👋 Привет, друзья! Часто на приёме слышу: «Доктор, я перепробовал всё: и капли, и травы, и клизмы. Но без слабительного уже никак».

В 90% случаев проблема не в «ленивой кишке», а в том, ЧТО мы едим. Пациенты удивляются, но лучший и самый физиологичный способ наладить стул — это не таблетка, а клетчатка.

❓ Почему она работает? Как клетчатка «размягчает» кал?

Многие думают, что клетчатка — это просто веник, который «скребет» кишечник. На самом деле механика интереснее.

Клетчатка бывает двух видов, и работают они в тандеме:

1. Растворимая клетчатка (пектины, смолы). Попадая в кишечник, она впитывает воду, как губка, и превращается в гель. Этот гель размягчает сухие каловые массы, увеличивает их в объеме и обволакивает стенки, защищая их.
2. Нерастворимая клетчатка (лигнин, целлюлоза). Это та самая «щетка». Она не переваривается, проходит по кишечнику транзитом, механически стимулирует его стенки и помогает продвигать тот самый мягкий «гель» к выходу.

💧 Важное условие: Клетчатка работает ТОЛЬКО при достаточном количестве воды. Если вы начнете есть отруби горстями, но не пить воду, вы получите не мягкий стул, а пробку. Запейте!

🍏 Где брать клетчатку зимой и весной в России?

Сезон свежих огурцов и помидоров еще не наступил (спойлер, в них очень мало клетчатки), но это не повод отчаиваться. Вот список самых доступных и мощных источников, которые есть в любом магазине:

✅ Корнеплоды (наше всё):

· Морковь и свекла. Тру, ем сырыми в салатах или варю/запекаю. Свекла особенно хороша благодаря бетаину и клетчатке.
· Редька (дайкон, зеленая, черная).
· Топинамбур. Если найдете на рынке — берите не думая. Содержит инулин (пребиотик), который кормит полезные бактерии.

✅ Капуста (лидер зимнего меню):

· Квашеная капуста. Пробиотики + клетчатка. Лучший гарнир к тяжелой пище.
· Брокколи и цветная капуста (заморозка). Не пренебрегайте замороженными смесями. В них клетчатки столько же, сколько в свежих, а цена зимой гуманная.

✅ Фрукты и сухофрукты:

· Яблоки (зимние сорта). Идеально — печеные. В печеных яблоках много пектина.
· Груши.
· Курага, чернослив, изюм. Мощнейший удар по запорам. Чернослив содержит сорбит и дифенилсатин, которые усиливают перистальтику.
Ну и киви!!!! Золотой фрукт (или ягода?)при запорах!!!!

✅ Крупы и злаки:

· Гречка (ядрица).
· Овсянка
· Перловка.
· Отруби (ржаные или овсяные). Можно добавлять в кефир на ночь. Начинайте с 1 ч. ложки.

✅ Бобовые:

· Чечевица, нут, фасоль. Только если нет склонности к метеоризму, либо замачивайте их на ночь перед варкой.

🍽 Пример простого «противозапорного» ужина (доступно всем):
Салат из тертой моркови и свеклы с черносливом, заправленный ложкой оливкового масла + кусок запеченной рыбы/курицы.

Как вам такой вариант? Если у вас есть любимые рецепты с клетчаткой — делитесь в комментариях! 👇

P.S. Помните, что при геморрое в стадии обострения или трещинах, механическое раздражение грубыми уаловыми массами особо опасно! Стул должен быть идеально мягкой колбаской

Здоровья!
Делитесь постом и ставьте эмоции пожалуйста! Это ваш бесплатный эквивалент слову СПАСИБО

Доктор_Репина

В любой медицинской сфере крайне важно правильно выбрать врача. Ошибка здесь может стоить слишком дорого.
В пластической хирургии мы рискуем деньгами и внешностью. А вот в других специальностях цена ошибки иногда — человеческая жизнь.
Недавно на приёме у грамотного проктолога пациент узнал, что его проблема — вовсе не геморрой. Под привычными симптомами скрывалась онкологическая опухоль, которая долгое время маскировалась под безобидное заболевание. И только внимательность и опыт врача позволили вовремя это увидеть.
Этот случай — напоминание для всех нас: 🔹 слушайте своё тело 🔹 не игнорируйте тревожные симптомы 🔹 проходите обследования 🔹 и обращайтесь только к проверенным, компетентным специалистам
Здоровье — не та сфера, где можно полагаться на случай.

Сегодня настроение завалило. Мы выдержали 1 спуск с нулевой видимостью и поехали отдыхать😄 тоже вариант времяпрепровождения)) пусть будет день отдыха

Мы дома. Послезавтра снова в бой! Завтра я еще выходная...ну как выходная😂 дитей в сад/школу, продолжать мыть квартиру, позаниматься английским, потом на тренировку с Игорьком (сыном) и только потом забрать Алису из садика и релаксировать

А настроение: прогулять сад, тренировку и просто балете дома вместе ❤️

Вы слышали последние новости??? Как вам??
Я прям воодушевлена некоторыми и в восторге.

П.с.:своровано из соц.сетей, не ругайте 😄

Что изменится для россиян с марта: собрал главные нововведения, вступающие в силу уже в этом месяце.

▪️Сдвигаются сроки оплаты ЖКХ: если раньше нужно было успеть заплатить за коммуналку до 10-го числа, то теперь новый срок — 15-е число включительно. Платежки теперь должны приходить не 1-го числа, а до 5-го числа следующего месяца.

▪️Расширяется положение закона об использовании иностранных слов в бизнесе — теперь всю информацию на указателях, вывесках, сайтах и в приложениях нужно будет писать на русском языке. Затронет это в том числе рекламу, продукцию СМИ и показ фильмов в кинотеатрах. Также, если название компании не зарегистрировано как товарный знак, его нельзя будет размещать только на латинице.

▪️Рекламу энергетиков запретят адресовать детям, а также появится обязанность предупреждать о вреде чрезмерного употребления тонизирующих напитков.

▪️Авиакомпании обяжут чётко следовать новым правилам заботы о пассажирах. Например, если рейс задержали, то пассажирам обязаны бесплатно давать питьевую воду (помимо того, что положено по старым нормам). Кроме того, при бронировании билета клиенту обязаны подробно объяснить, как летят маленькие дети и как можно отказаться от перелёта, например, из-за болезни.

▪️В такси вводятся новые ограничения на работу на машинах иностранного автопрома. Теперь в реестр такси будут попадать только те машины, которые войдут в специальный список «локализованных» машин, подготовленный МПТ. Внесённые в реестр до 1 марта авто продолжат работать по старым правилам.

▪️Вводится защита от случайного списывания денег за цифровые подписки. Теперь вас не смогут заставить платить за подписку, если вы передумали, но забыли отвязать карту. Также компания не сможет списывать за следующие периоды подписки, если вы отказались от услуги во время пробного периода.

▪️Фильмам, которые «дискредитируют традиционные ценности», путь на экраны будет закрыт. С марта будут отказывать в прокате картинам, которые порочат патриотизм, крепкую семью или единство россиян. Минкульт РФ сможет оперативно менять возрастные рейтинги или аннулировать удостоверения уже вышедших лент.

▪️Алименты будут рассчитывать по новым правилам. Теперь выплаты будут привязаны не к МРОТ, а к средней зарплате по региону.

▪️Вступают в силу новые правила бронирования гостиниц. Если вы аннулировали бронь до даты заезда, отель обязан вернуть всю сумму полностью. В договоре о брони чётко пропишут условия отмены и возврата денег.

▪️На табак для кальянов и сигары установят минимальный ценник для борьбы с серым рынком. Теперь одна сигара не может стоить дешевле 814 рублей, а килограмм кальянного табака — меньше 4427 рублей.

▪️Заработают требования к передаче банками сведений по запросу силовиков, которые ведут оперативно-розыскную деятельность или обеспечивают безопасность России.

Доктор_Репина

Доброго дня всем!
Вчера разговаривали с пациенткой о том, что ее всегда в путешествии мучают запоры. Говорит "ну что делать...."

Разбираем почему так? И что делать?

Важные дела, моменты, переезд, стресс, переживания приводят условно к нарушению транзита каловых масс по кишке
А чем медленнее двигается кал, тем он плотнее и тверже, чем дольше мы терпим и не идем в туалет, тем он плотнее и тверже.
Особенно, когда мы терпим, ведь основное всасывание воды из каловых масс происходит в сигмовидной и прямой кишке

Как пережить этот момент:

1. Старайтесь больше двигаться и делайте лёгкую разминку даже в самолете
2. Отдавайте предпочтение овощам, фруктам, крупам - больше клетчатки = мягче и пышнее стул
3. Пейте жидкости
4. Если вас точно всегда беспокоит запор в путешествии - начните за 2 дня ДО поездки пить Форлакс по 1 пакетику в день. Он начинает работать через 24-48 часов, что поможет при прилёту нормально сходить в туалет. Я, например, всегда пью Псилиум (беру с собой пакетики Фитомуцил или Мукофальк - уже готовая и удобная альтернатива банке псилиума)

А есть ли у вас свои лайфхаки на эти случаи?

Приветствую снова ❤️❤️❤️
Раз мы вчера затронули тему запоров, то есть еще тема, о которой часто прашивают мамочки....

Запоры у ребенка и боязнь горшка... давайте тоже дам полезные лайфхаки, но если не помогает - бегом к детскому гастроэнтерологу! В Москве точно могу рекомендовать наших в клинике Фомина

Погнали

Сохраняй важный и полезный список! Делитесь с мамочками малышей❤️

1. Проговорите с ребенком, что твердый стул это не норма, так не у всех, а у всех наоборот не болит и вы вместе можете это исправить. Можно ввести процесс игры на горшке, сначала, для снятия чувства страха

2. Учите ребенка есть больше клетчатки (желательно на своем примере). И нет, клетчатка это не только овощи. Это почти все фрукты (главное не сок), цельнозерновые крупы (гречка, булгур, овсянка, перловка), бобовые.

3. Научите ребенка пить больше жидкости. Чай это тоже жидкость, не хочет ребенок пить много воды, попробуйте начать с чая, морса (каждый раз разбавляейте его все больше и больше водой). Лучше конечно приучать к воде с младенчества, не к сокам и морсам, а именно к воде. НО! не надо вливать в ребенка воду силой! Каждый человек должен пить по требованию.

4. Добавьте в рацион ребенка на ежедневной основе киви или несколько слив

5. Научите ребенка всегда подмываться после туалета. На худой конец влажная туалетная бумага. В период боли после тугого стула можно вообще после туалета посидеть в теплой ванне, для расслабления

6. Если ничего не помогает - начинаем принимать Форлакс детский, пакетики по 4 грамма. 1-2 пакетика в день вполне достаточно. Но мы не заменяем Форлаксом всё то,что я перечислила выше (клетчатку, киви и т.д), а добавляем К этому. Разрешен на длительной основе (но под контролем гастроэнтеролога)

7. С целью заживления ран после твердого стула для ребенка будут идеальны мази: Декспантенол, Метилурациловая, гель Целгель, Эплан, облепиховые свечи

Если терапия не эффективна - обратитесь к врачу, чтобы не пропустить чего-то посерьезнее трещин. А вообще, при изменении обаза жизни - нормализации стула, всё наладится и ваш ребенок скажет вам " СПАСИБО"

Какие у вас есть лайфхаки?)

Вчера обсуждали анализ кала на дисбактериоз. Предположу, что многим из вас когда-то его назначали, но не уточнили зачем. Ответ на этот вопрос будет в конце

Что заявляется о полезности теста?
Анализ кала на дисбактериоз определяет соотношение полезных (бифидо-лактобактерии) условно-патогенных (стафиллококии, клостридии и т.д.) и патогенных микроорганизмов. Результаты показывают нарушения в составе микрофлоры, что проявляется снижением полезных бактерий, ростом условно-патогенных, появлением слизи, непереваренной пищи, жидким стулом и повышением лейкоцитов

Как интерпретируют отклонения?
Снижение бифидо- и лактобактерий: Признак нарушения переваривания пищи, ослабления иммунитета, возможна непереносимость лактозы.
Повышение условно-патогенной флоры (клостридии, стафилококки, кандида): Указывает на воспалительные процессы в кишечнике, нарушение баланса после антибиотиков.
Появление патогенных бактерий: Свидетельствует о кишечной инфекции.
Высокие лейкоциты и слизь: Признак воспаления стенок кишечника.
Наличие билирубина: Свидетельствует об усилении перистальтики, дисбактериозе или приеме антибиотиков.
Что смотрят?
Бифидобактерии, Лактобактерии, E. coli (кишечная палочка с нормальными свойствами), Энтерококки, Бактероиды, Грибы рода Candida, Стафилококки (сапрофитные), Патогенные бактерии (сальмонелла, шигелла): Должны отсутствовать.
Всего смотрят порядка 20 показателей
А теперь по фактам!
Микрофлора кишечника — это совокупность более 1000 видов микроорганизмов, населяющих желудочно-кишечный тракт человека. Бактерии активно участвуют в жизни организма-хозяина:

поддерживают целостность слизистого барьера кишечника;
участвуют в синтезе витаминов, например B12 и K;
помогают бороться с патогенными бактериями, которые вызывают заболевания, — обеспечивают так называемую «колонизационную резистентность».
Как эти 20 бактерий, исследуемые в анализе могут рассказать о составе и соотношении микрофлоры кишечника? Не известно никому, даже тем, кто назначает анализ
На микрофлору кишечника влияют:

диета, в частности содержание сахаров, крахмала и пищевых волокон;
особенности иммунной системы организма;
географическое положение;
условия жизни (городские или сельские);
перенесенные хирургические операции;
курение;
приём антибиотиков;
постоянный прием каких-либо лекарственных препаратов.
То есть, сегодня вы поели больше зерновых - размножилось больше бактерий, которые любят эту клетчатку. Завтра вы поели больше сладкого - размножилось больше бактерий, любящих сладкое. А послезавтра вы полетели в Тайланд и на неопределенный срок заселили кишечник, возможно, вообще новыми микроорганизмами. Как будем оценивать анализ? Да никак.
Отношение 20 параметров к 1000 вообще не информативно. Вот вообще.
На сегодняшний день не существует четкого и количественного определения состава микрофлоры....да потому, что она изменчива день ото дня
Не зря главное правило здорового кишечника и заселения его полезными микроорганизмами звучит так: "Чем красочнее, разноцветнее ваша тарелка, тем лучше". То есть чем большее разнообразие продуктов вы употребляете в течении дня и недели, тем счастливее ваш кишечник.
Враг здорового кишечника не антибиотик, а ежедневно одинаковая еда, мало богатая разнообразной клетчаткой!!!

Выводы: Если вам будут назначать данный анализ - смените врача. Если вы уже его сдали и вам его как-то интерпретируют и лечат дисбактериоз, да еще кучей бадов - смените врача еще быстрее!
Вывод номер 3))) Ешьте больше клетчатки, самых ярких и цветастых овощей и фруктов, пусть ваш рацион будет каждый день разным. Добавляйте ферментированные продукты. И будет ваш кишечник самым здоровым и счастливым. Ну, а если он все равно бурлит - бегом к грамотному гастроэнтерлогу, за рекомендацией в комментарии или личку))

Доктор_Репина

С праздником, дамы! Пусть каждый день будет наполнен солнцем, любовью и мечтами! Праздника вам все 365 дней❤️