Возможные осложнения после ЭКО 👩🏼⚕️
Такой процесс, как ведение беременности после ЭКО - важный этап, который нуждается в контроле и регулировании опытного врача-репродуктолога. При вмешательстве профессионала, вероятность наступления осложнений и, тем более, их развитие значительно снижается. К числу основных проблем, с которыми может столкнуться женщина после проведения искусственного оплодотворения, относятся следующие:
1. Гиперстимуляция яичников. Сопровождается неприятными симптомами, в редких случаях требует госпитализации.
2. Многоплодная беременность.
3. Внематочная беременность.
Такое явление, как гиперстимуляция яичников при ЭКО, является не частым. До 10% случаев сопровождается подобного рода осложнением. Оно проявляется спустя несколько дней после
стимуляции формирования множества яйцеклеток. На сегодняшний день существуют достаточно эффективные методы профилактики развития синдрома гиперстимуляции яичников, что позволяет минимизировать для пациентов риски, связанные с возникновением данного осложнения.
Многоплодная беременность является результатом того, что для повышения эффективности ЭКО в матку, могут быть перенесено несколько эмбрионов. Вынашивание более одного плода единовременно может оказаться крайне трудным. В этом случае прибегают к редукции плода (такая операция, в ходе которой под контролем ультразвука прекращается развитие одного из эмбрионов без вмешательства в рост и формирование другого).
Еще одним негативным последствием является внематочная беременность. Такое явление возможно и при естественном зачатии. Лечение в этом случае проводится только путем экстренного хирургического вмешательства.
📌 Хотя неблагоприятные последствия искусственного оплодотворения не столь часты, их наступление все же возможно. Чтобы снизить риск появления таковых, проведение процедуры ЭКО стоит доверять только грамотному и опытному врачу-репродуктологу.
@doc_dmitrieva
Такой процесс, как ведение беременности после ЭКО - важный этап, который нуждается в контроле и регулировании опытного врача-репродуктолога. При вмешательстве профессионала, вероятность наступления осложнений и, тем более, их развитие значительно снижается. К числу основных проблем, с которыми может столкнуться женщина после проведения искусственного оплодотворения, относятся следующие:
1. Гиперстимуляция яичников. Сопровождается неприятными симптомами, в редких случаях требует госпитализации.
2. Многоплодная беременность.
3. Внематочная беременность.
Такое явление, как гиперстимуляция яичников при ЭКО, является не частым. До 10% случаев сопровождается подобного рода осложнением. Оно проявляется спустя несколько дней после
стимуляции формирования множества яйцеклеток. На сегодняшний день существуют достаточно эффективные методы профилактики развития синдрома гиперстимуляции яичников, что позволяет минимизировать для пациентов риски, связанные с возникновением данного осложнения.
Многоплодная беременность является результатом того, что для повышения эффективности ЭКО в матку, могут быть перенесено несколько эмбрионов. Вынашивание более одного плода единовременно может оказаться крайне трудным. В этом случае прибегают к редукции плода (такая операция, в ходе которой под контролем ультразвука прекращается развитие одного из эмбрионов без вмешательства в рост и формирование другого).
Еще одним негативным последствием является внематочная беременность. Такое явление возможно и при естественном зачатии. Лечение в этом случае проводится только путем экстренного хирургического вмешательства.
📌 Хотя неблагоприятные последствия искусственного оплодотворения не столь часты, их наступление все же возможно. Чтобы снизить риск появления таковых, проведение процедуры ЭКО стоит доверять только грамотному и опытному врачу-репродуктологу.
@doc_dmitrieva
❤4
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Чем отличаются дети ЭКО от зачатых естественным путём? 👶🏻👶🏻
Обсудим, как дети, рожденные после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), отличаются от детей, зачатых естественным путем. Дети ЭКО не имеют каких-либо особых заболеваний или отставаний в развитии. Миллионы детей ЭКО во всем мире подтверждают, что они ничем не отличаются от обычных детей.
@doc_dmitrieva
Обсудим, как дети, рожденные после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), отличаются от детей, зачатых естественным путем. Дети ЭКО не имеют каких-либо особых заболеваний или отставаний в развитии. Миллионы детей ЭКО во всем мире подтверждают, что они ничем не отличаются от обычных детей.
@doc_dmitrieva
❤8
Антитела к ХГЧ. Когда стоит проверить? 🦠
В настоящее время существует множество факторов бесплодия. К одному из них относится аутоиммунное бесплодие.
Иммунная система таит в себе много загадок,которые по сей день остаются неразгаданными. Благодаря усовершенствованию диагностической аппаратуры, созданию современных тестовых систем, применение которых помогает уточнить диагноз у пациентов со сложными патологическими процессами, значительно упрощает поиск лечения на ранних стадиях болезни, что улучшает прогноз для многих больных.
📌 Одной из рекомендаций своим пациенткам, имевшим в анамнезе две или более неудачные попытки ЭКО, неразвивающиеся беременности, это анализ крови на антитела к ХГЧ. Почему?
При нормальном течении беременности активность иммунной системы женщины подавляется за счет изменений гормонального фона. При процессах, которые затрагивают иммунную систему, этого не происходит, и клетки начинают активный синтез патологических антител, которые запускают иммунное воспаление, направленное на отторжение эмбриона или плода. Именно к таким веществам относятся антитела к ХГЧ, действие которых блокирует хорионический гонадотропин –вещество, синтезируемое организмом будущей матери и способствующее продолжению беременности.
🙋🏻♀️ При наличии у женщины данных антител могут возникнуть проблемы с зачатием и практически на любом сроке беременности возникают привычные выкидыши, угрозы прерывания. Но современная медицина дает возможность женщинам, у которых выявляются антитела к ХГЧ, родить здорового ребенка. Женщине индивидуально подбирается прегравидарная подготовка и, при необходимости, назначается лекарственная терапия, которая проводится во время вынашивания ребенка.
@doc_dmitrieva
В настоящее время существует множество факторов бесплодия. К одному из них относится аутоиммунное бесплодие.
Иммунная система таит в себе много загадок,которые по сей день остаются неразгаданными. Благодаря усовершенствованию диагностической аппаратуры, созданию современных тестовых систем, применение которых помогает уточнить диагноз у пациентов со сложными патологическими процессами, значительно упрощает поиск лечения на ранних стадиях болезни, что улучшает прогноз для многих больных.
📌 Одной из рекомендаций своим пациенткам, имевшим в анамнезе две или более неудачные попытки ЭКО, неразвивающиеся беременности, это анализ крови на антитела к ХГЧ. Почему?
При нормальном течении беременности активность иммунной системы женщины подавляется за счет изменений гормонального фона. При процессах, которые затрагивают иммунную систему, этого не происходит, и клетки начинают активный синтез патологических антител, которые запускают иммунное воспаление, направленное на отторжение эмбриона или плода. Именно к таким веществам относятся антитела к ХГЧ, действие которых блокирует хорионический гонадотропин –вещество, синтезируемое организмом будущей матери и способствующее продолжению беременности.
🙋🏻♀️ При наличии у женщины данных антител могут возникнуть проблемы с зачатием и практически на любом сроке беременности возникают привычные выкидыши, угрозы прерывания. Но современная медицина дает возможность женщинам, у которых выявляются антитела к ХГЧ, родить здорового ребенка. Женщине индивидуально подбирается прегравидарная подготовка и, при необходимости, назначается лекарственная терапия, которая проводится во время вынашивания ребенка.
@doc_dmitrieva
👍6
Положительный хгч и сердцебиение эмбриона на узи - долгожданный подарок к Новому году.
@doc_dmitrieva
@doc_dmitrieva
❤19
Приняла участие в работе экспертного совета по демографической политике и репродуктивному здоровью под патронажем Общероссийской общественной организации "Деловая Россия".
Обсуждались вопросы демографической ситуации в стране, снижения рождаемости, пути выхода из демографического кризиса.
@doc_dmitrieva
Обсуждались вопросы демографической ситуации в стране, снижения рождаемости, пути выхода из демографического кризиса.
@doc_dmitrieva
👍7🔥1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Когда необходима консультация генетика? 🧬
Дополнение 👉🏻 по ссылке YouTube
Когда необходима консультация генетика перед проведением программы ЭКО? Это важно для выбора лечения, определения показаний к проведению предимплантационной генетической диагностики и оценки риска генетических отклонений у потомства. Консультация генетика рекомендуется в случаях, когда у женщины в анамнезе были невынашивание беременности, выкидыши, замершие беременности или анэмбриония, если в семье есть наследственные заболевания, если возраст супругов старше 35 лет, а также при неудачных попытках ЭКО, чтобы выяснить причины неудач.
@doc_dmitrieva
Дополнение 👉🏻 по ссылке YouTube
Когда необходима консультация генетика перед проведением программы ЭКО? Это важно для выбора лечения, определения показаний к проведению предимплантационной генетической диагностики и оценки риска генетических отклонений у потомства. Консультация генетика рекомендуется в случаях, когда у женщины в анамнезе были невынашивание беременности, выкидыши, замершие беременности или анэмбриония, если в семье есть наследственные заболевания, если возраст супругов старше 35 лет, а также при неудачных попытках ЭКО, чтобы выяснить причины неудач.
@doc_dmitrieva
❤3
Мультифолликулярные яичники
Гинекологам часто приходится сталкиваться с вопросом: «Можно ли забеременеть при мультифолликулярных яичниках?»
📌 Необходимо понимать, что мультифолликулярные яичники – это не диагноз! Данное выражение используют врачи ультразвуковой диагностики, когда хотят указать на особенности строения ткани яичников. В гинекологии есть состояние, связанное с такими изменениями структуры яичников – синдром поликистозных яичников (СПКЯ или синдром Штейн – Левенталя). Отсутствие беременности у пациенток с СПКЯ непосредственно связано с отсутствием овуляции. Так как не созревает яйцеклетка, соответственно не происходит оплодотворения.
В связи с тем, что нарушена овуляторная функция яичников, у женщин часто присутствуют нарушения менструального цикла по типу опсоменореи (скудные менструальные выделения) или олигоменореи (редкие менструации). В некоторых случаях у пациенток с СПКЯ овуляция сохранена, но сдвинута по времени и не всегда приходится на середину менструального цикла. Эти женщины могут забеременеть самостоятельно, однако это занимает долгое время. Как правило, беременность у них протекает нормально.
✅ Однако, если у женщины с данным синдромом беременность не наступила в течение 1 года регулярной половой жизни без применения контрацепции при фертильных показателях спермы и проходимых маточных трубах, то необходимо обратиться к врачу – репродуктологу, который поможет достичь положительного результата.
@doc_dmitrieva
Гинекологам часто приходится сталкиваться с вопросом: «Можно ли забеременеть при мультифолликулярных яичниках?»
📌 Необходимо понимать, что мультифолликулярные яичники – это не диагноз! Данное выражение используют врачи ультразвуковой диагностики, когда хотят указать на особенности строения ткани яичников. В гинекологии есть состояние, связанное с такими изменениями структуры яичников – синдром поликистозных яичников (СПКЯ или синдром Штейн – Левенталя). Отсутствие беременности у пациенток с СПКЯ непосредственно связано с отсутствием овуляции. Так как не созревает яйцеклетка, соответственно не происходит оплодотворения.
В связи с тем, что нарушена овуляторная функция яичников, у женщин часто присутствуют нарушения менструального цикла по типу опсоменореи (скудные менструальные выделения) или олигоменореи (редкие менструации). В некоторых случаях у пациенток с СПКЯ овуляция сохранена, но сдвинута по времени и не всегда приходится на середину менструального цикла. Эти женщины могут забеременеть самостоятельно, однако это занимает долгое время. Как правило, беременность у них протекает нормально.
✅ Однако, если у женщины с данным синдромом беременность не наступила в течение 1 года регулярной половой жизни без применения контрацепции при фертильных показателях спермы и проходимых маточных трубах, то необходимо обратиться к врачу – репродуктологу, который поможет достичь положительного результата.
@doc_dmitrieva
👍3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Операция по удалению матки: когда она необходима и как это может повлиять на жизнь женщины 🤷🏻♀️
Может быть необходима при миоме матки больших размеров или онкологические заболевания. Врач подходит к каждому случаю индивидуально, учитывая все за и против, особенно если женщина еще не рожала. Если женщина уже выполнила репродуктивную функцию, то удаление матки может быть оправданным. Важно прислушаться к рекомендациям лечащего врача и при необходимости получить второе мнение.
@doc_dmitrieva
Может быть необходима при миоме матки больших размеров или онкологические заболевания. Врач подходит к каждому случаю индивидуально, учитывая все за и против, особенно если женщина еще не рожала. Если женщина уже выполнила репродуктивную функцию, то удаление матки может быть оправданным. Важно прислушаться к рекомендациям лечащего врача и при необходимости получить второе мнение.
@doc_dmitrieva
Оценка спермограммы 📊
При подготовке супружеской пары к беременности необходимо обследовать обоих супругов.
Мужчинам также необходимо сдать определенные анализы. И начать следует с оценки спермограммы. Анализ спермограммы необходимо проводить по Крюгеру, что производится только в специализированных медицинских учреждениях.
Большинство лабораторий не имеют достаточного оборудования для подобной диагностики. Исследование спермы позволит врачу определиться с тактикой дальнейшего ведения супружеской пары. Как подготовиться к процедуре? Мужчине необходимо воздержаться от половых контактов на 3-5 дней, отказаться на это время от посещения бань, саун, не употреблять алкоголь, исключить курение, потому что все эти факторы пагубно сказываются на
сперматозоидах.
Также за 2-4 недели до исследования нужно прекратить приём
антибактериальных, противовирусных и других лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на мужские половые клетки.
📌 Если вы вынуждены принимать какое-то средство,то обязательно сообщите об этом лечащему врачу.
Как проводится исследование? Для оценки спермограммы получение материала предусматривается путём мастурбации. Осуществляется этот процесс строго в стенах лаборатории, в специально оборудованных комнатах. Эякулят собирается в стерильный контейнер, на котором обозначены ваши индивидуальные данные. Затем Ваш материал передаётся эмбриологам для оценки.
@doc_dmitrieva
При подготовке супружеской пары к беременности необходимо обследовать обоих супругов.
Мужчинам также необходимо сдать определенные анализы. И начать следует с оценки спермограммы. Анализ спермограммы необходимо проводить по Крюгеру, что производится только в специализированных медицинских учреждениях.
Большинство лабораторий не имеют достаточного оборудования для подобной диагностики. Исследование спермы позволит врачу определиться с тактикой дальнейшего ведения супружеской пары. Как подготовиться к процедуре? Мужчине необходимо воздержаться от половых контактов на 3-5 дней, отказаться на это время от посещения бань, саун, не употреблять алкоголь, исключить курение, потому что все эти факторы пагубно сказываются на
сперматозоидах.
Также за 2-4 недели до исследования нужно прекратить приём
антибактериальных, противовирусных и других лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на мужские половые клетки.
📌 Если вы вынуждены принимать какое-то средство,то обязательно сообщите об этом лечащему врачу.
Как проводится исследование? Для оценки спермограммы получение материала предусматривается путём мастурбации. Осуществляется этот процесс строго в стенах лаборатории, в специально оборудованных комнатах. Эякулят собирается в стерильный контейнер, на котором обозначены ваши индивидуальные данные. Затем Ваш материал передаётся эмбриологам для оценки.
@doc_dmitrieva
❤1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Тератозооспермия: шансы на здорового ребенка
Тератозооспермия, когда у мужчины наблюдается 100% нарушение морфологии сперматозоидов. Это серьезный фактор бесплодия, который требует лечения у андролога перед проведением ЭКО. Даже методы ЭКО в таких тяжелых случаях могут не помочь, поэтому необходимо пройти соответствующее лечение.
@doc_dmitrieva
Тератозооспермия, когда у мужчины наблюдается 100% нарушение морфологии сперматозоидов. Это серьезный фактор бесплодия, который требует лечения у андролога перед проведением ЭКО. Даже методы ЭКО в таких тяжелых случаях могут не помочь, поэтому необходимо пройти соответствующее лечение.
@doc_dmitrieva
❤1
Не приводит ли стимуляция к истощению овариального резерва и наступлению менопаузы? 🤔
Многие ученые, которые занимаются изучением данного вопроса, пришли к единому заключению о том, что при стимуляции суперовуляции не приводит к истощению фолликулярного запаса яичников и угасания их функций.
Это утверждение научно обосновано и базируется на принципах регуляции фолликулогенеза. При нормальном менструальном цикле у женщины под влиянием фолликулстимулирующего гормона определенное количество антральных фолликулов дорастает до 10-12 мм в диаметре. После чего появляется один максимальный фолликул, который продолжает расти, и, достигнув максимальных размеров, овулирует – из него выходит яйцеклетка.
✅ Остальные фолликулы уходят в атрезию. В циклах стимуляции, при экзогенном введении гормонов, те фолликулы, которые атрезируются в физиологическом цикле женщины, тоже продолжают расти, и из них тоже получают яйцеклетки.
Поэтому при индукции суперовуляции в циклах ЭКО развиваются те фолликулы, которым суждено было погибнуть, поэтому качество исходного овариального резерва никак не страдает, и период менопаузы не приближается.
@doc_dmitrieva
Многие ученые, которые занимаются изучением данного вопроса, пришли к единому заключению о том, что при стимуляции суперовуляции не приводит к истощению фолликулярного запаса яичников и угасания их функций.
Это утверждение научно обосновано и базируется на принципах регуляции фолликулогенеза. При нормальном менструальном цикле у женщины под влиянием фолликулстимулирующего гормона определенное количество антральных фолликулов дорастает до 10-12 мм в диаметре. После чего появляется один максимальный фолликул, который продолжает расти, и, достигнув максимальных размеров, овулирует – из него выходит яйцеклетка.
✅ Остальные фолликулы уходят в атрезию. В циклах стимуляции, при экзогенном введении гормонов, те фолликулы, которые атрезируются в физиологическом цикле женщины, тоже продолжают расти, и из них тоже получают яйцеклетки.
Поэтому при индукции суперовуляции в циклах ЭКО развиваются те фолликулы, которым суждено было погибнуть, поэтому качество исходного овариального резерва никак не страдает, и период менопаузы не приближается.
@doc_dmitrieva
❤2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Синдром пустых фолликулов при лечении бесплодия методом ЭКО: причины и возможные решения 🫙
Синдром пустых фолликулов - состояние, когда при проведении ЭКО врач не получает яйцеклетки из фолликулов, которые выглядят нормально. Рассматриваются возможные причины этого, такие как неправильное введение триггерного укола, генетические нарушения, низкий уровень АМГ и истощенный овариальный резерв. Несмотря на это, даже при отсутствии яйцеклеток, в некоторых случаях удаётся получить эмбрионы хорошего качества и добиться успешной беременности.
@doc_dmitrieva
Синдром пустых фолликулов - состояние, когда при проведении ЭКО врач не получает яйцеклетки из фолликулов, которые выглядят нормально. Рассматриваются возможные причины этого, такие как неправильное введение триггерного укола, генетические нарушения, низкий уровень АМГ и истощенный овариальный резерв. Несмотря на это, даже при отсутствии яйцеклеток, в некоторых случаях удаётся получить эмбрионы хорошего качества и добиться успешной беременности.
@doc_dmitrieva
❤3