Если спросить у людей - что такое агорафобия - многие ответят, что это страх открытых пространств.
Но это не так.

⚠️ Агорафобия - это страх и беспокойство по поводу нахождения в ситуациях или местах, где нет возможности легко их покинуть, или где в случае возникновения сильной тревоги помощь может быть недоступна.

🔸️В 30-50% случаев агорафобия сочетается с паническим расстройством. Чаще всего возникает в молодом возрасте (+-20 лет).

⚠️Критерии по DSM -V следующие:

1️⃣  Должен наблюдаться стойкий (≥ 6 месяцев) сильный страх или тревога по поводу следующих ситуаций (более 2):
• Использование общественного транспорта
• Пребывание на открытых пространствах (например, автостоянка, площадь)
• Пребывание в закрытых пространствах (например, магазин, театр)
• Нахождение в толпе или в очереди
• Пребывание в одиночестве вне дома

2️⃣ Страх человека должен включать мысли о том, что из ситуации может не быть выхода или что он не получит никакой помощи, если ему станет плохо от страха или паники.

3️⃣ Кроме того, должны присутствовать все нижеперечисленные признаки:

• Одни и те же ситуации почти всегда вызывают страх или тревогу.

• Человек активно избегает таких ситуаций, и/или нуждаются в том, чтобы кто-нибудь его сопровождал.

• Страх или тревога не пропорциональны фактической угрозе (исходя из социокультурных норм).

• Страх, тревога, и/или избегание причиняют значительный дискомфорт или значительно затрудняют социальную или профессиональную деятельность.

4️⃣ Более вероятной причиной страха и тревоги не должны быть другие психические расстройства (например, социальное тревожное расстройство, дисморфофобия).

🔸️Человек в полной мере осознает содержание своего страха, попытки пересилить себя обычно или не дают результата или переносятся с большим дискомфортом. В некоторых случаях выбирается компромиссное поведение, например, при необходимости передвижения выбирает не общественный транспорт, а такси, при страхе общественных мест, стремится покупать продукты не в больших супермаркетах, а в маленьких магазинах.

❗️Лечение агорафобии включает:
✔️ когнитивно-поведенческую терапию (использование метода экспозиции в сопровождении психотерапевта);
✔️ использование антидепрессантов группы СИОЗС (под контролем врача-психиатра).

#заболевание

Адаптация детей к детскому саду может проходить со сложностями. Советы в этой методичке могут облегчить это.

Напишите в комментариях слова)))

Настроение утром...

Любителям тенотена и оцилококцинума посвящается😉😜...

🤨 Любили ли вы в детстве играть в молчанку? Скорее всего да, при условии, что игра была недолгой. А представьте, что эта игра растянулась на день или два. В добавок вас перестали замечать, вы превратились в невидимку для близких людей. Здорово? Не думаю.

Но именно так ведут себя некоторые родители по отношению к своим детям😢

❗️Наказаник молчанием - одна из жестоких форм наказания детей. Родители не отвечают на вопросы детей, делают вид, что их рядом нет. Длиться это может достаточно долго.

🤐 Наказание молчанием можно отнести к физическому насилию по силе травматического воздействия на психику ребёнка.

⚠️ Какие родители склонны выбирать в качестве наказания ребенка молчание и игнорирование?
    ✔️ В первую очередь, авторитарные, которые одновременно с тактикой тотального игнорирования демонстрируют свою власть над ребенком – от них зависит разговаривать или нет. Если заговорил, значит простил.
    ✔️ Второй тип – это дети, прошедшие через подобный путь воспитания, с «успехом» применяющие его в своей взрослой жизни: в отношениях с партнером, с собственными детьми и, вы будете смеяться, со своими родителями, которые их этому научили.

❓️Вопрос: чего родители хотят этим добиться? Осознание ошибок ребенком? Тогда как в этом может помочь молчание? Логичнее было бы поговорить и рассказать о своих ожиданиях. Чтение мыслей возможно только в кино.

⚠️ А что же чувствует ребенок?
Вину, брошеность, ненужность. Исчезает ощущение безопасности рядом с родителями. В такие моменты ребёнок готов на всё, чтобы вернуть внимание родителей, пообещать и сделать что угодно. Если же внимание не привлекается, возникают тревога и страх.
Вряд ли любящему родителю захочется стать причиной тревоги своего ребёнка.

❗️❗️Дети совершают разные поступки, но наказание молчанием недопустимо... никогда.

🔸️Это относится и к взрослым. Если вы сами наказывайте молчанием, попытайтесь изменить эту форму поведения. Возможно, это получится не сразу, но со временем получится точно...

#психотерапия #дети

Так случилось, что немного лет назад в этот день на свет появилась я... я люблю свою жизнь, она интересная, порой непредсказуемая. Вокруг меня много людей и общения. Есть любовь, дети. Есть любимая профессия. И за эти годы я поняла одну простую истину: ВСЁ НАЧИНАЕТСЯ С МЕНЯ... и я перестала (почти) перекладывать ответственность за свою жизнь на других.

Я тут в качестве подведения определённых итогов жизни🤦‍♀️😜 хочу провести опрос, в котором вы можете мне помочь. Напишите, пожалуйста, одно слово, с которым я у вас ассоциируюсь. Слово любое, на комплименты не нарываюсь)) если есть желание у тех, кто со мной знаком лично, можно написать 2 слова: до и после знакомства)))

Хочу разобрать этот комментарий подробнее. Давненько я делала викторину, в которой некоторые мои коллеги (врачи) ответили, что АД вызывают привыкание. Этот блог я веду не только для пациентов, но и для коллег, чтобы развеивать мифы и давать адекватную информацию.
Ну и конечно жизнь женщины измеряется же только детьми... а роды - лекарство от всего🤦‍♀️🤦‍♀️🤦‍♀️.
И да... никакого отрицательного действия на детородную функцию антидепрессанты не оказывают.

Я часто даю в качестве домашнего задания различные техники релаксации. Но многие пациенты жалуются, что они занимают много времени.

   Поэтому сегодня расскажу о технике, занимающей меньше минуты вашего времени - технике трёх вдохов.

  Можно применять эту технику в любом месте и в любое время.

  При стрессовой ситуации остановитесь на минутку и скажите себе: "Мне нужен перерыв". Вы должны сделать 3 вдоха, сосредоточившись на каждом.

   Начните с полного выдоха. Внимательно наблюдайте, как происходит вдох, как расширяется грудная клетка. И мысленно скажите: "Спасибо". Задержите дыхание на мгновение, а затем медленно выдохните, проговорив про себя: "Отпускаю". Повторите дважды.

#техники

У меня новый отзыв. Это очень приятно и ценно. У нас врачей тоже бывают эмоциональные качели: когда всё получается, мы счастливы и чувствуем себя профессионалами. А вот когда сталкиваемся с тяжёлыми случаями или смертью пациента, то хочется всё бросить и бежать из медицины. Я делала небольшой опрос коллег-врачей и все они испытывали подобные чувства. И вот в такие периоды отзывы часто помогают не потерять веру в себя, справиться с синдромом самозванца. Врачам нельзя оставить чаевых, но можно оставить отзыв.

https://prodoctorov.ru/ulyanovsk/vrach/498448-lisyutina/