Слайды и содержание 📽️
Почему не имплантируется эуплоидная бластоциста (эмбрион после ПГТа с нормальным набором хромосом)?
Основные известные причины неудачной имплантации после переноса эуплоидной бластоцисты можно обобщить следующим образом:
• Возраст матери и ожирение, а также образ жизни (включая аспекты питания)
• Проблемы с восприимчивостью эндометрия на этапе диалога с эмбрионом
• Чрезмерные манипуляции с эмбрионами
Автоматизация и искусственный интеллект представляют собой ценные будущие перспективы.
Причины тонкого эндометрия.
• Воспалительный генез (острые неспецифические эндометриты, хронические эндометриты специфической этиологии, вирусные поражения эндометрия, хламидийная инфекция, внутрибольничная анаэробная инфекция, грибковые поражения эндометрия)
• Эндометриоз в сочетании с гипоплазией эндометрия
• Ятрогенный фактор
• Прочие причины
Частота бесплодия в мире.
@doc_dmitrieva
Почему не имплантируется эуплоидная бластоциста (эмбрион после ПГТа с нормальным набором хромосом)?
Основные известные причины неудачной имплантации после переноса эуплоидной бластоцисты можно обобщить следующим образом:
• Возраст матери и ожирение, а также образ жизни (включая аспекты питания)
• Проблемы с восприимчивостью эндометрия на этапе диалога с эмбрионом
• Чрезмерные манипуляции с эмбрионами
Автоматизация и искусственный интеллект представляют собой ценные будущие перспективы.
Причины тонкого эндометрия.
• Воспалительный генез (острые неспецифические эндометриты, хронические эндометриты специфической этиологии, вирусные поражения эндометрия, хламидийная инфекция, внутрибольничная анаэробная инфекция, грибковые поражения эндометрия)
• Эндометриоз в сочетании с гипоплазией эндометрия
• Ятрогенный фактор
• Прочие причины
Частота бесплодия в мире.
@doc_dmitrieva
❤1
Современные методы диагностики, медицина завтрашнего дня - омиксные технологии.
Омиксные технологии в медицине — это набор методов и подходов, направленных на изучение различных аспектов биологических систем. Они включают в себя геномику, протеомику, метаболомику и транскриптомику.
Некоторые возможности омиксных технологий в медицине:
• Изучение генетических вариаций. Позволяет выявить гены, связанные с предрасположенностью к различным заболеваниям.
• Анализ структуры и функций белков. Помогает понять, как изменения в составе белков влияют на здоровье человека.
• Получение данных о метаболических процессах. Метаболомика позволяет выявлять изменения в уровне метаболитов, которые могут свидетельствовать о развитии заболеваний.
• Анализ экспрессии генов. Помогает выявить изменения в активности генов, которые происходят с возрастом.
@doc_dmitrieva
Омиксные технологии в медицине — это набор методов и подходов, направленных на изучение различных аспектов биологических систем. Они включают в себя геномику, протеомику, метаболомику и транскриптомику.
Некоторые возможности омиксных технологий в медицине:
• Изучение генетических вариаций. Позволяет выявить гены, связанные с предрасположенностью к различным заболеваниям.
• Анализ структуры и функций белков. Помогает понять, как изменения в составе белков влияют на здоровье человека.
• Получение данных о метаболических процессах. Метаболомика позволяет выявлять изменения в уровне метаболитов, которые могут свидетельствовать о развитии заболеваний.
• Анализ экспрессии генов. Помогает выявить изменения в активности генов, которые происходят с возрастом.
@doc_dmitrieva
👍1
Forwarded from Университетская клиника «Я здорова!»
10 сентября — Международный день гинекологического здоровья 💙
Он призван напомнить, что регулярные профилактические осмотры — важная часть физического благополучия каждой женщины.
➖ Как часто надо посещать гинеколога?
🔹 1 раз в год — базовый минимум, чтобы быть уверенной в своем здоровье.
🔹 2 раза в год — роскошный максимум, доступный не только селебрити, но и каждой из нас 😉
Регулярный осмотр помогает вовремя заметить даже скрытые проблемы и сохранить здоровье на годы вперед.
➡️ Лучший способ отметить этот день — позаботиться о себе. Записаться на прием в клинику «Я здорова!» можно по номеру +7 (495) 120-55-42 или онлайн.
#я_здорова
Он призван напомнить, что регулярные профилактические осмотры — важная часть физического благополучия каждой женщины.
Регулярный осмотр помогает вовремя заметить даже скрытые проблемы и сохранить здоровье на годы вперед.
#я_здорова
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
О позднем репродуктивном возрасте 😪
🌸 Эндометриоз и донорство яйцеклеток: влияет ли диагноз на успех ВРТ?
❓ Цель исследования:
Изучить, как наличие эндометриоза в анамнезе отражается на результатах программ ЭКО с донорскими яйцеклетками.
📊 Источники данных:
- систематический обзор и мета-анализ, поиск по
- электронным базам до 31 августа 2023 г.;
- данные SART (США) и HFEA (Великобритания);
- всего проанализировано более 162 000 циклов донорства яйцеклеток.
🧾 Основные результаты:
Ключевым показателем было живорождение (LBR).
- В мета-анализ включены данные 7212 циклов из 4 исследований и 162 082 цикла из реестров.
- При объединённом анализе обнаружено незначительное снижение LBR у женщин с эндометриозом (ОШ 0,89; 95% ДИ 0,81–0,97).
⚠️ Вывод:
Эндометриоз в анамнезе может быть связан с небольшим снижением частоты живорождения при использовании донорских яйцеклеток.
Однако:
- статистическая значимость была достигнута только в объединённом анализе,
- результаты мета-анализа оказались менее однозначными.
🌍 Практическое значение:
Для пациенток с эндометриозом важно понимать, что донорство яйцеклеток остаётся высокоэффективным методом, а выявленное снижение LBR минимально и не является критическим фактором для прогноза.
@doc_dmitrieva
❓ Цель исследования:
Изучить, как наличие эндометриоза в анамнезе отражается на результатах программ ЭКО с донорскими яйцеклетками.
📊 Источники данных:
- систематический обзор и мета-анализ, поиск по
- электронным базам до 31 августа 2023 г.;
- данные SART (США) и HFEA (Великобритания);
- всего проанализировано более 162 000 циклов донорства яйцеклеток.
🧾 Основные результаты:
Ключевым показателем было живорождение (LBR).
- В мета-анализ включены данные 7212 циклов из 4 исследований и 162 082 цикла из реестров.
- При объединённом анализе обнаружено незначительное снижение LBR у женщин с эндометриозом (ОШ 0,89; 95% ДИ 0,81–0,97).
⚠️ Вывод:
Эндометриоз в анамнезе может быть связан с небольшим снижением частоты живорождения при использовании донорских яйцеклеток.
Однако:
- статистическая значимость была достигнута только в объединённом анализе,
- результаты мета-анализа оказались менее однозначными.
🌍 Практическое значение:
Для пациенток с эндометриозом важно понимать, что донорство яйцеклеток остаётся высокоэффективным методом, а выявленное снижение LBR минимально и не является критическим фактором для прогноза.
@doc_dmitrieva
Что думаете по этому поводу?
Anonymous Poll
50%
Одобряю ✅
33%
Не одобряю 🚫
17%
Свой вариант в комментариях 👇🏻
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Тератомы яичников: виды, лечение и влияние на ЭКО
Тератома - это истинная опухоль яичника. Существует три вида тератом: зрелая (доброкачественная), незрелая (может перерасти в злокачественную) итератокарцинома (злокачественная). Тератомы требуют обязательного оперативного лечения. Пациентки с тератомами не могут участвовать в программах ЭКО для лечения бесплодия.
@doc_dmitrieva
Тератома - это истинная опухоль яичника. Существует три вида тератом: зрелая (доброкачественная), незрелая (может перерасти в злокачественную) итератокарцинома (злокачественная). Тератомы требуют обязательного оперативного лечения. Пациентки с тератомами не могут участвовать в программах ЭКО для лечения бесплодия.
@doc_dmitrieva
Можно ли гибко запускать овуляцию при переносе замороженных эмбрионов?
🔬 Вопрос исследования:
В модифицированном естественном цикле (mNC) запуск овуляции обычно делают, когда средний диаметр фолликула достигает 17 мм. Но можно ли более гибко назначать укол ХГЧ и планировать перенос?
👩⚕ Дизайн исследования:
- Многоцентровое ретроспективное исследование: 3087 переносов замороженных бластоцист в mNC (январь 2020 – сентябрь 2022).
- Критерии включения: толщина эндометрия ≥ 7 мм, уровень прогестерона < 15 нг/мл.
- Основной критерий: сохранение беременности.
- Вторичные показатели: наступление беременности, частота имплантации, невынашивание, клиническая беременность.
- Группы разделили по размеру фолликула в день триггера: 13–15,9 мм; 16–18,9 мм; 19–22 мм.
📊 Результаты:
- Существенных различий в исходных данных (возраст, ИМТ, донорство яйцеклеток) не было.
- Частота наступления беременности и других показателей не отличалась между группами.
- Небольшие различия в частоте продолжающихся беременностей при однофакторном анализе исчезали после поправки на ПГТ и донорство ооцитов.
✅ Вывод:
Назначение ХГЧ можно проводить гибко, если фолликул достиг размеров 13–22 мм, при условии:
- адекватная толщина эндометрия (≥ 7 мм),
- низкий уровень прогестерона (< 15 нг/мл).
📌 Это позволяет варьировать время переноса в пределах 6–7 дней, что делает протоколы mNC более удобными в клинической практике.
@doc_dmitrieva
🔬 Вопрос исследования:
В модифицированном естественном цикле (mNC) запуск овуляции обычно делают, когда средний диаметр фолликула достигает 17 мм. Но можно ли более гибко назначать укол ХГЧ и планировать перенос?
👩⚕ Дизайн исследования:
- Многоцентровое ретроспективное исследование: 3087 переносов замороженных бластоцист в mNC (январь 2020 – сентябрь 2022).
- Критерии включения: толщина эндометрия ≥ 7 мм, уровень прогестерона < 15 нг/мл.
- Основной критерий: сохранение беременности.
- Вторичные показатели: наступление беременности, частота имплантации, невынашивание, клиническая беременность.
- Группы разделили по размеру фолликула в день триггера: 13–15,9 мм; 16–18,9 мм; 19–22 мм.
📊 Результаты:
- Существенных различий в исходных данных (возраст, ИМТ, донорство яйцеклеток) не было.
- Частота наступления беременности и других показателей не отличалась между группами.
- Небольшие различия в частоте продолжающихся беременностей при однофакторном анализе исчезали после поправки на ПГТ и донорство ооцитов.
✅ Вывод:
Назначение ХГЧ можно проводить гибко, если фолликул достиг размеров 13–22 мм, при условии:
- адекватная толщина эндометрия (≥ 7 мм),
- низкий уровень прогестерона (< 15 нг/мл).
📌 Это позволяет варьировать время переноса в пределах 6–7 дней, что делает протоколы mNC более удобными в клинической практике.
@doc_dmitrieva
👍3