Мудрый гинеколог Балаева Антонина
946 subscribers
272 photos
162 videos
1 file
176 links
Прием в клинике МЕДИКА МЕНТЕ
📍г. Королев, ул. 50-летия ВЛКСМ 2а

КОНТАКТЫ ДЛЯ ЗАПИСИ ⬇️

☎️ +7 925 266 0303

🌐 https://medmente.ru/doctor/balaeva-antonina-vladimirovna

Канал в MAX: https://max.ru/join/s0bnn9qfjRf-T3mY-f3cSqxkdpdT9gQO8gXnV9HYpnE
Download Telegram
Элиста - степной оазис и буддийский центр.

✴ Калмыкия - единственный регион в Европе, традиционно исповедующий буддизм - одну из древнейших религий мира, которая прославляет мудрость, сострадание и внутренний покой.

💥 Вдохновение выходного дня- Золотая обитель Будды Шакьямуни, развивающиеся на ветру мантры и просветвленный кот, обитель буддийской общины.😎
❤9🔥2
НЕСТРАШНЫЕ ГОРМОНЫ - ВЗРОСЛЕЕМ КРАСИВО

Миф о страшилках про гормоны, честно, уже набил оскомину.

Все что угодно - любая травка, гомеопатия, витамины, бады, но только не гормоны!

Если тебе назначили гормоны, то все, считай, «приехали».

Эту установку я слышу на приеме даже чаще, чем то, что от гормонов, конечно же, случится онкология и обязательно тромбы.

Было бы наивным считать, что все беды старения можно ликвидировать гормональными средствами.

Но следует признать неразумным отказ от больших возможностей гормонотерапии для сохранения здоровья женщин в этот деликатный период.

✅ Идея заместительной гормональной терапии проста - это восполнение нехватки эндогенных гормонов введением их извне, в рамках физиологической нормы. Вот это нужно понимать.

✴ И особенно безопасны в этом плане трансдермальные препараты, наносимые на кожу - риск тромбозов при их применении настолько минимальный, что мы его даже не обсуждаем.

👉 Я всегда говорю своим пациентам, что гормоны - это просто инструмент и не более того.

▶️ Гормоны - это как гвоздь. Гвоздем можно человека убить, а можно построить чудеса зодчества. Весь вопрос, в чьих руках и с какой целью этот инструмент используется.
 
👍4❤3🥰1
Интерфакс уполномочен заявить 😉
Вышел мой комментарий на сайте Интерфакса на тему:

🟡 "Сахар: вред и польза для организма. В каких продуктах больше сахара, чем вы думали?"

Читать здесь.
🔥4👍2
Мы с друзьями только вернулись из поездки Калмыкия- Кубань, Элиста-Ставрополь. 💥

✴ Поездка выдалась потрясающая! Самыми интересными моментами я делилась с вами в предыдущих постах. Сегодня хочу рассказать о своих впечатлениях в целом- впереди майские праздники, а значит, самое время планировать отдых.

☝️ Калмыкия - загадочный степной край и может влюбить себя даже бывалых путешественников. Возьмите на заметку!

Калмыкия полна парадоксов, сакральных тайн и неожиданных открытий, которым не перестаешь удивляться.

✅ А помогли нам ее открыть участники Центра развития личности «Школа общения без правил», под руководством психолога Сергея Боровикова. Подробнее о Центре здесь.

🌞 Итак, прямо с дня рождения Будды в Золотой обители Будды Шакьямуни мы попали на казачий крестный ход в честь Благовещения, великого христианского праздника!

⚘Великолепная экскурсия по Элисте, пожалуй, самой экзотической столицы российского региона, красно-желтый ковер тюльпанов, нежных символов калмыцкой степи - они здесь цветут испокон веков - и полный восторг!

Был еще тренинг о том, как не впадать в паранойю и не стать жертвой инфоциган и психокультов.😎 Очень своевременно! 💪

Для тех, кто не в теме : инфоциганство - обещание лучшей жизни с минимумом прилагаемых усилий и гарантированным результатом.

🌟 Отпраздновали день рождения участницы Школы общения, споры - разговоры, дискуссии, встречи – за три дня прожили целую жизнь, причем на полную мощь!

👉 И все это благодаря празднику, который нам подарили Дина и Сергей Юрьевич!

Я только разобрала чемодан и хочу опять в дорогу! Красный тюльпан⚘ теперь - позывной «Школы общения»!
❤6🔥3
ФИТО - КРЫТО
✴️
Есть ситуации, когда пациентка уже просто не может жить с приливами, вечной потливостью, перепадами настроения и бессонницей, но при этом, категорически отказывается от гормональной терапии.

Страх перед гормонами в нашей стране в генетическом коде поколей. Об это я писала здесь.

✅ Держите памятку о том, что можно использовать при отказе или противопоказаниях к гормональной терапии в менопаузальном периоде:

1️⃣ Фитоэстрогены –
это растительные аналоги женских половых гормонов, по структуре сходные с эстрогеном:
-изофлавоны, содержащиеся в сое, красном клевере, картофеле.
-мельброзин- продукт пчеловодства, который содержит маточное молочко и пыльцу.
-рапонтицин, который содержится в растении ревень.

2️⃣ Фитоаналоги, обладающие серотонинергическим эффектом.

По сути, это растительные антидепрессанты. В основе этих препаратов - травка клопогон или цимицифуга.

3️⃣ Метаболические препараты.
В этой категории в моей практике лидируют препараты плаценты производства Японии.

4️⃣ Гомеопатические средства.

5️⃣
Отдельная категория, стоящая особняком, микоэстрогены- эстроген подобные вещества, которые продуцируют грибы паразиты.

Продукты, которые наиболее богаты фиотоэстрогенами:

🫘
Лидеры – соевые бобы и семя льна.

🥦
Гранаты, финики, капуста брокколи, семена подсолнечника.

🥕
Чеснок, морковь, петрушка, орехи, вишни, яблоки.

❗ Важно понимать :
действия препаратов для альтернативных методов лечения не всегда предсказуемы по одной простой причине - у них нет четкой инструкции и, как правило, апробации на многоцентровых клинических исследованиях.
❤2🔥2🥰2🙏2
ЧАС ВОЛКА
Так в старину называли время перед рассветом – между 3 и 5 часами утра. Древние славяне говорили, что в это время, в потёмках не отличишь волка от собаки - фразеологизм отсюда.

▶️ Медицинская статистика утверждает, что на этот час приходится максимум инфарктов, инсультов и суицидов.

❗️ В это время сон наиболее крепок. Должен быть наиболее крепок.

☝️ Если вы часто просыпаетесь в это время – это тревожный звоночек.

Ночные пробуждения могут быть с вами всю жизнь, в этом случае - это вариант нормы. Но если они появились недавно и мешают жизни, к этому не нужно относиться легкомысленно.

👉 Все начинается с вечера: мелатонин влияет на сонливость и бодрствование.

Максимальная концентрация мелатонина нарастает как раз к трем часам ночи, однако в здоровом организме это не ведет к просыпанию.

⭕️ Если вы испытываете, например, постоянную фоновую тревогу, то уровень кортизола (гормона стресса) сильно выше нормы, он вступает в конфликт с мелатонином и вы просыпаетесь.

Плюс именно в предутренние часы самый низкий уровень серотонина, человек не только просыпается, но и погружается в тяжелые мысли, подавленное настроение и не может больше уснуть.

🔹️ Изменение уровня половых гормонов - частая причина нарушению сна.

⛔ Недостаточное количество прогестерона, который начинает первым сбоить при менопаузе, становится причиной каскада нарушений.

🔹️ Низкий эстроген вызывает нестабильную температуру тела и повышение адреналина. Сну на пользу это не идет.

✅ Я всегда спрашиваю своих пациенток : «А как вы спите, во сколько просыпаетесь?»

Если женщина плохо спит, рано просыпается, в 4-5 утра, не может уснуть, я «копаю» дальше, в строну гормональных нарушений и дефицита прогестерона.

✴ Поэтому нужно не снотворное пить, а устранять гормональный дисбаланс.
❤4👍3🔥2🙏2
50 ОТТЕНКОВ КЛИМАКСА - ПОД ДАВЛЕНИЕМ

Примерно столько симптомов в той или иной степени может ощущать женщина в этот деликатный период.

🔺Один из них - скачки артериального давления, развитие или усугубление артериальной гипертонии.

❗Развивающийся дефицит эстрогенов и прогестерона, изменение регуляторных механизмов со стороны гипоталамо-гипофизарной системы приводят к функциональным нарушениям многих органов и систем.

👉 Недостаток эстрогенов действует сразу в двух направлениях:

1️⃣ С одной стороны, из-за него снижается эластичность стенок сосудов, что приводит к колебаниям давления. 2️⃣ С другой стороны, снижение выработки гормонов отражается на эмоциональном состоянии, повышает уровень стресса.

🟢 П
ренебрегать заместительно -гормональной терапией (ЗГТ) в случае отсутствия противопоказаний не стоит - это эффективная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.

Конечно, мы не собираемся фривольно отменять назначения терапевтов и кардиологов. Все-таки мы живем не в мире розовых пони и единорожков.

🚩 Если уж гипертония случилась, то лечимся, как положено - по священным заветам клинических рекомендаций.

✅ Но давайте учитывать нюанс - на фоне адекватной менопаузальной терапии артериальное давление значительно лучше контролируется, и сосудистые катастрофы случаются гораздо все реже.

✴️ Вся загвоздка в том, чтобы вовремя обратиться, вовремя пройти обследование, вовремя начать терапию.
❤4👍2
Ну, что ж, друзья - День космонавтики сегодня.⭐

🛰️ Желаю всем космических планов, звёздных успехов и покорения новых орбит во Вселенной.

🚀 А главное, готовности №1 для чудесных взлётов - здоровья и бодрости духа!

Что полезного для своего здоровья вы можете сделать уже сегодня?

🔸Начать день со стакана теплой воды.

🔹Лёгкая зарядка, разминка или растяжка совсем не помешают.

🔸Когда поработать над своим разумом, как не утром? Первый час после пробуждения на Востоке считают золотым. Отличное время для медитации или дыхательной практики.

🔹«Не читайте советских газет» - откажитесь от информационного спама.

🔸От сахара и сладостей тоже – это горькое искушение.

🔹Вода, вода, кругом вода - пейте ее достаточно.

🔸Сделайте подборку супер позитивной музыки.
Если чувствуете, что подкрадывается хандра, включайте плеер. Музыка повышает уровень дофамина , усиливает нашу реакцию на ритм и способствует нейросенсорной гармонии. Через 30 мин хандра проходит.

🔹Двигайтесь по жизни в ритме любимой музыки и никогда не сдавайтесь
🔥5❤3👍1
СКОВАННЫЕ ОДНОЙ ЦЕПЬЮ-ДИСБАКТЕРИОЗ И МИОМА

✴️ Наш кишечник – это полноценный эндокринный орган, нарушение состава и функции которого приводит к метаболическим и гормональным нарушениям.

Помимо влияния на выработку кишечных гормонов, микробиота поддерживает гомеостаз глюкозы, участвует в синтезе половых гормонов, влияет на выработку гормонов клетками жировой ткани. Всё это делает ее ключевым звеном эндокринной системы.

❗Нарушение микрофлоры кишечника - триггер разнообразных факторов, оказывающих значительное влияние на характер течения и исход гинекологических заболеваний.

Дисбаланс микрофлоры в кишечнике и влагалище может приводить к увеличению уровня эстрогенов в организме женщины, что способствует прогрессированию эндометриоза, росту как доброкачественных ( миома), так и злокачественных новообразований женской репродуктивной системы.

🔺Нередко влагалищный дисбактериоз протекает в комбинации с кишечным дисбиозом или является его следствием.

Подробно о причинах развития, диагностике и лечении миомы и эндометриоза я писала здесь.
👍3❤1
✅ Как поддерживать здоровье микробиома?

👉 Враг здорового микробиома – пища с содержанием большого количества жиров и простых углеводов.

Такая еда значительно снижает разнообразие микробного сообщества, а патологические изменения, которые она вызывает, могут длиться дольше, чем жизнь самого человека.

🔹️ Дефицит важных для микробиома здоровья бактерий передается следующим поколениям.

🔹 Питаться нужно правильно и сбалансировано - здесь я Америку не открою. Введение в рацион пищевых волокон, которые содержатся в овощах и фруктах, способствует оздоровлению микробиома.

👉 Бактерии расщепляют пищевые волокна с образованием короткоцепочечных жирных кислот - это положительно влияет на выработку гормонов эндокринными клетками кишечника, его барьерную функцию, снижает системный воспалительный ответ.

🔸Для восстановления микрофлоры кишечника назначаются пребиотики, пробиотики, метабиотики, симбиотики, которые восполняют дефицит полезных микроорганизмов.

🔹️ При лечении влагалищного дисбиоза чаще назначаются вагинальные суппозитории и капсулы, содержащие молочную кислоту и лактобациллы.
✴ Наш организм - уникальная биологическая система. Живая машина, управление которой – в ваших руках.
🔥5❤4
ЖЕНСКОЕ СЕРДЦЕ ПОД ПРИЦЕЛОМ ❤️‍🩹

🔺
Риск возникновения артериальной гипертензии с возрастом увеличивается и у мужчин, и у женщин.

💥 В более молодом возрасте гипертония чаще встречается у мужчин, чем у женщин. А после менопаузы ситуация меняется, особенно у женщин старше 65 лет.
Это связано с тем, что эстрогены (женские половые гормоны), уровень которых в менопаузу резко снижается, оказывают выраженное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы.

👉 Вносят свою лепту ожирение, особенно висцеральное, неблагоприятное течение беременности в анамнезе, высокая соль-чувствительность, которая чаще встречается у женщин, более высокая частота воспалительных заболеваний, тревога и депрессия.

Что с этим делать?

1️⃣ Во-первых, можно использовать гормональную или негормональную терапию для коррекции дефицита эстрогенов. Ее вам может назначить гинеколог-эндокринолог после проведенного обследования. ⠀ ⠀⠀

2️⃣ Во-вторых, если первый вариант вам не подходит, то терапевт или кардиолог могут назначить антигипертензивные препараты, которые будут поддерживать постоянно нормальное давление.

✴️ Очень многие считают, что препараты для поддержания давления не нужно пить постоянно. А просто принимают таблетку для снижения давления, если фиксируют его повышение.

❌
Так делать категорически нельзя.⠀⠀

Весь смысл терапии не в том, чтобы снизить давление, когда оно повысилось, а в том, чтобы избежать повышения давления.
❤3👍3🔥3🙏1
КАК ПОНЯТЬ, ЧТО ГОРМОНАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ НЕ РАБОТАЕТ?

✴️
МГТ — путь к активному долголетию, способ коррекции менопаузальных симптомов и профилактики патологий, связанных с возрастными изменениями на гормональном уровне.

Прием заместителей женских половых гормонов делает переход в зрелый возраст мягче, предупреждая деминерализацию костей, продлевая биологическую и эстетическую молодость.

✅ Решение о приеме гормональных препаратов в связи с наступлением климакса или отказ от них, возможно, является одним из самых важных решений, которые приходится принимать женщине.

👉 Выбор схемы и подходящего препарата ЗГТ зависит от индивидуальных особенностей пациентки, ее состояния здоровья и симптомов климакса.

🚩 А как понять, что препарат не работает?

При появлении этих симптомов на фоне применения гормональных препаратов необходимо обратиться ко врачу:

• Межменструальное кровотечение из половых путей
• Тошнота
• Депрессивное настроение
• Головная боль
• Повышенное артериальное давление
• Отёки
• Вздутие живота

🟢 Очень важно найти « своего» доктора, который будет координатором вашего здоровья весь период активного долголетия.
❤4🔥2👍1
МОЖНО ЛИ НАЕСТЬ РАК МАТКИ?
✴️ Рассказываю, как связаны ожирение и онкология. Если есть ожирение и повышенный уровень глюкозы в сыворотке крови, значит, есть и гипертония. Это закон джунглей.

👉Хочешь много кушать? Готовься к таблеткам от давления. Как правило, на фоне ожирения развивается диабет 2 типа. Для него характерно повышение инсулина и вместе с этим повышение инсулинподобного фактора роста. Все - круг замкнулся. Следующая остановка - рак матки, а вернее рак эндометрия. 🔹


Предположение о том, что между сахарным диабетом и злокачественными новообразованиями существует взаимосвязь, было высказано еще более 100 лет назад - высокая концентрация инсулина в крови играет одну из ключевых ролей в патогенезе злокачественных новообразований.

👉 Дело в том, что в жировой ткани происходит превращение андрогенов в эстрогены - все это дает нагрузку на органы репродуктивной системы и может спровоцировать онкологию.
👍5❤4
РАК ШЕЙКИ МАТКИ- ОЧЕВИДНОЕ НЕВЕРОЯТНОЕ

✴️ Сейчас очень высокий уровень заражённости вирусом папилломы человека (ВПЧ). Это такой вирус, который по всем данным способствует в будущем развитию рака шейки матки. И если у женщины обнаружен ВПЧ, то ей в обязательном порядке нужно проходить кольпоскопию.

👉 Рак шейки матки – это вирусное заболевание и единственная злокачественная опухоль, причины возникновения которой на данный момент точно известны - инфицирование вирусами папилломы человека 16-го и 18-го типа.

🔺 Рак шейки матки беспощаден. Передается он половым путем и уносит жизни 21 женщины ежедневно.

🟡 К сожалению, до сих пор некоторые врачи «лечат» ВПЧ дорогостоящими и бесполезными препаратами.

✅ В то время как профилактика РШМ сводится к двум вещам – вакцинации и регулярному осмотру у гинеколога.

Какие существуют вакцины и как они работают?

🔹На сегодняшний день в мире зарегистрированы три вакцины: «Церварикс», «Гардасил» и «Гардасил-9». Работают они пожизненно, ревакцинация не нужна.

И да, эта прививка не содержит вирус, в основе вакцины - вирусоподобные частицы, которые имеют сходство с ВПЧ, но не имеют вирусной ДНК и незаразны.
Подробно об этом я писала здесь
👍4❤2🔥2
ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ - В ПОИСКАХ УТРАЧЕННОГО

✴️ Эрозия шейки матки - диагноз или норма, не требующая лечения? Начнем с того, что не существует эрозии шейки матки.

Это образное бытовое название по сути любого заболевания шейки матки.

👉 Устойчивый фразеологизм, который удачно и прочно прижился в нашей стране.

Под ним может скрываться все, что возможно и невозможно представить даже гинекологу со стажем и развитой профессиональной фантазией.

От банальной юношеской эктопии цилиндрического эпителия на влагалищной части шейки матки и до рака шейки матки на любой стадии процесса.

📌 Говорить именно об эрозии шейки матки можно только тогда, когда реально есть язва на поверхности экзоцервикса, то есть наружной части шейки матки.

Истинная эрозия, а по сути, язва шейки матки в моей реальной клинической практике, как правило, встречалась у женщин с полным выпадением матки.

Это так называемые декубитальные язвы, которые являются осложнением пролапса тазовых органов.

🟡 Истинная эрозия, язва на шейке матки, вне ситуации с полным выпадением половых органов – всегда серьезный повод для гинеколога задуматься о раке шейки матки.

Очень часто ко мне приходят молодые пациентки до 30 лет со словами, что гинеколог в другой клинике на ходу обронила про эрозию и необходимость ее прижечь.

Только одно слово «прижечь там» с воображаемой картинкой факела внутри влагалища вызывает тихий ужас и легкий обморок.

❗Я всегда говорю, что шейка матки – это не доска на уроках труда, для фигурного выжигания!

🔺Если уж нам приходится заниматься с эктопией шейки матки- это всегда удаление поврежденных тканей шеечного канала (эксцизия) с обязательным гистологическим исследованием материла, которое позволяет выявить наличие клеток плоского и цилиндрического эпителия, признаков воспаления.
👍3❤2🔥2