределенный, серо-голубой практически у всех детей. В течение первого года жизни происходит накопление пигмента, и даже светлые при рождении глазки могут стать карими. Поэтому сказать заранее, какого цвета будут глаза у ребенка, нельзя. Это зависит от наследственности — тех генов, которые переданы от родителей.
Окончательно говорить о цвете глаз можно к трем годам, до этого радужная оболочка еще формируется. Но уже к 6–8 месяцам можно определить, будет ли малыш темно- или светлоглазым.
Иногда у ребенка радужка левого и правого глаза может иметь разный цвет. Эта особенность называется гетерохромией. Она может быть наследственной, возникает как спонтанная мутация или признак определенных патологий. Если родители заметили подобную особенность, стоит проконсультироваться у врача.

С уважением,
Марина Скопинцева 🌿#офтальмологСкопинцева

6️⃣ Бонус! Наглядное видео, как видит мир ваш малыш в первый год жизни (делитесь с молодыми родителями😉)

Что вы считаете самым ценным в жизни? Для меня самое важное - это люди.

Именно наше окружение даёт нам вдохновение для новых идей, движения вперёд. Согласны?

Сегодня я хочу рассказать об одном из таких людей для меня, это врач-педиатр Жанна Валова, с которой мы знакомы со времен учёбы в медицинском университете. Ещё в студенчестве Жанна была не просто одной из лучших студенток на курсе 🌟, но настоящим лидером, генератором идей! Одной из первых Жанна завела блог и вдохновила на это меня.

Сегодня Жанна - крутой блогер, успешный врач, которая совсем скоро начнёт приём в одной из ведущих клиник страны - DocDeti, мама двоих детей, консультант по грудному вскармливанию. С огромным удовольствием делюсь ее каналом в телеграм https://t.me/doctor_valova , где Вы сможете найти не только медицину: закаливание, прикорм, ответы на частые вопросы, но и секреты того, как совместить материнство с реализацией в профессии. И ещё для меня этот блог - место поддержки мам, ведь главный приницип Жанны "Мама не виновата!"

💚Тот случай, когда рекомендую от души.

​Сегодня хочу рассказать вам, почему и от чего я решила стать консультантом по ГВ.
 
После интернатуры я устроилась работать педиатром в военном городке, расположенном в дальневосточной тайге.  

Примерно через полгода мы узнали, что ждем первенца)
Ходила я так себе...токсикоз. Во мне не задержиалось ни-че-го.
 
9 мая на свет появилась наша доченька. Я была слишком самоуверенна, считала что со всем справлюсь и не замечала очевидных вещей.

Хорошо об этом говорить сейчас…. Дочь была беспокойной, много плакала, срыгивала...За первый месяц она набрала 300гр. Фиаско.
 
Нам конечно рекомендовали смесь, антирефлюксную, чтоб в ней хоть что-то задерживалось. Но меня прям накрыло, я поняла как хочу кормить грудью сама.

Я прикладывала ее по каждому писку, пила чай и воду литрами, мои с*ски были съедены в кровь.

Результат не заставил себя долго ждать.  Дочка на глазах начала круглеть и к трем месяцам стала похожа на маленького «Мишлена».🥰
 
Дочку я кормила до года. Завершить ГВ было решено из-за того,что мне надо было учиться на права и подтверждать сертификат.
 
Я совершила тогда достаточно серьезную ошибку- убрав грудь,я дала бутылку….Если мне кто-нибудь скажет, что  от бутылки легче отучить чем от груди, никогда не поверю.
 
С бутылкой нам удалось попрощаться только к 2 годам… Вначале заменили смесь на воду, потом стали давать все меньше воды.

Финальным аккордом стало то, что я сделала очень большую и неудобную дырку в соске.  

«Пострадала» дочка всего одну ночь и все, долгожданные ночи без пробуждений!
 
С мужем мы всегда хотели, чтобы у детей была небольшая разница в возрасте. Поэтому длинными полными сна ночами наслаждались не долго)))
 
Летом 2015 года появился наш торопыжка сын.
И, не смотря на мой опыт  ГВ, проблем оказалось не меньше……
 
У сына был очень сильно повышен билирубин в крови. Сначала его долго светили под лампами, а через 2 дня решили отлучить от груди и забрали его в интенсивную терапию.

Я, со слезами на глазах, вооружилась молокоотсосом и сцеживалась каждые 3 часа. Молоко сыну запретили давать, поэтому все выливала в раковину.
 
Нас перевели в отделение патологии новорожденных, начались бесконечные капельницы, это был огромный стресс для меня и молока почти не было…. Сын плакал, я вместе с ним.🥺
 
Вспоминаю сейчас и мурашки по коже….
 
К сожалению,я столкнулась с некомпетентностью коллег, меня очень сильно напугали и молоко почти пропало. Приходилось брать смесь и докармливать сынулю.
 
Когда нас выписали, я смогла взять себя в руки и нашими общими с сыном усилиями мы вернули ГВ.💪🏻
 
Сколько было допущено ошибок, сколько можно было бы сделать по- другому….

Но благодаря своим испытаниям, я четко решила, что хочу стать консультантом по грудному вскармливанию и помогать другим мамам.✨

Сейчас у меня в копилочке уже много хороших и успешных историй ГВ, много счастливых мам и довольных розовощеких малышей.👶🏻
 
⤵️Поделитесь, с какими проблемами при ГВ сталкивались вы? Кто помогал решать? Педиатр? Консультант по ГВ или самостоятельно?
 
Жду ваших историй.💕
 
 С уважением, #Макова_педиатр

С Днём Победы!

На видео (со звуком) - мемориальный комплекс "Журавли" Саратов, Соколовая гора.

Его замысел вдохновлен строками Расула Гамзатова, которые известны всем нам по знаменитой песне композитора Яна Френкеля в исполнении Марка Бернеса:

"Мне кажется порою, что солдаты,
С кровавых не пришедшие полей,
Не в землю нашу полегли когда-то,
А превратились в белых журавлей…"

Светлая память героям и пожелания крепкого здоровья и долгих лет ныне живущим ветеранам.

​«Хочу забеременеть!» - для женщины это замечательная цель…
⠀
Однако, когда образ предстоящего обаятельного животика несколько рассеивается, она сталкивается с миллионом вопросов:
⠀
Что можно есть, а что нет❓
Интернет в этом вопросе совершенно не милосерден и выдаёт длинные списки запрещённых продуктов.
⠀
А рыба полезна или вредна❓
Одни блогеры говорят, что Омега-3 нужна для мозга будущего ребёнка. Другие страшат ртутью и другими страшными веществами.
⠀
Нужно ли худеть или набирать вес перед зачатием и на сколько? Но какая нужна диета, если важен и вес, и здоровье будущего ребёнка❓
⠀
На эти и другие вопросы мы ответим 10 мая в 17.00 на круглом столе на канале Академия здоровья
⠀
В эфире примут участие:
⠀
▫️Врач-диетолог виртуальной клиники Doc 2.0 Ксения Семенова
▫️Врач-эндокринолог Светлана Варданян
▫️Врач-терапевт Екатерина Ященко
▫️Врач-гастроэнтеролог Екатерина Данченко
⠀
Напишите вопросы для наших экспертов в комментариях ⬇️

​Всем Омепразол!

Это ж БЕЗОБИДНЫЙ препарат! Лишним не будет 🤷‍♀️
К сожалению, очень даже будет. Все препараты, анализы, обследования должны назначаться строго по показаниям. И Омепразол как и вся группа препаратов ингибиторов протонной помпы (ИПП) не исключение.

В каких же случаях показан длительный приём Омепразола, Омеза и иже с ними? 👇
1️⃣ Пищевод Барретта - это состояние пищевода, при котором нужно дополнительно защищать его слизистую;
2️⃣ Осложнённое течение гастроэзофагеально-рефлюксной болезни (эрозии или язвы пищевода, сужение пищевода после заживших язв пищевода);
3️⃣ Некоторые формы эозинофильного поражения пищевода;
4️⃣ Синдром Золлингера-Эллисона - аденома поджелудочной железы;
5️⃣ Высокий риск желудочно-кишечного кровотечения у пациентов, которые принимают аспиринсодержащие препараты или нестероидные противовоспалительные препараты.

«Все ИПП одинаково полезны»
Нет, есть различия. Например, Омепразол хорош на коротких дистанциях - полечить язву желудка или в составе терапии против Хеликобактера👍
А вот Пантопразол и Эзомепразол показали себя лучше как раз на продолжительном приёме - снижают риск желудочно-кишечного кровотечения при длительном приёме Аспирина и аналогов, да ещё и взаимодействие с другими препаратами минимальное.

«Так вот же: одна сплошная польза! Почему нельзя-то?»
Потому что у данной группы препаратов есть несколько побочных эффектов от длительного приема. Например, сидром рикошета. Чем он опасен👇

Вообще принцип действия ИПП состоит в снижении выработки соляной кислоты. А что будет, если снижать выработку слишком долго? Слизистая оболочка желудка начнёт адаптироваться к такому состоянию и будет вырабатывать больше кислоты.

Организм штука хитрая и обучаемая: он видит, что за счёт снижения количества кислоты ухудшается переваривание и всасывание витаминов и микроэлементов, а ещё повышается риск подхватить инфекцию, ведь как раз из-за кислой среды желудка большинство бактерий и вирусов в ней просто сгорают. Поэтому кислоту надо как-то вернуть в нужном количестве.

В итоге на приёме ИПП вырабатывается столько же соляной кислоты, сколько было до ИПП. А при попытке убрать препарат из терапии пациент может испытывать выраженную изжогу, жжение за грудиной и в животе. Ведь никто не предупредил организм о том, что теперь нет Омепразола (или другого), и слизистой желудка не нужно вырабатывать столько кислоты🤷‍♀️

Это и есть синдром рикошета. Несмертельный, но достаточно ощутимый, и желудок Вам за это «Спасибо» не скажет.

Любой препарат должен назначаться врачом на консультации, даже самый вроде бы безобидный и полезный.

Ваш #гастро_диетолог_Семенова

​​​​❓Вопросы? На связи любимая рубрика #спросиэксперта

Пишите в комментариях ⤵️ свои вопросы любому из наших экспертов (визитки наших докторов в закрепленных 📌)

👨‍⚕️Акушер-гинеколог, врач УЗД, организатор здравоохранения - Леонид Перекрест #гинеколог_говорит

💤Анестезиолог-реаниматолог, врач лечебной физкультуры и спортивной медицины, консультант по ГВ - Наталия Шиндяпина #вызовите_анестезиолога

❤️Кардиолог-аритмолог, терапевт Евгения Кулакова #кардиолог_насвязи

🤰Акушер - гинеколог, репродуктолог - Ольга Русяйкина #репродуктолог_поможет

👁️Офтальмолог - Марина Скопинцева #офтальмологСкопинцева

🧠Психотерапевт, психиатр - Елена Строкова #психотерапевт_строкова

🐥Педиатр, гастроэнтеролог, консультант по ГВ - Анна Макова #педиатр_Макова

🥄Терапевт, гастроэнтеролог, диетолог Ксения Семёнова #гастро_диетолог_Семенова

Следите за чатом канала
https://t.me/+QGQEZX7oT7ViNDUy

🔔 Вопросы принимались сегодня с 16.00 до 18.00 Мск. На все присланные до этого времени вопросы наши эксперты дали ответ! Если Вы не успели задать вопрос, следующая рубрика ровно через неделю в это же время. И также мы рады помочь вам на персональной консультации, условия которой вы можете узнать в сервисе обратной связи @Doc2_0feedback_Bot

С уважением, команда Доктор 2.0

​​«Материнство и женское благополучие». Уже седьмое ежегодное исследование на эту тему провели ВЦИОМ и фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер».

Также в исследовании изучались составляющие восприятия женского счастья. Я вспомнила старенькую песенку: «женское счастье – был бы милый рядом», которую пела Татьяна Овсиенко и углубилась в чтение результатов. Спойлер: а вот и нет (я про милого рядом). Точнее, не только. Есть и другие потребности у девушек.

В 2022 году опрос проводился среди россиянок от 18 до 45 лет, всего 1248 девушек. География опроса – вся Россия, все федеральные округа и типы населённых пунктов. У дам спрашивали об их репродуктивных планах и составляющих женского счастья.

Итак, 88% представительниц прекрасного пола в нашей стране хотели бы иметь детей. Чаще всего опрошенные мечтают иметь двоих детей (39%), а 37% хотели бы стать многодетными матерями и иметь трех (28%), четырех и более детей (9%). Героические женщины! Хотя говорят, количество детей больше двух уже не критично. Не могу поддержать беседу на эту тему. Одного ребенка хотели бы иметь лишь 12% респонденток.

Треть (29%) опрошенных собираются завести ребенка в ближайшие 5 лет, остальных останавливают следующие факторы:

- недостаточная материальная обеспеченность (39%, среди 18–24-летних – 60%)

- отсутствие стабильности в жизни (38%, среди 18–24-летних – 77%)

- неподходящий возраст (36%)

- наличие детей (37%)

- ограничения по здоровью (17%).

Был в исследовании и такой вопрос – «Что для вас прежде всего значит рождение ребенка»? Для российских женщин это прежде всего – ответственность за его жизнь и здоровье (65%), счастье и радость (58%), смысл жизни (32%) и ощущение полноценной семьи (30%). Ну да, всё правильно. Сначала – ответственность, причём на матери, конечно.

Значительные ограничения или полный отказ от своих интересов в пользу интересов ребенка чувствуют 15% респонденток.

В чем заключается «женское счастье» для наших соотечественниц? Для большинства (66%) – это благополучие, гармония в семье и материнство. Были также названы такие критерии, как самореализация (32%), материальное благополучие (29%), физическое и психическое благополучие (19%).

Ну вот так. Ссылку на полный отчёт по данному исследованию прилагаю. Песенка теперь только привязалась…

https://wciom.ru/fileadmin/user_upload/presentations/2022/2022-04-21__Rezultaty_issledovanija_k_NZHZ_Rodin_K.-szhato.pdf

 

Женское счастье. В чем оно?

Сегодня чуть отвлечемся от медицины. Вчера в канале Ольги Кобяковой - директора ЦНИИОИЗ (участницей Кадровой платформы которого, кстати, я являюсь) увидела результаты очень интересного крупного социологического исследования. Выше ⬆️ можете почитать данные. Есть над чем подумать. 🤔

💡Интересным для меня было то, что большая часть опрошенных женщин, хотела бы иметь 2-х детей.

💡И, одновременно, самыми счастливыми чувствуют себя опять же мамы именно двоих детей, по сравнению с женщинами, имеющими иное их количество.
Я, как мама двоих, в принципе, соглашусь с этими данными.

💡Хотя интересно, что мамы детей-дошкольников чувствуют себя наименее счастливыми, по сравнению с теми, у кого хотя бы один из детей уже школьного возраста. Что ж, ждём-с! Пока у меня двое дошкольников. Видимо скоро станет легче 😁 Станет ведь?

💡А ещё, среди опрошенных женщин репродуктивного возраста каждая третья планирует беременность в ближайшие 5 лет. Значит наш курс по подготовке к беременности точно к месту 🤗. Кстати, он будет не менее полезен и тем, кто ждёт второго ребёнка.

🤔А что думаете Вы? Согласны с результатами? Сколько детей оптимально иметь, если бы позволяли здоровье и условия. Устроим свой соцопрос? Проверим, совпадёт ли у нас с ВЦИОМ))

Пишите свои мысли в комментариях ⤵️ и голосуйте.

Наталия Шиндяпина #вызовите_анестезиолога

Вечер среды, а значит, время еженедельной рубрики #doc2_news

Приложение, которое может упростить скрининг неврологических заболеваний в домашних условиях.
Подробнее

Подкожный датчик в виде татуировки позволит быстро определить уровень кислорода в крови и других веществ.
Подробнее

Инфекция SARS-CoV-2 длительно остается в желудочно-кишечном тракте даже после того, как он элиминируется из легких.
Подробнее

Изобретён сенсор пота, который предупреждает о цитокиновом шторме при COVID-19 и способен выявлять вирусную и бактериальную инфекцию
Подробнее

НУЖНО ЛИ ВСЮ ЖИЗНЬ ПРИНИМАТЬ ПРЕПАРАТЫ «ОТ ДАВЛЕНИЯ»
(ТОП-самых популярных вопросов про лечение гипертонии)

Давайте разберемся ☝️

⚜️ Препараты для контроля артериального давления (АД) назначают при артериальной гипертензии (АГ) - заболевании, при котором повышение АД является основным симптомом 👉 препараты нужны для нормализации АД и дальнейшей профилактики его повышения. То есть, если это заболевание стало проявляться, то механизмы, которые привели к повышению АД уже нарушены и восстановить их, к сожалению, без препаратов не получится (при первичной АГ, про вторичную ещё поговорим). И при приеме этих препаратов мы должны добиться стабилизации показателей давления, но при их отмене эффект заканчивается и АД снова повышается. То есть, вылечить гипертонию в итоге нельзя, а добиться стабилизации АД можно ☝️

⁃ Нужно ли принимать таблетки от давления всю жизнь?
⁃ Да. Только в этом случае мы можем сохранить свое здоровье и защитить себя от осложнений. Почему так?

⚜️ Потому что АД – это одна из основных характеристик состояния здоровья человека, от которой зависит кровоснабжение жизненно важных органов (головной мозг, сердце, почки). И оно ухудшается при повышении АД 👉 симптомы их ишемии (снижение памяти, внимания, боли в области сердца, ухудшение функции почек). При резком повышении АД 👉 разрыв сосуда и риск развития инсульта

⁃ А если АД в норме, оно не снизится после приема препарата?
⁃ Нет.

⚜️ Препараты для постоянного приема оказывают постепенное действие, их эффект рассчитан на сутки (для продолжительного эффекта некоторые препараты назначают 2-3 р/д). Такое лечение, по сути, обеспечивает профилактику повышения АД, а не его снижение. Поэтому, если мы видим утром на тонометре нормальное АД, то это эффект от таблетки, принятой накануне и его нужно сохранить, приняв очередную дозу препарата

Продолжение 👇👇👇

https://telegra.ph/TOP-samyh-populyarnyh-voprosov-pro-lechenie-gipertonii-prodolzhenie-05-11-2

🎊 В конце апреля у нас в канале проходил конкурс. Сегодня с огромной радостью мы хотим поделиться отзывами наших победителей: Светланы, которая выиграла фитнес-часы, и Дарьи, которая выиграла он-лайн консультацию.

Мы счастливы, что смогли вас порадовать, и что у нас такие красивые, умные, замечательные подписчики 💚 Благодарим за такие добрые слова, это очень мотивирует нас!

Впереди на канале ещё много всего интересного, и обязательно будут новые конкурсы с призами! Оставайтесь с нами💚

От всей души хочу поблагодарить команду профессионалов Доктор 2.0 за я Вашу работу, за организацию такого полезного, информативного телеграм-канала, который для многих, я уверена, является настоящим кладезем!! Концентрат самых нужных и полезных статей!!

Очень рада, что подписана на канал!👍👍👍
И с радостью рекомендовала и буду рекомендовать Ваше сообщество своим знакомым, своим подписчикам!❤️

Отдельное спасибо за организацию конкурса!!
И за подарок - большая Благодарность Вам!!🙏❤️

Я очень рада, что оказалась победителем в Вашем Розыгрыше!❤️🎊

27 апреля прошла моя консультация с Анной Маковой - педиатром, гастроэнтерологом и консультантом по ГВ.
Я выбрала для общения тему грудного вскармливания, так как готовлюсь стать мамой и этот вопрос для меня сейчас наиболее актуален.
Хочу сказать спасибо Анне, консультация была информативной, полезной и оставила приятное впечатление.

​Почему нужно заниматься половым актом каждые 2-3 дня при планировании беременности???

Все знают, что овуляция происходит в середине менструального цикла, всё так, да не так 😀

Если у вас регулярный цикл, 28-30 дней, то в этом случае овуляция будет происходить на 14-15 день!

А если цикл 35-38 дней???
Овуляция будет примерно с 21 по 24 день. Связано с удлинением первой фазы менструального цикла, она ещё называется - фолликулярная.
Вторая фаза длится примерно 14 дней.

Поэтому не стоит ловить овуляцию и только в этот день заниматься половым актом!
Яйцеклетка готова к оплодотворению примерно 24 часа после овуляции, а сперматозоиды живут до 5 суток!

Если секс происходит каждые 2-3 дня, то в момент овуляции сперматозоиды уже будут ждать яйцеклетку!

С уважением,
Русяйкина Ольга!
#репродуктолог_поможет