Сначала его заставляешь, а потом не выгонишь из кровати😂

Ну что, друзья, про ЖП поговорили (под этим постом, можно, кстати оставить все возникшие вопросы), теперь давайте про камни)

Камни в желчном пузыре: кто они такие, чем опасны и что с этим делать?

Друзья, давайте честно. Когда речь заходит о камнях, большинство из нас думает о природе, украшениях или, в крайнем случае, о строительстве. Но камни не всегда так милы: иногда они появляются там, где абсолютно не нужны — в желчном пузыре. Сегодня поговорим про этих "квартирантов" небольшого, но важного органа, а заодно разберём, что с ними делать, как понять, когда нужна операция, а когда можно обойтись лечением.


Какие камни бывают?
Чтобы разобраться, начнём с классификации. Камни в желчном пузыре или жёлчных протоках называются *холелитиазом*. Они бывают трёх основных типов:

1. Холестериновые– самый частый вид (до 80% случаев). Формируются при избытке холестерина в жёлчи. Обычно они жёлто-зелёные, довольно плотные, но поддаются лечению в начале (да, эти ещё можно попытаться "разговорить").
  
2. Пигментные – тёмные, почти чёрные камушки, в которых больше пигмента билирубина. Чаще появляются у тех, кто переживал проблемы с печенью или страдает нарушениями кроветворения.

3. Смешанные– смесь холестерина, пигмента и кальция. Настоящие "многогранники", потому что кусочки всё собирают "по чуть-чуть"!

Каждый вид камня имеет свои причины появления и поведение в организме, но нас интересует самое важное — что с этим делать?



Когда камни — "молчаливые", а когда "буйные"?
Сюрприз: у 70-80% людей с желчнокаменной болезнью ничего не болит! Это так называемые "немые" камни, которые обнаруживаются совершенно случайно, например, когда вы проходите УЗИ по поводу чего-то другого. Казалось бы, если не болит — зачем трогать? Но как показывает практика, не всё так просто.

Если вдруг появились симптомы: боли в правом боку, тошнота, горечь во рту, температура, а иногда доходит до колик (острой боли в животе) — это сигнал, что камни "пошли в поход". Возможно, они уже перекрывают пути выхода жёлчи или вызывают воспаление (это называется холецистит). Вот тогда и нужно действовать!


Какие камни оперируем, а какие лечим?
Самый важный вопрос: «Вынимать или оставить?»

1. Операция нужна, если: 
   - Камни вызывают приступы (боль, рвота, жёлтый оттенок кожи). 
   - Камни диаметром 3-5-6 мм ( примерно равны по диаметру делчевыводящему протоку и легко вклинятся в него)
   - Есть осложнения: острый или хронический холецистит, закупорка жёлчных путей, панкреатит (воспаление поджелудочной). 
   - Камни большие: больше 2-2,5 см. Такой размер повышает риск пролежней и травм стенок пузыря. 
   - Обнаружены полипы на фоне камней (особенно если они крупные). 
   - Камни есть, а пузырь перестал нормально сокращаться (такой "ленивый пузырь" сам себя уже не спасёт).

2. Лечение возможно,  если: 
   - Камни небольшие (до 1-1,5 см). 
   - Нет выраженных симптомов. 
   - Камни — холестериновые (они иногда поддаются "растворению"). В таком случае врач может назначить препараты с урсодезоксихолевой кислотой (Урсофальк, Урсосан). Эта кислота разжижает жёлчь и помогает "растворить" мелкие элементы.

Но! Лечить камни таблетками нужно только под жёстким наблюдением врача. Это работает не всегда, а если просто пропить курс "на глазок", можно заработать воспаление. Это как раз для любителей попить "желчегонные"


Какие камни не растворяются?
Холестериновые (и только совсем молодые!) можно попробовать растворить. Пигментные и смешанные камни, увы, не реагируют на терапию. Слишком твёрдые, слишком "упрямые". Поэтому с ними обычно решают вопрос хирургически.


Как профилактировать появление камней?
Если с желчным пузырём пока всё хорошо, не стоит расслабляться! Чтобы не познакомиться с камнями, следуйте простым и разумным рекомендациям:

1. Питайтесь правильно. Избыток жирной и жареной еды — лучший друг камней. Чересчур строгие диеты и голодания, наоборот, тоже плохо: жёлчь должна выделяться регулярно. Ешьте небольшими порциями 4-5 раз в день.

2. Движение — жизнь.
Малоподвижный образ жизни замедляет процессы в организме, в том числе отток жёлчи. Ходьба, лёгкий спорт — всё это помогает жёлчному пузырю работать без сбоев.

3. Контролируйте вес.
Быстрое похудение — враг жёлчного пузыря. Установите здоровый темп, без шоковой терапии для организма.

4. Следите за уровнем холестерина.
Он напрямую влияет на качество жёлчи. Лишний холестерин — это, считай, строительный материал для камней.

5. Пейте достаточно воды.
Это помогает разжижать жёлчь и не давать ей застаиваться.


Друзья, камни в желчном пузыре — это как незваные гости: зачастую они появляются, когда их совсем не ждёшь. Но если вы правильно заботитесь о своём организме, шанс их появления резко уменьшается. А даже если оказалось, что камушек уже появился, это не повод для паники! Современная медицина умеет с этим справляться — главное, не затягивать с визитом к врачу.

И помните: лучше сходить на диагностику сейчас, чем потом познакомиться с экстренным хирургом. Здоровья вашему желчному пузырю и вам самим🍏!

Доктор_Репина

Вот как быть такой-же имплзантной и харизматичной женщиной, как.....Олег Табаков😄😍 а этот взгляд

В России изобрели лекарство от рака, не имеющее аналогов в мире!!!

Девятый арбитражный апелляционный суд пришел к заключению о создании в России препарата для лечения рака, который не имеет аналогов в мире

"При рассмотрении апелляционной жалобы судом учтено, что в результате исполнения контракта разработан препарат, не имеющий аналогов в мире, позволяющий лечить онкологические заболевания вне зависимости от стадии заболевания", – говорится в документах.

В них подчеркивается, что лекарственное средство "Афотид" уже используется для терапии онкологических заболеваний. Исследования на добровольцах показали безопасность препарата, а его клинические испытания при этом разрешены в семи медучреждениях.

В исковом заявлении, направленном против ООО "Лина М" из Королева, Минпромторг потребовал расторгнуть госконтракт с ответчиком, заключенный в 2014 году на сумму 150 миллионов рублей. Его предметом была научно-исследовательская и опытно-конструкторская работа по трансферу зарубежных разработок инновационного лекарственного средства белково-векторной доставки актиномицинового ряда для лечения онкологических заболеваний.

По словам истца, фирма нарушила сроки выполнения четвертого этапа клинических исследований, а точнее ребята там со сроками намухлевали, не уложили из-за ковида и опоздали на несколько лет.
Минпромторг расторг договор и взыскал денежку. В удовлетворении требования о взыскании процентов было отказано.

Однако обе стороны обжаловали это решение, в результате чего апелляционная инстанция уменьшила сумму взыскания до 14 миллионов рублей, согласившись с тем, что задержка произошла по объективным причинам.

Ответчик получил разрешение на клинические испытания с опозданием на год, затем они приостанавливались из-за запрета на набор добровольцев в период пандемии. Кроме того, из-за санкций ему пришлось разрабатывать оборудование отечественного производства, в частности "гомогенизатор полимерных частиц высокого давления".

Таким образом, апелляционный суд не только уменьшил сумму взыскания, но и пришел к выводу, что "ответчиком разработан социально значимый для общества препарат".

Неужели наша наука снова вырывается вперёд?
Но по классике, мы с вами узнаем об этом из судебного дела👍

Доктор_Репина

Если вы дочитала мой лонгрид, то моё вам почтение! Я на этой неделе разошлась и выкатила вам несколько довольно длинных постов. Надеюсь это было интересно! Напишите мне в комментариях хоть❤️😘🫶

Всю неделю, я вам про органы, которые желч накапливают и выбрасывают рассказывала, а сегодня про самый что ни на есть секреторный орган, то есть про одного из производителей желчи- про поджелучюдочную. И конечно же про всеми любимый главный диагноз хронический панкреатит

Хронический панкреатит: что это за зверь и как с ним быть?

Казалось бы, поджелудочная железа тихо сидит себе в животе и никого не трогает. Но если её излишне «напрягать» жирной пищей, алкоголем или постоянными стрессами, она может устроить бунт, а именно — воспалиися - то бишь развиться панкреатит.

ХП (хронический панкреатит, если по-научному) — это длительное воспаление поджелудочной железы. Сначала она, бедняжка, просто немного воспаляется, потом начинает разрушаться сама и перестаёт выполнять свои функции: переваривать еду и вырабатывать инсулин. В итоге страдает не только желудок, но и весь организм.

Как появляется?
Самые частые причины: алкоголь (50% случаев), неправильное питание (жирное, острое, фастфуд, привет!) и камни в желчном пузыре, которые блокируют отток ферментов. Бывает, конечно, и генные мутации, всякие аутоиммунные штуки, но это реже.

Есть ли такой диагноз у обычного человека?
Обычно ХП приходит не просто так — до него должны пройти годы злоупотреблений или нерешённых проблем с ЖКТ. Но в 21 веке, где люди бегают с кофе и булочками вместо нормального обеда, диагноз становится всё популярнее. Неожиданные боли в верхней части живота? Эпигастральные колики после бургеров? Добро пожаловать.

Что делать?
Главный принцип — спасать железу и дать ей передышку:

- Диета:
никакого спиртного и жирного!
Да, салаты с майонезом тоже под запретом.
- Заменять ферменты.
Врачи назначают препараты с ферментами, чтобы помочь переваривать еду.
- Контролировать сахар. Панкреатит может «выжечь» выработку инсулина и привести к диабету.
- Если возникли осложнения (например, кисты), возможно, понадобится хирургия, но это в запущенных случаях.

Можно ли профилактировать? Конечно! Главное — не издеваться над поджелудочной. Ловите главные правила:

1. Не увлекайтесь алкоголем.
2. Ешьте нормальную еду, а не перекусывайте булками на бегу.
3. Лечите свои проблемы с желчным пузырём вовремя. Если там камень, он может стать триггером для панкреатита.

Ну и смотрите в сторону нервов: поджелудочная тоже «чувствует», когда вы ведёте стрессовый образ жизни.

И не доводите, пожалуйста до панкреонекроза. Тут уже реально смертность 50% !!!!!!

В общем, друзья, с поджелудочной лучше не ссориться — она отвечает за ваше переваривание, а значит, за радость от еды. Берегите её, тогда и она вас не подведёт!

Доктор_Репина

Сегодня прекрасный день и так грустно,что на выходных будет холодно!

А я вышла на работу после отпуска и буду с удовольствием ждать всех на приёме,кому требуется!

Для записи:

https://ionclinic.com/nashi-vrachi/repina-anastasiya-aleksandrovna

https://fomin-clinic.ru/doctors/repina-anastasiya-aleksandrovna/

Отправь тому, кто боится, но кому надо))))

Сегодня я кратенько постаралась, а то мои лонгриды вы не дочитываете, чего-то 😢 не печальте меня пожалуйста😜

Все готовы к пятнице?
Желаю вам хороших выходных ❤️

Начнём эту субботу весело ❤️ хороших вам выходных.
А я презентуют вом сегодня работу мою. Все будет через часок, фото закрыты!!! Кому противно,сразу говорю пролистать!
Геморрой 4 стадии!!! Последней и самой мощной стадии! Вот он был и вот его не стало, ...как в песне прям😂

Наткнулась на интересный факт

Желудочные железы (структуры, вырабатывающие желудочный сок) развиваются из единой стволовой клетки. С возрастом в их клетках естественным образом накапливаются мутации — примерно 28 мутаций в год (это нормальный процесс старения).  

Однако в метапластических железах (измененные, предраковые ткани) мутационная нагрузка (общее число мутаций) более чем в 2 раза превышает возрастные нормы. Это говорит о том, что ключевую роль в развитии рака желудка играют не только генетические «поломки», но и эпигенетические изменения — сбои в системе «включения-выключения» генов, которые меняют работу клеток без повреждения самой ДНК.  

https://www.nature.com/articles/d41586-025-00803-y

Доктор_Репина

Доброго утречка! Мне нравится этот тренд и куда мы идем👍

Московские ученые повышают точность ИИ в здравоохранении

В Москве разработан инновационный подход к оценке искусственного интеллекта в медицинской сфере. Столичные исследователи усовершенствовали процесс проверки алгоритмов ИИ, используемых в здравоохранении.

Ключом к этому стала новая методика, основанная на анализе свыше двух миллионов тестовых сценариев. Ученые показали, что для получения объективной оценки точности ИИ, например, при обнаружении отклонений на медицинских изображениях, необходимо не менее 400 исследований.

Важно, чтобы как минимум 10% из них содержали зафиксированные признаки заболеваний. Эта методология уже продемонстрировала свою результативность в области лучевой диагностики, но её потенциал позволяет применять её и в других медицинских дисциплинах.

Внедрение подобного подхода способствует повышению точности и надежности искусственного интеллекта как инструмента для врачей и пациентов. Это, в свою очередь, приведет к улучшению качества диагностических процедур и более оперативному выявлению заболеваний на начальных этапах.

Доктор_Репина

Заметила сегодня, что стараясь выкладывать ежедневно посты теряю подписчиков)) ну и ладно, пусть здесь будут только те, кому интересно ❤️❤️❤️ спасибо вам!!!

Новость дня😆

Нефильтрованное пиво оказалось самым полезным для организма. В умеренных дозах оно помогает восстановиться после работы и тренировок благодаря витаминам группы В и другим веществам, рассказала профессор РОСБИОТЕХа Марина Мойсеяк.

Мне нравится такие спортивные напитки😄а вам?

Ну и чего,собственно мы жалуемся на апрель? Вот что творится сегодня в Предуралье🙈😂