🏃♀️Физкультура при артрите: идти или нет?
«Доктор, он в школу пойдет? А на физру? Ему на скамейке сидеть?» — главные вопросы в преддверии учебного года. Отвечаю по пунктам.
В ШКОЛУ — ОБЯЗАТЕЛЬНО!
ЮИА (ювенильный идиопатический артрит) — не повод изолировать ребенка. Социализация, друзья, знания — это часть лечения. Дефицит общения и тревога из-за пропусков усиливают стресс, а стресс провоцирует обострения. Поэтому мы за школу! Даже если нужна справка для свободного посещения (освобождение от физры) — ребенок должен быть в коллективе.
Как заниматься физкультурой?
Зависит от фазы заболевания. Подробно рассказала в карточках выше.
Конечно, каждый случай — это индивидуальная ситуация, которую нужно обсуждать с врачом. Если от врача вариант — все детство сидим дома, никакого спорта и школы — поищите другого специалиста. Медицина быстро развивается, сейчас мы знаем, социализация — одна из необходимых частей лечения.
❗️Что делать родителям:
1. Получить у ревматолога справку с рекомендациями (например, «освободить от прыжков и приседаний, разрешить ЛФК»).
2. Написать заявление на имя директора о переводе ребенка в специальную медицинскую группу или на освобождение от нормативов с сохранением занятий.
3. Поговорить с учителем физкультуры (возьмите его в союзники) - объяснить, что ваш ребенок не ленится, как важно движение в правильном режиме.
Ваши дети ходят на физкультуру? Как решаете этот вопрос с учителями? Делитесь опытом в комментариях
«Доктор, он в школу пойдет? А на физру? Ему на скамейке сидеть?» — главные вопросы в преддверии учебного года. Отвечаю по пунктам.
В ШКОЛУ — ОБЯЗАТЕЛЬНО!
ЮИА (ювенильный идиопатический артрит) — не повод изолировать ребенка. Социализация, друзья, знания — это часть лечения. Дефицит общения и тревога из-за пропусков усиливают стресс, а стресс провоцирует обострения. Поэтому мы за школу! Даже если нужна справка для свободного посещения (освобождение от физры) — ребенок должен быть в коллективе.
Исключение: системный вариант болезни и тяжелое обострение с высокой активностью болезни.
Как заниматься физкультурой?
Зависит от фазы заболевания. Подробно рассказала в карточках выше.
Конечно, каждый случай — это индивидуальная ситуация, которую нужно обсуждать с врачом. Если от врача вариант — все детство сидим дома, никакого спорта и школы — поищите другого специалиста. Медицина быстро развивается, сейчас мы знаем, социализация — одна из необходимых частей лечения.
❗️Что делать родителям:
1. Получить у ревматолога справку с рекомендациями (например, «освободить от прыжков и приседаний, разрешить ЛФК»).
2. Написать заявление на имя директора о переводе ребенка в специальную медицинскую группу или на освобождение от нормативов с сохранением занятий.
3. Поговорить с учителем физкультуры (возьмите его в союзники) - объяснить, что ваш ребенок не ленится, как важно движение в правильном режиме.
Совет для ребенка:
Найдите ему дело на физкультуре — например, помогать учителю вести журнал, судить соревнования или делать упражнения на коврике. Так он не будет чувствовать себя белой вороной.
Ваши дети ходят на физкультуру? Как решаете этот вопрос с учителями? Делитесь опытом в комментариях
❤6🙏1
👀 Увеит: опасный союзник артрита
Самый недооцененный симптом при ЮИА — это поражение глаз. Родители паникуют из-за коленки, а пропускают воспаление в глазу, которое может протекать бессимптомно годами. Я обсуждаю глаза почти каждый прием.
Что такое увеит и как за ним следить — рассказала в карточках☝️
Когда вы последний раз водили ребенка к окулисту? Если не были 3 месяца - ставьте “-” в комментариях, я напомню вам записаться!
Самый недооцененный симптом при ЮИА — это поражение глаз. Родители паникуют из-за коленки, а пропускают воспаление в глазу, которое может протекать бессимптомно годами. Я обсуждаю глаза почти каждый прием.
Что такое увеит и как за ним следить — рассказала в карточках☝️
❗️И запомните: ребенок с ЮИА должен наблюдаться у офтальмолога постоянно, даже если суставы не болят! Глаза — это та же цель для иммунитета, и последствием может быть потеря зрения.
Когда вы последний раз водили ребенка к окулисту? Если не были 3 месяца - ставьте “-” в комментариях, я напомню вам записаться!
❤6❤🔥3👏1
Почему назначают УЗИ сустава чуть ли не на первом приёме?
Потому что рентген часто показывает «всё в порядке», а ребёнок уже хромает. Рентген видит только кости, а при артрите страдают мягкие ткани — синовиальная оболочка, хрящ, связки. УЗИ же показывает их в реальном времени, без лучевой нагрузки.
Когда надо бежать на УЗИ?
🔴 Ребёнок хромает больше 3 дней после обычной прогулки (без падения).
🔴 Сустав на ощупь горячий, отёчный или покраснел.
🔴 Малыш не может полностью разогнуть или согнуть руку/ногу.
🔴 Мы уже лечим артрит и нужно проверить, исчезает ли воспаление.
Что мы смотрим?
Утолщение синовиальной оболочки, лишнюю жидкость, изменения хряща и усиленный кровоток - это первые признаки «пожара» внутри сустава. Еще исключаем другие причины воспаления — травмы, опухоли.
Не бойтесь УЗИ.
Оно совершенно безболезненно, даже груднички его спокойно переносят. УЗИ быстрее и доступнее МРТ, а информации для ревматолога даёт достаточно.
Главное правило — чем раньше мы увидим воспаление, тем меньше разрушений успеет произойти. Лечение на ранней стадии — это шанс полного восстановления.
Сохраняйте этот пост себе, чтобы не забыть. И пишите в комментариях ваш опыт с УЗИ суставов у детей. Было страшно или всё прошло гладко? 👇
Потому что рентген часто показывает «всё в порядке», а ребёнок уже хромает. Рентген видит только кости, а при артрите страдают мягкие ткани — синовиальная оболочка, хрящ, связки. УЗИ же показывает их в реальном времени, без лучевой нагрузки.
Когда надо бежать на УЗИ?
Что мы смотрим?
Утолщение синовиальной оболочки, лишнюю жидкость, изменения хряща и усиленный кровоток - это первые признаки «пожара» внутри сустава. Еще исключаем другие причины воспаления — травмы, опухоли.
Не бойтесь УЗИ.
Оно совершенно безболезненно, даже груднички его спокойно переносят. УЗИ быстрее и доступнее МРТ, а информации для ревматолога даёт достаточно.
Главное правило — чем раньше мы увидим воспаление, тем меньше разрушений успеет произойти. Лечение на ранней стадии — это шанс полного восстановления.
Сохраняйте этот пост себе, чтобы не забыть. И пишите в комментариях ваш опыт с УЗИ суставов у детей. Было страшно или всё прошло гладко? 👇
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤9👍2❤🔥1
5 мифов о детском артрите
Миф 1: артрит - удел пожилых
На самом деле ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) дебютирует именно в детстве, чаще всего в 2–4 года и в 8–14 лет. И чем младше ребёнок, тем агрессивнее может быть болезнь.
Миф 2: артрит заразен
Нет. Это поломка внутри иммунной системы, а не вирус. Ребёнок смело ходит в садик и школу - вне острой фазы.
Миф 3: если хромота прошла, то и лечить нечего.
Опаснейшее заблуждение. Без лечения, с течением времени боль и отек могут уменьшиться, но воспаление не исчезает - оно постепенно разрушает хрящ. Способ проверить - осмотр специалиста и обследование.
Миф 4: метотрексат - это цитостатик, страшно
Да, он используется в онкологии, но в дозах в 100–200 раз меньше. В ревматологии он мягко меняет неправильную работу иммунной системы, не убивая клетки и не оставляя тех последствий, о которых мы слышим от онкологических пациентов.
Наши пациенты вырастают, создают семьи, строят карьеру, живут.
Миф 5: лечат гормонами
Гормоны (преднизолон) - это пожарная машина. Они тушат огонь, когда ждать невозможно, но не контролируют болезнь. Долгосрочный контроль дают базисные препараты (метотрексат, биопрепараты). Гормоны назначают коротким курсом вредких случаях, и их плавно отменяют, а не бросают резко.
Помните: современная ревматология — это про безопасное лечение. Мы можем подарить ребёнку активную, полноценную жизнь. Главное - не верить мифам и прийти к врачу вовремя.
Какой из этих мифов вас удивлял больше всего? Делитесь в комментариях, я развею ваши сомнения! 👇
Миф 1: артрит - удел пожилых
На самом деле ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) дебютирует именно в детстве, чаще всего в 2–4 года и в 8–14 лет. И чем младше ребёнок, тем агрессивнее может быть болезнь.
Миф 2: артрит заразен
Нет. Это поломка внутри иммунной системы, а не вирус. Ребёнок смело ходит в садик и школу - вне острой фазы.
Миф 3: если хромота прошла, то и лечить нечего.
Опаснейшее заблуждение. Без лечения, с течением времени боль и отек могут уменьшиться, но воспаление не исчезает - оно постепенно разрушает хрящ. Способ проверить - осмотр специалиста и обследование.
Миф 4: метотрексат - это цитостатик, страшно
Да, он используется в онкологии, но в дозах в 100–200 раз меньше. В ревматологии он мягко меняет неправильную работу иммунной системы, не убивая клетки и не оставляя тех последствий, о которых мы слышим от онкологических пациентов.
Наши пациенты вырастают, создают семьи, строят карьеру, живут.
Миф 5: лечат гормонами
Гормоны (преднизолон) - это пожарная машина. Они тушат огонь, когда ждать невозможно, но не контролируют болезнь. Долгосрочный контроль дают базисные препараты (метотрексат, биопрепараты). Гормоны назначают коротким курсом вредких случаях, и их плавно отменяют, а не бросают резко.
Помните: современная ревматология — это про безопасное лечение. Мы можем подарить ребёнку активную, полноценную жизнь. Главное - не верить мифам и прийти к врачу вовремя.
Какой из этих мифов вас удивлял больше всего? Делитесь в комментариях, я развею ваши сомнения! 👇
👍9❤7❤🔥2