Doc.lissa
841 subscribers
1.1K photos
45 videos
17 files
113 links
Меня зовут Елена Лисютина. Я врач психиатр, психотерапевт. Стаж 18 лет. Ульяновск. Информационный канал для интересующихся ментальным здоровьем.

Отвечаю на сообщения с пн по пт с 10 до 20.00. Сб и вс - законные выходные😉
Download Telegram
Рекомендация для всех, кто хочет впервые познакомится (или продолжить знакомство) с психиатрией.

Я обычно не покупаю учебники, но в этой книге всё очень чётко, современно и понятно.

Уже заказала 2ую часть.
👍24❤9
😁16❤6
Группы равной поддержки - это группы людей, которые поддерживают друг друга при различных ментальных проблемах.
👍4
078A3573-Edit.jpg
2.7 MB
Уважаемы родители, мы Борисычев Александр врач психиатр/невролог и Максимишина Светлана психолог/логопед приглашаем вас на тренинг родительских навыков, основанный на программе Р. Баркли и модифицированный с учетом современных достижений в области поведенческих наук и нейробиологии. Он ориентирован на родителей детей 4 -12 лет, которые
👧конфликтуют
👦спорят
👧не соблюдают авторитеты
👦саботируют выполнение инструкций
👧испытывают трудности в организации
👦непоседливые
👦импульсивные
Продолжительность тренинга 9 встреч 1 раз в неделю, за время которого вы обретете знания и освоите следующие навыки:
1. Природа и причины непослушания детей. Разберем 4х факторную модель нарушения сотрудничества в семье, повлияем на модифицируемые факторы и адаптируемся к тем, которые изменить нельзя.
2. Освоите навыки контролируемой игры для налаживания комфортного климата в семье и повышения мотивации на сотрудничество.
3. Сможете освоить навыки управления вниманием, свободной игрой, научитесь давать эффективные инструкции.
4. Познакомитесь и научитесь вводить системы мотивации.
5. Освоите навыки эффективного торможения нежелательного поведения.
6. Определенная часть занятий будет посвящена тренировкам навыков осознанности и саморегуляции родителей и детей.
7. Также познакомитесь с навыками управления поведением ребенка в общественных местах.
8. Одно из занятий будет посвящено управлению послушанием в школе и детском саду.
9. В конце тренинга вы сможете сами создавать программы коррекции для будущих проблем, связанных с поведение, пользуясь освоенными инструментами.

Групповой формат занятий помогает быстрее осваивать навыки за счет обмена опытом между участниками, экономить финансовые средства и погрузиться в освоение практических инструментов управления сотрудничеством своих детей.
Расписание, по четвергам в 19.00:
Август
22 и 29 в 19.00
Сентябрь
5, 12, 19 и 26 в 19.00
Октябрь
3, 10 и 17 в 19.00
Стоимость тренинга 32.000 за 9 занятий.
Оплату можно разбить на 3 этапа:
1 12.000
2 12.000
3 12.000

✅ Тренинг будет проходить в zoom, продолжительность каждой сессии ~ 50 - 80 минут. Очное присутствие обязательно, но возможно получение записей (не более 2х тренинговых сессий)

Заявки отправлять на почту sasha.sveta.help@gmail.com
👍2
Сегодня 15 годиков, как я стала Лисютиной))
🔥82❤37😍8
Сегодня немного расскажу про атаракс (действующее вещество - гидроксизин).

Начну с того, что это действующий и эффективный препарат, если он применяется по показаниям.

Относится к транквилизаторам. Действует в основном на гистаминовые рецепторы (на них же действуют препараты от аллергии), благодаря чему не вызывает привыкания и зависимость (в отличие от бензодиазепиновых транквилизаторов - феназепам, алпразолам и т.п.)

Основные точки применения атаракса в психиатрии:
✔️ситуативная тревога, волнение
✔️острый стресс (ситуации потери, например...)
✔️в качестве "прикрытия" начала приёма антидепрессантов при генерализованном тревожном расстройстве.

Несмотря на то, что препарат эффективный, он не может быть основой лечения тревожных расстройств.

Атаракс похож на пластырь... вы разбили коленку и, не обработав рану, заклеили её пластырем, который не даёт ране тереться об одежду и даёт вам временное облегчение. Но... необработанная рана под пластырем может гноиться... и после того, как пластырь снимается, боль может вернуться...

Так же с атараксом: пока вы его принимаете, может ощущаться эффект. Но с отменой препарата симптомы скорее всего вернутся.

Обычно на атаракс бывает 3 типа реакций:
• он снимает тревогу
• он снимает тревогу и вызывает сонливость с заторможенностью ("тяжёлая голова", "целый день не могу проснуться...")
• "не действует никак"

Из побочных эффектов, влияющих на переносимость, можно отменить дневную сонливость.

Чтобы приобрести атаракс, нужен рецепт.

Вывод: препарат работающий, но без назначения врача принимать его не стоит.
👍26❤10🤔4
Диагноз: Паническое расстройстро.

Лечение: 1. Эглонил 1/4 таб. 2. Карбамазепин 1/2 таб. 3. Мебикар 1 таб. 4. Триттико 1/3 таб. Как вам?
Anonymous Poll
1%
Нормально
7%
Не очень, но имеет место быть
39%
Вообще ненормально
53%
Я просто посмотреть...
💯1
Ну а теперь разберёмся...

По моему скромному мнению, схема ужасная.

Во-первых, сразу назначено 4 препарата. Цель такой полипрогмазии непонятна. И чем больше препаратов, тем сложнее учитывать их взаимодействие друг с другом.

Во-вторых, дозы препаратов минимальные. Возможно, в последствии планировалось их повышение, но об этом неизвестно...

Ну и о самих препаратах...
Ни одного из них нет в клинических рекомендациях по Паническому расстройству (а именно клинреки законодательно определяют что врачи могут назначать при том или ином расстройстве).

Эглонил - антипсихотик из "прекрасного далёка"... дает "замечательный" побочный эффект в виде увеличения пролактина, набора веса, исчезновения месячных, выработки молока (даже у мужчин...). Если честно, так себе побочка...

Карбамазепин - противоэпилептический препарат, может использоваться при биполярном расстройстве. Вообще не показан при тревоге (даже в инструкции к препарату). Есть риск негативного лекарственного взаимодействия с многоми препаратами.

Мебикар - нет доказанной эффективности, совсем...

Триттико (тразодон) - антидепрессант, не имеющий противотревожной активности. Может увеличивать концентрацию карбамазепина в крови (а значит и его побочки).

И получается, что назначены 4 препарата и всё мимо...

А ещё всё это рекомендовано на онлайн-консультации.

Вывод: повторяю вновь и вновь - если Вам назначают много лекарств и не объясняют зачем, лучше взять второе врачебное мнение...
❤30👍4💯1
А давайте поговорим о том, как часто наши тревожные ожидания совпадают с реальностью на конкретном примере...

Я боюсь стоматологов, потому что в детстве был неприятный опыт... но мне повезло с генетикой и за последние 35 лет я ходила только на чистки.

И вот сегодня я первый раз в сознательном возрасте пошла на лечение.

Было ли мне страшно и тревожно? Очень... Мой мозг рисовал мне картины нестерпимой боли, злого стоматолога и часовых мучений.

Что же оказалось на самом деле: безболезненная инъекция, полное обезболивание, нежные руки врача, красивый результат.

Совпали ли мои ожидания с реальностью? Нет.

Наш мозг часто раздувает из мухи слона (катастрофизирует), чтобы мы были готовы к "самому худшему". И часто именно эти тревожные неоправданные ожидания портят жизнь...

Что же можно делать? Попробовать сравнить ваши ожидания и реальность с помощью таблицы. В графе ожидания записываются те самые "раздутые слоны", а в графе реальность - что было на самом деле...
Результат может удивить😜😜😜

#психотерапия
❤33👍8🔥3💯2
Грибная суббота)))
👍29🔥10❤5😱4