Карьера и личный бренд врача | MD.school
7.41K subscribers
677 photos
86 videos
41 files
420 links
Здесь всё о карьере врача

От создателей онлайн университета доказательной медицины MD.School, выдающий дипломы гос образца и баллы НМО: https://goo.su/ASgF9o


Никогда ещё обучение не было таким увлекательным🔥
10к+выпускников
Download Telegram
Еще один способ найти работу

Друзья, я знаю, что многие из вас находятся в поисках новой работы, потому как на месте не получается найти достойную оплату или приятный коллектив. Не раз мне писали, что ради профессионального развития даже готовы сменить место жительства.

В Подмосковье был организован интересный проект «Наш участковый врач», который помогает врачам и организовывает для них стажировки, тренинги и даже консультации психологов. За год работы программы выгорание среди участковых педиатров снизилось на 18%. Это прекрасный результат!

И сейчас в Подмосковье открыто множество вакансий в медицинской сфере. Причем для специалистов в регионе предусмотрены различные льготы и доплаты. Более подробно узнать об этом и заполнить заявку можно на сайте — и с вами свяжутся эксперты Министерства здравоохранения Подмосковья.
👍22❤5🔥2
Докмед это НЕ топорный чёрно-белый инструмент

Я редко дублирую контент в Телеграм из известной социальной сети, однако для этого поста сделаю исключение, т.к. мы с Галиной Сергеевной хотим донести эту информацию до максимального количества читателей и расширить границы в умах радикально настроенных приверженцев докмеда.
❤12👍2
Мифы о доказательной медицине

Для многих понятие "доказательная медицина" сводится к выстраиванию жёсткой рейтинговой системы и отрицанию всего того, что подкреплено данными с уровнем доказательности ниже первого. Разберёмся, почему докмед — это всё-таки не «чёрно‐белая» градация методов диагностики и лечения.

Начнём с того, что доказательная медицина — это система оценки эффективности и безопасности методов диагностики и лечения.

Три ключевых аспекта, на которых держится доказательная медицина:
Клинический опыт врача;
Учет пожеланий и ценностей пациента;
Данные из наиболее актуальных и качественных на сегодняшний день исследований.

Система градации качества данных:
1a. Систематические обзоры качественных рандомизированных исследований;
1b. Отдельные качественные рандомизированные исследования

2a Систематические обзоры когортных исследований, или рандомизированных исследований менее высокого качества;
2b Отдельные когортные исследования или рандомизированные исследования менее высокого качества;

3a Систематические обзоры исследований случай-контроль

3b Отдельные исследования случай-контроль или когортные исследования невысокого качества

4. Серии клинических случаев, клинические случаи

5. Экспертное мнение

Врачу в своей работе необходимо стремиться применять методы лечения/диагностики с наивысшим уровнем доказательности, но на практике это реализуемо не всегда.

👉🏻У пациента могут быть противопоказания, предубеждения (из-за чего он отказывается от каких-то вариантов лечения), наконец, исчерпанность наиболее доказательных опций (часто это бывает при болевых синдромах различного генеза, хронических заболеваниях, снижающих качество жизни пациентов). В такой ситуации на принятие решения влияют два первых компонента докмеда: ценности пациента и клинический опыт. И значит, врач подбирает другой безопасный, но располагающийся ниже по уровню доказательности метод лечения. И это расположение, кстати, не делает его "не-доказательным" - данные есть, но их качество или количество пока таково, что не позволяет ему подняться выше по этим уровням

К сожалению, коллеги по незнанию, игнорируют такие аспекты докмеда,
занимая неоправданно радикальную позицию и по сути нарушая принципы докмеда.

Необходимо всегда использовать в работе все три его элемента применительно к каждому клиническому случаю, и не забывать, что нужно уметь работать с данными исследований, когда одних клинических рекомендаций уже недостаточно.
Одна их главных функций доказательной медицины — обезопасить пациента от "авторских" методик лечения,
базирующихся на псевдонаучных, а иногда и антинаучных подходах и обещаниях.

Инструкция для докмед врача:

- Что должен сделать доказательный врач на приеме?

Назначить пациенту лечение, опираясь на свой клинический опыт и опции с наивысшим уровнем доказательности.

— Если данное лечение не подходит/не соответствует ценностям и запросам пациента, или не помогает, что делаем тогда?

Выгоняем пациента за дверь и кричим вслед, что другое лечение — не доказательное?
Недопустимый вариант - поэтому спускаемся вниз по уровням доказательности и обсуждаем с пациентом опции, озвучивая имеющиеся риски и имеющиеся данные по каждой из них.
Решение остается за пациентом.

Также, есть множество комплементарных методов, таких как: медитации, йога, акупунктура и др., которые не нужно противопоставлять основному лечению,
и по которым также есть данные систематических обзоров рандомизированных исследований при разных состояниях и заболеваниях
(т.е. они также занимают
соответствующие уровни
доказательности).

И при верном использовании они могут принести реальную пользу пациенту в его ситуации, облегчая негативные симптомы
и улучшая качество жизни (например, иглоукалывание уменьшает симптомы тошноты во время химиотерапии).
❤48👍12
Всё это, конечно же, только в дополнение к основному лечению при том или ином заболевании (отсюда и сам термин "комплементарная" медицина).
Например, в США на сегодняшний
день 40% пациентов регулярно
пользуются разными видами комплементарной медицины - и
речь про то, что врач должен быть
в курсе и доносить до пациента
информацию о пользе и рисках
тех или иных вариантах лечения, основываясь на имеющихся данных исследований и их качестве. Либо же пациенты будут заниматься самолечением бесконтрольно. Здесь подходы доказательной медицины также работают, чтобы применять методики, подкрепленные данными, и аргументировано отказываться от тех, по которым таких данных нет.

Также, если метод лечения безопасен и не принесет вреда, и пациент на нем настаивает, как на дополнительном, помните,
что никто не отменял эффект плацебо (10-15%) и ваша задача донести пациенту информацию об отсутствии данных об эффективности, и помочь с выбором.

Не дать пациенту ничего, когда он настаивает или дать пациенту что-то безопасное, с более низким уровнем доказательности? Что выбираете вы?

Не отворачивайтесь от пациентов, а сделайте их лечение эффективным, безопасным и максимально персонализированным.
❤46👍12
Forwarded from Doctor.ksn: Гинекология от А до Я
Сняли с языка. Спасибо!
❤1
Очень крутой пост 😍😍😍

Действительно, до знакомства с Вами (и MD School) считал, что док мед- что-то очень принципиальное и совсем не гибкое(

Сейчас понимаю насколько важны адаптивность доказательной медицины, хорошая коммуникация и совместное принятие решений.

Спасибо ❤️❤️❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤22💯8🔥5👍3
С легкой точно нельзя
Forwarded from Татьяна
Хороший пост, спасибо большое!!! Это нужно было многим услышать!
Можно с легкой душой назначать мексидол, раз пациенты просят 😅
👀БАДы и докмед — а так можно было?

Сразу обозначу, что мы с Евгенией Владимировной (@md_kharchenko) не продались за проценты с промокодов айхерб, хотя это, наверное, было бы весьма прибыльно😂 А только хотим продолжить рассуждения из прошлого поста про докмед и упомянуть о месте (о май гад) БАДов в концепции доказательной медицины.

Но давайте по порядку⤵️

1️⃣ Вообще, говорить о БАДах для профилактики или лечения чего бы то ни было не совсем корректно. Если вы вдруг не знали, то для регистрации БАД не требуется подтверждения терапевтической эффективности, т. е. доклинических, а уж тем более клинических исследований. Достаточно подтверждения безопасности и того факта, что в составе содержатся известные компоненты, использующиеся в пищевых продуктах.

2️⃣ Однако целый ряд БАДов содержит витамины, минералы, растительные компоненты, многие из которых параллельно зарегистрированы уже как лекарственные препараты по отдельности и в различных сочетаниях. И по которым есть данные клинических исследований (в т. ч. рандомизированных) об их возможной эффективности для профилактики или лечения различных заболеваний.

Есть и такие, которые как лекарственные препараты не зарегистрированы, но тоже имеют данные исследований. Более того, на основании этих данных они могут быть рекомендованы врачами при различных патологиях.

Приведу пример, о котором я рассказывала на недавнем эфире, но не вспомнила наименование компонента БАДа — красный дрожжевой рис. Терапевты и кардиологи должны его знать, так как по данным исследований он снижает общий уровень холестерина и уровень липопротеинов низкой плотности по сравнению с плацебо. Да, до эффекта от статинов он не дотягивает. Но нередки случаи, когда пациенты отказываются применять статины:

💬«Как, еще одни таблетки? Да ну ее вашу химию!»

И в этой ситуации врач может проинформировать о возможности приема БАДов с содержанием красного дрожжевого риса, объяснив, что эффекта статинов добиться все-таки не удастся.

И так можно пройтись по всему списку витаминов и некоторых растительных компонентов в составах БАДов, по которым есть данные клинических исследований, показывающих (или не показывающих) умеренную терапевтическую активность.

3️⃣ Что нужно учитывать, обсуждая с пациентом прием БАДов по его инициативе или при собственной попытке найти дополнительный вариант, как в примере со статинами?

✔️Помнить и доносить до пациентов, что БАДы не являются заменой основному лечению. Они могут быть использованы для профилактики у условно здоровых людей, либо же у пациентов, чтобы уменьшить выраженность каких-то симптомов, ухудшающих качество жизни, несмотря на основное лечение или по его причине.

✔️Рассматривать возможность только тех БАДов, по компонентам которых есть данные клинических исследований достаточного качества (по некоторым есть даже систематические обзоры). Нет исследований – нет повода для обсуждения и рассмотрения этих БАДов.

✔️Принимать во внимание возможные взаимодействия компонентов БАДов с другими препаратами и возможные побочные эффекты.

✔️Озвучивать пациенту, что БАДы, в отличие от лекарственных препаратов, не имеют столь же строгий контроль качества, из-за чего заявленная дозировка компонентов может отличаться от реальной. Кстати, эта информация тоже может некоторых отвадить от желания принимать БАДы.

4️⃣ Где узнать всю информацию о том, какие данные есть по тем или иным БАДам? Ведь данные есть далеко не у всех средств, и не всегда они положительные. И где брать информацию об их качестве, безопасности и взаимодействии с другими препаратами и веществами? Это важно особенно у хронических пациентов, принимающих основную терапию.

Из удобных и проверенных источников можем порекомендовать подраздел сайта NIH (Национальный Институт Здоровья США — один из основных регуляторов здравоохранения, спонсор множества научных исследований по всему миру, создатель и владелец Pubmed и т. д.). Это подраздел Офиса Пищевых Добавок (OSD):

https://ods.od.nih.gov/HealthInformation/healthprofessional.aspx
🔥17❤9👍9
А также сайт клиники Mayo — одной из ведущих научных клиник в мире. За счет спонсорской поддержки и собственных средств клиника ведет и постоянно обновляет раздел, посвященный пищевым добавкам. Материалы по каждой из них удобно структурированы, поэтому за пару минут вы сможете ознакомиться со всей необходимой информацией и донести ее до пациента:

https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/

5️⃣ В масштабе всего рынка БАДов информация выше не сильно их оправдывает. А на упомянутых порталах с проверенной информацией вы найдете сведения о весьма ограниченном перечне компонентов (порядка 50, из которых 6 — это уже витамины, например). Потому что действительно качественных исследований проведено не так много, но мы можем опираться только на них. Полученную информацию с пациентами обсуждать можно, а иногда и нужно. Не забывайте, что докмед — это данные исследований, применяемые у конкретного пациента с его запросами и с учетом клинического опыта врача.

А все, что касается условной бобровой струи, вытяжки из сустава северного оленя и всего такого прочего и разнообразного (иногда и агрессивно рекламируемого), идет лесом, уж простите за каламбур🤬

Ну как, удалось нам пояснить за БАДы, или вы все-таки подумали, что мы сошли с ума?🤪

Делитесь своими историями – хорошими или не очень⤵️
❤46👍11💯3
🏥 Хава Маштагова о высоком доходе, работе в регионе и карьере женщины в условиях восточных ценностей

Новый выпуск подкаста от MD.school

Хава — врач акушер-гинеколог из региона, счастливая мама и правоверная мусульманка.

❓Как ей удалось достичь потрясающих результатов в карьере и вырасти в доходе несмотря на наличие семьи, строгую религию и скромную локацию?

Эти волнующие вопросы мы обсудили с Хавой в этом эпизоде подкаста.

Из ОТКРЫТОЙ части беседы вы узнаете:
➖о карьере женщины в условия восточных ценностей и традиций
➖об ординатуре, беременности и начале карьеры
➖можно ли добиться профессиональных успехов и высокого дохода, работая в регионе
➖как стать заведующей спустя 4 года после ординатуры

В ЗАКРЫТОЙ части эксклюзивно для членов MD club Хава Маштагова рассказала:
➖о том, как она начала зарабатывать полмиллиона рублей, живя в регионе и кто приносит больше денег в семью
➖из чего складывается доход Хавы
➖о семейном бюджете

🏥 Ответы на эти и многие другие вопросы ждут УЧАСТНИКОВ MD CLUB уже в этом выпуске
(модуль: закрытый подкаст MD.school)

Обращаем внимание, что ПЕРВАЯ ЧАСТЬ беседы с Хавой Маштаговой ДОСТУПНА на всех подкаст-платформах

🔗 Слушайте нас на Apple Podcasts, Яндекс Музыке и любой другой подкаст-платформе
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤24👍10🔥9
В этом канале мы часто обсуждаем с вами гигиену труда, организацию рабочего пространства и как это влияет на мотивацию сотрудников.

Слышали ли вы про такое понятие как
HR-маркетинг? Это когда создаются максимально комфортные условия работы, а сотрудники стремятся работать в этом месте, даже финансовая мотивация отходит на второй план.


Работодатели, наконец, начинают понимать, что без замотивированных сотрудников система не работает исправно.

Так, более 30 стоматологий и 50 детских поликлиник в Подмосковье крупно модернизировали и полноценно обновили благодаря проекту «Поликлиника. Перезагрузка». Сначала он касался только взрослых медицинских центров, но в этом году программу расширили.

В поликлиниках обустроили в том числе удобные зоны ожидания и игровые комнаты. Они появились уже в Балашихе, Королеве, Красногорске, Наро-Фоминске и других городских округах. Благодаря оптимизации цифровых подходов сокращается время ожидания у пациентов, визиты становятся комфортнее для обеих сторон.

Про финансовую мотивацию тоже не забывают, а для специалистов в регионе даже предусмотрены различные льготы и доплаты, например:

▪️ «Земский доктор»: выплата до 1,5 млн рублей.
▪️ «Земский фельдшер»: выплата до 750 тысяч рублей.
▪️ «Социальная ипотека»: государство оплачивает стоимость жилья, а участник — проценты по кредиту.
▪️ Другие доплаты и компенсации.

Чтобы присоединиться к команде специалистов в Подмосковье, сейчас самое время-достаточно заполнить заявку на сайте. После с вами свяжутся эксперты Министерства здравоохранения Подмосковья.
👍7
Если врач не выберет себя, то выберут за него

Кто бы что не пытался вам внушить, но на каждом этапе у врача есть выбор: в какой вуз пойти учиться, какую выбрать специализацию, пойти за баллами в поликлинику или накопить/взять кредит/ поступить в ординатуру, работать на приёме или стационаре, оставаться в государственной медицине или перейти в частную, выходить в онлайн или нет, подаваться ли на гранты, учить ли английский, путешествовать, менять карьерный трек или следовать одному.

От того мыслите ли вы в парадигме, что от вас мало зависит или зависит очень многое-решающий фактор.

Например, в нашем онлайн-университете сейчас работают около 20 врачей.
Половина из них практикующие врачи (как правило, приглашённые лекторы), половина это те, кто решил реализоваться в других сферах медицины и смежных с ней.

К огромному счастью, диплом врача стал практически как диплом менеджера — можно идти куда хочешь:

▪️практическая медицина
▪️образование
▪️медбизнес
▪️государственная или частная клиника
▪️медицинский маркетинг, копирайтинг, SMM

Ещё с десяток должностей в фарме или науке, плюс можно писать гранты, диссертации, уехать за границу на PhD, стажировку или fellowship. Возможностей миллион!

Иногда я думаю, как жаль, что не знала об этом в универе😔 Тогда точно не грустила бы от мысли, что у меня до конца дней есть только два сценария:
поликлиника ➡️ выгорание
стационар ➡️ выживание

На самом деле у врача есть десятки вариантов и я считаю своим долгом об этом регулярно напоминать.
! Стоит найти правильную точку приложения усилий, как можно активно влиять на развитие карьеры. А в течение жизни попробовать разные карьерные треки и даже совмещать несколько, увеличивая доход🔝

Кто бы мне сказал лет 10 назад, что в декрете я буду работать в собственном онлайн-университете для врачей, ни за что бы не поверила!

❔Работать в декрете?
❔Онлайн??
❔В собственном онлайн-университете?
❔Ещё и аккредитованным Министерством образования?

*У меня три тройки в дипломе, нет связей и «я родом из региона» (так мне часто пишут в директе, не знаю, почему регион -считается у многих каким-то крестом на дальнейшей карьере)

Иметь возможность карьерного поворота в любую сторону, которая мне по душе-вот настоящая свобода.
Пробовать новое и работать там, где тебе нравится и интересно.

Спасибо 21 веку и социальным сетям, которые показывают примеры врачей, которые не держаться за старые догмы, а пробуют новое!

Всем одинаково страшно и непонятно🥺, просто кто-то смирился, что бояться это нормально и с этим страхом можно и нужно жить.

А перед чем вы испытываете страх? Возможно, боитесь сменить направление из-за неизвестности? Или боитесь признаться себе и окружению, что хотите большего?

Поделитесь, что по вашему мнению сдерживает вас сейчас?⤵️
🔥56👍15❤13🥰5
Forwarded from Olga Tokareva
Всём привет! Я тоже раньше боялась что-то менять, работала эндокринологом на амбулаторном приёме в поликлинике, но было чувство неудовлетворения. Был момент, когда я осознала,что если сейчас не начну что-то менять,то могу до пенсии просидеть в поликлинике. Мысленно представив такое развитие событий,я испугалась, и настало время перемен! За последний год успела поработать в стационаре, в страховой компании врачом -экспертом, сейчас работаю в частной клинике и езжу 2 раза в месяц в соседний регион в ЦРБ, консультирую. За этот год я почувствовала себя по настоящему "живой", прошла ШМА у Евгении Владимировны, начала исполнять детские мечты: посещаю занятия по вокалу, курсы актёрского мастерства! 💫💫💫 Записана нам курс "Хэлс-коуч" . Сейчас я точно знаю: у меня есть выбор и мне не страшно менять свою жизнь!
❤70🔥12
С широко закрытыми глазами: что делать, если неправильно выбрал специальность?

Коллеги, сегодня я хочу поговорить с вами о такой непростой теме, как ошибка в выборе специальности. Если вам кажется, что вы сделали неправильный выбор, или даже вы в этом убеждены, не стоит расстраиваться и посыпать голову пеплом🤗

Признаюсь, мне часто пишут об этой проблеме в директ, поэтому вы совершенно не одиноки. Многие сталкиваются с тем, что выбор, сделанный в юности, не оправдывает ожиданий. Это особенно актуально для тех, кто выбрал профессию врача🩺

Первое, что хочу сказать — это абсолютно нормально. Мы все меняемся, и наши интересы также меняются вместе с нами. Это не значит, что вы сделали что-то неправильно. Это говорит о том, что вы растете и развиваетесь🌱

Согласитесь, странно ожидать взвешенного решения, когда тебе всего 17 лет, а нужно выбирать вуз для будущей профессии. Естественно, делая выбор, вы в последнюю очередь ориентировались на свои глубинные внутренние желания.

Тем более в то время совершенно не было развито направление профориентации и спросить профессионального совета было не у кого. Вся тяжесть ответственности ложилась на вас. А за кого-то выбор вообще сделали родители, особенно в семьях, где уже были врачи. Так что выдыхаем😤

Если вы чувствуете, что выбрали не ту специальность в медицине, есть несколько вариантов действий:

1. Переквалификация. Возможно, вы просто не нашли своего пути в выбранной специальности, но другая область медицины может вас увлечь. Посмотрите на другие направления, возможно, вам будет интересно изучать психологию, эндокринологию или нутрициологию?🥦

2. Обучение. В медицине всегда есть что изучать. Если вы чувствуете, что ваша специальность вас не совсем удовлетворяет, попробуйте углубить свои знания в более узкой области. Возможно, вы просто не дошли до самого интересного📚

3. Смена профессии. Это самый радикальный шаг, но если вы чувствуете, что медицина вообще не для вас — это тоже нормально. Важно найти то, что действительно будет вас радовать. Стоит присмотреться к смежным специальностям, например, освоить навыки медицинского копирайтера или SMM-специалиста. Или рассмотреть работу в фармкомпании или науке.

В любом случае, здорово перед этим получить консультацию по профориентации. И еще научиться важным скиллам — составление продающего резюме, самопрезентация на интервью, а также узнать другие лайфхаки по дальнейшему развитию карьеры.

Помните, что работа для вас, а не вы для работы😎 Не бойтесь делать выбор в пользу себя, чтобы получать удовлетворение от своей деятельности. И знайте — всегда есть возможность начать все сначала🙌

А вас одолевали сомнения по поводу выбранной специальности? Давайте обсудим⤵️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤39👍10🔥1😢1
Forwarded from Irine
Работаю врачом уже 5 лет, перепробовала и работу в стационаре и в поликлинике. Поняла, что это совсем не мое. Решение стать врачом было навязано родственниками -врачами. Сейчас остаюсь работать лишь для того, чтобы быть финансово на плаву, чтобы начать всё сначала
😢38❤2
Forwarded from Анна Коробцева
Мне тоже в свое время был навязан стереотип , что предел мечтаний гинеколога : роддом и скоропомощной стационар. На 18 лет ушла на глубокое дно депрессии ( угроза уголовного преследования , антидепрессанты - это все мне знакомо до боли во всем теле). Но я поменяла не специальность , а ветвь . Прислушалась наконец к себе - а я-то чего хочу ? Сейчас работаю в частном центре , занимаюсь гинекологией - эндокринологией , узи и детской гинекологией. И наконец поняла , что значит работа по душе . Счастлива 🙂
👍63❤24🔥3🥰2👏1
Топ-6 ошибок, которые вы допускаете на собеседовании

В прошлый раз я затронула тему про обучение новым скиллам для развития карьеры врача. Поэтому сегодня поделюсь, что может помешать вам удачно пройти собеседование.

1️⃣ Неподготовленность: Перед любым интервью изучите компанию, позицию и своего потенциального работодателя. Это покажет вашу заинтересованность и профессионализм📚🔍

2️⃣ Вялая самопрезентация: Составьте рассказ о себе заранее и уложите его максимум в 5 минут. Ваша презентация должен быть четкой, понятной и включать информацию, чем вам интересна компания и чем сможете быть ей полезны🤓🤝

3️⃣ Отрицательное отношение к предыдущему работодателю: Вне зависимости от обстоятельств, старайтесь говорить о своем предыдущем месте работы положительно. Ведь никто не хочет нанимать токсичного сотрудника😬🙅‍♂️

4️⃣ Недостаток энтузиазма: Даже если у вас есть все необходимые знания и навыки, отсутствие энтузиазма может стать причиной отказа. Покажите свою заинтересованность и вовлеченность в предлагаемой позиции🚀😃

5️⃣ Краткие или длинные ответы: Отвечайте на вопросы развернуто и ясно, уложитесь по времени в пару минут. Скупой ответ не даст пользы собеседнику, длинный — окажется слишком утомительным😴😵‍💫

6️⃣ Недостаток вопросов: Если вы не задаете вопросы, интервьюер может подумать, что вы не заинтересованы в позиции. Подготовьте заранее несколько вопросов о компании и позиции🎯📝

Это далеко не все ошибки, которые соискатели допускают на интервью. Но, по крайней мере, теперь у вас есть ориентир🧭

Не забывайте, что собеседование — это ваш шанс продемонстрировать себя с лучшей стороны и показать свою ценность. Еще важно правильно составить CV, оценить свои активы и прокачаться в других сферах по построению карьеры. Если все это учтете, у вас обязательно получится найти любимую работу🤗

Если у вас были какие-то нестандартные и интересные случаи на собеседовании, поделитесь⤵️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍39❤19🔥7💯1
Forwarded from TATIANA
У меня ,например ,после собеседования попросили сделать тест на беременность,аргументировав это тем ,что такой красивый и умный доктор не может просто так прийти трудоустраиваться к ним в клинику .)))))Несмотря на мой бэкграунд ,отличное СV,вовлеченность и все ,что Вы описываете выше ,сыграла роль обычная «совковая»история .
🤯92🤣20👍1