Возвращаемся к медицине. Дано: пациент с жалобами на приступы сербцебиения. Объективно патологии не выявлено, на ЭКГ есть экстрасистолы. Что не так в диагнозе и назначениях?

Все абсолютно правы. ВСД - несуществующий диагноз, под которым может скрываться что угодно. В этом случае было паническое расстройство. Соответственно ни мексидол, ни цераксон, ни комбилипен (без доказанного дефицита витаминов группы В) не нужны. Адаптол и анвифен, препараты без доказанной эффективности и с неустановленной безопасностью, не имеют никакого отношения к лечению тревожных расстройств. Рекомендация посетить психиатра верная. В итоге минус 5 препаратов из рекомендаций (стоимость этих ненужных препаратов можете посчитать сами). В кардиологические назначения не полезу, т.к. не моя компетенция.

Ну что ж.. Здесь собрались люди, которым я действительно интересна. Спасибо, что вы со мной❤ это очень ценно для меня.

Давайте🙏

Контакты разных хороших докторов. Полезный список👍👍👍

Друзья! Инстаграм, кажется, все. Фейсбук тоже. В стан телеграм-пользователей прибывают все новые контакты из вашей телефонной книги. По такому случаю попыталась экстренно собрать в единый список хороших доказательных врачей и просветителей, которые ведут тут блоги. В их профессионализме у меня нет ни малейших сомнений — но я почти наверняка впопыхах кого-то забыла. Пожалуйста, советуйте, кого добавить, в комментариях. Ну и поделитесь постом с телеграм-неофитами, которые плохо понимают, как тут все устроено и на кого подписываться.

@DrButriy – педиатр Сергей Бутрий
@fediatrix – педиатр Федор Катасонов
@doctor_annamama – педиатр Анна Левадная
@DoctorSashaOfficial – педиатр Александр Сиволобов
@bezzzpaniki — педиатр Татьяна Денисова

@rumyantsevamd — гинеколог Татьяна Румянцева
@bogdashevskaya – гинеколог Оксана Богдашевская

@ophthalmology_online – офтальмолог Глеб Арсланов
@iceloozh — офтальмолог Айслу Жармуханова
@vadimbondar — офтальмолог (детский) Вадим Бондарь

@irina_zhegulina – генетик Ирина Жегулина

@dr_suganov – стоматолог-хирург Николай Суганов

@doctorutin – кардиолог Алексей Утин

@GastroPub – гастроэнтеролог Алексей Головенко

@doctorabritsova — проктолог Марьяна Абрицова
@pRocked – проктолог Роман Соркин

@doctor_neeshpapa — пульмонолог Татьяна Неешпапа
@dr_orlova – пульмонолог Елена Орлова

@ninavaccina – эксперт по вакцинам Антонина Обласова
@VaccinesNoNonsense – эксперт по вакцинам Елена Савинова

@allergo_doc — аллерголог Ольга Жоголева
@bb_immunity — аллерголог Белла Брагвадзе
@allerimmunpediatrics — аллерголог Павел Гущин

@dietologymotova – диетолог Елена Мотова

@modicine — невролог Никита Жуков
@doctorgaleeva – невролог Ирина Галеева
@nervos – невролог (детский) Сергей Зайцев
@dr_sychev — психиатр Кирилл Сычев
@psychokitchen – нарколог Дмитрий Фролов

@Endonews – эндокринолог Евдокия Цветкова
@vrach_naznach – эндокринолог Арина Тарноруцкая
@funwithmedicine – эндокринолог Александр Циберкин

@OncologyFellow – онкологи София Меньшикова и Алексей Паско

@kachurinadoc – ортопед Вера Качурина

@dr_voenvrach — просветитель Алексей Водовозов
@kamenschiki — просветитель Ирина Якутенко
@darth_biology – просветитель Ирина Бодэ
@eugenes_notes– просветитель Евгений Недильский
@shbmnk – а это я, Оля Кашубина

Мир изменился. Изменился резко и не в лучшую сторону. Многие потеряли ощущение контроля над своей жизнью.
Каждый человек в подобной ситуации проходит ряд стадий.

Стадии принятия неизбежного.
1. Стадия страха - первая фаза, в которую попадает человек. Характерно следующее поведение:
• люди паникуют;
• люди делают запасы в чрезмерном количестве;
• люди распространяют вокруг себя эмоции страха и тревоги;
• люди часто жалуются;
• люди пересылают все полученные сообщения;
• люди легко раздражаются.

2. Стадия обучения - вторая фаза - характерно:
• человек начинает отпускать то, что не может контролировать;
• прекращается компульсивное переедание того, что может навредить, от еды до новостей;
• начинается распознавание своих эмоций;
• человек в курсе происходяшего, и думает как действовать;
• человек проверяет информацию, прежде чем её распространить;
• приходит осознание того, что мы все стараемся стараемся делать всё возможное в данной ситуации.

3. Стадия роста - человек:
• думает о других, и о том как помочь им;
• делает свои навыки доступными для тех, кто в них нуждается;
• живет в настоящем;
• внимателен и чуток по отношению к себе и окрудающим;
• сохраняет оптимистичный настрой и распространяет надежду;
• ищет способ адаптироваться к изменениям.

На какой стадии находитесь ВЫ?

#психотерапия

Самая моя "любимая" фраза, после которой хочется превратиться в верблюда и плюнуть в говорящего. Никто, кроме вас самих, не имеет право определять ВАШУ реакцию на события.

ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ

Обязательно стоит прочитать всем, у кого состояние "проснулась и уже устал/устала". А лучше не просто прочитать, а действовать - сдать необходимые анализы, обратиться к специалисту.


❗Перечень лабораторных анализов:
▪️общий анализ крови
▪️биохимический анализ крови (общий белок; билирубин, глюкоза; АЛТ; АСТ; креатинин; мочевина, СРБ)
▪️витамин Д 25 (ОН)
▪️ферритин, витамин В12, фолиевая кислота
▪️ТТГ и Т4 свободный


❗Перечень он-лайн опросников:
▪️Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS)
▪️Шкала Бека

Что за этим может скрываться?
▪️Тревожно-депрессивные расстройства
▪️Железодефицитная анемия
▪️В12-дефицитная анемия
▪️Заболевания щитовидной железы
▪️Заболевания почек, печени
▪️Онкологические заболевания

Конечно, это далеко не полный список анализов, но выделила важные исходя из своего клинического опыта.

А как вы оцениваете заряд бодрости и энергии от 1 до 10. Пишите в комментариях 👇