Татьяна Слепцова | Ревматолог и педиатр
891 subscribers
302 photos
27 videos
64 links
Педиатр, ревматолог, к.м.н.
Очно - «Наше Время» г.Москва
Онлайн - https://ru.express.doctor/ru/doctors/168343?utm_source=docref&utm_medium=referral&utm_campaign=168343
Download Telegram
Когда мы слышим слово «артрит», большинство думает о пожилых людях.

Но правда в том, что артрит бывает и у детей.

И чем раньше родители узнают о первых симптомах, тем выше шанс на спокойное будущее ребёнка.

Вот 5 причин, почему вам важно разбираться в этом заболевании:

1️⃣Артрит может начаться незаметно

Лёгкая утренняя скованность, отказ бегать или играть — часто родители списывают это на усталость или «капризы». Но именно эти сигналы могут быть первыми симптомами.

2️⃣ Время играет против нас

Чем дольше тянем с обращением к врачу, тем выше риск осложнений: стойких деформаций суставов или ограничения подвижности. Знание симптомов помогает действовать вовремя.

3️⃣ Это не только про суставы

Детский артрит может влиять на глаза, сердце и общее развитие ребёнка. Чем раньше родители понимают всю картину, тем вернее решения.

4️⃣ Вы становитесь частью лечения

Маленьким пациентам сложно понять, зачем нужны лекарства, анализы и режим. Родители — проводники. И чем больше вы знаете, тем легче объяснить и поддержать ребёнка.

5️⃣ Вы перестаёте жить в страхе

Неопределённость пугает больше всего. Когда вы понимаете, как работает лечение, как достичь ремиссии и что реально зависит от вас — появляется уверенность и спокойствие.

Именно ради этого я создала курс для родителей
«Детский артрит. Спокойный путь к ремиссии».

Он даст вам:
✅понимание сложных медицинских процессов;
✅ пошаговый план действий в разных ситуациях;
✅ поддержку, которая станет опорой. 

Завтра начнут открываться уроки на курсе, вы можете комфортно присоединиться

https://doctorsleptsova.getcourse.ru/artrit

https://doctorsleptsova.getcourse.ru/artrit

https://doctorsleptsova.getcourse.ru/artrit
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3
В гугле есть все, кроме моего опыта.

Когда у ребёнка начинают болеть и отекать суставы, большинство родителей делают одну и ту же ошибку — открывают Google.

❌ «Это, наверное, травма…»
❌ «Подождём, само пройдёт…»
❌ «Может, это ростовые боли…»

И в итоге между первыми симптомами и диагнозом проходят месяцы или даже годы.

А время — самый важный ресурс, который мы теряем.

Именно поэтому я создала курс
«Детский артрит. Спокойный путь к ремиссии».

Чем курс отличается от «гугла»?

✅ Достоверностью.

Вместо форумов и мифов — знания, основанные на опыте врача-ревматолога. Не нужно проверять, где правда, а где миф.

✅ Структурой.

Не тысячи несвязанных статей, а пошаговый план: от первых тревожных сигналов до уверенности в лечении. 

✅ Практикой.

Вы не просто узнаёте «что это такое», а получаете конкретные алгоритмы: что делать завтра, к какому врачу идти, какие вопросы задавать.

✅ Поддержкой.

Google не успокоит вас в 2 ночи, когда у ребёнка поднялась температура.

Курс даёт умение справляться с тревогой и понимание, что делать.

Я создала этот курс для того, чтобы родители перестали чувствовать себя один на один с болезнью.

Чтобы у вас был инструмент, который экономит время, силы и здоровье ребёнка.

Потому что правильная информация меняет не только лечение ребенка, но и жизнь всей семьи.

Попасть на курс

https://doctorsleptsova.getcourse.ru/artrit
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3
Я немного пропала из соцсетей: дети, большое количество пациентов в клинике и на онлайн-консультации, курс «Детский артрит. Спокойный путь к ремиссии»

И мы давно с вами не общались 🤗
❤4
Спрашивайте, отвечу на все вопросы 😉
Forwarded from Марина Марина
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, на фоне терапии методжектом АНФ должен снижаться?
Марина, антинуклеарный фактор - это показатель активности иммунной системы, но не показатель выраженности воспаления.

Как правило, если Метотрексат помогает, антинуклеарный фактор тоже со временем снижается, но это происходит не всегда.
❤1
Forwarded from Кристина
Здравствуйте, в каком случае диагноз артрит детям может быть поставлен ошибочно?
👍2
Под маской артрита могут скрываться разные другие заболевания или те, которые могут быть ошибочно приняты за артрит.

Мы очень тщательно обследуем ребенка на момент постановки диагноза, чтобы ничего не пропустить.
Forwarded from Ольга Л
Здравствуйте! Изолированные дс днк в титре 46 без симптомов , можно ли планировать беременность?
Ольга, для того, чтобы планировать беременность, все-таки этой информации недостаточно по поводу дс ДНК.

Если с другой стороны, никаких противопоказаний нет, гинеколога вашего ничего не смущает, то этот анализ не является противопоказанием.
❤1
Forwarded from Нина Ростова
Добрый вечер!
Ребенку 5 лет- ювенильный артрит
3 года колим Метотрексат+Этанерцепт эбрел.
С этого полугодия наше здравоохранение закупило этанерцепт ривия,лечащий врач сказал что сейчас все переходят на это лекарство.
Могу узнать Ваше мнение- по вопросу перехода на аналог
Нина, в большинстве случаев, переход с одного препарата на другой, если уже этот препарат работает, не сопровождается изменением эффективности либо появлением нежелательных явлений.

Но это всегда индивидуальная история, потому что у некоторых детей даже переход с одного препарата с тем же действующим веществом на другой, сопровождается какими-то побочными явлениями или потерей эффектов.

В этом случае прописывается ребенку только оригинальный препарат.
Forwarded from Екатерина Юдакова
Здравствуйте!
Девочка, 8 лет, диагноз ЮИА, серонегативный вариант, иридоциклит. В ремиссии с января 2024 (начало приема симпони). Обследуем глаза каждый месяц. и в НЦЗД , и по месту жительства говорят, что все ок, увеит спит, но периодически в глазах чувство песка, чешутся. Усиливается во время болезней (орви). Началось это как раз с дебютом артрита. 100% не аллергия (обследовали).
Это характерно для артрита? Почему это происходит? Что делать?
Екатерина, иногда при ревматических болезнях встречается такое состояние, как синдром сухого глаза.

Что нужно сделать? Нужно у офтальмолога спросить прямо, с чем связаны вот эти ощущения у ребенка.

Это действительно, как правило, не про увеит, а про синдром сухого глаза чаще. И для диагностики его тоже проводят специальные исследования в кабинете офтальмолога.
❤2
Forwarded from Inna
Добрый день, в 2,2 доче поставили диагноз ЮИА, в ремиссию полностью вошли через три месяца - в 2,5. (изначально была припухлость в колене, скованность утренняя, анализы всегда были хорошие.) На данный момент колем метотрексат 7,5 , ремиссия почти 3 года. Вопрос в следующем: наш лечащий ревматолог категорически против вообще в принципе прекращения лечения, говорит что это пожизненно, и нужно будет только корректировать дозировку. Отменяете ли вы в своей практике приём МТ на длительной ремиссии и, есть ли у вас случаи, когда пациент, находясь в длительной ремиссии - больше 3 лет по-прежнему остается на базисной терапии? Считает ли вы нужным ребёнку с ремиссией пожизненно колоть метотрексат? Спасибо.
❤1👍1
Инна, у меня есть пациенты, которые и в длительной безлекарственной ремиссии после отмены Метотрексата.

Есть пациенты, которые длительно получают препараты, и у них не получается отменить.

Это очень индивидуальная история, и лечащий врач должен анализировать риски индивидуально.

Как долго болеет ребенок, как быстро начато лечение, как быстро достигнута ремиссия, есть ли осложнение со стороны глаз, как ребенок переносит пропуски на фоне, например, респираторной инфекции, есть ли ревматические заболевания в семье? Много факторов, которые анализирует доктор, вместе с семьей принимает решение о рисках возобновления, обострения заболевания после отмены.

И это индивидуальная история, есть общие рекомендации, но у каждого пациента решение принимается свое.
🙏2❤1
Ребёнок пожаловался: «У меня болит колено».
И тут же в голове у родителя вспыхивает десяток мыслей:
— Упал? Потянул? Ушиб? Или это что-то серьёзнее?..


🟢Самая частая ошибка — думать, что любая боль в суставе у ребёнка связана с травмой.
На самом деле есть ключевые отличия между болью при травме и воспалением.

Боль при травме:

⚪️появляется сразу после падения или удара;
⚪️локализуется в одном конкретном месте;
⚪️уменьшается в покое, усиливается при движении;
⚪️есть синяк, отёк или явный «след» травмы.

Боль при воспалении:

⚪️может появиться без видимой причины, «на ровном месте»;
⚪️усиливается под утро, когда ребёнок только проснулся;
⚪️сопровождается скованностью: сустав «как будто не слушается»;
⚪️боль может «переезжать» из одного сустава в другой;
⚪️ребёнок жалуется на усталость, снижается активность.

Важно: если боль держится дольше недели, повторяется или есть утренняя скованность — это повод обратиться к врачу, а не ждать, что «само пройдёт».

💡 Моя задача как детского ревматолога — помочь вам не гадать, а понимать, когда ситуация требует внимания.

Потому что чем раньше замечено воспаление, тем быстрее мы добиваемся ремиссии.

А у вас бывало, что вы путали травму с воспалением?
Напишите в комментариях 👇 — ваш опыт может помочь другим родителям!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤9🔥1
Когда ребёнок жалуется: «У меня болит колено», родители реагируют по-разному.

Кто-то шутит: «Набегался!», кто-то сразу мажет мазью, а кто-то ждёт, что «само пройдёт».

Но именно здесь кроются ошибки, которые могут стоить здоровья.

Разберём самые частые

📎Ошибка 1. Ждать, что пройдёт само
Иногда боль действительно уходит, но если она возвращается снова и снова — это тревожный сигнал.

📍Ошибка 2. Всё списывать на спорт
Да, после футбола или танцев бывает дискомфорт. Но если суставы болят утром или после сна — это уже не «усталость».

📌Ошибка 3. Домашние методы
Капустный лист, растирка спиртом, мазь «на всякий случай» — всё это снимает тревогу родителей, но не воспаление. И может навредить: привести к ожогу или аллергической реакции.

Как думаете, какие ошибки еще совершаются родителями?
Пишите в комментариях
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2
Большинство родителей думают: «Если у ребёнка болят суставы — лучше не двигаться».
🔔Но это ошибка.
На самом деле лёгкая утренняя зарядка — это как масло для механизма: помогает суставам «разработаться» после сна и уменьшить боль.


Почему зарядка так важна при болях в суставах?

📎После сна ребенок испытывает скованность — зарядка мягко запускает движение.

📎Улучшается кровообращение и питание хряща.

📎Сохраняет объем движений — мы тренируем мышцы и связки.

📎Эмоциональный бонус: зарядка даёт ощущение бодрости и контроля над своим телом.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
Простая утренняя зарядка (5 минут)

Делайте вместе с ребёнком, в игровой форме:

🔥«Потянулись к солнышку» — руки вверх, глубокий вдох, медленный выдох. (3 раза)
🔥Круги плечами — вперёд и назад (по 5 раз).
🔥«Часики» кистями — вращение кистями по кругу.
🔥«Хлопаем коленки» — лёгкие сгибания-разгибания коленей лежа (без боли!).
🔥«Пальчики здороваются» — поочерёдное соединение большого пальца с каждым другим.

Важно: движения не должны вызывать боль. Лёгкий дискомфорт — допустим.

Если превратить зарядку в утренний ритуал с музыкой или игрой («будим суставчики вместе»), ребёнок сам будет напоминать о ней.

Родители часто спрашивают: «А если суставы болят — стоит ли вообще двигаться?»

✅Ответ: да, но мягко и под контролем. Движение — часть терапии.

Сохраняйте пост, чтобы делать вместе с ребёнком каждое утро. И пишите в комментариях — попробовать ли мне снять короткое видео с упражнениями? 
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤12
Когда ребёнок жалуется на боль, родители приходят к врачу не только за диагнозом, но и за поддержкой.
И очень часто важно не то, что мы говорим о лечении, а то, как мы это говорим.

Вот три фразы, которые снижают тревогу мам и пап ещё на приёме:

1. «Вы сделали правильно, что пришли»

Эта простая фраза снимает чувство вины: «Я упустил… Я поздно заметил…»
Родители понимают — они вовремя, они не одни, рядом специалист.

2. «Мы справимся вместе»

Вместо холодного: «Нужно наблюдать», родители слышат, что врач берёт их за руку. Здесь ключевое слово — вместе. Оно превращает «страшное неизвестное» в путь, где есть поддержка.

3. «У нас есть пошаговый план».

Ничто так не пугает родителей, как неопределённость.
Когда врач объясняет пошагово: анализы → лечение → контроль → результат — тревога снижается в разы.
Потому что есть не хаос, а маршрут.

📎 Эти фразы не требуют времени, но создают доверие. 📎 А доверие — это основа сотрудничества и соблюдения лечения.

Родители, а какие слова от врача помогали именно вам почувствовать спокойствие?
Делитесь в комментариях — это важно услышать и другим мамам и папам.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤9