Репродуктолог Дмитриева Н. В.
371 subscribers
176 photos
293 videos
318 links
Диагностика и лечение всех форм бесплодия 👩🏻‍⚕️

✓ Гинеколог-Эндокринолог
✓ Ведущий репродуктолог клиники «Я Здорова»

Сообщество ВК: https://vk.com/doc.dmitrieva

В интернете: Instagram.com/doc.dmitrieva

Мой сайт: http://dr.dmitrieva.tilda.ws/
Download Telegram
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Что такое процедура IVM в ЭКО? ⚗️

@doc_dmitrieva
👍4
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Экстремальный, необычный случай в моей практике 👩🏼‍⚕️

@doc_dmitrieva
❤7
Коррелирует ли соотношение ФСГ/ЛГ с реакцией яичников в перекрестном ретроспективном исследовании популяции с нормальными уровнями антимюллерова гормона (АМГ).

Провели ретроспективное перекрестное исследование с данными, полученными из медицинских карт за период с марта 2019 года по декабрь 2019 года.


Корреляционный тест Спирмена оценивал корреляции между индексом чувствительности яичников OSI и другими параметрами. Взаимосвязь между базальным уровнем ФСГ/ ЛГ и реакцией яичников была проанализирована с использованием подгонки сглаженной кривой, чтобы найти порог или точку насыщения для популяции со средним уровнем АМГ (1,1<АМГ<6 мкг/л). Зарегистрированные пациенты были разделены на две группы в соответствии с пороговым значением АМГ.

📝 В исследование было включено в общей сложности 428 пациентов Значительная отрицательная корреляция наблюдалась между OSI и возрастом, ФСГ, базальным уровнем ФСГ/ЛГ, общей дозой гонадотропинов (Gn) и общим количеством дней Gn, в то время как положительная корреляция была обнаружена с АМГ, КАФ, извлеченными яйцеклетками и яйцеклетками МIІ. У пациентов с АМГ <1,1 мкг/л значения OS1 снижались по мере повышения базального уровня ФСГ/Лг, в то время как у пациентов с 11<АМГ<6 мкг/л значения OS1 оставались стабильными при повышении базального уровня ФСГ/ЛГ.

✅ Выводы: повышенный базальный уровень ФСГ/ЛГ в группе с нормальным уровнем АМГ снижает реакцию яичников на экзогенный Гн. Между тем, было установлено, что базальный уровень ФСГ/ЛГ, равный 3,5, является полезным диагностическим порогом для оценки реакции яичников у людей с нормальным уровнем АМГ. OSI может быть использован в качестве показателя реакции яичников при ВРТ.

@doc_dmitrieva
👍5
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Какой временной промежуток рекомендуется соблюдать между беременностями? 🗓️

@doc_dmitrieva
❤4
Может ли антимюллеров гормон (АМГ) и/или фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) предсказать живорождение?

Это был ретроспективный анализ с использованием базы данных системы отчетности о результатах клиник Общества SART за период с 2017 по 2019 год для определения исходов беременности при переносе свежих или замороженных эмбрионов (FET) и соответствующих им АМГ и ФСГ.

Точные тесты Фишера были использованы для выявления различий в исходе беременности в зависимости от возрастной группы, а площадь под характеристическими кривыми использовалась для количественной оценки прогноза живорождения. В обшей сложности было просмотрено 1083 записи у 557 пациентов. После включения только первого переноса было проанализировано 270 циклов. Общий показатель живорождения (LBR) составил 58,15% (157/270) и снижался с увеличением возраста группы (p <= 0,01). Хотя уровень АМГ значительно снижался с возрастом (р <= 0,001), это не было связано с исходом беременности (3,54 нг/мл против 3,41 нг/мл, р = 0,56); эта взаимосвязь не изменилась после учета возраста в моделях логистической регрессии (р = 0,52).

ФСГ также не был достоверно связан с исходом беременности (7,00 МЕ/л против 6,00 МЕ/л, р = 0,15), и эта взаимосвязь не изменилась после учета возраста (р = 0,61). Единственной переменной, предсказывающей живорождение, был возраст
(р = 0,002).

📌 АМГ и ФСГ не связаны с вероятностью живорождения.

Только возраст был в значительной степени связан с живорождением в этой серии.

@doc_dmitrieva
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Гипотиреоз и гипертиреоз 👩🏼‍⚕️

@doc_dmitrieva
Окситоцин 💌
Окситоцин – гормон, который сопутствует любви, беременности, родам и грудному вскармливанию.

Рецепторы к окситоцину присутствуют в матке, сердце, мозге и пищеварительном тракте. Окситоцин выполняет роль нейромедиатора.
Недостаток гормона в родах отражается на правильном развитии родовой деятельности, эффективных маточных сокращений.

Окситоцин - гормон привязанности и заботы. Уровень окситоцина повышается при грудном вскармливании, обеспечивая хорошее восстановление маточной мускулатуры после родов. Считается, что первичная привязанность мамы к своему малышу формируется именно под воздействием окситоцина.

@doc_dmitrieva
❤1
Большое спасибо нашим благодарным пациентам! 🙌🏻❤️

@doc_dmitrieva
❤5
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Многоплодная беременность 🤰🏻

@doc_dmitrieva
❤2
Успокоительные и ЭКО 😪
Какие успокоительные препараты можно принимать во время стимуляции?

Во время стимуляции овуляции (до переноса и после) нужно соблюдать правила, которые актуальны для беременных женщин раннего срока. Не все лекарственные препараты безопасны и рекомендуются к применению во время беременности. Если хотите самостоятельно принять препарат или добавку, прочитайте инструкцию, а лучше проконсультируйтесь с врачом.
⠀
Очень осторожными нужно быть в приёме успокоительных лекарственных препаратов, в которых содержатся лекарственные травы и их аналоги. Нельзя совмещать препараты, содержащие зверобой с любыми другими препаратами, потому что зверобой содержит вещества, которые являются индукторами цитохрома P- 450. Эти вещества меняют метаболизм всех лекарственных веществ вплоть до тяжёлых осложнений. При выборе успокоительных препаратов обращайте на это внимание. Есть травы, которые повышают тонус матки, например, душица и чабрец. Конечно же, от одной чашки ничего кардинального не произойдет, но стоит об этом подумать.
⠀
📌 Что можно принимать?
Ромашковый и мятный чай.
Препараты, содержащие витамины группы В. Они стабилизируют настроение, снимают эмоциональные проявления. Всем известный Магне В6, иногда назначается после переноса для уменьшения тонуса матки.
Омега-3. Влияет на метаболизм определенных веществ в головном мозге и опосредованно улучшает настроение.

❗️Однако, в любом случае я настоятельно рекомендую вам проконсультироваться с лечащим врачом.

@doc_dmitrieva
👍4
20 апреля - Национальный день донора 🤝🏻
Возможность для каждого - стать участником миссии жизненной важности. Дело, которое объединяет людей по всей стране. Сегодня в России отмечается праздник всех, кто причастен к этому движению.
⠀
Когда говорят о донорах, чаще всего имеют в виду доноров крови. Дело важное, не спорю. Только и в других областях такая помощь не менее ценна. В репродуктивной медицине нередки случаи, когда партнеры не могут стать родителями без донорского материала. 👦🏻👧🏼
⠀
На помощь приходят доноры яйцеклеток и доноры сперматозоидов. Каждый претендент проходит медико-генетическое обследование. По статистике после отбора донорами становятся только 10% женщин и 3-5% мужчин.
Россия вошла в топ-5 стран по количеству разводов 🇷🇺

Как вы относитесь к этой статистике? И как бы существенно снизили процент разводов в нашей стране? 🤔

Пишите в комментарии 👇🏻
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
В возрасте 40-45 лет, можно с легкостью забеременеть самостоятельно?

@doc_dmitrieva
❤5
Абсолютный рекорд Гиннесса по деторождению принадлежит русской крестьянке, жившей еще 200 лет назад.

Жена Федора Васильева за 27 родов произвела на свет 69 детей. 👩🏻‍🍼

Шестнадцать раз она родила двойняшек, семь раз - тройняшек и четыре раза по четверо детей.