Татьяна Слепцова | Ревматолог и педиатр
891 subscribers
310 photos
27 videos
64 links
Педиатр, ревматолог, к.м.н.
Очно - «Наше Время» г.Москва
Онлайн - https://ru.express.doctor/ru/doctors/168343?utm_source=docref&utm_medium=referral&utm_campaign=168343
Download Telegram
Каждый модуль - от 3 до 6 занятий, по 20-30 минут.
Занятия можно смотреть онлайн и в записи.
+2 прямых эфира с ответами на вопросы.

Кто еще сомневается?
Поделитесь😊
Дорогие родители, в ответ на вчерашний пост подписчица написала:

"а где учились такие врачи.. Которые не могут рассказать маме про варианты лечения??
Вот попадая к таким врачам, родители вынуждены искать дополнительную информацию".

Друзья, ни в коей мере не защищая доктора, спрошу:

❓Ребенок слабо учится, потому что учителя не квалифицированные?
❓В квартире некачественный ремонт, потому что бригада так работает?
❓Зарплата низкая, потому что начальник-самодур не ценит?

Очень хочется ответить: Да.
Но только перестав обвинять других,
и спросив себя - что я могу сделать - мы меняем свою жизнь.

✔️Нанять репетитора
✔️Найти проверенную бригаду для ремонта
✔️Пойти к начальнику и договориться о повышении зарплаты

Как и у любой другой системы здравоохранения, у нашей есть минусы.

❌Паттерналистический подход в медицине, слабое владение английским языком, высокая загруженность врачей при низкой зарплате, нежелание изучать и внедрять современные стандарты и протоколы сводят на нет возможность участия пациента в принятии решений

✔️Дистанционное наблюдение, право на выбор врача и медицинской организации, обслуживание в частной клинике, обращение в Федеральный Центр - найдите врача, которому доверяете. Того, кто Вас слышит и работает в команде.


❌За 12 минут приема педиатру невозможно рассказать о закаливании, здоровом питании, детской безопасности, первой помощи ребенку.

✔️Ответственность родителя - найти и изучить эту информацию

❌Ревматологу нереально потратить часы на каждого родителя, объясняя алгоритмы действий в сотне ситуаций; рассказывая о современных протоколах лечения, образе жизни, самопомощи.

✔️Для этого существуют школы пациента.

Мы создали Первую онлайн-школу по детской ревматологии для родителей в России.

Школа ДЛЯ КАЖДОГО.

Чтобы Вам было
✔️Понятно. Весь материал объясняется простым языком, всегда можно переспросить, уточнить

✔️Удобно. Уроки короткие, 20-30 мин, можно смотреть в записи в любое время. Успеете, если у Вас маленький ребенок, несколько детей или Вы в больнице

✔️Комфортно. Поддержка психолога, чат для общения участников, бережное отношение внутри курса

Присоединиться можно по ссылке
http://sleptsova.tilda.ws/kurs_deti

Жду тех, кто готов быть у руля💓

Обсуждаем и задаем вопросы в комментариях😊
👍8
Вопрос от подписчика: если риск у ребенка с ЮИА заразится полиомиелитом от привитого живой полиомиелитной вакциной? Можно ли прививать ребенка с ЮИА? Отвечаю👇
Наталья, здравствуйте. Да, существует риск возникновения вакцин-ассоциированный полиомиелита после вакцинации живой оральной вакциной. Именно поэтому первая вакциная малышам - неживой вакциной, а непривитых детей и детей, получающих иммуносупрессивную терапию, изолируют от ребенка, привитого живой вакциной. Глобально - детям с артритом можно прививаться неживыми вакцинами (от полиомиелита такая есть), предпочтительно в ремиссию, график ваацинации всегда согласовываем с лечащим врачом. Напишу об этом пост
👍5
Еще совсем недавно, 10-15 лет назад, ревматологи были противниками вакцинации детей с артритом. Однако за последние 10-15 лет:
🔹медицинская наука глубже изучила механизмы развития болезни
🔹появились новые препараты для лечения
🔹проведены медицинские исследования по вакцинации детей с ревматическими болезнями
🔹накапливается опыт влияния лекарств и вакцин на иммунную систему больного ребенка
Взгляд на проблему изменился. Сегодня большинство ревматологов считают, что вакцинировать не только можно, но и нужно!
❗Важно!❗ График вакцинации индивидуален и зависит от получаемой терапии и активности болезни!
Какие особенности вакцинации детей с ревматическими заболеваниями?
➡️ До назначения иммуносупрессивной терапии ребенка можно прививать любой вакциной, и живой, и неживой
➡️Прием метотрексата и генно-инженерных биологических агентов может снизить эффект вакцины. Для оценки иммунного ответа сдают кровь на антитела к вирусу, против которого введена вакцина.
➡️Лучше делать прививки в период ремиссии или низкой активности болезни, а также до начала иммуносупрессивной терапии
➡️После назначения иммуносупрессивной терапии можно прививать ребенка неживыми вакцинами
➡️В период ремиссии или минимальной активности рекомендована вакцинация от пневмококка и гриппа.
➡️Детям, получающим иммуносупрессивную терапию, введение живых вакцин противопоказано.
Исключением является вакцина против Herpes Zoster, вводится по особым показаниям. Решение о вакцинации против кори, краснухи, эпидемического паротита принимается индивидуально.
➡️Члены семей пациентов должны получить все вакцины, кроме живой оральной полиомиелитной вакцины. При введении живых вакцин следует принять меры, предотвращающие риск заражения ребенка.
➡️Если ребенка нельзя вакцинировать в связи с активностью болезни, проводится вакцинация членов семьи. Такая схема называется «коконовой» вакцинацией и снижает риск заболевания ребенка.
Продолжение 👇
👍5
Вы прививали ребенка с диагнозом Юношеский артрит
Anonymous Poll
11%
Да, под контролем врача
54%
Нет, врач запретил
35%
Нет, сама боюсь
Друзья, про клещей - все знают, что они есть, не все - чем они опасны, совсем мало - что с ними делать.
Ниже⬇️⬇️⬇️ то, что нужно знать родителям.

▪️🕷Клещи – мелкие насекомые, похожие на паучков.
⚠️Иксодовые клещи переносят опасные инфекционные заболевания человека (клещевой вирусный энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), возвратный клещевой тиф, туляремия, геморрагическая лихорадка, Ку-лихорадка и другие).
Это вирусные болезни, вирус попадает к человеку со слюной при укусе клеща.

▪️Ежегодно в России около 500 тысяч укусов клещами; из них более 100 тысяч обращений - дети👱.

▪️Клещ зимует под слоем листвы в почве, с таянием снега в парках и лесах выходит на охоту. Активен с апреля по сентябрь.

▪️Нападает на человека и животных, переползая или падая с кустов, травы. Прыгать и летать не умеет. Поэтому опасны на высоте около 70 см - 1м.

▪️Ориентируется по запаху, попав на человека, 20-40 мин ползает по одежде и ищет место с тонкой кожей, чтобы присосаться. Укусы часто безболезненны и незаметны.
👍3❤1
▪️Из вышеперечисленных болезней для России в большей степени актуальны вирусный клещевой энцефалит и боррелиоз (болезнь Лайма). О них - в следующих постах

❗Эти болезни - не редкие болезни тайги, встречаются в Московской и Ленинградской областях в том числе! Без лечения приводят к инвалидизации и даже смерти
❤2👍1
Напишите, в комментариях, где проводите выходные? Встречались с клещами? Укажите в комментариях друга, кому важна эта информация!
Как выбрать ревматолога?

❌Не назначает иммуномодуляторов, БАДов, восстановителей хрящевой ткани, физиотерапию на сустав и антибиотиков на всякий случай
📍Если сомневается - советуется с коллегами. Это вообще признак любого разумного доктора и показатель того, что здоровье Вашего ребенка на первом месте
❌Не назначает инвазивных обследований без показаний. Думающий врач использует пункцию сустава, МРТ под наркозом, ЭГДС для точного диагноза и выбора терапии. Мы проводим исследование, чтобы что..?
📍Осматривает ребенка целиком и тщательно опрашивает. Даже если беспокоит только одно колено
📍Отвечает на ваши вопросы. Важные, странные, любые
📍Ищет контакт с ребенком. Вы выбираете врача на годы - важно, чтобы и Вы, и ребенок спокойно проходили осмотры
📍Читает.. Современные статьи, рекомендации, результаты исследований. Мы не можем знать все. А медицина развивается стремительно
📍На связи с Вами. Рабочий телефон, почта, мобильный - выбор врача, но возможность связаться необходима
👍16