Дневник проктолога
704 subscribers
427 photos
257 videos
1 file
192 links
Канал Анастасии Репиной @doc_repina,
практикующего проктолога, флеболога, хирурга.

Рассказываю о сферах своей работы, случаях из практики, даю советы и лайфхаки.

15 лет практики.

Запись на docrepina.ru

Менеджер @managerdocrepina
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Ну что, я отчитываться вам как мы погуляли на свадьбе сестры! Было здорово так, что я на утро говорила только шепотом😂 сегодня уже сиплю)))
❤9
КАК ПРАВИЛЬНО ВЫБРАТЬ КОМПРЕССИОННЫЕ ЧУЛКИ?

Что такое компрессионные чулки и зачем они нужны?
Компрессионные чулки — это специальный медицинский трикотаж, который создает правильное давление на ноги.
За счет этого они помогают:
✔️ улучшить венозный отток крови;
✔️ уменьшить отеки и тяжесть;
✔️ снизить нагрузку на вены;
✔️ предотвратить прогрессирование варикозной болезни.
Но важно понимать: чулки не лечат варикоз и не убирают уже расширенные вены. Они помогают облегчить симптомы и являются частью комплексного лечения.

Не покупайте чулки «по совету знакомых»
У компрессионного трикотажа есть разные классы компрессии. То, что подошло одному человеку, может быть совершенно не нужно другому.
Иногда слишком слабая компрессия не даст никакого эффекта, а слишком сильная может вызывать дискомфорт и даже быть противопоказана.
Именно поэтому класс компрессии должен подбирать врач после осмотра и обследования.
Помните! Не покупайте чулки и гольфы на МАРКЕТПЛЕЙСАХ. Вы просто потратите деньги, а через месяц это уже будут растянутые и бесполезные обычные чулки.
Есть проверенные марки и продаются они в ортопедических салоны или на сайтах производителя.

Размер имеет значение
Даже самые качественные чулки не будут работать, если они подобраны неправильно.
Перед покупкой необходимо измерить:
• окружность лодыжки;
• окружность голени;
• окружность бедра (если это чулки);
• длину ноги.
Лучше делать измерения утром, пока ноги еще не успели отечь.

Когда компрессионные чулки действительно нужны?
Чаще всего врач рекомендует их:
✔️ при варикозной болезни;
✔️ во время беременности;
✔️ во время операций с наркозом и после операций на венах;
✔️ при длительных перелетах или поездках;
✔️ если работа связана с долгим стоянием или сидением.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Сделайте узи вен. Если у вас нет проблем в работе клапанов, то вы здоровы и тогда:
Если у вас сидячая или стоячая работа, частые или долгие перелёты, вам требуется компрессионный трикотаж 1 класс компрессии. Гольфы или Чулки.
Правильно - чулки, но, если вы как и я знаете, что не будете потом носить чулки, так как это не всегда удобно, не выкидывайте деньги, начните хотя бы с гольфы. Это уже поможет вашим ногами.

Для ежедневной носки берите что-то тонкое, комфортное, например из линий elegance, подобные есть почти в любой марке

Если вы знаете, что вам предстоит склеротерапия или операция на вены - берите сразу чулки 2 класс компрессии, качественные, дорогие, именно их попросит купить ваш хирург

Мои любимые марки: Medi, Venosan, bauerfeind, venoteks

Доктор_Репина
👍8
Доброе утро, сегодня хочу поделиться с вами долгосрочным результатом.

Наши работы не всегда сразу выглядят красиво.
Иногда развивается отек и всё будто на смарку.

Однако чаще всего, даже, если первые дни всё выглядит не приглядно, надо просто подождать и мы получим потрясающий результат

Наша дама хотела навести красоту в области ануса.
Первично был отек, но мы добились результата

Фото до, сразу после операции и через месяц

Доктор_Репина
❤10👍1
Доброе утро, друзья, сегодня продолжим тему варикоза❤️
🔥3❤2😱1
🚨 Почему нельзя игнорировать боль в ногах?

Если к вечеру ноги «гудят», отекают или вы замечаете сосудистые звездочки — это не просто «усталость». Возможно, начальная стадия хронической венозной недостаточности (ХВН) — состояния, которое без лечения прогрессирует до варикоза, тромбофлебита и даже ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии).

🔬 Что говорит наука?

1️⃣ Каждый 4-й взрослый имеет признаки ХВН (исследование JAMA Dermatology, 2023).

2️⃣ 40% пациентов с варикозом сначала игнорируют симптомы, обращаясь лишь при осложнениях (British Journal of Surgery).

3️⃣ Риск тромбоза повышают:
Длительные перелеты/переезды (>4 часов без движения),
Ожирение (ИМТ >30),
Прием ОК (комбинированные контрацептивы + курение = опасный микс).

💡 Когда бежать к флебологу?

✅ Тревожные симптомы:
Боль + отек одной ноги (возможен тромбоз!),
Коричневая пигментация на голени (риск трофической язвы),
Судороги и зуд по ходу вен.

✅ Профилактика:
Компрессионный трикотаж (подбирается индивидуально!),
Движение (ходьба > сидение),
Венотоники (только при доказанной эффективности: Детралекс, Флебодиа — по назначению врача, это симптоматическая терапия).

📌 Главный миф: «Варикоз — только у пожилых».
На деле, первые признаки появляются в 25-35 лет (особенно после беременности или тяжелой работы «на ногах»).

🔎 Хотите разбор конкретных случаев? Пишите в комментариях свои вопросы — сделаю пост-ответ!

(💊 Важно: этот пост — не замена консультации. Если симптомы есть — записывайтесь на УЗИ вен и осмотр!)

Ваша Доктор_Репина
👍8❤2😱1🤬1🌚1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Вчера в операционной сделали прекрасное видео-рассказ!
Делюсь с вами первыми!


Если есть вопросы - задавайте, буду рада ответить

Ваша Доктор_Репина
❤5👍1
Доброго утра! Лёгкого вам понедельника и вообще недели!

Делюсь ствами сегодня результатом операции.

Молодая мама

Жалобы на боли, зуд в анусе, увеличение узлов
Из истории: геморрой беспокоил до беременности несколько лет, в беременность явно спрогрессировал, начал часто обостряться, после родов так и не успокоился.

Она ждала, терпела, ведь часто, после родов, через несколько месяцев все успокаивается. Но это был не ее случай
Не прошло
Ухудшилось
Стали выпадать узлы, начала заправлять пальцем

Обратилась с целью удаления, поняла, что ее пора пришла.

Выполнили дезартелизацию, лазерную ваплризацию внутренних геморроидальных узлов, сегментарнцю геморроидэктомию (удалили один наиболее выпадающий узел и один наружный компонент)

Через 5 часов девушка ушла домой к детям

Болевой синдром с обезболивающими- умеренный

Доктор_Репина

Будьте здоровы
👍14
Доброго утра

Сегодня поставим вопрос ребром 😄 животрепещущая тема, которая меня заделла

Вчера ко мне приешел пациент, молодой мужчина, 34 года, спортсмен, ну прям качок. ЗОЖ, спортзал, большие веса, все дела

5 дней назад у неко, после становой тяги, случился острый тромбоз наружного геморроидального узла. Шишка надулась диаметром 3 см, огромная. Естественно ткани не выдержали, в стенке узла сформировался некроз (тромб, как будто бы пролёживает стенку в таких случаях) и началось кровотечение, его это безусловно испугало

за 2 дня до меня он обратился в городскю больницу в приемное отделение. Естественно, его никто не госпитализировал - это не угрожающее жизни обстоятельство, но попортить эту самую жизнь может знатно. Сказали не паниковать и мазать Релиф...

И вот у меня сразу возник вопрос, какого черта и доколе мы будем это терпеть, что взрослому мужику с огромным тромбозом и кровотечением назначают просто мазь Релиф.

Молодой, активный мужчина, качок, спортсмен. Мы просто обязаны предлагать таким пациентам удалять эти узлы. Объясню почему! мазать разными мазями можно и месяц, такой тромбоз не уйдет сам, там тромб 3 см, вы просто представьте. И кровотечение не прекратиться от мази релиф, потому что в попе по сути рана, это не внутренние узлы кровят, где сосудики сократил при помощи эффекта мази и всё. У пациента бы ничего не изменилось

За 15 минут мы прям на месте, под местной анестезией, провели удаление этого наружного тромбированного узла, убрала все тромботические массы (а там их было огого). У мациента осталась ранка возле ануса, которая заживет за 3-5 дней и он забудет о проблеме.

На мой взгляд, это лень врача предложить и провести удаление.
Да, кто-то откажется, но это уже будет выбор самого пациента. Но предложить это мы обязаны, потому что это именно улучшение качества жизни быстро, здесь и сейчас.

Уже вчера вечером пациент написал благодарность в чат) потому-что его качество жизни стало кардинально лучше!

Так что, приходите к нам 😂 лечу попы бережно, быстро, нежно и качественно. Ура)

Доктор_Репина
💯15❤10
Кстати, если вы будете иногда отправлять интересные мои посты знакомым и друзьям, вы поможете в развитии моего блога 😄🫡♥
🔥8
Ну что,всех с днем знаний!
Доброе утро!
Родители, вы как там? Готовы?😄
❤10
Уважаемые, коллеги!!!
Сегодня пост для вас!

Событие, которое нельзя пропустить! 

ПРОГастро 2026 - ежегодная конференция ПРОгрессивных гастроэнтерологов и тех, кто влюблен в гастроэнтерологию.

10-11 октября 2026 года, очно в Москве и онлайн из любой точки мира.

✔️ Что ждёт вас в этом году?
— Самые «горящие» темы гастроэнтерологии и гепатологии
— Междисциплинарный взгляд на пациента
— Сложный пациент на приёме
— Алгоритмы, которые можно применять уже на следующем приёме
— Воскресное погружение в гепатологию совместно с Gilbert Club
— Международные гайдлайны и российские рекомендации: как нам пересечься

📍 Будет точно полезно, если вы:
— гастроэнтеролог
— гепатолог
— терапевт
— эндоскопист
— колопроктолог
— нутрициолог 

До 7 сентября вы можете присоединиться по самому выгодному тарифу «Доверие». Это специальный тариф для тех, кто давно уверен в качестве ПРОГастро, и тех, кто готов впервые к там присоединиться.

Важно! Мы продлили этот тариф на неделю, но в ночь с 6 на 7 сентября карета превратится в тыкву и тариф изменится.

👉 Не упустите возможность стать частью главного гастро-события года — переходите по ссылке и регистрируйтесь!

https://clck.ru/3VdLWZ

Реклама. ООО «ДОФОМИН Образование». ERID: 2VtzquZVyrB. ОГРН: 1207700398102. Адрес: Москва, пр. Мичуринский, д.15а, оф. 21.
Доброго дня, дорогие

Сентябрь выдался сложным!
Много приёмов, много операций, а последние 2 дня в Москве проходит 16-я Российская школа колоректальной хирургии. Она не просто Российская, а международная уже давно! Чуть позже расскажу подробнее, что это такое.

А сегодня хочу поделиться историей)

Девушка после 2х родов хотела вернуть всё в первозданный вид

Гинеколог с лабиопластикой ее завернула и говорит "сначала попу привели в норму, потом губы"

Одобряю😄

За 15 минут мы сделали конфетку.
Реабилитация заняли 3 дня, потом вообще жалобы стихли.
Полное задивление около 8 дней❤️

Что я хочу сказать?😄
Не надо терпеть, думать, что теперь это на всегда.
Эстетику мы може навести реально за 15 мин.

Доктор_Репина
🔥6❤1
Часто удивляю пациентов, что наружные узлы удаляем холодным способом - скальпель или тончайшие ножницы

Однако, если мы хотим добиться:
- меньше боли и отека
- меньше бахромок
- больше красоты, эстетики
- меньше риска рубцов

Да, в этом случае, чем нежнее края раны, тем лучше все получится

Да, в любой хирургии могут быть осложнения : кровотечение, воспаление, инфицирование, длительно незаживающие раны...

Даже, после лазера. Мы это обсуждаем.

Но, для выбора метода операции снаружи, лазер не будет панацеей! Я вообще считаю его надо исключать! Вы только посмотрите на мои результаты)) могу иметь мнение😄

Сегодня оперирует профессор Инна Тулина.
Обратите внимание! Она выполняет геморроидэктомию вообще скальпелем! До самой сосудистой ножки. И только потом начинает использовать энергию, для коагуляции крупного сосуда.

Получается очень красиво!

Доктор_Репина
❤6👍1