Дневник проктолога
702 subscribers
427 photos
257 videos
1 file
193 links
Канал Анастасии Репиной @doc_repina,
практикующего проктолога, флеболога, хирурга.

Рассказываю о сферах своей работы, случаях из практики, даю советы и лайфхаки.

15 лет практики.

Запись на docrepina.ru

Менеджер @managerdocrepina
Download Telegram
Доброе утро! Лечу в Краснодар! А пока.....
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Всем привет! Выпала я изьтелеграм-жизни на неделю, после Краснодара.
Устала....
Работы много...
Но я с вами ❤️
Так что сегодня ловите флебо-контент
👍4💩1
Доброе утро
Это мы в субботу были в театре Терезы Дуровой на Волшебной лампе Алладина.
Здорово! Сыну зашло❤️👍
А вам всем лёгкой рабочей (или не рабочей) недели😜
👍9💩1
Мы с вами много говорим о том, как правильно питаться, поэтому сегодня я расскажу вам о желчном пузыре. Ведь он тоже отвечает за наше качественное пищеварение.

Желчный пузырь – это маленький мешочек величиной с куриное яйцо, который находится под печенью.

Этот орган нужно любить, холить, лелеять и сохранять, потому что это хранилище для желчи – а она необходима для хорошего пищеварения, усвоения жирорастворимых витаминов и детоксикации организма (да, организм сам себя очищает).

Функции желчного пузыря: накопление, созревание и хранение желчи.
⠀
✅Накопление
Желчь вырабатывается клетками печени – гепатоцитами. Оттуда она перетекает в резервуар для хранения – желчный пузырь.
Если у вас нет желчного пузыря, желчь все равно есть – просто ей негде накапливаться и созревать.
⠀
✅Созревание
Созревание желчи происходит именно в желчном пузыре.
Созревшая желчь способствует усвоению жиров и жирорастворимых витаминов, оказывает бактерицидное действие на патогенную флору, препятствует возникновению паразитоза (тут мы говорим «нет» антипаразитарным протоколам, которыми на нас зарабатывают мракобесы).
⠀
✅Хранение
Синтезированная желчь поступает в резервуар, где она концентрируется и хранится до момента приема пищи. Это важно, т. к. без желчного пузыря она постоянно подтекает в 12-перстную кишку и раздражает её слизистую.
Поэтому пациентам после удаления желчного пузыря рекомендуется питаться дробно и часто, чтобы была защита слизистой в виде пищевой подушки.
⠀
❓Как работает желчный пузырь
Во время еды желчный пузырь сокращается. Степень сокращения зависит от состава пищи. Например, при приеме жиров и белков желчный пузырь полноценно сокращается.
А если вы недоедаете жиров или полностью исключаете их из рациона, желчь не дозревает, и резко снижается ее качество. И на следующем более жирном блюде вы почувствуете тяжесть в правом подреберье или отрыжку с горечью.
Пациенту, у которого желчный пузырь удален по показаниям, следует питаться часто и дробно, чтобы постоянная выработка желчи не раздражала стенку кишки и сразу шла в работу. Питание без ЖП отличается – с удовольствием расскажу об этом позже. Если вам интересно – ставьте 🔥 или пишите в комментариях.
👍12
КАК РАСПОЗНАТЬ У СЕБЯ ВАРИКОЗ?

На разных стадиях это заболевание нижних конечностей проявляется по-разному.

👌Конечно, чем быстрее мы его обнаружим и начнем лечение, тем скорее вы от него избавитесь и вернетесь к полноценной жизни.

Все мы представляем варикоз в виде сосудистых звездочек и выпирающих вен на ногах.

Но это не все.

Варикоз также проявляется через:

- тяжесть и усталость в ногах в конце дня (может пропадать утром);
- судороги в ногах;
- боль вдоль вен;
- отеки ног в конце дня (может пропадать утром);
- изменение пигментации кожи;
- появление трофических язв.

Обнаружили у себя один или несколько симптомов, и они повторяются?

Одной самостоятельной диагностики будет недостаточно.

❗️Варикоз надо лечить, но перед этим необходимо выполнить УЗИ вен нижних конечностей.

Эта процедура не просто подтвердит наличие заболевания (если оно есть), но и даст врачу другую информацию о состоянии вен:

- степень проходимости и наличие тромбов,
- особенности строения стенок и самих вен,
- особенности строения и работы клапанного аппарата и т.д.

Поэтому, если вы обнаружили у себя один из симптомов из списка выше – это знак, что пора показаться флебологу!
❤3💩1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Хороших всем остатков выходных❤️
Это я пробую новый коктейль 🍸 23 февраля
❤‍🔥4💩1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Вечерняя медитация перед трудовой неделей
❤5💩1
Офис, беготня, удаленка...

Работа занимает большую часть нашего дня.

❗При этом постоянно сидячее положение или состояние «вечно на ногах» являются одними из факторов развития варикоза нижних конечностей.

Возникает необходимость в «поддержке» наших ножек.

Говоря о «поддержке», я имею ввиду компрессионный трикотаж. Он нормализует кровоток в ногах и препятствует застою крови и, соответственно, расширению вен. А еще снимает неприятные ощущения в ногах после тяжелого дня.

Принцип работы компрессионного трикотажа очень прост – белье создает определенное давление на разных участках нижней конечности, помогая крови подниматься вверх. При этом чем выше от ступней к бедрам, тем ниже давление: 100% приходится на область лодыжек, 70% – на верхнюю часть голени, около 40% – на бедро.

Для профилактики варикоза флебологи рекомендуют даже здоровому человеку приобрести себе компрессионный трикотаж. А как его выбрать – сохраняйте себе чеклист. ✅
💩1
Как вылечить варикоз?

Методов много, они разные, оперирующий врач чаще выбирает тот, на котором специализируется.

Первым делом проходим диагностику у врача-флеболога. Сюда входят осмотр, сбор анамнеза, ультразвуковое дуплексное сканирование вен при необходимости уточнения диагноза и изучения особенностей венозного кровообращения в ногах.

По результатам диагностики вам известны стадия варикоза и варианты лечения.

В консервативную терапию входят компрессионный трикотаж, регулярная ходьба и (если нужно) флеботропный препарат. Только тот и только если назначит врач.

Минус в том, что консервативно можно только замедлить развитие варикоза без гарантии 100% восстановления, например, при уже «поломанном» клапанном аппарате.

Хирургическое лечение варикоза считается «золотым стандартом», причем тенденция идет в сторону малоинвазивных и минимально травматических методик.

Среди них:

• Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) – «запаивание» вены тепловым методом с помощью концентрированного пучка света (лазера). Проводится через проколы кожи под местной анестезией.

• Радиочастотная абляция (РЧА) – тепловое воздействие на стенки вены радиочастотным зондом, в результате просвет вены закрывается, а кровоток в ней останавливается. Проводится также через проколы под местной анестезией.

• Клеевая облитерация вен – введение в патологические сосуды биологического цианоакрилатного клея, который склеивает стенки вены, и кровоток перенаправляется по здоровым сосудам. Проводится без анестезии и разрезов, по болезненности напоминает укол как при заборе крови.

Отдельно вынесу склеротерапию – нехирургический метод, при котором в просвет вены вводится склерозирующий препарат, который склеивает ее стенки, прекращая кровоток на патологически расширенном участке.

Я практикую все методы, но больше люблю клеевую облитерацию. Она и удобна мне, как оперирующему флебологу, и комфортна пациенту, т.к. специальной подготовки нет (ну если только ноги побрить, и то это не обязательно))) и после не нужно надевать компрессионные чулки.
❤6