ERA-тест 📑

Обсудим уникальный ERA-тест, разработанный испанской компанией Genomics, который помогает врачам определить оптимальное время для переноса эмбриона. Этот тест анализирует состояние эндометрия и выявляет, когда открывается так называемое «окно имплантации», когда эндометрий максимально готов к принятию эмбриона. Врач-репродуктолог может использовать результаты этого теста, чтобы перенести эмбрион в самое благоприятное время, повышая шансы на успешную имплантацию.

@doc_dmitrieva

Перенос эмбрионов 🔬
Перенос эмбриона в полость матки является заключительным этапом ЭКО. Многих пациенток интересует вопрос о том, сколько эмбрионов можно перенести, когда и как проходит подсадка, нужна ли специальная подготовка и «больно ли будет»?

Дата проведения процедуры определяется лечащим врачом, который определяет готовность эндометрия к принятию эмбриона, что называется «окном имплантации». Количество эмбрионов для переноса согласовывается врачом, эмбриологом и пациенткой. Обычно это один или два эмбриона. Перенос двух эмбрионов не повышает процент наступления беременности, но увеличивает риск многоплодной беременности, что неблагоприятно для здоровья матери и будущих малышей.

Особой подготовки со стороны женщины эта процедура не требует. Подсадка эмбрионов при ЭКО выполняется без обезболивания, так
как не предполагает оперативного проникновения в организм. Вести эту процедуру будут эмбриолог и репродуктолог.

С помощью гибкого катетера через влагалище врач введёт
эмбрион в матку. Перенос эмбрионов осуществляется под ультразвуковым контролем. Сам эмбрион при УЗИ не видно. Можно увидеть, где расположен катетер и пузырёк с воздухом, в котором находится эмбрион.

В среднем перенос длится около 5 – 10 минут. ⏱️

Так как подсадка эмбрионов при ЭКО происходит быстро и безболезненно, не стоит сильно волноваться накануне проведения этой процедуры. Лучше сосредоточиться на хороших мыслях о том, что ваша процедура завершиться беременностью и благополучными родами.

@doc_dmitrieva

Механическая ползающая кукла, 1871 год ⚙️

Как бы сейчас отреагировали дети на это чудо?)

Мультифолликулярные яичники 🔊

Мультифолликулярные яичники - это не заболевание, а характеристика яичников, которая обычно выявляется при ультразвуковом исследовании. Если менструальный цикл сохранен и овуляция происходит, то это не повод для беспокойства.

@doc_dmitrieva

К кому из специалистов обратиться и эффективность ЭКО? 👩🏼‍⚕️
Подробно рассмотрев основные особенности и нюансы проведения искусственного оплодотворения, можно прийти к выводу, что ключевую роль в успехе данной процедуры играет
опыт и квалификация врача. От этого зависит:

- вероятность корректного выявления причин недуга;
- определение адекватного метода лечения;
- своевременное выявление имеющихся противопоказаний;
- эффективность проведения искусственного оплодотворения;
- снижение риска возникновения осложнений и негативных последствий;
- нормальное течение беременности и родов.

Потому при выборе специалиста для осуществления процедуры ЭКО необходимо, в первую очередь, обращать внимание на его компетентность, уровень знаний и подготовки, а также имеющийся опыт. При всем совершенстве современных методик и инструментов в борьбе с бесплодием последнее слово в выборе способа лечения остается за врачом.

📌 Согласно статистическим данным, одна попытка искусственного оплодотворения оказывается результативной в 25-30 случаев из 100.

Из 20 успешно проведенных имплантаций эмбриона родами завершаются 18. Многое в этом вопросе зависит от состояния здоровья супругов, персональных особенностей их организма, а также от квалификации и опыта врача, проводящего искусственное оплодотворение.

@doc_dmitrieva

Повышенный ТТГ как причина бесплодия и важность его коррекции перед беременностью 📊

Как повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ) щитовидной железы может быть причиной невозможности забеременеть? Повышение ТТГ указывает на снижение функции щитовидной железы, а у женщин, планирующих беременность, ТТГ должен быть ниже, чем у остальных. Перед беременностью необходимо обязательно скорректировать повышенный уровень ТТГ, так как это может негативно повлиять на развитие ребенка.

@doc_dmitrieva

Потеря яичника у фертильных женщин - драматическое событие, вызывающее много опасений за будущий репродуктивный потенциал после потери половины запаса гамет.

📌 Гаметы - репродуктивные клетки, имеющие гаплоидный (одинарный) набор хромосом и участвующие, в частности, в половом размножении.

У женщин два яичника, в какой-то мере есть возможность компенсировать потерю одного из них, и в результате конечное влияние на репродуктивную функцию гораздо менее серьезное, чем можно было бы предположить. Многое из того, как происходит эта компенсация, неясно.

Недавнее исследование Гринберга указывает, по крайней мере, на один механизм, позволяющий женщинам с одним яичником почти "не отставать", как если бы их было два.

Гринберг и его коллеги демонстрируют, что после удаления одного яичника фолликулы в оставшемся яичнике более чувствительны к ФСГ; большая доля маленьких антральных фолликулов развивается в крупные преовуляторные фолликулы. Однако механизм, с помощью которого происходит это повышенное реагирование, все еще остается неизвестным.

Сигнализирует ли потеря одного яичника оставшемуся яичнику о необходимости действовать? Существует ли прямая связь между яичниками? 🤔

Или, возможно, существует косвенная связь, как и в других случаях, например, снижение секреции ФСГ гипофизом через обратную связь с эстрогенами от наиболее чувствительного к ФСГ фолликула, что приводит к атрезии других развивающихся фолликулов. С другой стороны, нельзя исключить участие все еще неизвестных сигналов, передаваемых кровью между яичниками, которые влияют на чувствительность фолликулов к ФСГ.

@doc_dmitrieva

Не повлияют ли факторы роста, которые содержат тромбоциты на возникновении нежелательных процессов? 🩸

Обсудим, могут ли факторы роста, содержащиеся в тромбоцитах, вызывать нежелательные процессы в тканях, особенно в яичниках. Для PRP-терапии, как и для плазмолифтинга, и улучшения качества волос используется собственная кровь пациента. В конечном итоге, делается вывод, что это не опасно.

@doc_dmitrieva

Суррогатное материнство. Как происходит оплодотворение?

Для получения эмбриона используется яйцеклетка биологической матери – женщины, которая не может зачать или не способна выносить беременность, но не лишена способности продуцировать жизнеспособные ооциты.

📌 Биологическим отцом – в идеальных случаях, выступает супруг, который одновременно является донором спермы.

В редких случаях приходится прибегать к использованию гамет (половых клеток) только одного из родителей. Донорская яйцеклетка используется тогда, когда нет возможности получить собственные ооциты из-за: недостаточного развития яичников, нарушения гормонального фона, отсутствия яичников вследствие травмы или хирургической операции.

✌🏻Оплодотворение возможно двумя путями:

ЭКО – когда оплодотворение яйцеклетки, выделенной из яичника женщины происходит естественным путем «в пробирке» путем помещения ее в семенную жидкость. При концентрации сперматозоидов выше 200 000 на одну яйцеклетку происходит естественное проникновение сперматозоида сквозь белочную оболочку яйцеклетки и слияние набора хромосом.

ЭКО/ИКСИ/ИМСИ – более сложная методика, при которой специально отобранный сперматозоид искусственно помешается внутрь яйцеклетки при помощи микроинструментов.

Убедившись, что процесс деления яйцеклетки начался, эмбрион помещается в питательную среду в инкубатор. В нем он находится от 3 до 5 дней, после чего вводится специальным катетером в полость матки женщины-инкубатора (суррогатной матери).

@doc_dmitrieva

С Днём матери! ❤️
Сегодня, 24 ноября, мы отмечаем замечательный праздник - День матери!

Это отличный повод выразить свою любовь и благодарность всем мамам за их заботу и поддержку.

Не забудьте поздравить своих мам, сказать им теплые слова и провести время вместе! ☺️

С праздником!

@doc_dmitrieva

Почему для PRP-терапии необходимо пройти обследование? 🤔

Для проведения PRP-терапии необходимо пройти тщательное обследование, а не просто прийти и сделать процедуру. Эта процедура является достаточно серьёзной, она проводится под внутривенной седацией в дневном стационаре, поэтому врачам необходимо знать максимум информации о состоянии здоровья пациентки, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний и оценить все возможные риски вмешательства.

@doc_dmitrieva

Я в YouTube! 🔻
Пока в формате Shorts (короткие видео до 60 секунд).

Смотрите ролики, задавайте вопросы в комментариях, отвечу на самые интересные и залайканные 💭

https://www.youtube.com/@doc_dmitrieva/shorts

Возможные осложнения после ЭКО 👩🏼‍⚕️
Такой процесс, как ведение беременности после ЭКО - важный этап, который нуждается в контроле и регулировании опытного врача-репродуктолога. При вмешательстве профессионала, вероятность наступления осложнений и, тем более, их развитие значительно снижается. К числу основных проблем, с которыми может столкнуться женщина после проведения искусственного оплодотворения, относятся следующие:

1. Гиперстимуляция яичников. Сопровождается неприятными симптомами, в редких случаях требует госпитализации.

2. Многоплодная беременность.

3. Внематочная беременность.

Такое явление, как гиперстимуляция яичников при ЭКО, является не частым. До 10% случаев сопровождается подобного рода осложнением. Оно проявляется спустя несколько дней после
стимуляции формирования множества яйцеклеток. На сегодняшний день существуют достаточно эффективные методы профилактики развития синдрома гиперстимуляции яичников, что позволяет минимизировать для пациентов риски, связанные с возникновением данного осложнения.

Многоплодная беременность является результатом того, что для повышения эффективности ЭКО в матку, могут быть перенесено несколько эмбрионов. Вынашивание более одного плода единовременно может оказаться крайне трудным. В этом случае прибегают к редукции плода (такая операция, в ходе которой под контролем ультразвука прекращается развитие одного из эмбрионов без вмешательства в рост и формирование другого).

Еще одним негативным последствием является внематочная беременность. Такое явление возможно и при естественном зачатии. Лечение в этом случае проводится только путем экстренного хирургического вмешательства.

📌 Хотя неблагоприятные последствия искусственного оплодотворения не столь часты, их наступление все же возможно. Чтобы снизить риск появления таковых, проведение процедуры ЭКО стоит доверять только грамотному и опытному врачу-репродуктологу.

@doc_dmitrieva

Чем отличаются дети ЭКО от зачатых естественным путём? 👶🏻👶🏻

Обсудим, как дети, рожденные после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), отличаются от детей, зачатых естественным путем. Дети ЭКО не имеют каких-либо особых заболеваний или отставаний в развитии. Миллионы детей ЭКО во всем мире подтверждают, что они ничем не отличаются от обычных детей.

@doc_dmitrieva

Антитела к ХГЧ. Когда стоит проверить? 🦠
В настоящее время существует множество факторов бесплодия. К одному из них относится аутоиммунное бесплодие.

Иммунная система таит в себе много загадок,которые по сей день остаются неразгаданными. Благодаря усовершенствованию диагностической аппаратуры, созданию современных тестовых систем, применение которых помогает уточнить диагноз у пациентов со сложными патологическими процессами, значительно упрощает поиск лечения на ранних стадиях болезни, что улучшает прогноз для многих больных.

📌 Одной из рекомендаций своим пациенткам, имевшим в анамнезе две или более неудачные попытки ЭКО, неразвивающиеся беременности, это анализ крови на антитела к ХГЧ. Почему?

При нормальном течении беременности активность иммунной системы женщины подавляется за счет изменений гормонального фона. При процессах, которые затрагивают иммунную систему, этого не происходит, и клетки начинают активный синтез патологических антител, которые запускают иммунное воспаление, направленное на отторжение эмбриона или плода. Именно к таким веществам относятся антитела к ХГЧ, действие которых блокирует хорионический гонадотропин –вещество, синтезируемое организмом будущей матери и способствующее продолжению беременности.

🙋🏻‍♀️ При наличии у женщины данных антител могут возникнуть проблемы с зачатием и практически на любом сроке беременности возникают привычные выкидыши, угрозы прерывания. Но современная медицина дает возможность женщинам, у которых выявляются антитела к ХГЧ, родить здорового ребенка. Женщине индивидуально подбирается прегравидарная подготовка и, при необходимости, назначается лекарственная терапия, которая проводится во время вынашивания ребенка.

@doc_dmitrieva

💭 До какого времени после менопаузы можно ещё сделать ЭКО?

@doc_dmitrieva