ПРОСТЫ ПРАВИЛА ДИЕТЫ ПРИ МИОМЕ МАТКИ


✴️ Основной причиной появления миоматозных образований на матке являются гормональные дисбалансы, при которых уровень главного полового гормона эстрогена повышен.

Поэтому, при развитии миомы матки следует пересмотреть свое питание, исключив продукты, способствующие повышению уровня эстрогена , и увеличив прием продуктов, угнетающих рост опухолей.

🔹Весь дневной рацион необходимо разделить на 4-5 приема пищи. Ежедневно следует принимать пищу в одно и то же время.
🔹В ежедневный рацион необходимо включать 50 грамм орехов и семечек.
🔹Следует выпивать в день 3-4 чашки качественного зеленого чая
🔹Ежедневно съедать 1-2 чайные ложки семян льна, имеющих в своем составе растительные антиэстрогены.
🔹При миоме матки нужно ежедневно употреблять чеснок, имеющий противоопухолевое действие.

✴ Важно, чтобы организм получал в достаточном количестве витамины, необходимые для регуляции менструального цикла.

Подробно читайте здесь

Дорогие друзья! ✳️ Спешу вам сообщить, что до 3 июня я нахожусь в отпуске и приемы не веду. ✳️

Вы можете записаться на удобную дату и время после 3 июня.

"Не всем девочкам в родильном доме в подгузник заворачивают регулярный менструальный цикл"
Это меткое выражение главного детского гинеколога РФ, профессора Уварова Е.В. вспомнилось мне, пока готовила статью о синдроме поликистозных яичников, суть которого в том, что нет овуляции, созревания яйцеклетки и поэтому нет нормальной второй фазы менструального цикла.

✴️ Моя позиция - СПЯ – это не приговор. Это просто образ жизни.

🔹️ Беременности наступают и при нерегулярном м\цикле. И жизнь продолжается. Вопрос в том, что все не так четко и просто, как всем нам бы этого хотелось.

✴ Как правило, за счет повышенных андрогенов, которые характерны для СПЯ, женщины более сексуальные, активные, пробивные по жизни.

🔹️ Вполне возможно, что биологическая суть этого синдрома в большей приспособленности, адаптивности этих женщин к жизни в непростой, часто агрессивной внешней среде.

ПОЛИКИСТОЗ- НЕСОЗРЕВШАЯ ГРОЗДЬ

Суть СПКЯ – в том, что нет овуляции, созревания яйцеклетки и поэтом нет нормальной второй фазы менструального цикла.

✴ Подробно об этом заболевании здесь.

🚩 Какие цели лечения женщин с СПЯ:

✴ Это устранение проявлений андрогензависимой дерматопатии -акне, сальность кожи и волос, выпадение волос на голове и рост волос в неположенных местах, нормализация массы тела и коррекция метаболических нарушений, регуляция менструального цикла для профилактики гиперплазии эндометрия, восстановление овуляторного менструального цикла и фертильности, предупреждение поздних осложнений СПЯ (сахарный диабет, гипертония, инфаркты, инсульты, рак эндометрия).

✅ Индивидуальный план ведения пациентки составляется с учетом основных жалоб, репродуктивных установок, наличия риска сердечно-сосудистых заболеваний и прочих факторов.

Почему талия больше 80 см – это тревожный сигнал ?
✴ Жировая ткань в зоне живота (абдоминальный жир) – это эндокринный орган, который участвует в синтезе гормонов и может выделять воспалительные вещества.

🔹️Раньше строение тела оценивали по одному показателю – индексу массы тела (ИМТ), который рассчитывают из соотношения роста и веса.

🔹️Нормальный ИМТ – 18,5–24,9 кг/м². Если он больше, скорее всего, это говорит об избыточном весе.

Но у ИМТ есть свои ограничения: он не учитывает спортивную форму (а мышцы тяжелее жира), возможные отеки и распределение жировой ткани.

🔹️Измерение окружности талии - информативный и простой метод, позволяющий выявить метаболические нарушения, поскольку этот показатель прямо коррелирует с количеством абдоминального жира.

Вспомните, например, человека, у которого худые руки и ноги, но большой живот – это тревожный признак, потому что абдоминальное ожирение считается самым опасным.

🔹️Для более продвинутого анализа строения тела можно пройти биоимпедансометрию, которая учитывает соотношение жировой и нежировой массы.

🔹️Для женщин ориентировочное содержание жира должно составлять 21–31% от общей массы тела.

ИДЕМ НА ПОПРАВКУ- ВЕС ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

✳️ Недавно была на научно- практической конференции. Был очень интересный доклад - о двух моментах из которого я хочу рассказать.

1️⃣ Первый - набор веса во время беременности более 12 кг ускоряет старение и является предиктором сердечно-сосудистых заболеваний в возрасте старше 40 лет.

✴️ Конечно, это давно было известно, но сейчас опять об этом заговорили с новых модных позиций.

👉 Мое отношение к тому, что беременные заедают тортики, потому что #ребеночек хочет# весьма категоричное - это оправдание собственной распущенности в питании.

2️⃣ Второе - неправильная коррекция минерально- витаминных дефицитов у беременных.

🔺 Не понятно почему, беременным, кроме фолиевой кислоты в наших женских консультаций ничего не назначают, но факт остается фактом. Как будто женщина марсианка и только фолиевой кислотой питается.

✅ Как вывод, во время беременности придерживаемся принципа рационального питания, держим вес под контролем и устраняем все дефициты, возникшие в этот деликатный период.

И еще по следам недавней научно - практической конференции – про риски и страхи МГТ

✴️ В последнее время появился модный термин Pro-age технологии. Это про «умное старение» и активное долголетие, когда женщина чувствует себя прекрасной в любом возрасте и разумно использует меры для профилактики старения, а не борьбы с ним.
✳️ О пользе МГТ, менопаузальной гормональной терапии, при отсутствии противопоказаний, я пишу много. Как и о гормонофобии. И, кстати, не только среди пациенток. Вот и на конференции лейтмотивом этой темы прозвучало, что многие коллеги – врачи вместо назначения МГТ дают женщинам обескураживающий совет- «смиритесь!» Что может быть абсурднее?

🔺Одна из страшилок МГТ у женщин – риск возникновения тромбов.

✅ Так вот, заявляю - плохих "тромбогенных " препаратов у нас в стране нет.

Все тромбы - это следствие других причин на фоне МГТ!

👉Тоже касается и риска рака молочной железы – никакой связи нет. Пик рака молочной железы приходится на 60- 65 лет. И если женщина до этого принимала МГТ, то причина как - будто очевидна?

❌ Нет, РМЖ - это возраст ассоциациированное заболевание. Мы просто - не бессмертные боги. У нас в генном коде заложено количество теломер и срок жизни.

📌 Хотите жить долго и качественно – ЗОЖ и МГТ вам в помощь.

ЖГУТИКОВЫЕ ПРИШЕЛЬЦЫ- КОГДА ТОРГ НЕ УМЕСТЕН

▶️ Подготовила статью про больное в прямом смысле этого слова - заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).

🔹️ Всегда считалось, что говорить о них неудобно, а болеть – стыдно.

🔴 В последнее время сталкиваюсь с ситуациями, когда пациенты упорно пытаются торговаться со мной : «лечить - не лечить, это лечим, а это «может не надо».
ИППП – это не психосоматика, поэтому лечим обязательно!

✴ Само не пройдет после расстановочного семинара или душевной беседы с психологом.

Девочки, это просто «травма на производстве.» Пролечили, взяли контрольные анализы и живем спокойно.

❗Поэтому, если в ваших анализах я выцепила трихомонад, хламидий, гонококков - мне все равно, откуда это у вас.

✴ Моя задача - вызвать вас на повторный прием и назначить корректное лечение.

Об этом, а также про сроки инкубационных периодов жгутиковых пришельцев здесь.

ПОЧЕМУ ТАЛИЯ БОЛЬШЕ 80 СМ- ЭТО ТРЕВОЖНЫЙ СИГНАЛ?

✴️ Я много пишу о негативном воздействии ожирения на женский организм, потому что ожирение - это не только угроза красоте. Чрезмерное содержание жировой ткани в организме - предиктор развития целого перечня грозных сердечно - сосудистых и метаболических заболеваний, а также онкологических процессов.

🚩 Жировая ткань в зоне живота (абдоминальный жир) – это эндокринный орган, который участвует в синтезе гормонов и может выделять воспалительные вещества.

✳️ Измерение окружности талии - информативный и простой метод, позволяющий выявить метаболические нарушения, поскольку этот показатель прямо коррелирует с количеством абдоминального жира.

Вспомните, например, человека, у которого худые руки и ноги, но большой живот – это тревожный признак, потому что абдоминальное ожирение считается самым опасным.

✅ Для женщин ориентировочное содержание жира должно составлять 21–31% от общей массы тела.

📌 Подробнее о том, почему ожирение опасно для женского здоровья здесь

СЕРДЦЕ НА МЕНОПАУЗЕ

✴ Какова взаимосвязь между менопаузой и рисками гипертонической болезни, инсультов, инфарктов?

🔺️Как только у женщины снижается уровень эстрогена, наступает тот самый «переломный момент».

🚩 В основе возникновения риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ ) лежит эндотелиальная дисфункция, растяжимость стенки сосуда, целостность внутренней выстилки сосудов.

✴ Глобальные изменения в стенках сосудов начинаются именно в стадии пременопаузы, когда нарушения менструального цикла еще мало заметны.

🔺️Особенности это касается женщин с первыми симптомами климактерического синдрома – «приливами» и чувством жара.

В целом ряде исследований была показана тесная взаимосвязь между тяжестью климактерического синдрома и повышенным риском ССЗ.

❗Поэтому без преувеличения можно сказать, что тяжесть климактерического синдрома отражает сердечно - сосудистое неблагополучие в организме женщин.

✅ Применение менопаузальной гормональной терапии предотвращает развитие осложнений после наступления менопаузы.

📌 Подробнее о рисках сердечно-сосудистых заболеваний в менопаузу читайте здесь

О ЛЕЧЕНИИ МОЛОЧНИЦЫ ПЛАЗМОТЕРАПИЕЙ

О надоедливой молочнице, она же, коварный гибок candida, пациентки чуть ли не легенды слагают: «Молочница не лечится, у меня хроническая молочница, меня никто не может вылечить. Может, мне к бабке сходить, чтобы заговор нашептала?»

✳️ Терапия при рецидивирующем кандидозном вагините всегда длительная, минимум 6 месяцев - назначается систематический приём препаратов.

Кроме того, очень эффективно использование местной плазмотерапии.

✅ Аутоплазменная терапия - это использование внутренних ресурсов вашего организма.
Мы не вносим синтетические иммуномолуляторы, стимуляторы и прочее, а используем вашу кровь.

Забираем у вас 10 -15мл крови в специальные PRP или РР пробирки из локтевого сгиба, как при обычном лабораторном исследовании.

После ваш биологический материал, кровь, обрабатывается в центрифуге. В итоге получаем плазму, жидкую часть крови, в которой нет красных кровяных телец - эритроцитов.

💥В плазме содержится огромное количество белковых компонентов, растворенных витаминов, микроэлементов, естественных активаторов иммунитета вашего организма. Плазма вводится в слизистую вульвы, влагалища, кожу половых губ.

👉 Это позволяет буквально за одну процедуру добиться значительного облегчения зуда и устранения жжения, заживления хронических трещин на фоне сухости и атрофии воспаленной слизистой и кожи.

📌 Подробно об этом здесь.

Следите, как говорится, за эфиром – в следующей статье напишу о диете при молочнице.
В преддверии летних отпусков это актуально.

Почему приливы при климаксе активнее ночью?

✴️ Прилив - это ощущение сильного жара, причиной которого не являются внешние источники.

Во время приливов возникают кратковременные сбои терморегуляции организма на фоне неверной интерпретации мозгом сигналов нервных окончаний.

Такие ложные сигналы указывают мозгу на то, что очень жарко, хотя это не так.
Тело на них реагирует соответствующим образом: потоотделение, чувство дискомфорта, бессонницы, плохое самочувствие и настроение.

В среднем, приливы могут длиться 7-10 лет.

👉 Почему приливы чаще возникают ночью?

📌 Гипофиз стимулирует половые железы, усиливает выброс фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Последний участвует в регуляции температуры тела и более активно синтезируется вечером. Именно поэтому приливы жара при климаксе усиливаются ночью.

При снижении уровня эстрогена центр терморегуляции тела становится более чувствительным к незначительным изменениям температуры.

✅ «Золотой стандарт» ведения пациенток в климактерии – менопаузальная гормонотерапия.

🔹 Ее цель - улучшить качество жизни. Назначение препарата, эффективной дозы и кратности использования в каждом случае индивидуально и зависит от потребностей организма, состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний.

✴️ Есть женщины с противопоказаниями к этой группе препаратов или преобладанием именно вегетативных симптомов, когда только гормональной коррекции недостаточно.

✳️ Если приливы портят вам жизнь, приходите на прием – важно начать МГТ вовремя.

ПИТАНИЕ ПРИ МОЛОЧНИЦЕ

✴️ Сегодня расскажу, как правильно питаться при молочнице, и каких диетических правил стоит придерживаться для усиления противогрибковой защиты организма, что особенно актуально накануне летних отпусков.

🔴 Приехать из отпуска не одной, а в компании с подругой - молочницей, это давняя «традиция» гинекологических пациенток.

🔹️Море, лето, фрукты и обилие всяческих вкусняшек - столько соблазнов, и так хочется всего и сразу!

🔹️Мороженое заесть арбузиком и запить газировочкой! А булочки, какие вкусные!

✴ Антикандидозная диета - это противовоспалительная диета с низким содержанием сахара, которая способствует оздоровлению кишечника и, как следствие, всего организма.

👉 Она включает в себя некрахмалистые овощи, фрукты с низким содержанием сахара, зерновые с низкой клейковиной, ферментированные продукты и различные белки.

✅ Вот здесь полный перечень разрешенных продуктов при молочнице.

Девочки, держитесь! Аккуратнее с арбузами, дынями, виноградом! 🍉🍇

Использование только разрешенных продуктов и сведение к минимуму запрещенных продуктов поможет добиться стабильной ремиссии кандидоза в вашем организме.

✴ В продолжение темы о питании - при синдроме поликистозных яичников (СПЯ) соблюдение принципов правильного питания также очень важно.
🔺️У женщин репродуктивного возраста с СПЯ чаще, чем в общей популяции, развиваются нарушения углеводного обмена, риск сахарного диабета 2 типа (в 5 раз - в Азии, в 4 раза - в США и в 3 раза - в Европе), независимо от ожирения, но усугубляется его наличием.

✳ Поэтому, всем женщинам с СПЯ следует придерживаться питания с ограничением простых углеводов и хотя бы 1 раз в 2-3 года проходить обследования на выявление нарушений углеводного обмена.

🔹️ Как правило, проводится проба глюкозой. Просто нужно выпить натощак сладкую воду. Для пробы берется 75г глюкозы. Это сравнимо, как выпить 0,5л кока колы. Противно, не вкусно, но не опасно.

💥 Ожирение при СПЯ – это дополнительный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний и риска рака эндометрия (который встречается в 2-6 раза чаще в сравнении с женщинами без СПЯ), усугубляющий фактор риска депрессивных и тревожных состояний, фактор, влияющий на процент рождаемости- репродуктивную функцию и исходы беременности.

Миома - проблемный узел
Можно ли сохранить матку при росте миоматозных узлов?

✴️ Чаще всего рост миоматозных узлов отмечается в период пременопаузы. И большинство показаний к оперативному лечению миомы приходятся на перименопаузальный возрастной период, достигая максимального значения в 45–50 лет.

🔸Влияют миоматозные узлы и на течение беременности, когда отмечается повышенное содержание в миометрии и резкое повышение содержания в тканях миомы эпидермального фактора роста, числа рецепторов к эстрадиолу, прогестерону.

Это может также стимулировать рост миоматозных узлов и вызывать угрозу прерывания беременности.

📌 Я пишу именно про миоматозные узлы. Никогда не бывает одной миомы, узлов всегда множество.

🟡 Можно ли с узлом, который деформирует полость матки, идти в беременность? Запретить я не имею права. Но предупредить, что будет выкидыш с вероятностью более 90% , обязана.

🔸 Недавно на приеме у меня была пациентка с миомой, у которой в 40 лет после долгого периода бесплодия случился выкидыш.

Пациентку я направила на операцию, убедив, что не стоит рисковать снова – беременеть с миомой.

В недалеком прошлом просто бы предложили ампутацию матки без шансов на беременность.

Я всегда говорю своим пациенткам, что часто беременеют и рожают те, на кого уже давно все махнули рукой.

Не нам решать, придет новый человек в эту жизнь или нет. Мы можем только помочь и сделать вовремя все от нас зависящее.

Полная подборка статей о миоме в моем блоге – вот ссылка.