Татьяна Слепцова | Ревматолог и педиатр
891 subscribers
319 photos
27 videos
64 links
Педиатр, ревматолог, к.м.н.
Очно - «Наше Время» г.Москва
Онлайн - https://ru.express.doctor/ru/doctors/168343?utm_source=docref&utm_medium=referral&utm_campaign=168343
Download Telegram
81% людей не знают, что у пятилетнего ребёнка может быть артрит

🦠12 октября — Всемирный день борьбы с артритом. Каждый год врачи по всему миру повторяют одно и то же — и каждый год обнаруживается, что этого всё ещё не знает почти никто.

В Великобритании напрямую спросили людей: бывает ли артрит у детей младше 5 лет? Правильно ответили 19%. То есть восемь человек из десяти не в курсе, что артрит встречается у самых маленьких — тех, кто ещё не умеет толком объяснить, что у них болит.

Это и есть настоящая проблема. Не сама болезнь — она лечится. Проблема в том, что её не ждут.

По оценке EULAR и Arthritis Foundation, 1 ребёнок из 1000 живёт с ювенильным идиопатическим артритом — это около 300 000 детей в США и порядка 20–25 тысяч в России. В среднем по Европе — примерно 70 случаев на 100 000 детей.
При этом точных данных о том, сколько детей болеет, до сих пор нет.

Пробел в осведомлённости складывается из нескольких вещей, и каждая стоит семье месяцев.

Не знают, что это бывает у детей. 81% не связывают артрит с дошкольным возрастом.

Не знают, что это не «от холода». Холодный пол, дача, промокшие ноги к аутоиммунному воспалению отношения не имеют. Родители, которые этого не знают, годами носят на себе вину за то, к чему не имеют отношения.

Не знают, что у детей с артритом страдают глаза. Воспаление сосудистой оболочки — увеит — часто протекает вообще без симптомов.

Не знают, что это хроническое. Не пройдёт через неделю. Ребёнок проведёт с этим диагнозом детство, а часто и всю жизнь.

Не знают, что это лечится. Современная терапия позволяет большинству детей войти в ремиссию и жить обычной жизнью.

Всемирный день борьбы с артритом учреждён в 1996 году — именно чтобы говорить об артрите как о проблеме общественного здравоохранения. Он про то, чтобы больше людей знали.

Потому что мы не можем помочь ребенку, который не обратился к врачу💔
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤18
Почему детский ревматолог спрашивает про боли в животе?

На приёме по поводу суставов родители не всегда упоминают, что у ребёнка периодически болит живот. Кажется, что с этим нужно обращаться отдельно к гастроэнтерологу.

Но для детского ревматолога эти сведения тоже важны. Некоторые воспалительные заболевания могут затрагивать сразу несколько органов. Кроме того, жалобы со стороны желудка и кишечника помогают оценить переносимость лечения.

Поэтому я спрашиваю, как ребёнок ест, не изменился ли стул, как он прибавляет в весе и когда именно появляется боль. Ответы помогают понять, связаны ли симптомы между собой и кого из специалистов стоит подключить.

При этом известный ревматологический диагноз не объясняет автоматически любую боль в животе. У ребёнка могут возникнуть и запор, и инфекция, и состояние, требующее срочной помощи.

☝️В карточках — несколько возможных связей между животом и ревматологией, а также признаки, при которых ждать консультации нельзя.

Сохраните и рассказывайте врачу обо всех новых жалобах, даже если они кажутся не связанными с основным заболеванием.
❤7🔥2❤‍🔥1
«Горло уже прошло, а теперь болят колени. Это связано?»

Для меня рассказ о недавно перенесённой инфекции — важная часть приёма. Особенно если ребёнок начал хромать, беречь руку или у него появилась припухлость сустава.

В такой ситуации нужно понять: действительно ли воспаление связано со стрептококком, какое именно состояние развилось и нет ли другой причины жалоб.

В карточках объясняю, зачем иногда проверять сердце, что показывает АСЛ-О и с какими симптомами нельзя ждать плановой консультации.

На приём возьмите результаты обследований во время ангины и назначения врача.
❤9🔥2👍1🤝1
Почему на приёме у детского ревматолога я спрашиваю про язвочки во рту?

Родители не всегда упоминают их: «Бывают иногда, потом проходят». Кажется, какое отношение это имеет к суставам или повторяющейся температуре?

Для меня важно, как часто появляются язвочки и что происходит одновременно с ними. Эта информация помогает понять, нужна ли консультация других специалистов и какое обследование действительно полезно.

При этом повторяющиеся афты сами по себе ещё не означают ревматологическое заболевание.

В карточках разобрала, на какие сочетания симптомов обратить внимание, как облегчить дискомфорт и когда обращаться за помощью.

Если к приёму язвочки уже зажили, пригодятся фотографии и короткие записи: дата появления, сколько дней сохранялись, была ли температура и другие жалобы.
❤8❤‍🔥2🔥2