☑️Важно, чтобы ребёнок понимал, для чего уколы. Не наставлениями, а добрым разговором выясните позицию ребёнка. Не все дети понимают, что без уколов опухнут колени и не смогут бегать, прыгать, играть, лазить🦸‍♀️. Спросите, как я могу тебе помочь? Мороженое, поход в кино, бассейн, мультфильм, игрушка - часто на какое-то время помогают. Дети не могут смотреть на перспективу, в будущее, и им действительно часто нужен бонус🎁 за неприятное воздействие
2️⃣Психотерапия, работа с психологом👩‍🏫- это не прихоть/баловство, это действительно работающий способ, после которого многие дети возвращаются к лечению без тошноты
3️⃣Смена производителя, вида инъекции, места укола, салфеток. Смена уколов на таблетки 💊- обязательно обсудите с врачом 👨‍⚕️
4️⃣Запить морсом, апельсиновым соком, заесть кислым, создать запах цитрусовых 🍊в комнате
👇

Напишите, пожалуйста, в комментариях, как вы справляетесь с побочными. Друзья, кто хорошо переносит препарат -ставьте ок👌.
Делитесь с друзьями/бабушками/папами. Пост был полезен?
#метотрексат #тошнота #побочные #ювенильныйартрит #артритлечение #хроническийартрит #ревматоидныйартрит #побочныеэффекты #тошнит #педиатр

КАК ЛЕЧАТ ОЛИГОАРТРИТ (пауциартикулярный юношеский артрит).

Ниже - современные рекомендации с дополнениями/коиментариями последних рекомендаций Американского Колледжа Ревматологии.

Идем пошагово от первого к последнему.
1. НПВП - нестероидные противоспалительные препараты (диклофенак, нимесулид, мелоксикам в возрастной дозе). В дополнение к другой терапии
2.Пункция с введением глюкокортикоидов (предпочтение - триамцинолона гексацетанид, в России - триамцинолона ацетанид), не чаще 1 раза в 4-6 месяцев. Маленьким детям под наркозом.
3.Болезнь-модифицирующие препараты.
Метотрексат 10-15 мг/м2 поверхности тела ребенка в неделю, подкожно. Предпочтителен по сравнению с лефлуномидом, сульфасалазином, и др.
Комбинации двух болезнь-модифицирующих препаратов не рекомендована.
4.Генно-инженерные биологические препараты. При неэффективности/непереносимости хотя бы одного базисного препарата (из п. 3).
Наибольший опыт - у ингибиторов факторов некроза опухоли альфа (этанерцепт, адалимумаб, голимумаб). Возможно применение любого, за исключением ингибитора ИЛ-1.

Добавлю обновленные рекомендации Американского Колледжа Ревматологии по лечению олигоартрита 👇 https://drive.google.com/file/d/1Ygy4TnhvuhtTKCoM_vBhpZCubdhX0pw4/view?usp=drivesdk
На фото - схема лечения.
Вопросы можно задать в комментариях👇

5 способов мучить, а НЕ лечить

1️⃣Компрессы с димексидом стойко лидируют в списке процедур, которыми можно занять ребенка с артритом. На течение артрита не влияют, могут вызвать ожог нежной детской кожи, а непередаваемый аромат остается в памяти навсегда.
2️⃣Выведение глистов и паразитов. Не нужно лечить наличие антител к глистам в крови. Противопаразитарные средства - токсичны, обладают множеством побочных эффектов.
3️⃣Иммуностимуляторы. Ревматические болезни НЕ сопровождаются угнетением иммунитета.
4️⃣Иглоукалывание, прижигание сигарами. Исход: потеря времени, финансов и здоровья, нередко - психологическая травма ребёнка
5️⃣Физиотерапия. Авторские методы проведения токов через кожу, прогревания противопоказаны при ревматических болезнях.

Если Вашему ребенку не могут поставить диагноз, лечение не эффективно, а у Вас нет понимания ситуации и плана помощи, запишитесь на консультацию по тел. +7 9261761716, +79268198930. Возможно очно, заочно, но всегда бережно и эффективно.

Какой путь Вы прошли до современного лечения?

Человек странное существо.
Вчера сын спросил: "Как из такого маленького человека вырастает такой большой ребенок?"

Соцсети изменятся, инстаграм умрет, пришло другое время?
Однако, трудно отказаться от привычного - вернулись кошечки и цветочки в ленты, и охваты выросли.

Что останется неизменным для меня? ✔️помочь тем, кому могу. И я благодарна за это возможность.

Когда нет сил, нет желания, а до адаптации еще неблизко, работает простой алгоритм:
👉делай через не могу 20-30 минут. Начни.
Пока психика пытается понять и перестроиться, я двигаюсь вперед.

✔️ 30 мин в день прямой помощи другим
✔️30 минут в день для онлайн-школы
✔️30 минут в день для своих почти убитых целей

Колючей проволокой содрав кору, каждый ненадолго обнажил свою душу, свои принципы.

Оля, что там у Вас в магистратуре?
Пьют чай, говорят или рисуют флаг на аватарке?

А у нас гости из Питера, разговоры по душам.
А у Вас? Есть, с кем сердцем поговорить?
Сегодня день вопросов, спрашивайте в комментариях 🤗

Доктор, Вы особенный?

Как вам сказать?🤔
✔️Я вижу иначе
Не опухший локоть, а конкретного страдающего ребенка. Не тревожную мамашу, а заботливого умного родителя в трудной ситуации

✔️Я много позволяю себе: слушать и слышать, а маме - говорить и спрашивать. Сколько нужно, чтобы все ответы были получены

✔️Я управляю временем
Вы даете мне час - чтобы узнать все о малыше и Вас.
А получаете дни, месяцы и годы спокойного предсказуемого родительства - по крайней мере касательно детского здоровья.

Каждый ребенок особенный.
Каждая ситуация уникальна.

Что делать, если Вам нужна консультация?
1️⃣Позвонить или написать по тел +7 926 176-17-16 или +7 926 819-89-30.
2️⃣Согласовать формат: очно или онлайн, дату и время, оформить документы
3️⃣В назначенное время принять помощь.

Как думаете, Ваш случай - отличается от других?

Если ребенок жалуется на боль в ногах, что Вы чувствуете?

Тревогу❓
Это легкий ушиб или что-то более серьезное? Гадаете, как разобраться? К какому врачу обратиться?

Недоумение и растерянность❓
У детей болят суставы, так бывает?
Читаете и спрашиваете, как можно помочь. У докторов, родственников, фармацевтов - у всех свое мнение на этот счет.
Кто прав?

Безысходность❓
Я знаю диагноз, назначено лечение. Что дальше? Когда это закончится?
От нехватки знаний беспокойство за здоровье малыша превращается в панику и отчаяние.
Тревожным становится любой симптом, любое изменение в анализах. О будущем страшно думать.

Если Вы узнали себя, значит... УЖЕ на правильном пути👇

Страх и тревога - наша нормальная реакция на опасность. Неприятные эмоции, которые сигнализируют: что-не так, нужно искать выход.

Сегодня родители понимают - здоровье и безопасность ребенка в Ваших руках.
Современная информация, разложенная по полочкам в Вашей голове и шпаргалки, которые под рукой - Ваша подушка безопасности и лучший способ защитить ребенка. От болезни, осложнений, неверного лечения и лишних вмешательств.
То, что нельзя отнять и отменить.

Начинаю новый виток образования родителей, на пользу детям и Вашим семьям📚👨‍👩‍👧‍👦.

В ближайшую пятницу проведу вебинар "Почему у детей болят суставы? ".

Кто хочет попасть на вебинар, пишите "Хочу на вебинар" в комментариях или в директ.

Дорогие родители!
В это воскресенье могу открыть еще 2 окошка на очный прием. Если Вам нужна очная консультация, сомневаетесь в диагнозе, правильности лечения, а может нет понимания, что с ребенком, нужен план действий: обследования, лечения, либо есть необходимость в постоянном наблюдении, - напишите. Следующий прием открою через месяц.

На приеме Саша 3 лет. Сидит у мамы на руках, смотрит с опаской.
Осматриваю осторожно, чуть ногу в сторону отведешь - плачет.

Мама рассказывает: "Утром проснулся, на ноги не встает, говорит, что болит, на бедро правое показывает, кричит, плачет. Неделю назад болел: насморк, небольшая температура, чуть капризничал. Дней 5 в общей сложности, не скажу, что сильно" .

Дорогие, знакомо Вам?
Кто знает диагноз, пишите в комментариях⬇️
А что произошло с ребенком - рассказываю в аккаунте
На приеме Саша 3 лет. Сидит у мамы на руках, смотрит с опаской.
Осматриваю осторожно, чуть ногу в сторону отведешь - плачет.

Мама рассказывает: "Утром проснулся, на ноги не встает, говорит, что болит, на бедро правое показывает, кричит, плачет. Неделю назад болел: насморк, небольшая температура, чуть капризничал. Дней 5 в общей сложности, не скажу, что сильно" .

Дорогие, знакомо Вам?
Кто знает диагноз, пишите в комментариях⬇️
А что произошло с ребенком - рассказываю в аккаунте
https://t.me/nashe_vremya_clinic

Дорогие родители!

Напоминаю, что завтра 1 апреля 2022 в 19:00 по МСК провожу бесплатный вебинар
"Почему у детей болят суставы?".


Обсудим, почему у детей болят суставы, в каких случаях это серьезно, как не пропустить серьезную болезнь и вовремя помочь ребенку.

После основной части состоится презентация Первой онлайн-школы доя родителей по детской ревматологии и открытие продаж на второй поток.
Успевайте занять места!

Регистрация по ссылке
http://sleptsova.tilda.ws/anketa1

До встречи!

У Вас есть вопросы, которые остались без ответа?
И Вы ищете их в интернете?
Только 1 из 4 мам обсуждает с врачом прочитанное.

Я знаю, что ВАС ВОЛНУЕТ:
👉Все время виню себя. Если бы я не давала иммуностимуляторы..
👉Мы месяц ходили к педиатру с опухшим коленом. Как он может помочь?
👉Я не могу думать о будущем. У нас нет другого выхода, кроме как лечиться. Конечно, это скажется в дальнейшем.

ЕСЛИ БЫ У ВАС БЫЛА ДОСТОВЕРНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПРИЧИНАХ, ТЕЧЕНИИ, ПРОГНОЗЕ, ЭТО СДЕЛАЛО БЫ ВАС УВЕРЕННЕЕ И СПОКОЙНЕЕ?
Как увидеть ремиссию? Препараты - навсегда? Какая моя доля ответственности в том, что ребенок болен?

ЕСЛИ БЫ У ВАС БЫЛО ПОНИМАНИЕ, КАК ДЕЙСТВОВАТЬ В ЕЖЕДНЕВНЫХ СИТУАЦИЯХ, БЫЛО БЫ ПРОЩЕ?
Какие анализы смотреть и зачем?​ Чем кормить? В садик можно? Вакцинировать? Это может быть побочкой?
Что будет, если лекарство не сработает?

ДОРОГИЕ МАМЫ, ПАПЫ, БАБУШКИ, ДЕДУШКИ И ВСЕ КТО ЗАБОТИТСЯ О РЕБЕНКЕ!

С большой любовью к Вам и Вашим детям я запускаю ВТОРОЙ ПОТОК ОНЛАЙН-ШКОЛЫ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ
"ДЕТСКИЙ АРТРИТ".

Чтобы Ваше родительство стало проще, свободней, комфортней, спокойней. Счастливее.

ЧТО ВХОДИТ В КУРС?
👉5 недель обучения
👉5 модулей по самым важным вопросам об артрите у детей от детского ревматолога
👉1 модуль клинического психолога с большим опытом работы с семьями с ревматическими болезнями
👉Уроки по лечебной физкультуре от инструктора ЛФК
👉Прямые эфиры с возможностью получить ответ на вопрос и разбором клинических ситуаций
👉Полезные чек-листы, которые останутся с Вами навсегда
👉Закрытый телеграм-чат с поддержкой на всем периоде обучения и дополнительными материалами

Когда у вас нет знаний— вы боитесь!
Любая внештатная ситуация вызывает страх.

Если Вам сейчас нужны
👉Ответы, которые расставят всё по своим местам
👉Осознанное влияние на здоровье ребенка
👉Предсказуемость течения болезни
👉Свобода и спокойствие каждый день - в том, что касается здоровья ребенка

Занимайте места по ссылке
http://sleptsova.tilda.ws/kurs_deti
Количество мест на потоке ограничено.

За 5 недель вы узнаёте всё, что интересует вас в этой теме.

Чтобы в Вашей семье стало больше счастья и здоровья👨‍👩‍👦.

УРА! ПОЕХАЛИ!!

Пишите в комментариях, хотите попасть на курс?