Привет из прошлого - контрацепция длиною в жизнь
Недавно обратилась пациентка 69 лет с жалобами на кровяные выделения из влагалища.
Первая мысль, конечно - рак эндометрия.
Казалось бы, без вариантов. Тем более, что есть значимые факторы риска, помимо возраста.
У пациентки ожирение, преддиабет, гипертония. 📈
👉 Это «комбо» обеспечивает рак эндометрия с высокой степенью вероятности.
Но! Выясняется, что женщина у нас, с изюминкой.
🔺У нее в полости матки в течение 36 лет находится внутриматочная спираль - модель Липпса. Контрацепция длиной в жизнь! 🔺
В СССР их продавали в ларьках Союзпечати по 38 копеек. В виду низкой эффективности такие спирали были запрещены к использованию ВОЗ еще в прошлом веке.
Им на смену пришли медьсодержащие ВМС. Медь способна подавлять движение сперматозоидов, чего не удавалось полиэтиленовым ВМС.
Сейчас доступны современные модели контрацептивов - Кайлина и Мирена. С 99.9% контрацептивного эффекта.
Дважды гинекологи пытались удалить этот девайс, но не удачно: "Не трогайте вы её, ну пусть стоит. Она ж вам не мешает." Просто совет года! 😡
🔺Удалять инородные предметы, в том числе ВМС нужно обязательно, строго по срокам использования! 🔺
Я очень надеялась, что операция будет в нашей клинике. Профессиональный и личный интерес удалить медицинский раритет самой 👀
Как правило, ВМС модели Липпса ломаются при извлечении — это хрупкий пластик. Поэтому работать нужно аккуратно.
При выполнении гистероскопии в полости матки обнаружили не только ВМС, но и полип эндометрия.
Удалили полип. ВМС удалось вынуть из матки в целости и сохранности.
К счастью, по данным гистологии оказался обычный железисто -фиброзный полип. Рак эндометрия не подтвердился.
Пациентка мне на память оставила свой девайс.
У меня пополнение в коллекции б/у ВМС. 🎉🎉
Пациентка остаётся под наблюдением. Риски онкологии, к сожалению, всё равно есть.
Так как остаются провоцирующие факторы - нарушение жирового, углеводного обмена, гипертония.
Женщина всегда остаётся женщиной. И в любом возрасте нужно проходить тщательный осмотр у гинеколога.
❗И вовремя удалять ВМС.❗
Недавно обратилась пациентка 69 лет с жалобами на кровяные выделения из влагалища.
Первая мысль, конечно - рак эндометрия.
Казалось бы, без вариантов. Тем более, что есть значимые факторы риска, помимо возраста.
У пациентки ожирение, преддиабет, гипертония. 📈
👉 Это «комбо» обеспечивает рак эндометрия с высокой степенью вероятности.
Но! Выясняется, что женщина у нас, с изюминкой.
🔺У нее в полости матки в течение 36 лет находится внутриматочная спираль - модель Липпса. Контрацепция длиной в жизнь! 🔺
В СССР их продавали в ларьках Союзпечати по 38 копеек. В виду низкой эффективности такие спирали были запрещены к использованию ВОЗ еще в прошлом веке.
Им на смену пришли медьсодержащие ВМС. Медь способна подавлять движение сперматозоидов, чего не удавалось полиэтиленовым ВМС.
Сейчас доступны современные модели контрацептивов - Кайлина и Мирена. С 99.9% контрацептивного эффекта.
Дважды гинекологи пытались удалить этот девайс, но не удачно: "Не трогайте вы её, ну пусть стоит. Она ж вам не мешает." Просто совет года! 😡
🔺Удалять инородные предметы, в том числе ВМС нужно обязательно, строго по срокам использования! 🔺
Я очень надеялась, что операция будет в нашей клинике. Профессиональный и личный интерес удалить медицинский раритет самой 👀
Как правило, ВМС модели Липпса ломаются при извлечении — это хрупкий пластик. Поэтому работать нужно аккуратно.
При выполнении гистероскопии в полости матки обнаружили не только ВМС, но и полип эндометрия.
Удалили полип. ВМС удалось вынуть из матки в целости и сохранности.
К счастью, по данным гистологии оказался обычный железисто -фиброзный полип. Рак эндометрия не подтвердился.
Пациентка мне на память оставила свой девайс.
У меня пополнение в коллекции б/у ВМС. 🎉🎉
Пациентка остаётся под наблюдением. Риски онкологии, к сожалению, всё равно есть.
Так как остаются провоцирующие факторы - нарушение жирового, углеводного обмена, гипертония.
Женщина всегда остаётся женщиной. И в любом возрасте нужно проходить тщательный осмотр у гинеколога.
❗И вовремя удалять ВМС.❗
👀8🔥5🙈4
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Сегодня я открываю серию видео, посвященных ежегодным чек-апам для женщин 🔎👩🏼🩺
В рамках этой серии буду подробно рассказывать о различных анализах и исследованиях, которые стоит проходить ежегодно📆
#чекапдляженщин
В рамках этой серии буду подробно рассказывать о различных анализах и исследованиях, которые стоит проходить ежегодно📆
#чекапдляженщин
❤11🔥7
Бремя беременности – разговоры о насущном
🔺️Беременность в наше время - клондайк для лёгкой наживы.
✴ Беременная женщина в этой истории просто теряется: кому верить, что делать и куда бежать. Худшее – к духовным акушеркам и прочим шарлатанам.
✅ Поговорим на эту тему в сегодняшнем лонгриде на Дзене здесь.
🔺️Беременность в наше время - клондайк для лёгкой наживы.
✴ Беременная женщина в этой истории просто теряется: кому верить, что делать и куда бежать. Худшее – к духовным акушеркам и прочим шарлатанам.
✅ Поговорим на эту тему в сегодняшнем лонгриде на Дзене здесь.
❤9
У меня снова учебные выходные 🤓📚
Принципиально нового ничего, но как всегда, дьявол в деталях 👹
Подробно разобрали наши и международные рекомендации по лечению заболеваний вульвы
Методик буквально море 🌊
В гинекологической тусовке часто можно услышать, что вульва — второе лицо женщины 🫣🤫
Суть возрастных изменений на лице и вульве абсолютно одинаковая. Только за лицом женщины как правило трепетно ухаживают, а что получает "второе лицо"?
Массу вариантов травм, зачастую просто гель для душа вместо средств интимной гигиены и ещё более травмирующую лазерную эпиляцию 😓💥
Возрастные изменения, будь то морщины на лице или сглаживание складок влагалища — это в первую очередь атрофия кожи
Сегодня обсуждали необлативный, фракционный лазер. Эта методика позволяет бережно и аккуратно восстановить вульву и влагалище 🌸
В этой и других методиках есть масса интересных нюансов, о которых обязательно расскажу позже 🔜
Мой личный вывод по итогам первого дня конференции:
Никакие клинические рекомендации, не заменят голову и руки врача 🧠✋🤚👩⚕
Для эффективной и комфортной работы необходимо постоянно балансировать между клиническими рекомендациями и личными запросами каждой пациентки👱♀👩🦰👩🦱
Принципиально нового ничего, но как всегда, дьявол в деталях 👹
Подробно разобрали наши и международные рекомендации по лечению заболеваний вульвы
Методик буквально море 🌊
В гинекологической тусовке часто можно услышать, что вульва — второе лицо женщины 🫣🤫
Суть возрастных изменений на лице и вульве абсолютно одинаковая. Только за лицом женщины как правило трепетно ухаживают, а что получает "второе лицо"?
Массу вариантов травм, зачастую просто гель для душа вместо средств интимной гигиены и ещё более травмирующую лазерную эпиляцию 😓💥
Возрастные изменения, будь то морщины на лице или сглаживание складок влагалища — это в первую очередь атрофия кожи
Сегодня обсуждали необлативный, фракционный лазер. Эта методика позволяет бережно и аккуратно восстановить вульву и влагалище 🌸
В этой и других методиках есть масса интересных нюансов, о которых обязательно расскажу позже 🔜
Мой личный вывод по итогам первого дня конференции:
Никакие клинические рекомендации, не заменят голову и руки врача 🧠✋🤚👩⚕
Для эффективной и комфортной работы необходимо постоянно балансировать между клиническими рекомендациями и личными запросами каждой пациентки👱♀👩🦰👩🦱
❤9👍7🔥2
Исчезновение клитора - отказаться нельзя, согласиться невозможно
🔺Основных дистрофических заболеваний вульвы, по сути, всего два - лихен вульвы ( крауроз) и атрофический лишай.
▫️ Именно они в итоге «отбирают» у вас самое дорогое - клитор и вход во влагалище, потому что на фоне истончения и потери эластичности кожи возникают глубокие, плохо «заживающие» трещины и эрозии , практически полная потеря чувствительности вульвы, огрубление и склерозирование (сужение) входа во влагалище.
🔲 У женщин с дистрофическими заболеваниями вульвы происходит 100% сексуальная дисфункция.
✅ Читайте подробнее об этом в сегодняшнем лонгриде на Дзене здесь.
🔺Основных дистрофических заболеваний вульвы, по сути, всего два - лихен вульвы ( крауроз) и атрофический лишай.
▫️ Именно они в итоге «отбирают» у вас самое дорогое - клитор и вход во влагалище, потому что на фоне истончения и потери эластичности кожи возникают глубокие, плохо «заживающие» трещины и эрозии , практически полная потеря чувствительности вульвы, огрубление и склерозирование (сужение) входа во влагалище.
🔲 У женщин с дистрофическими заболеваниями вульвы происходит 100% сексуальная дисфункция.
✅ Читайте подробнее об этом в сегодняшнем лонгриде на Дзене здесь.
❤5👍1🔥1🙈1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
"Климактеричка" за спиной
⚡Гормональный профиль удивительно меняет человека.⚡
✅ О том как не превратиться в «климактеричку» за спиной и быть цветущей женщиной без возраста читайте в сегодняшнем лонгриде на Дзене здесь
⚡Гормональный профиль удивительно меняет человека.⚡
✅ О том как не превратиться в «климактеричку» за спиной и быть цветущей женщиной без возраста читайте в сегодняшнем лонгриде на Дзене здесь
❤9
⚡ГУМС или о чём молчат женщины⚡
🧨 «Сижу на кухне до часу ночи, чтобы он уснул. А он, хитрый, выспится, просыпается и начинает приставать. А мне больно! Во влагалище невозможно даже палец засунуть - как наждачкой.»
✅ О своевременности назначения терапии при генитоуринарном менопаузальном синдроме читайте в сегодняшнем лонгриде на Дзене здесь
🧨 «Сижу на кухне до часу ночи, чтобы он уснул. А он, хитрый, выспится, просыпается и начинает приставать. А мне больно! Во влагалище невозможно даже палец засунуть - как наждачкой.»
✅ О своевременности назначения терапии при генитоуринарном менопаузальном синдроме читайте в сегодняшнем лонгриде на Дзене здесь
❤3🔥3👍2
Сегодня было полное погружение в пренатальную диагностику🤰🔍
Пороки сердца, пороки головного мозга плодов🫀🧠
Ранние сроки беременности, врастание плаценты🤰
Вынашивать или прерывать беременность 🤔
Риски для матери, риски для ребёнка 🤱💢
❓Где и как рожать, оперировать или нет ❓
Кому и когда нужен микроматричный хромосомный анализ🧬🔬
В перерывах фото с дежурными ангелами 👼📸
Перехватить кофе и погнали дальше ☕️🏃♀➡️
Снова про пороки, атрезии аорты, тетраду Фалло😵😵💫🫨
Мозг кипит, но огонь не убавляем! 🔥
Завтра в 9.00 продолжение⏰
Пороки сердца, пороки головного мозга плодов🫀🧠
Ранние сроки беременности, врастание плаценты🤰
Вынашивать или прерывать беременность 🤔
Риски для матери, риски для ребёнка 🤱💢
❓Где и как рожать, оперировать или нет ❓
Кому и когда нужен микроматричный хромосомный анализ🧬🔬
В перерывах фото с дежурными ангелами 👼📸
Перехватить кофе и погнали дальше ☕️🏃♀➡️
Снова про пороки, атрезии аорты, тетраду Фалло😵😵💫🫨
Мозг кипит, но огонь не убавляем! 🔥
Завтра в 9.00 продолжение⏰
🔥5👍3👏1
Про сахарный диабет во время беременности 🤰🍦
Имеем ситуацию: высокий уровень глюкозы в крови мамы, повышение сахара в околоплодных водах и крови ребёнка. 🩸💧
❓К чему это приводит❓
Пороки развития, выкидыши, преждевременные роды 💢🆘
Также здесь стоит задуматься о количестве детей с аутизмом: почему в последние годы их становится все больше?
Одна из причин — резкое снижение сахара в крови ребенка сразу после родов. 📈
А это всегда следствие нелеченного диабета у матери во время беременности.
Беременность сама по себе после 24 недель — модель сахарного диабета 2 типа.
Природа максимально накапливает питательные вещества. 🥦🍅🍒
Однако мы своим образом жизни ломаем и эту эволюционную схему. ❌
Одно дело — накопление гликогена в печени в пределах физиологической нормы со второго триместра беременности, и совсем другое - фаст фуд, булки, торты, сушики, пиццы, конфеты, шоколадки в немеренном количестве при абсолютно амебном образе жизни 🍕🍔🍟🥓🥐🥯
Итог: сбой программы. Диабет. Осложнения. Врачи виноваты.
Мораль сей басни: во время беременности самая лучшая тактика — это максимально простое питание, умеренная физическая активность и следование рекомендациям врача
Если хотите видео с более подробным рассказом о диабете и беременности, ставьте🔥
Имеем ситуацию: высокий уровень глюкозы в крови мамы, повышение сахара в околоплодных водах и крови ребёнка. 🩸💧
❓К чему это приводит❓
Пороки развития, выкидыши, преждевременные роды 💢🆘
Также здесь стоит задуматься о количестве детей с аутизмом: почему в последние годы их становится все больше?
Одна из причин — резкое снижение сахара в крови ребенка сразу после родов. 📈
А это всегда следствие нелеченного диабета у матери во время беременности.
Беременность сама по себе после 24 недель — модель сахарного диабета 2 типа.
Природа максимально накапливает питательные вещества. 🥦🍅🍒
Однако мы своим образом жизни ломаем и эту эволюционную схему. ❌
Одно дело — накопление гликогена в печени в пределах физиологической нормы со второго триместра беременности, и совсем другое - фаст фуд, булки, торты, сушики, пиццы, конфеты, шоколадки в немеренном количестве при абсолютно амебном образе жизни 🍕🍔🍟🥓🥐🥯
Итог: сбой программы. Диабет. Осложнения. Врачи виноваты.
Мораль сей басни: во время беременности самая лучшая тактика — это максимально простое питание, умеренная физическая активность и следование рекомендациям врача
Если хотите видео с более подробным рассказом о диабете и беременности, ставьте🔥
🔥13
Рубец на матке
✴ Когда нужно первый раз делать УЗИ при наступлении беременности?
✅ Читайте об этом в сегодняшнем лонгриде на Дзене здесь.
✴ Когда нужно первый раз делать УЗИ при наступлении беременности?
✅ Читайте об этом в сегодняшнем лонгриде на Дзене здесь.
❤7
✨ Эстетическая гинекология: блажь или лечение?✨
✴ Методы эстетической гинекологии зачастую считают женской блажью, желанием ещё и там «красоту» навести .
📌 Но в руках опытного врача они всегда обеспечивают лечебный эффект.
✅ Читайте подробнее об этом в сегодняшнем лонгриде на Дзене здесь.
✴ Методы эстетической гинекологии зачастую считают женской блажью, желанием ещё и там «красоту» навести .
📌 Но в руках опытного врача они всегда обеспечивают лечебный эффект.
✅ Читайте подробнее об этом в сегодняшнем лонгриде на Дзене здесь.
🔥6