This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👍12💊2😱1
🦵 БОЛИТ КОЛЕНО? ПОЧЕМУ ГЕЛЬ ИНОГДА ЛУЧШЕ ТАБЛЕТОК
Друзья, добрый вечер!
Сегодня хочу рассказать об одной особенности лечения боли в суставах, о которой многие пациенты даже не подозревают.
Представьте: человеку 65 лет, у него артроз коленного сустава. Колено болит при ходьбе, подниматься по лестнице становится трудно. Что он делает? Покупает обезболивающие таблетки.
Но всегда ли это правильное решение?
Согласно международным клиническим рекомендациям, при артрозе коленного сустава одним из первых лекарственных вариантов являются противовоспалительные гели, например с диклофенаком.
Почему?
Когда мы принимаем противовоспалительные таблетки, лекарство действует на весь организм. Оно может повышать риск желудочно-кишечных кровотечений, повреждения почек и сердечно-сосудистых осложнений.
При использовании геля значительно меньше действующего вещества попадает в кровь. Поэтому риск некоторых серьезных побочных эффектов обычно ниже.
Особенно важно учитывать это после 60–65 лет.
Но есть несколько нюансов!
☑ Гель может уменьшить боль, но не восстанавливает поврежденный хрящ.
☑ Не каждый гель обладает доказанной эффективностью. Смотрите на действующее вещество, а не рекламу.
☑ Не наносите препарат на поврежденную кожу и не сочетайте с обезболивающими таблетками без консультации врача.
☑ Если колено внезапно сильно опухло, покраснело или появилась температура, необходимо обратиться за медицинской помощью.
И главное: основа лечения артроза — не лекарства, а правильно подобранные физические упражнения, укрепление мышц и снижение массы тела при ее избытке.
Моя рекомендация: если у вас артроз коленного сустава, обсудите с врачом возможность местного лечения, прежде чем регулярно принимать обезболивающие таблетки.
А вы чаще используете гели или таблетки при боли в суставах?
📚 Источники:
NICE, рекомендации по лечению остеоартроза (2022)
American College of Rheumatology, клинические рекомендации (2020)
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #артроз #суставы #обезболивающие #здоровоестарение
Друзья, добрый вечер!
Сегодня хочу рассказать об одной особенности лечения боли в суставах, о которой многие пациенты даже не подозревают.
Представьте: человеку 65 лет, у него артроз коленного сустава. Колено болит при ходьбе, подниматься по лестнице становится трудно. Что он делает? Покупает обезболивающие таблетки.
Но всегда ли это правильное решение?
Согласно международным клиническим рекомендациям, при артрозе коленного сустава одним из первых лекарственных вариантов являются противовоспалительные гели, например с диклофенаком.
Почему?
Когда мы принимаем противовоспалительные таблетки, лекарство действует на весь организм. Оно может повышать риск желудочно-кишечных кровотечений, повреждения почек и сердечно-сосудистых осложнений.
При использовании геля значительно меньше действующего вещества попадает в кровь. Поэтому риск некоторых серьезных побочных эффектов обычно ниже.
Особенно важно учитывать это после 60–65 лет.
Но есть несколько нюансов!
☑ Гель может уменьшить боль, но не восстанавливает поврежденный хрящ.
☑ Не каждый гель обладает доказанной эффективностью. Смотрите на действующее вещество, а не рекламу.
☑ Не наносите препарат на поврежденную кожу и не сочетайте с обезболивающими таблетками без консультации врача.
☑ Если колено внезапно сильно опухло, покраснело или появилась температура, необходимо обратиться за медицинской помощью.
И главное: основа лечения артроза — не лекарства, а правильно подобранные физические упражнения, укрепление мышц и снижение массы тела при ее избытке.
Моя рекомендация: если у вас артроз коленного сустава, обсудите с врачом возможность местного лечения, прежде чем регулярно принимать обезболивающие таблетки.
А вы чаще используете гели или таблетки при боли в суставах?
📚 Источники:
NICE, рекомендации по лечению остеоартроза (2022)
American College of Rheumatology, клинические рекомендации (2020)
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #артроз #суставы #обезболивающие #здоровоестарение
👍13❤2
🥛 ЙОГУРТ НА ЗАВТРАК: ПОЛЕЗНЫЙ ПРОДУКТ ИЛИ ДЕСЕРТ ПОД ВИДОМ ЗДОРОВОГО ПИТАНИЯ?
Друзья, всем доброго утра!
Сегодня предлагаю заглянуть в холодильник и внимательно посмотреть на обычный йогурт.
Многие покупают его ежедневно, считая полезным для кишечника, иммунитета и даже долголетия. Но действительно ли любой йогурт полезен?
Натуральный йогурт содержит белок, кальций, витамин B12 и молочнокислые бактерии. Последние участвуют в процессе ферментации (превращения молочного сахара в молочную кислоту).
Однако далеко не каждый йогурт содержит пробиотики — живые микроорганизмы с доказанной пользой для здоровья.
Еще интереснее ситуация с сахаром.
Некоторые фруктовые йогурты содержат столько добавленного сахара, что по составу становятся ближе к десерту, чем к полноценному завтраку.
Как я рекомендую выбирать йогурт?
1. Покупайте натуральный, без добавленного сахара. Не пугайтесь сахаров в таблице состава: часть из них — естественная лактоза молока.
2. Смотрите на количество белка. Греческий йогурт или скир часто содержат больше белка, чем обычный. Это особенно полезно для поддержания мышц в старшем возрасте.
3. Добавляйте фрукты самостоятельно. Ягоды, яблоко, орехи или семена сделают завтрак разнообразнее и увеличат количество пищевых волокон.
4. Не переплачивайте за обещания укрепить иммунитет. Наличие бактерий еще не означает доказанной пользы конкретного продукта.
5. Учитывайте переносимость. При непереносимости лактозы некоторые люди лучше переносят йогурт, чем молоко.
И самое главное: йогурт не продлевает жизнь сам по себе. Но он может стать частью полноценного питания, особенно если помогает заменить сладкие десерты.
А вы какой йогурт обычно покупаете: натуральный или фруктовый?
📚 Источники:
Harvard — Yogurt
Harvard — Added Sugar
NIH — Probiotics
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #йогурт #здоровоепитание #завтрак #кишечник
Друзья, всем доброго утра!
Сегодня предлагаю заглянуть в холодильник и внимательно посмотреть на обычный йогурт.
Многие покупают его ежедневно, считая полезным для кишечника, иммунитета и даже долголетия. Но действительно ли любой йогурт полезен?
Натуральный йогурт содержит белок, кальций, витамин B12 и молочнокислые бактерии. Последние участвуют в процессе ферментации (превращения молочного сахара в молочную кислоту).
Однако далеко не каждый йогурт содержит пробиотики — живые микроорганизмы с доказанной пользой для здоровья.
Еще интереснее ситуация с сахаром.
Некоторые фруктовые йогурты содержат столько добавленного сахара, что по составу становятся ближе к десерту, чем к полноценному завтраку.
Как я рекомендую выбирать йогурт?
1. Покупайте натуральный, без добавленного сахара. Не пугайтесь сахаров в таблице состава: часть из них — естественная лактоза молока.
2. Смотрите на количество белка. Греческий йогурт или скир часто содержат больше белка, чем обычный. Это особенно полезно для поддержания мышц в старшем возрасте.
3. Добавляйте фрукты самостоятельно. Ягоды, яблоко, орехи или семена сделают завтрак разнообразнее и увеличат количество пищевых волокон.
4. Не переплачивайте за обещания укрепить иммунитет. Наличие бактерий еще не означает доказанной пользы конкретного продукта.
5. Учитывайте переносимость. При непереносимости лактозы некоторые люди лучше переносят йогурт, чем молоко.
И самое главное: йогурт не продлевает жизнь сам по себе. Но он может стать частью полноценного питания, особенно если помогает заменить сладкие десерты.
А вы какой йогурт обычно покупаете: натуральный или фруктовый?
📚 Источники:
Harvard — Yogurt
Harvard — Added Sugar
NIH — Probiotics
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #йогурт #здоровоепитание #завтрак #кишечник
The Nutrition Source
Yogurt • The Nutrition Source
Yogurt is a staple food in several cultures, originating from countries in Western Asia and the Middle East. The word yogurt is believed to be derived from
👍17❤2
💊 БАДЫ ДЛЯ ПЕЧЕНИ: МЫ ЛЕЧИМ ОРГАН ИЛИ УСПОКАИВАЕМ СЕБЯ?
Друзья, добрый день!
Время обеденного поста, хочу затронуть тему, которая наверняка вызовет споры. Почему миллионы людей покупают препараты для очищения печени, даже не имея заболеваний этого органа?
В аптеках можно найти десятки средств с расторопшей, артишоком и другими растительными компонентами. Реклама обещает защиту, восстановление и очищение печени.
Но есть одна проблема: убедительных доказательств, что такие добавки предотвращают заболевания печени у здоровых людей, нет.
Более того, некоторые растительные средства и пищевые добавки сами способны вызывать лекарственное поражение печени.
И здесь возникает парадокс. Человек покупает добавку, чтобы защитить печень, а в отдельных случаях получает дополнительный риск для ее здоровья.
Печень действительно обезвреживает и перерабатывает множество веществ. Но ей не нужны специальные курсы очищения. Она не работает как фильтр, который необходимо регулярно промывать.
Что действительно помогает сохранить здоровье печени?
1. Ограничение алкоголя, а лучше отказ от него.
2. Поддержание здоровой массы тела и регулярная физическая активность.
3. Вакцинация против гепатита B и обследование на вирусные гепатиты по показаниям.
4. Осторожность с лекарствами и добавками, особенно при одновременном приеме нескольких средств.
Конечно, существуют настоящие заболевания печени, при которых необходимо медикаментозное лечение. Но лечение должно зависеть от диагноза, а не от обещания на упаковке.
Как врач, я считаю, что лучшая забота о печени начинается не с покупки очередного средства, а с понимания того, что действительно может ей навредить.
А теперь вопрос: вы когда-нибудь покупали препараты для очищения или защиты печени? И кто вам их рекомендовал?
📚 Источники:
NIH NCCIH — Milk Thistle
https://www.nccih.nih.gov/health/milk-thistle
NIDDK — LiverTox
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548519/
WHO — Hepatitis B
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #печень #бады #доказательнаямедицина #здоровье
Друзья, добрый день!
Время обеденного поста, хочу затронуть тему, которая наверняка вызовет споры. Почему миллионы людей покупают препараты для очищения печени, даже не имея заболеваний этого органа?
В аптеках можно найти десятки средств с расторопшей, артишоком и другими растительными компонентами. Реклама обещает защиту, восстановление и очищение печени.
Но есть одна проблема: убедительных доказательств, что такие добавки предотвращают заболевания печени у здоровых людей, нет.
Более того, некоторые растительные средства и пищевые добавки сами способны вызывать лекарственное поражение печени.
И здесь возникает парадокс. Человек покупает добавку, чтобы защитить печень, а в отдельных случаях получает дополнительный риск для ее здоровья.
Печень действительно обезвреживает и перерабатывает множество веществ. Но ей не нужны специальные курсы очищения. Она не работает как фильтр, который необходимо регулярно промывать.
Что действительно помогает сохранить здоровье печени?
1. Ограничение алкоголя, а лучше отказ от него.
2. Поддержание здоровой массы тела и регулярная физическая активность.
3. Вакцинация против гепатита B и обследование на вирусные гепатиты по показаниям.
4. Осторожность с лекарствами и добавками, особенно при одновременном приеме нескольких средств.
Конечно, существуют настоящие заболевания печени, при которых необходимо медикаментозное лечение. Но лечение должно зависеть от диагноза, а не от обещания на упаковке.
Как врач, я считаю, что лучшая забота о печени начинается не с покупки очередного средства, а с понимания того, что действительно может ей навредить.
А теперь вопрос: вы когда-нибудь покупали препараты для очищения или защиты печени? И кто вам их рекомендовал?
📚 Источники:
NIH NCCIH — Milk Thistle
https://www.nccih.nih.gov/health/milk-thistle
NIDDK — LiverTox
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548519/
WHO — Hepatitis B
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #печень #бады #доказательнаямедицина #здоровье
NCCIH
Milk Thistle: Usefulness and Safety
This fact sheet provides basic information about milk thistle—common names, usefulness and safety, and resources for more information.
👍9❤2
💊 ПОРОШОК ОТ ПРОСТУДЫ + ТАБЛЕТКА ОТ ТЕМПЕРАТУРЫ: ОПАСНОЕ СОЧЕТАНИЕ?
Добрый вечер!
Представьте: человек простудился, выпил горячий порошок от простуды, а через некоторое время принял таблетку парацетамола: температура ведь не прошла.
Кажется, что это два разных лекарства. Но в составе порошка уже может быть парацетамол. В итоге человек незаметно принимает одно и то же действующее вещество дважды.
Почему это важно? Парацетамол помогает уменьшить боль и температуру. Но превышение допустимого количества может серьезно повредить печень. Причем в первые часы передозировка иногда почти никак себя не проявляет.
В комплексных средствах от простуды бывают и другие компоненты: вещества от заложенности носа, антигистаминные препараты, кофеин. Они нужны не всем, а некоторые могут вызывать сонливость, сердцебиение или взаимодействовать с постоянными лекарствами.
Что я советую пациентам?
1. Перед приемом читайте строку действующие вещества, а не только название препарата.
2. Не сочетайте два средства с парацетамолом без рекомендации врача.
3. Не покупайте многокомпонентное средство на всякий случай: лечите именно те симптомы, которые беспокоят.
4. Если принимаете постоянные лекарства или имеете заболевания печени, уточните совместимость у врача или фармацевта.
5. Если подозреваете, что приняли слишком много парацетамола, срочно обратитесь за медицинской помощью, даже если чувствуете себя нормально.
Мой главный совет: при простуде опасно думать, что лекарства можно смешивать как угодно.
А вы всегда проверяете состав средств от простуды?
📚 Источники:
FDA — Don’t Overuse Acetaminophen
NHS — Paracetamol for adults
NHS — Decongestants
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #простуда #парацетамол #безопасностьлекарств
Добрый вечер!
Представьте: человек простудился, выпил горячий порошок от простуды, а через некоторое время принял таблетку парацетамола: температура ведь не прошла.
Кажется, что это два разных лекарства. Но в составе порошка уже может быть парацетамол. В итоге человек незаметно принимает одно и то же действующее вещество дважды.
Почему это важно? Парацетамол помогает уменьшить боль и температуру. Но превышение допустимого количества может серьезно повредить печень. Причем в первые часы передозировка иногда почти никак себя не проявляет.
В комплексных средствах от простуды бывают и другие компоненты: вещества от заложенности носа, антигистаминные препараты, кофеин. Они нужны не всем, а некоторые могут вызывать сонливость, сердцебиение или взаимодействовать с постоянными лекарствами.
Что я советую пациентам?
1. Перед приемом читайте строку действующие вещества, а не только название препарата.
2. Не сочетайте два средства с парацетамолом без рекомендации врача.
3. Не покупайте многокомпонентное средство на всякий случай: лечите именно те симптомы, которые беспокоят.
4. Если принимаете постоянные лекарства или имеете заболевания печени, уточните совместимость у врача или фармацевта.
5. Если подозреваете, что приняли слишком много парацетамола, срочно обратитесь за медицинской помощью, даже если чувствуете себя нормально.
Мой главный совет: при простуде опасно думать, что лекарства можно смешивать как угодно.
А вы всегда проверяете состав средств от простуды?
📚 Источники:
FDA — Don’t Overuse Acetaminophen
NHS — Paracetamol for adults
NHS — Decongestants
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #простуда #парацетамол #безопасностьлекарств
U.S. Food and Drug Administration
Don’t Overuse Acetaminophen
Over 600 medicines, both prescription and nonprescription, have acetaminophen to help relieve pain and reduce fever. Be cautious not to exceed the daily limit.
👍8❤6
🍞 ТЕМНЫЙ ХЛЕБ ПОЛЕЗНЕЕ БЕЛОГО? НЕ ВСЕГДА!
Друзья, доброе утро!
Представьте два батона: один светлый, другой почти шоколадного цвета, с зернышками сверху. Какой выберете для здорового завтрака?
Многие возьмут темный. Но цвет хлеба почти ничего не говорит о его пользе. Темный оттенок может быть связан с солодом, а зерна на корочке не гарантируют, что внутри цельнозерновая мука.
Почему это важно? При производстве белой муки удаляют оболочку и зародыш зерна. Вместе с ними теряется часть пищевых волокон и других полезных веществ. Цельнозерновые продукты помогают увеличить количество клетчатки в рационе. Она важна для работы кишечника и связана с меньшим риском ряда хронических заболеваний.
Вот пять советов, которые пригодятся уже сегодня:
1. Читайте состав, а не рекламу. В начале списка ищите цельнозерновую пшеничную или ржаную муку.
2. Не путайте многозерновой и цельнозерновой. Несколько видов злаков еще не означают, что зерно использовано целиком.
3. Сравнивайте клетчатку. При прочих равных выбирайте хлеб, где ее больше на 100 г продукта.
4. Не забывайте о соли: даже хороший хлеб может содержать ее немало.
5. Соберите полноценный завтрак: хлеб, творог или хумус, овощи. Одна булочка не обеспечит разнообразия питательных веществ.
ВОЗ рекомендует взрослым не менее 25 г пищевых волокон в сутки из продуктов. Но это задача всего рациона, а не одного ломтика хлеба.
И важная деталь: белый хлеб не яд. Просто при регулярном выборе цельнозернового вы обычно получаете больше полезных компонентов зерна.
А какой хлеб чаще бывает на вашем столе?
📚 Научные источники:
ВОЗ — рекомендации по углеводам и клетчатке (2023)
Harvard — как выбирать цельнозерновые продукты
Tufts University — как правильно выбирать хлеб
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #хлеб #цельнозерновые #здоровоепитание #завтрак
Друзья, доброе утро!
Представьте два батона: один светлый, другой почти шоколадного цвета, с зернышками сверху. Какой выберете для здорового завтрака?
Многие возьмут темный. Но цвет хлеба почти ничего не говорит о его пользе. Темный оттенок может быть связан с солодом, а зерна на корочке не гарантируют, что внутри цельнозерновая мука.
Почему это важно? При производстве белой муки удаляют оболочку и зародыш зерна. Вместе с ними теряется часть пищевых волокон и других полезных веществ. Цельнозерновые продукты помогают увеличить количество клетчатки в рационе. Она важна для работы кишечника и связана с меньшим риском ряда хронических заболеваний.
Вот пять советов, которые пригодятся уже сегодня:
1. Читайте состав, а не рекламу. В начале списка ищите цельнозерновую пшеничную или ржаную муку.
2. Не путайте многозерновой и цельнозерновой. Несколько видов злаков еще не означают, что зерно использовано целиком.
3. Сравнивайте клетчатку. При прочих равных выбирайте хлеб, где ее больше на 100 г продукта.
4. Не забывайте о соли: даже хороший хлеб может содержать ее немало.
5. Соберите полноценный завтрак: хлеб, творог или хумус, овощи. Одна булочка не обеспечит разнообразия питательных веществ.
ВОЗ рекомендует взрослым не менее 25 г пищевых волокон в сутки из продуктов. Но это задача всего рациона, а не одного ломтика хлеба.
И важная деталь: белый хлеб не яд. Просто при регулярном выборе цельнозернового вы обычно получаете больше полезных компонентов зерна.
А какой хлеб чаще бывает на вашем столе?
📚 Научные источники:
ВОЗ — рекомендации по углеводам и клетчатке (2023)
Harvard — как выбирать цельнозерновые продукты
Tufts University — как правильно выбирать хлеб
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #хлеб #цельнозерновые #здоровоепитание #завтрак
The Nutrition Source
Whole Grains • The Nutrition Source
Choose whole grains instead of refined grains.
👍10❤3🙏1
🩹 ПЕРЕКИСЬ НА РАНУ: ПОЧЕМУ ПЕНА НЕ ОЗНАЧАЕТ, ЧТО ВСЕ СТАЛО ЧИСТЫМ?
Друзья, добрый вечер!
Порезали палец на кухне или содрали кожу на колене. Что первым делом достаем из аптечки? Часто перекись, спирт или йод. Кажется: чем сильнее щиплет и пузырится, тем лучше уничтожаются микробы.
Но для обычной небольшой раны такая логика не работает. Перекись и спирт могут раздражать ткани, которые должны восстанавливаться. А пузырьки перекиси — это химическая реакция, а не показатель того, насколько хорошо обработана рана.
Что действительно делать?
1. Остановите кровь. Прижмите место пореза чистой салфеткой или марлей. Если кровотечение сильное или не останавливается, нужна срочная помощь.
2. Промойте рану водой. Для небольшого повреждения подойдет чистая проточная вода. Кожу вокруг осторожно вымойте с мылом. Не нужно заливать внутрь спирт или йод.
3. Поддерживайте влажную среду. На чистую поверхностную рану можно нанести тонкий слой обычного вазелина. Мазь с антибиотиком на всякий случай обычно не требуется.
4. Защитите поврежденную кожу. Закройте рану чистой повязкой или пластырем. Меняйте их при загрязнении и намокании.
5. Проверьте прививку от столбняка. Особенно важно уточнить необходимость профилактики после загрязненной или колотой раны.
Глубокие порезы, укусы, застрявшие осколки, нарушение чувствительности, нарастающие боль, покраснение, отек или гной — повод обратиться к врачу. При диабете и нарушениях кровообращения с ранами тоже лучше не затягивать.
Небольшому порезу чаще нужны вода, чистота и защита, а не целая коллекция антисептиков.
А вы до сих пор заливаете царапины перекисью?
📚 Научные источники:
Mayo Clinic — первая помощь при порезах
American Academy of Dermatology — уход за ранами
CDC — профилактика столбняка при ранах
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #перваяпомощь #раны #антисептики #здоровье
Друзья, добрый вечер!
Порезали палец на кухне или содрали кожу на колене. Что первым делом достаем из аптечки? Часто перекись, спирт или йод. Кажется: чем сильнее щиплет и пузырится, тем лучше уничтожаются микробы.
Но для обычной небольшой раны такая логика не работает. Перекись и спирт могут раздражать ткани, которые должны восстанавливаться. А пузырьки перекиси — это химическая реакция, а не показатель того, насколько хорошо обработана рана.
Что действительно делать?
1. Остановите кровь. Прижмите место пореза чистой салфеткой или марлей. Если кровотечение сильное или не останавливается, нужна срочная помощь.
2. Промойте рану водой. Для небольшого повреждения подойдет чистая проточная вода. Кожу вокруг осторожно вымойте с мылом. Не нужно заливать внутрь спирт или йод.
3. Поддерживайте влажную среду. На чистую поверхностную рану можно нанести тонкий слой обычного вазелина. Мазь с антибиотиком на всякий случай обычно не требуется.
4. Защитите поврежденную кожу. Закройте рану чистой повязкой или пластырем. Меняйте их при загрязнении и намокании.
5. Проверьте прививку от столбняка. Особенно важно уточнить необходимость профилактики после загрязненной или колотой раны.
Глубокие порезы, укусы, застрявшие осколки, нарушение чувствительности, нарастающие боль, покраснение, отек или гной — повод обратиться к врачу. При диабете и нарушениях кровообращения с ранами тоже лучше не затягивать.
Небольшому порезу чаще нужны вода, чистота и защита, а не целая коллекция антисептиков.
А вы до сих пор заливаете царапины перекисью?
📚 Научные источники:
Mayo Clinic — первая помощь при порезах
American Academy of Dermatology — уход за ранами
CDC — профилактика столбняка при ранах
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #перваяпомощь #раны #антисептики #здоровье
www.aad.org
Minimize a scar: Proper wound care tips from dermatologists
Dermatologists’ tips, such as keeping your wound moist, can reduce scars caused by minor injuries.
❤11
🍊 АПЕЛЬСИН ИЛИ СТАКАН СОКА: ПОЧЕМУ ЭТО НЕ ОДНО И ТО ЖЕ?
Друзья, доброе утро!
С утра хочется чего-то свежего. Наливаем большой стакан апельсинового сока и уверены: завтрак стал полезнее. Ведь на упаковке написано 100%, без добавленного сахара!
Но есть нюанс. Чтобы получить стакан сока, может понадобиться несколько апельсинов. Выпить их гораздо легче, чем съесть целиком. При отжиме теряется значительная часть пищевых волокон, которые помогают насыщению.
И еще одна неожиданность: даже сахар натурального фруктового сока ВОЗ относит к свободным сахарам. Это не означает, что сок равен газировке по составу: в нем могут быть витамины и минералы. Но без ограничений пить его не стоит.
Что делать на практике?
1. Выбирайте целый фрукт вместо сока. Апельсин, яблоко или груша дадут больше клетчатки.
2. Если любите сок, ограничьтесь небольшим стаканом, примерно 150 мл, и пейте его с едой, а не весь день понемногу.
3. Читайте этикетку. 100% сок и нектар с добавленным сахаром — разные продукты, но оба не заменяют целые фрукты.
4. Для утоления жажды выбирайте воду, а не сок. А к завтраку добавьте источник белка, чтобы он был полноценнее.
В крупных наблюдательных исследованиях употребление цельных фруктов связывали с меньшим риском диабета 2 типа, а частое употребление соков — с большим.
Мой совет прост: фрукты лучше есть, чем пить.
А у вас утром чаще апельсин или сок?
📚 Научные источники:
ВОЗ — рекомендации по здоровому питанию
NHS — фруктовые соки и здоровое питание
BMJ — исследование потребления фруктов и риска диабета 2 типа (2013)
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #завтрак #фрукты #сахар #здоровоепитание
Друзья, доброе утро!
С утра хочется чего-то свежего. Наливаем большой стакан апельсинового сока и уверены: завтрак стал полезнее. Ведь на упаковке написано 100%, без добавленного сахара!
Но есть нюанс. Чтобы получить стакан сока, может понадобиться несколько апельсинов. Выпить их гораздо легче, чем съесть целиком. При отжиме теряется значительная часть пищевых волокон, которые помогают насыщению.
И еще одна неожиданность: даже сахар натурального фруктового сока ВОЗ относит к свободным сахарам. Это не означает, что сок равен газировке по составу: в нем могут быть витамины и минералы. Но без ограничений пить его не стоит.
Что делать на практике?
1. Выбирайте целый фрукт вместо сока. Апельсин, яблоко или груша дадут больше клетчатки.
2. Если любите сок, ограничьтесь небольшим стаканом, примерно 150 мл, и пейте его с едой, а не весь день понемногу.
3. Читайте этикетку. 100% сок и нектар с добавленным сахаром — разные продукты, но оба не заменяют целые фрукты.
4. Для утоления жажды выбирайте воду, а не сок. А к завтраку добавьте источник белка, чтобы он был полноценнее.
В крупных наблюдательных исследованиях употребление цельных фруктов связывали с меньшим риском диабета 2 типа, а частое употребление соков — с большим.
Мой совет прост: фрукты лучше есть, чем пить.
А у вас утром чаще апельсин или сок?
📚 Научные источники:
ВОЗ — рекомендации по здоровому питанию
NHS — фруктовые соки и здоровое питание
BMJ — исследование потребления фруктов и риска диабета 2 типа (2013)
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #завтрак #фрукты #сахар #здоровоепитание
World Health Organization
Healthy diet
WHO fact sheet on healthy diet with key facts and information on essential dietary elements, practical advice, salt, sodium and potassium, sugars, health diet promotion, WHO response.
❤8👍8
💊 ПРОБИОТИК ПОСЛЕ АНТИБИОТИКА: ПОМОЩЬ ИЛИ ДОРОГОЙ РИТУАЛ?
Друзья, добрый день!
Знакомая ситуация: врач назначил антибиотик, а в аптеке предлагают еще одну упаковку — для восстановления микрофлоры. Иногда она стоит почти как сам антибиотик.
Возникает вопрос: действительно ли кишечник нуждается в таком спасении?
Начнем с неожиданного: пробиотики не бесполезны. В обзоре Cochrane 2025 года диарея, вызванная Clostridioides difficile, встречалась примерно у 3,2% людей без пробиотиков и у 1,6% с ними. Это означает, что один случай заболевания предотвращался примерно на каждые 65 пациентов. Эффект есть, но это не гарантия для каждого.
И еще интереснее: пробиотик не обязательно восстанавливает собственный микробиом. В небольшом исследовании, опубликованном в Cell, прием определенной смеси после антибиотиков даже замедлял возвращение исходных кишечных бактерий. Это не доказательство вреда всех пробиотиков, а повод осторожнее относиться к рекламе.
Разница между штаммами огромна. Нельзя переносить результаты исследований одного состава на любую упаковку с надписью о миллиардах полезных бактерий. При тяжелых заболеваниях и выраженном иммунодефиците живые микроорганизмы могут создавать дополнительные риски.
Мой вывод: назначение пробиотика должно отвечать на конкретный вопрос — какую проблему мы предотвращаем и насколько велик риск именно у этого пациента?
Покупать его автоматически после каждого курса антибиотиков не нужно. И уж точно не стоит отменять назначенный антибиотик ради защиты кишечника.
А вам когда-нибудь рекомендовали пробиотик просто на всякий случай? Купили бы снова, зная эти цифры?
📚 Научные источники:
Cochrane, 2025 · AGA, 2020 · Cell, 2018
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #пробиотики #антибиотики #микробиом
Друзья, добрый день!
Знакомая ситуация: врач назначил антибиотик, а в аптеке предлагают еще одну упаковку — для восстановления микрофлоры. Иногда она стоит почти как сам антибиотик.
Возникает вопрос: действительно ли кишечник нуждается в таком спасении?
Начнем с неожиданного: пробиотики не бесполезны. В обзоре Cochrane 2025 года диарея, вызванная Clostridioides difficile, встречалась примерно у 3,2% людей без пробиотиков и у 1,6% с ними. Это означает, что один случай заболевания предотвращался примерно на каждые 65 пациентов. Эффект есть, но это не гарантия для каждого.
И еще интереснее: пробиотик не обязательно восстанавливает собственный микробиом. В небольшом исследовании, опубликованном в Cell, прием определенной смеси после антибиотиков даже замедлял возвращение исходных кишечных бактерий. Это не доказательство вреда всех пробиотиков, а повод осторожнее относиться к рекламе.
Разница между штаммами огромна. Нельзя переносить результаты исследований одного состава на любую упаковку с надписью о миллиардах полезных бактерий. При тяжелых заболеваниях и выраженном иммунодефиците живые микроорганизмы могут создавать дополнительные риски.
Мой вывод: назначение пробиотика должно отвечать на конкретный вопрос — какую проблему мы предотвращаем и насколько велик риск именно у этого пациента?
Покупать его автоматически после каждого курса антибиотиков не нужно. И уж точно не стоит отменять назначенный антибиотик ради защиты кишечника.
А вам когда-нибудь рекомендовали пробиотик просто на всякий случай? Купили бы снова, зная эти цифры?
📚 Научные источники:
Cochrane, 2025 · AGA, 2020 · Cell, 2018
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #пробиотики #антибиотики #микробиом
👍6❤5
🫘 ФАСОЛЬ НА ЗАВТРАК? ДА, И ЭТО НЕ ШУТКА!
Друзья, доброе утро!
Когда речь заходит о полезном завтраке, мы почему-то редко вспоминаем обычную фасоль. А зря. Это недорогой продукт, который сочетает растительный белок, пищевые волокна и минералы. И готовить его с утра с нуля совсем не обязательно.
Благодаря белку и клетчатке фасоль может помогать дольше сохранять чувство сытости. Но я не предлагаю считать ее лекарством от диабета или способом похудеть за неделю. Польза появляется, когда бобовые регулярно становятся частью разнообразного питания.
Вот как сделать такой завтрак удобным:
1. Начните с 3–4 столовых ложек готовой фасоли. Если раньше ели бобовые редко, увеличивайте порцию постепенно: так меньше вероятность вздутия.
2. Выбирайте консервированную фасоль без добавленной соли. Слейте жидкость и промойте зерна водой. Это помогает уменьшить количество натрия.
3. Добавьте помидор, зелень, немного оливкового масла и лимонного сока. Получится завтрак за пять минут без сложных рецептов.
4. Для разнообразия заменяйте фасоль нутом или чечевицей. Смысл не в одном суперпродукте, а в привычке чаще есть бобовые.
5. Сухую фасоль обязательно замачивайте и тщательно отваривайте. Недостаточно приготовленные бобы могут вызвать пищевое отравление.
И еще важный момент: людям с заболеваниями почек, которым рекомендовано ограничивать калий или фосфор, количество бобовых стоит согласовать с лечащим специалистом.
А вы готовы попробовать фасоль утром или для вас это исключительно обеденный продукт?
📚 Научные источники:
Harvard — польза бобовых
American Heart Association — фасоль в здоровом питании
EFSA — безопасность приготовления фасоли, 2026
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #фасоль #бобовые #здоровоепитание #завтрак
Друзья, доброе утро!
Когда речь заходит о полезном завтраке, мы почему-то редко вспоминаем обычную фасоль. А зря. Это недорогой продукт, который сочетает растительный белок, пищевые волокна и минералы. И готовить его с утра с нуля совсем не обязательно.
Благодаря белку и клетчатке фасоль может помогать дольше сохранять чувство сытости. Но я не предлагаю считать ее лекарством от диабета или способом похудеть за неделю. Польза появляется, когда бобовые регулярно становятся частью разнообразного питания.
Вот как сделать такой завтрак удобным:
1. Начните с 3–4 столовых ложек готовой фасоли. Если раньше ели бобовые редко, увеличивайте порцию постепенно: так меньше вероятность вздутия.
2. Выбирайте консервированную фасоль без добавленной соли. Слейте жидкость и промойте зерна водой. Это помогает уменьшить количество натрия.
3. Добавьте помидор, зелень, немного оливкового масла и лимонного сока. Получится завтрак за пять минут без сложных рецептов.
4. Для разнообразия заменяйте фасоль нутом или чечевицей. Смысл не в одном суперпродукте, а в привычке чаще есть бобовые.
5. Сухую фасоль обязательно замачивайте и тщательно отваривайте. Недостаточно приготовленные бобы могут вызвать пищевое отравление.
И еще важный момент: людям с заболеваниями почек, которым рекомендовано ограничивать калий или фосфор, количество бобовых стоит согласовать с лечащим специалистом.
А вы готовы попробовать фасоль утром или для вас это исключительно обеденный продукт?
📚 Научные источники:
Harvard — польза бобовых
American Heart Association — фасоль в здоровом питании
EFSA — безопасность приготовления фасоли, 2026
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #фасоль #бобовые #здоровоепитание #завтрак
The Nutrition Source
Legumes and Pulses • The Nutrition Source
The Fabaceae or Leguminosae (commonly known as the legume, pea, or bean) family is the third largest family of flowering plants, consisting of over 20,000
👍10❤7
💤 ТАБЛЕТКА ОТ АЛЛЕРГИИ ВМЕСТО СНОТВОРНОГО: УДОБНО, НО КАКОЙ ЦЕНОЙ?
Добрый день всем 🤗
Представьте: человек плохо спит, но не хочет принимать настоящее снотворное. Ему советуют старое антигистаминное средство: оно ведь продается без рецепта в некоторых странах и вызывает сонливость. Кажется, идеальный компромисс. Но именно здесь скрывается ловушка.
Дифенгидрамин и доксиламин относятся к антигистаминным препаратам первого поколения. Они могут усыплять, но это не значит, что они лечат причину бессонницы. Более того, при регулярном приеме снотворный эффект может ослабевать.
Особенно меня тревожит такая практика у людей старше 65 лет. Эти лекарства обладают антихолинергическим действием: могут вызывать сухость во рту, запоры, затруднение мочеиспускания, спутанность сознания. А ночной поход в туалет на фоне сонливости — уже риск падения.
В критериях Beers 2023 года такие препараты рекомендовано, как правило, избегать у пожилых. Американская академия медицины сна также не рекомендует дифенгидрамин для лечения хронической бессонницы.
Но важный нюанс: это не запрет всех антигистаминных средств и не означает, что препарат никогда нельзя использовать по другому показанию.
Что же делать? Если бессонница затянулась, стоит искать ее причины: боль, тревогу, апноэ сна, лекарства, режим. Первая линия помощи при хронической бессоннице — когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-И), а не случайная таблетка из домашней аптечки.
И вот вопрос: почему мы часто считаем средство безопаснее только потому, что его можно купить без рецепта?
Вы когда-нибудь использовали таблетки от аллергии, чтобы заснуть?
📚 Научные источники:
1. AGS Beers Criteria, 2023
2. AASM, 2017
3. ACP, 2016
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #бессонница #сон #безопасностьлекарств
Добрый день всем 🤗
Представьте: человек плохо спит, но не хочет принимать настоящее снотворное. Ему советуют старое антигистаминное средство: оно ведь продается без рецепта в некоторых странах и вызывает сонливость. Кажется, идеальный компромисс. Но именно здесь скрывается ловушка.
Дифенгидрамин и доксиламин относятся к антигистаминным препаратам первого поколения. Они могут усыплять, но это не значит, что они лечат причину бессонницы. Более того, при регулярном приеме снотворный эффект может ослабевать.
Особенно меня тревожит такая практика у людей старше 65 лет. Эти лекарства обладают антихолинергическим действием: могут вызывать сухость во рту, запоры, затруднение мочеиспускания, спутанность сознания. А ночной поход в туалет на фоне сонливости — уже риск падения.
В критериях Beers 2023 года такие препараты рекомендовано, как правило, избегать у пожилых. Американская академия медицины сна также не рекомендует дифенгидрамин для лечения хронической бессонницы.
Но важный нюанс: это не запрет всех антигистаминных средств и не означает, что препарат никогда нельзя использовать по другому показанию.
Что же делать? Если бессонница затянулась, стоит искать ее причины: боль, тревогу, апноэ сна, лекарства, режим. Первая линия помощи при хронической бессоннице — когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-И), а не случайная таблетка из домашней аптечки.
И вот вопрос: почему мы часто считаем средство безопаснее только потому, что его можно купить без рецепта?
Вы когда-нибудь использовали таблетки от аллергии, чтобы заснуть?
📚 Научные источники:
1. AGS Beers Criteria, 2023
2. AASM, 2017
3. ACP, 2016
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #бессонница #сон #безопасностьлекарств
👍3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤10
🇹🇭 Тайский массаж
Сегодня я в Ват-Пхо, одной из старейших и самых известных школ традиционного тайского массажа в Бангкоке.
Здесь вас не просто массируют. Массажист надавливает на мышцы, растягивает тело, прорабатывает суставы. Иногда кажется, что это йога, только упражнения за вас делает другой человек! 😄
В отличие от классического европейского массажа, здесь гораздо больше растяжек и работы с телом без масла.
А вы пробовали настоящий тайский массаж? Как ощущения?
#александрмартыненко #терапевт #гериатр #массаж #тайланд #тайскиймассаж
Сегодня я в Ват-Пхо, одной из старейших и самых известных школ традиционного тайского массажа в Бангкоке.
Здесь вас не просто массируют. Массажист надавливает на мышцы, растягивает тело, прорабатывает суставы. Иногда кажется, что это йога, только упражнения за вас делает другой человек! 😄
В отличие от классического европейского массажа, здесь гораздо больше растяжек и работы с телом без масла.
А вы пробовали настоящий тайский массаж? Как ощущения?
#александрмартыненко #терапевт #гериатр #массаж #тайланд #тайскиймассаж
👍6
💉 УКОЛ В КОЛЕНО ЗА БОЛЬШИЕ ДЕНЬГИ: А ЧТО, ЕСЛИ ЭФФЕКТ ПОЧТИ КАК У ПЛАЦЕБО?
Добрый день, друзья!
Человек приходит с болью в колене. Ему предлагают инъекцию гиалуроновой кислоты: смазать сустав, улучшить скольжение, а иногда даже восстановить хрящ. Звучит убедительно. Особенно когда процедура стоит немало.
Но есть неудобный вопрос: насколько хорошо это работает в реальности?
В крупном обзоре BMJ ученые проанализировали 169 исследований с участием более 21 тысячи человек с остеоартритом колена. В больших плацебо-контролируемых испытаниях дополнительное снижение боли по сравнению с плацебо составило в среднем всего 2 мм по шкале от 0 до 100. Статистически разница была, но для пациента она обычно слишком мала, чтобы ее почувствовать.
Американская академия ортопедических хирургов не рекомендует такие инъекции для рутинного лечения остеоартрита колена. И это не значит, что каждый пациент, которому стало легче, ошибается: после процедуры улучшение действительно бывает. Просто оно не обязательно связано с действием самой гиалуроновой кислоты.
Есть и риски: боль, отек после укола, редко — инфекция. А убедительных доказательств, что инъекции заново выращивают хрящ, нет.
Что я предложил бы обсудить прежде? Упражнения для укрепления мышц, снижение веса при его избытке, подходящие обезболивающие средства с учетом противопоказаний. Иногда нужны и другие методы лечения.
Я не против процедур как таковых. Я против обещаний, которые звучат сильнее, чем научные данные.
А вам или вашим близким делали такие уколы? Помогли? И рассказывали ли заранее, насколько скромным может быть средний эффект?
📚 Научные источники:
1. BMJ, 2022 — метаанализ 169 исследований
2. AAOS, 2021 — клинические рекомендации
3. ACR/Arthritis Foundation — рекомендации по остеоартриту
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #остеоартрит #больвколене #доказательнаямедицина
Добрый день, друзья!
Человек приходит с болью в колене. Ему предлагают инъекцию гиалуроновой кислоты: смазать сустав, улучшить скольжение, а иногда даже восстановить хрящ. Звучит убедительно. Особенно когда процедура стоит немало.
Но есть неудобный вопрос: насколько хорошо это работает в реальности?
В крупном обзоре BMJ ученые проанализировали 169 исследований с участием более 21 тысячи человек с остеоартритом колена. В больших плацебо-контролируемых испытаниях дополнительное снижение боли по сравнению с плацебо составило в среднем всего 2 мм по шкале от 0 до 100. Статистически разница была, но для пациента она обычно слишком мала, чтобы ее почувствовать.
Американская академия ортопедических хирургов не рекомендует такие инъекции для рутинного лечения остеоартрита колена. И это не значит, что каждый пациент, которому стало легче, ошибается: после процедуры улучшение действительно бывает. Просто оно не обязательно связано с действием самой гиалуроновой кислоты.
Есть и риски: боль, отек после укола, редко — инфекция. А убедительных доказательств, что инъекции заново выращивают хрящ, нет.
Что я предложил бы обсудить прежде? Упражнения для укрепления мышц, снижение веса при его избытке, подходящие обезболивающие средства с учетом противопоказаний. Иногда нужны и другие методы лечения.
Я не против процедур как таковых. Я против обещаний, которые звучат сильнее, чем научные данные.
А вам или вашим близким делали такие уколы? Помогли? И рассказывали ли заранее, насколько скромным может быть средний эффект?
📚 Научные источники:
1. BMJ, 2022 — метаанализ 169 исследований
2. AAOS, 2021 — клинические рекомендации
3. ACR/Arthritis Foundation — рекомендации по остеоартриту
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #остеоартрит #больвколене #доказательнаямедицина
The BMJ
Viscosupplementation for knee osteoarthritis: systematic review and meta-analysis
Objective To evaluate the effectiveness and safety of viscosupplementation for pain and function in patients with knee osteoarthritis.
Design Systematic review and meta-analysis of randomised trials.
Data sources Searches were conducted of Medline, Embase…
Design Systematic review and meta-analysis of randomised trials.
Data sources Searches were conducted of Medline, Embase…
👍10❤2
💊 ПЯТЬ ВРАЧЕЙ — ДЕСЯТЬ ТАБЛЕТОК. А КТО ПРОВЕРИТ, НУЖНЫ ЛИ ОНИ ВСЕ?
Добрый вечер, друзья!
Представьте человека 75 лет. Кардиолог назначил препараты для сердца, невролог — для сна, гастроэнтеролог — для желудка, ортопед — от боли. Каждый специалист решал свою задачу. Но в итоге пациент принимает десять препаратов ежедневно.
И вот вопрос: кто отвечает за всю схему целиком?
В медицине есть понятие полипрагмазии — одновременное применение множества лекарств. Часто используют порог в пять препаратов, хотя само по себе их количество еще не означает ошибку.
Проблема возникает, когда лекарства начинают взаимодействовать, дублировать действие друг друга или лечить побочные эффекты предыдущих назначений.
Например, обезболивающее может повышать давление. Для контроля давления добавляют препарат. Возникают отеки или головокружение — появляется новое назначение. Так иногда формируется настоящий лекарственный каскад.
Но есть и хорошая новость. Современная медицина изучает не только назначение, но и депрескрайбинг — обоснованное сокращение или отмену препаратов под наблюдением врача.
При этом отменить все лишнее на глаз невозможно. У человека после инфаркта несколько лекарств (бывает 7 и 8) могут одновременно снижать риск повторного события и смерти. А некоторые препараты нельзя резко прекращать из-за синдрома отмены.
Поэтому грамотный пересмотр терапии — не борьба с таблетками, а оценка пользы, рисков и целей лечения.
Я убежден: хороший врач должен уметь не только назначать, но и вовремя пересматривать назначения.
А вам когда-нибудь отменяли лекарство после того, как другой врач внимательно изучил весь список? Или чаще происходило наоборот — к старым таблеткам просто добавляли новые?
📚 Научные источники:
1. JAMA Internal Medicine — D-PRESCRIBE, 2018
2. BMJ — обзор депрескрайбинга, 2020
3. AGS Beers Criteria, 2023
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #полипрагмазия #депрескрайбинг #безопасностьлекарств
Добрый вечер, друзья!
Представьте человека 75 лет. Кардиолог назначил препараты для сердца, невролог — для сна, гастроэнтеролог — для желудка, ортопед — от боли. Каждый специалист решал свою задачу. Но в итоге пациент принимает десять препаратов ежедневно.
И вот вопрос: кто отвечает за всю схему целиком?
В медицине есть понятие полипрагмазии — одновременное применение множества лекарств. Часто используют порог в пять препаратов, хотя само по себе их количество еще не означает ошибку.
Проблема возникает, когда лекарства начинают взаимодействовать, дублировать действие друг друга или лечить побочные эффекты предыдущих назначений.
Например, обезболивающее может повышать давление. Для контроля давления добавляют препарат. Возникают отеки или головокружение — появляется новое назначение. Так иногда формируется настоящий лекарственный каскад.
Но есть и хорошая новость. Современная медицина изучает не только назначение, но и депрескрайбинг — обоснованное сокращение или отмену препаратов под наблюдением врача.
При этом отменить все лишнее на глаз невозможно. У человека после инфаркта несколько лекарств (бывает 7 и 8) могут одновременно снижать риск повторного события и смерти. А некоторые препараты нельзя резко прекращать из-за синдрома отмены.
Поэтому грамотный пересмотр терапии — не борьба с таблетками, а оценка пользы, рисков и целей лечения.
Я убежден: хороший врач должен уметь не только назначать, но и вовремя пересматривать назначения.
А вам когда-нибудь отменяли лекарство после того, как другой врач внимательно изучил весь список? Или чаще происходило наоборот — к старым таблеткам просто добавляли новые?
📚 Научные источники:
1. JAMA Internal Medicine — D-PRESCRIBE, 2018
2. BMJ — обзор депрескрайбинга, 2020
3. AGS Beers Criteria, 2023
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #полипрагмазия #депрескрайбинг #безопасностьлекарств
👍13❤7🙏1
🐟 САРДИНЫ ИЗ БАНКИ: НЕОЖИДАННО ПОЛЕЗНЫЙ ЗАВТРАК
Друзья, доброе утро!
Есть продукт, который редко попадает на красивые фотографии завтраков. Обычная банка сардин. Но по питательной ценности она вполне может конкурировать с куда более дорогими вариантами.
Сардины дают полноценный белок и омега-3 жирные кислоты. А если рыба консервирована с мягкими съедобными косточками, это еще и хороший источник кальция: примерно 325 мг в 85 г продукта.
Как использовать ее с пользой?
1️⃣ Не выбрасывайте мягкие косточки. Именно они обеспечивают значительную часть кальция. Если вам неприятна их текстура, разомните рыбу вилкой.
2️⃣ Соберите завтрак за пять минут: сардины, ломтик хлеба, помидор или огурец. Получится сочетание белка, жиров и овощей без сложной готовки.
3️⃣ Смотрите на этикетку. Сравнивайте содержание соли и выбирайте вариант, который подходит вашему рациону. Масло из банки можно частично слить, если не хочется добавлять лишнюю энергию.
4️⃣ Не ешьте одну и ту же рыбу ежедневно. Чередуйте виды морепродуктов: разнообразие важнее поиска идеального продукта. Сардины относятся к видам с низким содержанием ртути.
Рыба пару раз в неделю — давно существующая рекомендация по здоровому питанию. И консервированная рыба тоже может быть частью такого рациона.
А у вас сардины ассоциируются с полезной едой или с запасами на черный день?
📚 Научные источники:
NIH — Calcium: Health Professional Fact Sheet
FDA/EPA — Advice About Eating Fish
American Heart Association — Seafood and Cardiovascular Disease, 2018
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #сардины #здоровоепитание #завтрак
Друзья, доброе утро!
Есть продукт, который редко попадает на красивые фотографии завтраков. Обычная банка сардин. Но по питательной ценности она вполне может конкурировать с куда более дорогими вариантами.
Сардины дают полноценный белок и омега-3 жирные кислоты. А если рыба консервирована с мягкими съедобными косточками, это еще и хороший источник кальция: примерно 325 мг в 85 г продукта.
Как использовать ее с пользой?
1️⃣ Не выбрасывайте мягкие косточки. Именно они обеспечивают значительную часть кальция. Если вам неприятна их текстура, разомните рыбу вилкой.
2️⃣ Соберите завтрак за пять минут: сардины, ломтик хлеба, помидор или огурец. Получится сочетание белка, жиров и овощей без сложной готовки.
3️⃣ Смотрите на этикетку. Сравнивайте содержание соли и выбирайте вариант, который подходит вашему рациону. Масло из банки можно частично слить, если не хочется добавлять лишнюю энергию.
4️⃣ Не ешьте одну и ту же рыбу ежедневно. Чередуйте виды морепродуктов: разнообразие важнее поиска идеального продукта. Сардины относятся к видам с низким содержанием ртути.
Рыба пару раз в неделю — давно существующая рекомендация по здоровому питанию. И консервированная рыба тоже может быть частью такого рациона.
А у вас сардины ассоциируются с полезной едой или с запасами на черный день?
📚 Научные источники:
NIH — Calcium: Health Professional Fact Sheet
FDA/EPA — Advice About Eating Fish
American Heart Association — Seafood and Cardiovascular Disease, 2018
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #сардины #здоровоепитание #завтрак
U.S. Food and Drug Administration
Advice about Eating Fish
For Those Who Might Become or Are Pregnant or Breastfeeding and Children Ages 1 - 11 Years
👍8❤6
👓 ДОРОГИЕ ОЧКИ МОГУТ ПОВЫШАТЬ РИСК ПАДЕНИЙ.
Добрый вечер 🌆
Представьте: человек покупает удобные прогрессивные очки. В них можно читать, смотреть вдаль и не менять оправу. Кажется, чем современнее линзы, тем безопаснее ходить. Но у этой истории есть неожиданный поворот.
Нижняя часть многофокусных линз рассчитана на близкое расстояние. Когда человек смотрит через нее под ноги, ступенька или край тротуара могут казаться не такими, как в действительности. Особенно это важно в пожилом возрасте, когда равновесие уже не идеально.
В исследовании BMJ участвовали 606 пожилых людей с повышенным риском падений, обычно носивших многофокусные очки. Тем, кто часто выходил из дома, выдали отдельные очки для дали и объяснили, когда ими пользоваться. В этой подгруппе частота падений снизилась примерно на 40%.
Но вот принципиальный нюанс: во всей исследуемой группе убедительного снижения падений не было. А у тех, кто редко выходил на улицу, падений вне дома стало даже больше. Значит, универсальный совет всем срочно купить вторую пару был бы ошибкой.
И речь не о том, что прогрессивные линзы плохие. Они удобны и многим подходят. Вопрос в конкретном человеке: были ли падения, трудно ли спускаться по лестнице, как часто он гуляет, насколько легко привыкает к новым очкам.
Если пожилой родственник стал спотыкаться после смены линз, обсудите это с офтальмологом или оптометристом. Не меняйте очки наугад: плохое зрение само по себе тоже опасно.
А вы знали, что даже правильно подобранные очки могут влиять на устойчивость? Замечали разницу на лестнице?
📚 Научные источники:
1. BMJ, 2010 — рандомизированное исследование VISIBLE.
2. Journal of the American Geriatrics Society, 2002 — многофокусные очки и риск падений.
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #зрение #очки #профилактикападений #здоровоестарение
Добрый вечер 🌆
Представьте: человек покупает удобные прогрессивные очки. В них можно читать, смотреть вдаль и не менять оправу. Кажется, чем современнее линзы, тем безопаснее ходить. Но у этой истории есть неожиданный поворот.
Нижняя часть многофокусных линз рассчитана на близкое расстояние. Когда человек смотрит через нее под ноги, ступенька или край тротуара могут казаться не такими, как в действительности. Особенно это важно в пожилом возрасте, когда равновесие уже не идеально.
В исследовании BMJ участвовали 606 пожилых людей с повышенным риском падений, обычно носивших многофокусные очки. Тем, кто часто выходил из дома, выдали отдельные очки для дали и объяснили, когда ими пользоваться. В этой подгруппе частота падений снизилась примерно на 40%.
Но вот принципиальный нюанс: во всей исследуемой группе убедительного снижения падений не было. А у тех, кто редко выходил на улицу, падений вне дома стало даже больше. Значит, универсальный совет всем срочно купить вторую пару был бы ошибкой.
И речь не о том, что прогрессивные линзы плохие. Они удобны и многим подходят. Вопрос в конкретном человеке: были ли падения, трудно ли спускаться по лестнице, как часто он гуляет, насколько легко привыкает к новым очкам.
Если пожилой родственник стал спотыкаться после смены линз, обсудите это с офтальмологом или оптометристом. Не меняйте очки наугад: плохое зрение само по себе тоже опасно.
А вы знали, что даже правильно подобранные очки могут влиять на устойчивость? Замечали разницу на лестнице?
📚 Научные источники:
1. BMJ, 2010 — рандомизированное исследование VISIBLE.
2. Journal of the American Geriatrics Society, 2002 — многофокусные очки и риск падений.
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #зрение #очки #профилактикападений #здоровоестарение
The BMJ
Effect on falls of providing single lens distance vision glasses to multifocal glasses wearers: VISIBLE randomised controlled trial
Objective To determine whether the provision of single lens distance glasses to older wearers of multifocal glasses reduces falls.
Design Parallel randomised controlled trial stratified by recruitment site and source of referral, with 13 months’ follow-up…
Design Parallel randomised controlled trial stratified by recruitment site and source of referral, with 13 months’ follow-up…
👍8❤4
🌱 ПРОРОСТКИ НА ЗАВТРАК: ПОЧЕМУ САМЫЙ ЗДОРОВЫЙ ПРОДУКТ МОЖЕТ ОКАЗАТЬСЯ ОПАСНЫМ?
Друзья, доброе утро!
Красивый завтрак: хлеб, овощи и горсть свежих проростков. Выглядит идеально! В социальных сетях их называют живой едой, источником витаминов и чуть ли не секретом долголетия.
Но у проростков есть особенность, о которой редко рассказывают.
Для прорастания семян нужны тепло и влажность. А это прекрасные условия не только для растений, но и для размножения сальмонеллы и некоторых опасных штаммов кишечной палочки.
И это не теория. В сентябре 2026 года в США расследовали вспышку сальмонеллеза, связанную с проростками брокколи.
Как есть проростки безопаснее?
1. Не путайте полезность с безопасностью. Проростки могут содержать витамины и другие питательные вещества, но это не делает их стерильными.
2. Тщательно готовьте проростки. Добавляйте их в горячие блюда и прогревайте до полной готовности. Простое ополаскивание водой не гарантирует удаления бактерий.
3. Особенно осторожными должны быть пожилые люди, беременные и люди с ослабленным иммунитетом. Им лучше полностью отказаться от сырых и слегка приготовленных проростков.
4. Проверяйте свежесть. Не покупайте потемневшие проростки с неприятным запахом. Храните их в холодильнике и соблюдайте срок годности.
5. Не думайте, что домашнее выращивание безопаснее. Даже при аккуратном проращивании бактерии, присутствовавшие на семенах, могут активно размножаться.
При этом отказываться от овощей и зелени совершенно не нужно. Обычные свежие овощи остаются важной частью здорового питания.
Мой совет: здоровый завтрак должен быть не только питательным, но и безопасным.
А вы когда-нибудь добавляли сырые проростки в салаты или бутерброды?
📚 Источники:
• FDA — вспышка сальмонеллеза, связанная с проростками, 2026
• FDA — безопасность свежих овощей и проростков
• CDC — безопасность питания людей старше 65 лет
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #проростки #пищеваябезопасность #здоровоепитание #завтрак
Друзья, доброе утро!
Красивый завтрак: хлеб, овощи и горсть свежих проростков. Выглядит идеально! В социальных сетях их называют живой едой, источником витаминов и чуть ли не секретом долголетия.
Но у проростков есть особенность, о которой редко рассказывают.
Для прорастания семян нужны тепло и влажность. А это прекрасные условия не только для растений, но и для размножения сальмонеллы и некоторых опасных штаммов кишечной палочки.
И это не теория. В сентябре 2026 года в США расследовали вспышку сальмонеллеза, связанную с проростками брокколи.
Как есть проростки безопаснее?
1. Не путайте полезность с безопасностью. Проростки могут содержать витамины и другие питательные вещества, но это не делает их стерильными.
2. Тщательно готовьте проростки. Добавляйте их в горячие блюда и прогревайте до полной готовности. Простое ополаскивание водой не гарантирует удаления бактерий.
3. Особенно осторожными должны быть пожилые люди, беременные и люди с ослабленным иммунитетом. Им лучше полностью отказаться от сырых и слегка приготовленных проростков.
4. Проверяйте свежесть. Не покупайте потемневшие проростки с неприятным запахом. Храните их в холодильнике и соблюдайте срок годности.
5. Не думайте, что домашнее выращивание безопаснее. Даже при аккуратном проращивании бактерии, присутствовавшие на семенах, могут активно размножаться.
При этом отказываться от овощей и зелени совершенно не нужно. Обычные свежие овощи остаются важной частью здорового питания.
Мой совет: здоровый завтрак должен быть не только питательным, но и безопасным.
А вы когда-нибудь добавляли сырые проростки в салаты или бутерброды?
📚 Источники:
• FDA — вспышка сальмонеллеза, связанная с проростками, 2026
• FDA — безопасность свежих овощей и проростков
• CDC — безопасность питания людей старше 65 лет
#александрмартыненко #гериатр #терапевт #долголетие #проростки #пищеваябезопасность #здоровоепитание #завтрак
U.S. Food and Drug Administration
Outbreak Investigation of Salmonella: Sprouts (September 2026)
Do not eat, serve, or sell recalled lots of broccoli seeds. FDA’s investigation is ongoing.
👍11