Дневник проктолога
702 subscribers
427 photos
257 videos
1 file
193 links
Канал Анастасии Репиной @doc_repina,
практикующего проктолога, флеболога, хирурга.

Рассказываю о сферах своей работы, случаях из практики, даю советы и лайфхаки.

15 лет практики.

Запись на docrepina.ru

Менеджер @managerdocrepina
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Хороших всем остатков выходных❤️
Это я пробую новый коктейль 🍸 23 февраля
❤‍🔥4💩1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Вечерняя медитация перед трудовой неделей
❤5💩1
Офис, беготня, удаленка...

Работа занимает большую часть нашего дня.

❗При этом постоянно сидячее положение или состояние «вечно на ногах» являются одними из факторов развития варикоза нижних конечностей.

Возникает необходимость в «поддержке» наших ножек.

Говоря о «поддержке», я имею ввиду компрессионный трикотаж. Он нормализует кровоток в ногах и препятствует застою крови и, соответственно, расширению вен. А еще снимает неприятные ощущения в ногах после тяжелого дня.

Принцип работы компрессионного трикотажа очень прост – белье создает определенное давление на разных участках нижней конечности, помогая крови подниматься вверх. При этом чем выше от ступней к бедрам, тем ниже давление: 100% приходится на область лодыжек, 70% – на верхнюю часть голени, около 40% – на бедро.

Для профилактики варикоза флебологи рекомендуют даже здоровому человеку приобрести себе компрессионный трикотаж. А как его выбрать – сохраняйте себе чеклист. ✅
💩1
Как вылечить варикоз?

Методов много, они разные, оперирующий врач чаще выбирает тот, на котором специализируется.

Первым делом проходим диагностику у врача-флеболога. Сюда входят осмотр, сбор анамнеза, ультразвуковое дуплексное сканирование вен при необходимости уточнения диагноза и изучения особенностей венозного кровообращения в ногах.

По результатам диагностики вам известны стадия варикоза и варианты лечения.

В консервативную терапию входят компрессионный трикотаж, регулярная ходьба и (если нужно) флеботропный препарат. Только тот и только если назначит врач.

Минус в том, что консервативно можно только замедлить развитие варикоза без гарантии 100% восстановления, например, при уже «поломанном» клапанном аппарате.

Хирургическое лечение варикоза считается «золотым стандартом», причем тенденция идет в сторону малоинвазивных и минимально травматических методик.

Среди них:

• Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) – «запаивание» вены тепловым методом с помощью концентрированного пучка света (лазера). Проводится через проколы кожи под местной анестезией.

• Радиочастотная абляция (РЧА) – тепловое воздействие на стенки вены радиочастотным зондом, в результате просвет вены закрывается, а кровоток в ней останавливается. Проводится также через проколы под местной анестезией.

• Клеевая облитерация вен – введение в патологические сосуды биологического цианоакрилатного клея, который склеивает стенки вены, и кровоток перенаправляется по здоровым сосудам. Проводится без анестезии и разрезов, по болезненности напоминает укол как при заборе крови.

Отдельно вынесу склеротерапию – нехирургический метод, при котором в просвет вены вводится склерозирующий препарат, который склеивает ее стенки, прекращая кровоток на патологически расширенном участке.

Я практикую все методы, но больше люблю клеевую облитерацию. Она и удобна мне, как оперирующему флебологу, и комфортна пациенту, т.к. специальной подготовки нет (ну если только ноги побрить, и то это не обязательно))) и после не нужно надевать компрессионные чулки.
❤6
Всем доброе утро! Неделя выдалась напряжённой. Было очень много работы!
Сегодня я лечу до Сочи и оттуда сразу в Краснодар. Впереди 6 операций и 3 приёмных дня!
А пока я в дороге, вот вам полезный пост в развлекательной манере 😄

Весна пришла! Скоро начинается дачный сезон!
Многие из нас поедут разгребать дачные участки от последствий осени и зимы, сажать картошку, организовывать посадку в парниках😳😄 мы, так точно, потому что мои родители те ещё огородники)) но зато мы всё лето едим папины огурцы и помидоры, мамину зелень и другие овощи, а по осени ещё и Мёд собираем. А ещё мой папа держит кур, которые круглогодично обеспечивают всю семью вкуснейшими яйцами.

И мы, как хорошие дети, конечно в этой всей кутерьме учавствуем)

Побегать придется много, но, я вам скажу, ходьба – это лучшая профилактика варикоза.

Слаженная работа мышц и вен обеспечивает нам адекватный отток крови от нижних конечностей 😉 И ее (эту слаженную работу) обеспечивает мышечно-венозная помпа. Это такие импульсные насосики в мышцах стоп, голеней и бедер, которые помогают двигаться крови вверх, преодолевая силу гравитации ☝️

Как все это происходит:

1 фаза. Мышцы голени расслабляются, и глубокая вена заполняется кровью.

2 фаза. Мышцы голени напрягаются, сжимают глубокие вены, кровь поднимается вверх, а клапаны не дают ей опуститься вниз.

3 фаза. Мышцы голени расслабляются, и глубокие вены снова заполняется кровью. И так по кругу, пока мы ходим 😎

Вот почему именно ходьба настолько полезна. Поэтому одеваемся потеплее и – на променад 😋...или на огород
❤‍🔥10
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Пусть с опозданием, но все же выложилось!!)) Сети не было
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Сегодня выложу моё архивное видео о одном из методов профилактики варикоза: "100 лимфодренажных прыжков". Видео старое и звук так себе, так что не серчайте))
👍5❤‍🔥3❤1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤7
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Давайте не забывать и выполнять колоноскопию! Старайтесь не забывать про диспансеризацию!
😱7
Итак, с 45 лет показано прохождение колоноскопии в рамках диспансеризации всем! Тем, у кого у близких родственников есть онкопатология кишечника по формуле - возраст возникновения опухоли у родственника минус 10 лет!

Как же готовиться к колоноскопии? Все не так страшно!

Для подготовки к колоноскопии начинается с диеты, ее надо держать 3-5 дней перед манипуляцией.
Так же за 4-5 дней исключить красящие медикаменты (препараты железа, бады)
Рекомендую приём Эспумизан: 3 дня ДО и 3 дня ПОСЛЕ исследования

Разрешается:

Мучные изделия: белый хлеб из обогащенной очищенной муки высшего сорта, каша рисовая из разваренного белого риса. баранки (бублики) – без мака, простые крекеры (без добавок), вермишель и лапша из муки высшего сорта. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ

Мясо: супы на нежирном мясном бульоне, блюда из нежирной говядины, телятины; куры, мясо индейки в отварном виде и в виде котлет, фрикаделек, суфле, приготовленные на пару;
Рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы);

Молочные продукты: продукты богатые кальцием (нежирный творог, сыры), натуральный йогурт (без добавок!), кефир;

Овощи: овощные отвары, картофель (без кожуры);

Фрукты и напитки: мусс, чай, некрепкий кофе, компоты, кисели и соки желательно прозрачные (без мякоти, сухофруктов, ягод и зерен!);

Сладкое: сахар, мед, желе, сироп.    
 
Запрещается:

Мучные изделия и крупы: все зерносодержащие продукты (цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки и т.д.), черный хлеб, крупы (не включенные в перечень разрешенных), бобовые, горох, чечевица и др.;

Овощи и фрукты: все свежие и сушеные овощи и фрукты, капуста в любом виде (как свежая, так и прошедшая кулинарную обработку), изюм и ягоды, особенно с мелкими косточками, все разновидности зелени (петрушка, укроп, салат, кинза, базилик и т.п.);

Супы: щи и борщи из капусты, молочные супы, супы-крем, окрошка;

Мясо, рыба: жирные сорта рыбы и мяса, утка, гусь, копчености, колбасы, сосиски;

Молочные продукты: йогурт, содержащий наполнители (фрукты, мюсли), пудинг, сливки, сметана, мороженое, жирный творог;

Приправы и консервы: острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок), а также все приправы (соусы) с зернами, травами, соленья, консервы, соленые и маринованные грибы, морские водоросли;

Напитки: алкогольные напитки, квас, газированная вода, напитки из чернослива.
 
Накануне исследования проводится подготовка препаратом  Эзиклен или Пикопреп или Лавакол или Фортранс (при запорах) по схеме в упаковке, в зависимости от времени предстоящего исследования.

Исследование можно (и нужно) проводить под седацией (в медикаментозном сне), так оно переносится незаметно.

Лёгкой подготовки! Сохраняйте❤️ ставьте огоньки и пишите в комментариях темы, которые хотели бы обсудить
❤‍🔥11👍1💩1
Мем дня✊️
🔥3👎1🤣1