Татьяна Слепцова | Ревматолог и педиатр
889 subscribers
296 photos
27 videos
64 links
Педиатр, ревматолог, к.м.н.
Очно - «Наше Время» г.Москва
Онлайн - https://ru.express.doctor/ru/doctors/168343?utm_source=docref&utm_medium=referral&utm_campaign=168343
Download Telegram
🧐Неочевидные симптомы аутоиммунных заболеваний

Аутоиммунные болезни у детей часто маскируются под обычную усталость, аллергию или «возрастной период». Родители приходят с запозданием на годы.

В карточках собрала 5 признаков, которые должны вас насторожить — даже если суставы не болят☝️

Что делать родителям при любом из этих симптомов:

🔴Прийти к педиатру и попросить направления на развернутый анализ крови (СОЭ, СРБ, общий с лейкоформулой).
🔴Если есть суставные жалобы - сразу к детскому ревматологу. Ранняя диагностика дает шанс на полноценную ремиссию.

Сегодня есть все возможности сохранять полноценное детство ребятам с ревматическими болезнями, но только если не упустить время.⏰
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5❤‍🔥4🔥1
❗️Никогда не давайте ребенку анальгин при болях в суставах.
Это опасно.

Детский организм чувствителен к обезболивающим. То, что работает у взрослых, у детей может вызвать тяжелые осложнения.

Что можно использовать, а что нельзя — рассказала в карточках☝️

И важное правило: если ребенок принимает их дольше 3 дней, а боль не уходит - нужен врач.
❤7🔥6❤‍🔥4
Терапия, созданная для лечения рака, теперь помогает и при тяжёлых аутоиммунных заболеваниях

Когда один препарат не работает, второй помогает ненадолго, третий приходится отменять — легко решить, что вариантов больше нет.

Но медицина уже шагнула дальше.

CAR-T — это клеточная терапия, которая сначала получила развитие в онкологии. У пациента берут собственные T-клетки, изменяют их в лаборатории и возвращают обратно так, чтобы они находили нужную мишень в иммунной системе.

Сегодня этот подход уже рассматривают и при тяжёлых аутоиммунных заболеваниях, когда стандартная терапия больше не контролирует болезнь.

Для пациента это возможность обсудить принципиально другой подход, когда привычные методы уже не дают нужного эффекта.

Для врача — возможность не просто направить пациента дальше, а оставаться частью его маршрута: участвовать в разборе случая, подготовке документов и дальнейшем наблюдении.

✅ Именно для этого создан A-Reset @a_reset_cart — международный маршрут совместного ведения пациента между Россией и Израилем.

Я являюсь руководителем этого проекта. И сейчас мы ведём набор пациентов.

Если вы врач и у вас есть пациент с тяжёлым аутоиммунным заболеванием, которое плохо поддаётся лечению, или вы сами пациент — напишите нам «РАЗБОР».
❤12❤‍🔥1🔥1
⬇️Частое заблуждение, с которым сталкиваюсь на приеме:

все противовирусные для детей — это плюс-минус одно и то же, разница только в цене и красоте упаковки, а выбор можно доверить фармацевту на кассе или совету знакомой мамы в чате.


При этом важно понимать главное: прежде чем давать что-либо грудничку, обсудите это с педиатром и решение о его применении — целиком на ответственности врача.

Что касается группы противовирусных препаратов, в форме различается почти все, что имеет значение на практике:

🔴возраст, с которого разрешен прием, и это не формальность, а вопрос безопасности;

🔴задача — что-то работает только на лечение уже начавшейся болезни, что-то можно использовать и для профилактики перед сезоном или после контакта с заболевшим;

🔴форма выпуска — капли, сироп, таблетки - у каждой формы свои плюсы и ограничения именно для конкретного возраста, и то, что удобно грудничку, может быть неудобно школьнику, и наоборот.

Противовирусные препараты, которые формально разрешены с 1 месяца, существуют, но важно понимать: прежде чем давать что-либо грудничку, обсудите это с педиатром.

В России с 1 месяца зарегистрирован, например, Анаферон детский, который показывает эту разницу.

В каплях для приёма внутрь согласно инструкции он предназначен для лечения уже начавшейся острой респираторной инфекции верхних дыхательных путей у детей от 1 месяца до 4 лет, а в таблетках для рассасывания разрешен куда шире - от 1 месяца до 18 лет. То есть даже в рамках одного препарата важно понимать, о какой именно форме идет речь.

📃 На что смотреть в инструкции

Три вещи:

1. с какого возраста официально разрешён препарат (не реклама, а инструкция),
2. какая форма выпуска подходит (капли/суспензия обычно проще, чем таблетка),
3. есть ли противопоказания именно в вашем случае.

❗️Главное

Если ребёнку меньше года — алгоритм один: сначала осмотр врача, потом препарат. Не наоборот.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍7❤5🔥3💯1
Ребёнок с артритом в школе: как помочь?

🎒Писать, носить рюкзак, подниматься по лестнице — привычные школьные дела иногда требуют больших усилий для детей с ЮИА.

☝️В карточках собрала небольшие изменения, которые могут облегчить школьный день.
❤8❤‍🔥2💘2