Репродуктолог Дмитриева Н. В.
371 subscribers
176 photos
293 videos
318 links
Диагностика и лечение всех форм бесплодия 👩🏻‍⚕️

✓ Гинеколог-Эндокринолог
✓ Ведущий репродуктолог клиники «Я Здорова»

Сообщество ВК: https://vk.com/doc.dmitrieva

В интернете: Instagram.com/doc.dmitrieva

Мой сайт: http://dr.dmitrieva.tilda.ws/
Download Telegram
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
У женщины всё в порядке, а в спермограмме 1% сперматозоидов с хорошей морфологией.

@doc_dmitrieva
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Как влияет эпигенетика на развитие эмбриона с донорскими яйцеклетками? 🧬

@doc_dmitrieva
👍6
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Органы человека и беременность 🧠🫀🫁
Мультик общение 😃

@doc_dmitrieva
❤2🔥2
Veracity - это неинвазивный пренатальный тест (НИПТ) нового поколения для выявления хромосомных анеуплоидий и микроделециий плода.

Он использует запатентованную технологию, основанную на передовых исследованиях и разработках в области молекулярной генетики и диагностики. НИПТ Veracity был разработан выдающейся научной командой NIPD Genetics с более чем 25-летним опытом в области пренатальной диагностики, молекулярной медицины, геномики, транскриптомики, метиломики и биоинформатики.

📌 Veracity позволяет точно выявлять трисомии, такие как синдром Дауна, синдром Эдвардса и синдром Патау. НИПТ Veracity также проверяет наличие синдромов, вызванных анеуплоидиями и микроделециями половых хромосом, а также даёт возможность узнать пол ребенка.

НИПТ Veracity напрямую проверяет ДНК плода, поэтому обеспечивает высочайшую точность (>99%) при обнаружении наиболее распространенных анеуплоидий и микроделеций плода. Тест покажет уровень риска для выбранной панели заболеваний: высокий или низкий. Если НИПТ показывает, что у плода высокий риск генетического заболевания, ваш врач порекомендует инвазивный тест, такой как амниоцентез или забор ворсинок хориона. Эти инвазивные тесты отличаются высокой точностью (>99%), но вероятность выкидыша у них примерно 1 из 200. НИПТ Veracity безопасна для вашего ребенка, поскольку для этого требуется только простой забор крови у матери, что не связано с риском выкидыша, в отличие от инвазивных методов, таких как CVS и амниоцентез.

Как работает НИПТ Veracity?
Во время беременности ДНК плода попадает из плаценты в кровоток матери и циркулирует вместе с ее собственной ДНК. НИПТ Veracity точно измеряет бесклеточную ДНК плода в материнской крови для выявления наличия анеуплоидий плода и микроделеций. Точность НИПТVeracity была подтверждена как для одноплодной беременности, так и для беременности близнецов и исчезающих близнецов.

Существуют ли возрастные ограничения?
Нет. Все беременные женщины любого возраста или категории риска могут пройти НИПТ Vercity. Хотя частота таких генетических заболеваний возрастает с возрастом матери, они могут возникнуть при любой беременности.

На каком сроке можно пройти НИПТ Veracity?
Одним из преимуществ НИПТ Veracity является то, что вы можете сдать тест уже на 10-й неделе беременности и быстро получить точные результаты.

@doc_dmitrieva
👍3
С Международным днём защиты детей! 👶🏻
⠀
Международный день защиты детей ‑ это напоминание взрослым о необходимости соблюдения прав детей на жизнь, свободу мнения, религии, образование, отдых, досуг. Защиту от физического и психологического насилия.
⠀
📌 История праздника:
⠀
После Второй мировой войны, когда проблемы сохранения здоровья и благополучия детей были весьма актуальны, в 1949 году в Париже состоялся конгресс женщин, на котором прозвучала клятва о безустанной борьбе за обеспечение прочного мира, как единственной гарантии счастья детей.

⠀
В том же году на Московской сессии Совета Международной демократической федерации женщин в соответствии с решениями её 2-го конгресса был учрежден сегодняшний праздник. А через год, в 1950 году 1 июня был проведен первый Международный день защиты детей, после чего этот праздник проводится ежегодно.
⠀
🌏Пусть все дети мира растут счастливыми, любимыми и здоровыми! Всех с праздником!

@doc_dmitrieva
👍3❤2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Почему перенос делают на полный мочевой пузырь? 🤔

@doc_dmitrieva
🔥8
47% россиян говорят о своей зависимости от современных электронных устройств, гаджетов и интернета, свидетельствуют данные опроса Исследовательского центра портала SuperJob.

Чем моложе респонденты, тем чаще они отмечают у себя симптомы цифровой зависимости: среди россиян в возрасте до 34 лет эта доля составляет 59%, среди опрошенных 35-44 лет - 48%, а среди респондентов от 45 лет - 41%, показывают результаты исследования, опубликованные в среду на портале.

📌 В свою очередь 53% россиян заявили о том, что у них нет чувства зависимости от гаджетов.

Среди граждан от 45 лет эта доля составляет 59%, отмечается в сообщении. 39% россиян периодически практикуют так называемый "цифровой детокс" - временный отказ от гаджетов и интернета.

@doc_dmitrieva
А вы ощущаете зависимость от современных гаджетов и интернета? 🛜
Anonymous Poll
75%
Да
13%
Нет
13%
Да, но переодически практикую цифровой детокс
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Как сохранить репродуктивную функцию женщин 38 лет?

@doc_dmitrieva
👍4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤4
Рецептивность эндометрия
При оценке рецептивности эндометрия большое внимание уделяется иммуногистохимическим маркерам

В основном оценивается пиноподий, экспрессия эстрогеновых (ER) и прогестероновых рецепторов (PgR) и их соотношение (PgR к ER), экспрессия лейкемия-ингибирующего фактора (LIF). Для оценки пиноподий подсчитывают их процентное содержание в клетках поверхностного эндометриального эпителия и эпителия желез. В зависимости от результата можно сделать вывод о готовности эндометрия к имплантации. При оценке экспрессии ER и PgR и их соотношения было установлено их прямое влияние на рецептивность эндометрия.

📌 Поэтому при нарушении соотношения PgR к ER или изменении уровня экспрессии, особенно в строме эндометрия, требуется консультация специалиста для назначения адекватного лечения. LIF оказывает воздействие на эпителий эндометрия, но не на строму. Учеными было выявлено, что уровень LIF, низкий в пролиферативную фазу
менструального цикла, повышается после овуляции и сохраняется высоким до конца менструального цикла, снижаясь с началом менструации до базального уровня.

Следовательно, для успешной имплантации бластоцисты уровень LIF должен быть высоким.

@doc_dmitrieva
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Что должны проверить супруги при планировании беременности, если в анамнезе у них уже было две неудачные беременности?

@doc_dmitrieva
❤6
Селективный перенос одного эмбриона ☝🏻

В научных работах последних лет сделан акцент на уменьшение количества переносимых эмбрионов с целью снижения частоты многоплодных беременностей и репродуктивных потерь. С совершенствованием методов ВРТ снижалось число переносимых в полость матки эмбрионов: от всех имеющихся на день переноса эмбрионов до одного или двух.

Впервые идея о переносе в циклах ЭКО только одного
эмбриона была предложена в 1998 году для женщин, имеющих противопоказания к вынашиванию многоплодной беременности. В 2004 году учеными была доказана эффективность данной программы. Во многих странах стала внедряться стратегия селективного переноса одного эмбриона (elective single embryo transfer - eSET).

📌 В нашей стране eSET носит рекомендательный характер. Вопрос о количестве переносимых эмбрионов обсуждается между лечащим врачом, эмбриологом и супружеской парой (одинокой женщиной).

При определении количества переносимых в полость матки
эмбрионов учитывается множество факторов: возраст пациентки, количество попыток ЭКО, качество эмбрионов, наличие сопутствующей гинекологической патологии (миома матки, снижения овариального резерва, рубец на матке, у пациенток с невынашиванием беременности в анамнезе, антифосфолипидный синдром и др.), соматических заболеваний (гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, сахарный диабет и т.д.), учитывается также телосложение, вес и рост пациентки.

✅ Перенос двух и более эмбрионов не повышает шанс наступления долгожданной беременности, но увеличивает риск многоплодной беременности. При переносе одного эмбриона тоже есть риск развития двойни в следствии отделения бластомеров друг от друга.

@doc_dmitrieva
❤3👍1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Методы репродуктивных технологий ⚗️

Репродуктология - относительно молодой раздел медицины, которой в 2024 году исполнилось 46 лет. Эта область медицины быстро развивается, в особенности это касается последнего десятилетия. Методы ВРТ подразумевают под собой проведение процедур, которые направлены на лечение бесплодия. При их применении этапы зачатия, а также раннего развития, или только часть их, проводятся вне материнского организма. Право на применение этих методов борьбы с бесплодием имеют как мужчины, так и женщины, состоящие в браке или одинокие. 
 
📌 Существует несколько основных технологий в области репродуктивной медицины, которые активно применяются в помощь желающим стать родителями:

1. ЭКО в стандартном варианте. 

2. Оплодотворение с ИКСИ/ИМСИ. 

3. ЭКО с применением донорских материалов (ооцитов или спермы). 

4. Оплодотворение посредством с участием сурмамы.

5. Экстракорпоральное оплодотворение с ПГД (предимплантационная генетическая диагностика эмбрионов). 

6. Криоконсервация генетического материала (ооциотов, эмбрионов, а также сперматозоидов). 

7. Получение мужского генетического материала хирургическим путем (необходимо в случае обструктивного вида азооспермии). 

@doc_dmitrieva
❤1