Действительно, Проспекта похожа на пресловутый тенотен. Инновационности в сахарных шариках ноль, зато показаний стало больше. Теперь это чудо-средство можно применять и у детей с 7 лет с синдромом дефицита внимания... Производитель в инструкции пишет о клинически доказанной эффективности у детей. Только загвоздка в том, что клинические испытания на детях проводить нельзя. Именно поэтому многие работающие препараты не разрешены в детском возрасте...
В общем несостыковок много (как и пыли в глаза покупателям...)
Итог: Проспекта - тот же Тенотен в новой упаковке.
В общем несостыковок много (как и пыли в глаза покупателям...)
Итог: Проспекта - тот же Тенотен в новой упаковке.
🤔7👍2
Forwarded from Доктор Травкин
Антидепрессанты не помогают. Что делать?
Попробовать антипсихотики! А точнее — их сочетание с антидепрессантами.
Существует такой термин — «резистентная депрессия».
Считается, что он применим к пациентам, которые принимали минимум два разных антидепрессанта в адекватной дозе и необходимое количество времени.
Если не удалось достичь нужного эффекта, то можно переходить к дополнительным мерам. Например, добавить к терапии атипичные антипсихотики.
Не стоит бояться слово «антипсихотики». Они лечат не только психозы, но могут применяться и при депрессивных состояниях.
Предполагается, что эффективность атипичных антипсихотиков при большой депрессии является результатом их серотонинергического, норадренергического и дофаминергического эффектов. Это все, конечно же, гипотезы.
Но есть убедительные данные , что антипсихотики могут помочь, если антидепрессанты не справляются.
Подробнее о возможных препаратах выбора рассказал в карточках.👆
Источник UptoDate
Доктор Травкин
Попробовать антипсихотики! А точнее — их сочетание с антидепрессантами.
Существует такой термин — «резистентная депрессия».
Считается, что он применим к пациентам, которые принимали минимум два разных антидепрессанта в адекватной дозе и необходимое количество времени.
Если не удалось достичь нужного эффекта, то можно переходить к дополнительным мерам. Например, добавить к терапии атипичные антипсихотики.
Не стоит бояться слово «антипсихотики». Они лечат не только психозы, но могут применяться и при депрессивных состояниях.
Предполагается, что эффективность атипичных антипсихотиков при большой депрессии является результатом их серотонинергического, норадренергического и дофаминергического эффектов. Это все, конечно же, гипотезы.
Но есть убедительные данные , что антипсихотики могут помочь, если антидепрессанты не справляются.
Подробнее о возможных препаратах выбора рассказал в карточках.👆
Источник UptoDate
Доктор Травкин
❤14👍2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Бытовые заметки (иногда просмотр рилсов очень полезен😉😉😉).
❤17😱4🔥2
Какие анализы и обследования может назначать психиатр?
1. При жалобах на апатию, быструю утомляемость, слабость при депрессивных и тревожных состояниях подросткам и взрослым могут быть назначены:
• Общий анализ крови
• Анализ крови на ферритин, ТТГ (тиреотропный гормон), витамины Д и В12.
Эти обследования позволяют подтвердить или исключить анемию, патологию щитовидной железы, дефицит вит. Д, которые могут утяжелять течение основного заболевания.
2. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) может рекомендоваться детям и взрослым при жалобах на какие-либо приступообразные состояния (припадки с потерей сознания, эпизоды нетипичных движений, замирания). ЭЭГ делается только для подтверждения или исключения эпилепсии. Задержка психического и речевого развития, СДВГ, аутизм и другие нарушения по результам ЭЭГ не диагностируются.
3. Электрокардиограмма (ЭКГ) может быть рекомендована перед назначением препаратов и в процессе их приёма, если у пациента (или его родителей) в прошлом были проблемы, связанные с сердцем.
4. При жалобах на отсутствие или нарушения речи у детей может быть рекомендованы КСВП и консультация сурдолога. Коротколатентные слуховые вызванные потенциалы – это метод диагностики слуха, то есть выявления места поражения слуховой системы у детей и взрослых. Является единственным надежным объективным методом оценки снижения слуха у новорожденных и младенцев, а часто и у детей младшего возраста.
5. Если пациент получает терапию препаратами лития (например при биполярном расстройстве), врач будет рекомендовать сдачу крови (достаточно часто) для определения концентрация лития в крови.
6. Если пациент принимает антипсихотики, то врач с определённой периодичностью будет рекомендовать мониторинг биохимических показателей крови, глюкозы и т.д.
7. При расстройстве аутистического спектра может быть рекомендовано генетическое обследование.
Для чего я заостряю на этом внимание.
В психиатрии диагнозы ставятся на основании клинической картины. Нет ни одного анализа или обследования, которое подтверждало бы какое-либо психическое расстройство.
Поэтому:
• анализ крови на кортизол с целью диагностики стресса,
• анализ крови на серотонин с целью диагностики депрессии,
• анализ крови на литий с целью диагностики отклонений,
• анализы на нейровоспаление -
абсолютно бесполезны и не имеют к диагностике расстройств психики никакого отношения.
#заболевания
1. При жалобах на апатию, быструю утомляемость, слабость при депрессивных и тревожных состояниях подросткам и взрослым могут быть назначены:
• Общий анализ крови
• Анализ крови на ферритин, ТТГ (тиреотропный гормон), витамины Д и В12.
Эти обследования позволяют подтвердить или исключить анемию, патологию щитовидной железы, дефицит вит. Д, которые могут утяжелять течение основного заболевания.
2. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) может рекомендоваться детям и взрослым при жалобах на какие-либо приступообразные состояния (припадки с потерей сознания, эпизоды нетипичных движений, замирания). ЭЭГ делается только для подтверждения или исключения эпилепсии. Задержка психического и речевого развития, СДВГ, аутизм и другие нарушения по результам ЭЭГ не диагностируются.
3. Электрокардиограмма (ЭКГ) может быть рекомендована перед назначением препаратов и в процессе их приёма, если у пациента (или его родителей) в прошлом были проблемы, связанные с сердцем.
4. При жалобах на отсутствие или нарушения речи у детей может быть рекомендованы КСВП и консультация сурдолога. Коротколатентные слуховые вызванные потенциалы – это метод диагностики слуха, то есть выявления места поражения слуховой системы у детей и взрослых. Является единственным надежным объективным методом оценки снижения слуха у новорожденных и младенцев, а часто и у детей младшего возраста.
5. Если пациент получает терапию препаратами лития (например при биполярном расстройстве), врач будет рекомендовать сдачу крови (достаточно часто) для определения концентрация лития в крови.
6. Если пациент принимает антипсихотики, то врач с определённой периодичностью будет рекомендовать мониторинг биохимических показателей крови, глюкозы и т.д.
7. При расстройстве аутистического спектра может быть рекомендовано генетическое обследование.
Для чего я заостряю на этом внимание.
В психиатрии диагнозы ставятся на основании клинической картины. Нет ни одного анализа или обследования, которое подтверждало бы какое-либо психическое расстройство.
Поэтому:
• анализ крови на кортизол с целью диагностики стресса,
• анализ крови на серотонин с целью диагностики депрессии,
• анализ крови на литий с целью диагностики отклонений,
• анализы на нейровоспаление -
абсолютно бесполезны и не имеют к диагностике расстройств психики никакого отношения.
#заболевания
👍27❤4🔥2