Дневник проктолога
702 subscribers
427 photos
257 videos
1 file
193 links
Канал Анастасии Репиной @doc_repina,
практикующего проктолога, флеболога, хирурга.

Рассказываю о сферах своей работы, случаях из практики, даю советы и лайфхаки.

15 лет практики.

Запись на docrepina.ru

Менеджер @managerdocrepina
Download Telegram
Доброе утро❤️
❤7💩1
Я выпала из медиа жизни с этой командировкой! Вчера еле уснула, а сейчас пытаюсь поднять себя на тренировку, ведь сегодня работа вечером, а завтра 3 операции💥
👍5💩1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Это я вчера в 12 ночи🤣 поэтому сегодня подъем был сложный
🤣4💩1
А я завтра домой из Краснодара! Соскучилась по своим до безумия.
Продуктивно поработали! 5 операций (осталось 2 и я спокойна).
5 операций на январь в плане.
Гостеприимство Краснодарцев❤️
Рада снова тут быть
❤7🔥1
Число новорожденных с сифилисом в Соединенных Штатах выросло более чем в 10 раз за последнее десятилетие, сообщили в Центре по контролю и профилактике заболеваний США (CDC).

Ведомство сообщило, что в 2022 году был зарегистрирован 3761 случай заболевания младенцев. Это самый высокий показатель за более чем 30 лет,  по сравнению с 334 случаями в 2012 году. В 2022 году зафиксирован 231 мертворожденный и 51 младенческий смертельный случай.

Девять из 10 случаев можно было бы предотвратить при своевременном обследовании и лечении во время беременности, отмечает Лаура Бахманн, главный врач отдела профилактики ЗППП Центра по контролю и профилактике заболеваний. (CDC).

Врожденный сифилис возникает, когда мать, больная сифилисом, передает инфекцию своему ребенку во время беременности.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют проводить скрининг на сифилис при первом посещении врача-гинеколога, чтобы снизить вероятность перинатальной передачи инфекции.

В CDC напоминают, что бензатин-пенициллин G - единственное рекомендованное средство лечения сифилиса во время беременности. Оно применяется в виде однократной инъекции или 3х доз, с интервалом от 7 до 9 дней, в зависимости от стадии инфекции.

В России забота о будущих матерях, по сравнению с миром просто колоссальная!

Источник: https://www.usnews.com/news/top-news/articles/2023-11-07/syphilis-cases-in-us-newborns-rise-10-fold-over-a-decade и карлсон тв
❤4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Сегодня я на домашнем❤️вечерняя медитация
💩1
Всех приветствую! Сегодня весь день я в операционной! Сегодня я тренировалась у своего друга, пластического хирурга! Руки тренировала, так сказать)) но явсе же подготовила вам интересную заметку из проктологии
👍3💩1
Недавно наткнулась на публикацию коллег. В публикации представлено описание 2 клинических случаев злокачественной трансформации эпителиального копчикового хода. Нонсенс для хирургии пилонидальной кисты, ведь принято, что это киста (врожденная она или приобретенная это другой вопрос), а киста не должна озлокачествляться. Однако такой обзор и исследование существует. 

Какова была хирургическая тактика? Хирургическая тактика заключалась в широком иссечении образований в пределах здоровых тканей вместе со свищевыми отверстиями, инфильтративно-измененными мягкими тканями и надлежащей над ними кожей единым блоком до крестцовой фасции. Результаты. Заживление происходило вторичным натяжением. 

При гистологическом исследовании были получены “опухоль-негативные” края резекции, таким образом, выполнена R0-резекция. Простым языком пациент полностью лишился своего злокачественного образования с полным выздоровлением.

Что нам следует из вынести из этой статьи? Врачи и пациенты должны быть информированы о возможной злокачественной трансформации пилонидальной болезни, несмотря на редкость данного рода осложнения. И помните, пилонидальная киста (эпителиальный копчиковый ход) никогда не "рассосется" и не пропадет. Это заболевание лечится исключительно хирургически! 
А всем читающим крепкого здоровья!
❤2💩1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Сегодня был хороший и интересный день! Сегодня я много училась, ассистировала. Понимание процесса, его этапности уже есть) и очень четкое (все же общему хирургу проще получать новые навыки)!осталось набить руку!❤️
🔥6💩1
Какой должна быть современная медицина?

Свое видение напишите в комментариях, а я вам расскажу о 5П-медицине.

Подход 5П – это пять важнейших принципов в работе с пациентом:

1. Предиктивная медицина. Т.е. предсказательная, позволяет прогнозировать на основании исследования генов человека, какие проблемы могут возникнуть в тех или иных обстоятельствах (например, если увеличится вес, если человек перейдет на вегетарианство, при наступлении беременности и т.д.).

2. Превентивная медицина. Т.е. профилактическая, позволяет предотвратить заболевание,когда «почва» для него уже подготовлена (например, повышен уровень «плохого» холестерина – значит не за горами развитие атеросклероза сосудов, и пора действовать).

3. Персонализированная медицина. Индивидуально подходит к профилактике и лечению заболеваний с учетом персональных особенностей организма. Проводится оценка всего комплекса проблем, а не каждой в отдельности. А также учет генетически-обусловленных механизмов, приводящих к ускоренной или замедленной «переработке» медикаментов, высокой либо низкой чувствительности и т.д.

4. Партисипативная медицина. Предполагает активное включение пациента в процесс, работу врача и пациента в тандеме (например, прием назначенных лекарств и выполнение профилактических мероприятий пациентом).

5. Прецизионная медицина. Т.е. прицельно точная, ориентирующаяся на минимальные и деликатные медикаментозные вмешательства в организм пациента при максимальном использовании возможностей самого организма к восстановлению.

На самом деле, даже когда я училась в университете, я себе так и представляла медицину, свою работу. Так и сейчас, не вижу смысла пренебрегать каким-то из пунктов)

Ваши варианты 👇
❤5💩1
Моё доброе утро)
Буду рада вашим отзывам на https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/219345-repina/ ❤️
❤6💩1
А знали ли вы, что 16 декабря отмечается День покорения вершин – праздник не только альпинистов и скалолазов, но и всех, кто стремится к новым достижениям в своей личной и профессиональной жизни и не сдается. 
Очень символично, учитывая мою упорную постоянную учёбу!
Всем новых вершин!
И хороших выходных!
🔥4💩1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Ну что, доброе утро вторника! Я после сумасшедших (для меня) выходных мчу работать!
В субботу была на корпоративе в своей см-клиника....не спать до 4 утра, а потом спать всего лишь до 9 это уже для меня явно слишком😄
💩1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
💩1
С чего начинается здоровье?

Возможно, скажу здесь банальные и известные вещи, но их важно повторить и для общего понимания, и для нашей темы.

Всемирная организация здравоохранения выделяет 4 фактора, влияющих на качество нашего здоровья:

Наследственность ~20%
Окружающая среда ~20%
Развитость системы здравоохранения ~10%
Образ жизни человека ~50%

Если первые 3 фактора обычному человеку неподвластны, то 4-й – то, с чем каждый из нас может работать. Тем более, что он имеет наибольшее влияние на наше здоровье и организм.

Образ жизни в свою очередь складывается из множества элементов:
• это и питание,
• и двигательная активность,
• и гигиена (как личная, физическая и моральная, так и гигиена вещей/пространства вокруг вас),
• и качество сна,
• и сфера деятельности,
• и увлечения,
• и домашний быт,
• и психологическое здоровье,
• и общение с другими людьми,
• и удовлетворение материальных и духовных потребностей,
• и многое-многое другое.

Я поставила питание на первое место не случайно: от качества и количества пищи зависят не только масса тела, похудение или набор веса, но и качество кожи, волос, ногтей, баланс витаминов и микроэлементов, качество стула, работа внутренних органов, сон, активность, настроение и даже принятие решений…

Как и почему это происходит – расскажу в следующем посте.
👍3