В аспекте маточных кровотечений, хотелось ещё раз сказать про гормональную терапию эндометриоза.
Всё то, #страшное, что пишут про диеногест(один из основных препаратов в лечении этого заболевания), пишут женщины которым он был НЕ ❌Показан! Я в этом 100% уверена.
Потому, что пациентки с тяжёлым аденомиозом и инфильтрацией малого таза очагами эндометриоза, просто Реально на нём оживают. И вот почему то именно женщин с эндометриозом, побочные явления ну вот не беспокоят и всё тут! Вот в чем парадокс? В том, что у них боли и кровотечения прекращаются и всё остальное они просто не замечают? Или потому, что меняется качество жизни и им есть с чем сравнить? Моя пациентка -женщина, которая перенесла 3 (‼️)выскабливания, ей было даже больно сидеть, постоянно кровила, испытывала боли при половом контакте.
Я помню этот ужас 👻😱 и отчаяние в глазах 👀 при виде очередного гинеколога,
Сейчас она же заходит в кабинет улыбается, смееется. Рассказывает про розы на участке. Ничего не болит. Месячные скудные. При контакте больше не больно.
Ну вот чего то жарковато стало. Приливы, наверное. Ну "приливы" поправим.
Главное, аденомиоз затормозили. ✌
Всё то, #страшное, что пишут про диеногест(один из основных препаратов в лечении этого заболевания), пишут женщины которым он был НЕ ❌Показан! Я в этом 100% уверена.
Потому, что пациентки с тяжёлым аденомиозом и инфильтрацией малого таза очагами эндометриоза, просто Реально на нём оживают. И вот почему то именно женщин с эндометриозом, побочные явления ну вот не беспокоят и всё тут! Вот в чем парадокс? В том, что у них боли и кровотечения прекращаются и всё остальное они просто не замечают? Или потому, что меняется качество жизни и им есть с чем сравнить? Моя пациентка -женщина, которая перенесла 3 (‼️)выскабливания, ей было даже больно сидеть, постоянно кровила, испытывала боли при половом контакте.
Я помню этот ужас 👻😱 и отчаяние в глазах 👀 при виде очередного гинеколога,
Сейчас она же заходит в кабинет улыбается, смееется. Рассказывает про розы на участке. Ничего не болит. Месячные скудные. При контакте больше не больно.
Ну вот чего то жарковато стало. Приливы, наверное. Ну "приливы" поправим.
Главное, аденомиоз затормозили. ✌
❤5
Мудрый гинеколог Балаева Антонина
Photo
ВМС в полости матки, нормальное расположение. Трёхмерное изображение
Какие есть УЗ признаки, что беременность Не будет развиваться?
‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️
1. Не соотвествие размеров плодного яйца к сроку первого дня начала Вашей менструации. История, что я точно помню когда было зачатие - это не всегда решает вопрос с отставанием в размерах плодного яйца.
‼️
2. Замедленный прирост размеров плодного яйца при УЗ исследовании в динамике, например через неделю - +2-3мм
‼️
3. Несоответствие диаметра плодного яйца и размеров желточного мешка.
‼️
4. Поздняя визуализация эмбриона или эмбрион значительно, меньше размеров плодного яйца, несоответствие размеров эмбриона и срока беременности по менструации
‼️
5. Нет сердцебиения эмбриона, при его размерах 7мм
‼️
6. Брадикардия. Сердцебиение эмбриона есть, но редко. 90 и меньше ударов в минуту
‼️
7. Утолщение или резкое истончение хориона- зачатка будущей плаценты. В норме толщина хориона примерно равна сроку беременности
‼️
8. Оочень низкое расположение плодного яйца. Когда беременность буквально лежит на выходе из полости матки
‼️
9. Деформация плодного яйца, когда оно просто смято или сплющено между стенок матки
‼️
10. Нет активного жёлтого тела в яичниках ( гормональная структура, которая поддерживает беременность)
Это только краткий перечень признаков, что есть риск не развивающейся беремености 😳
УЗ диагностика- это не #гаданиенатаро.⚛️
Это немного сложнее и правдоподобнее.
Важно учитывать, что мы по прежнему приматы и млекопитающие.🐵 И естественный отбор никто не отменял.
Чем раньше срок, на котором прервалась беременность, тем выше вероятность анеуплоидии, хромосомной патологии. Тяжёлых, наследственных заболеваний.
Всё как всегда не просто. Есть масса случаев, когда беременность удавалось сохранить✌
И всё таки, есть смысл прислушиваться к заключениям врачей.
#невынашиваниебеременности#неразвивающаясябеременность
‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️
1. Не соотвествие размеров плодного яйца к сроку первого дня начала Вашей менструации. История, что я точно помню когда было зачатие - это не всегда решает вопрос с отставанием в размерах плодного яйца.
‼️
2. Замедленный прирост размеров плодного яйца при УЗ исследовании в динамике, например через неделю - +2-3мм
‼️
3. Несоответствие диаметра плодного яйца и размеров желточного мешка.
‼️
4. Поздняя визуализация эмбриона или эмбрион значительно, меньше размеров плодного яйца, несоответствие размеров эмбриона и срока беременности по менструации
‼️
5. Нет сердцебиения эмбриона, при его размерах 7мм
‼️
6. Брадикардия. Сердцебиение эмбриона есть, но редко. 90 и меньше ударов в минуту
‼️
7. Утолщение или резкое истончение хориона- зачатка будущей плаценты. В норме толщина хориона примерно равна сроку беременности
‼️
8. Оочень низкое расположение плодного яйца. Когда беременность буквально лежит на выходе из полости матки
‼️
9. Деформация плодного яйца, когда оно просто смято или сплющено между стенок матки
‼️
10. Нет активного жёлтого тела в яичниках ( гормональная структура, которая поддерживает беременность)
Это только краткий перечень признаков, что есть риск не развивающейся беремености 😳
УЗ диагностика- это не #гаданиенатаро.⚛️
Это немного сложнее и правдоподобнее.
Важно учитывать, что мы по прежнему приматы и млекопитающие.🐵 И естественный отбор никто не отменял.
Чем раньше срок, на котором прервалась беременность, тем выше вероятность анеуплоидии, хромосомной патологии. Тяжёлых, наследственных заболеваний.
Всё как всегда не просто. Есть масса случаев, когда беременность удавалось сохранить✌
И всё таки, есть смысл прислушиваться к заключениям врачей.
#невынашиваниебеременности#неразвивающаясябеременность
❤5
Почему так важно во время ⏰увидеть, что беременность "замерла", не развивается?
У 36.5% женщин, при неразвивающейся беременности, чаще при НБ по типу гибели эмбриона, НЕ происходит самостоятельный выкидыш.
Погибшее плодное яйцо остаётся внутри матки.
‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️
Длительное нахождение в полости матки погибшей, неразвивающейся беременности, не развивающегося плодного яйца 🥀 ведёт к:
- воспалению в полости матки
-повышается риск маточных кровотечений.
Поэтому, вопрос ❓ранней диагностики погибшей, неразвивающейся беременности, это 👉 вопрос здоровья и жизни женщины.
Повторная беременность возможна уже через 1-4 месяца.
Длительные перерывы между 👉❗👈 беременностями, как правило, не требуются.
Поэтому, делать УЗИ во время беременности, на ранних сроках, до ‼️первого скринига, не только не вредно, но и как оказывается, даже полезно.
У 36.5% женщин, при неразвивающейся беременности, чаще при НБ по типу гибели эмбриона, НЕ происходит самостоятельный выкидыш.
Погибшее плодное яйцо остаётся внутри матки.
‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️
Длительное нахождение в полости матки погибшей, неразвивающейся беременности, не развивающегося плодного яйца 🥀 ведёт к:
- воспалению в полости матки
-повышается риск маточных кровотечений.
Поэтому, вопрос ❓ранней диагностики погибшей, неразвивающейся беременности, это 👉 вопрос здоровья и жизни женщины.
Повторная беременность возможна уже через 1-4 месяца.
Длительные перерывы между 👉❗👈 беременностями, как правило, не требуются.
Поэтому, делать УЗИ во время беременности, на ранних сроках, до ‼️первого скринига, не только не вредно, но и как оказывается, даже полезно.
❤2👍1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
О местной менопаузальной гормональной терапии
✴ «Золотым» стандартом лечения вульвовагинальной атрофии является местная терапия эстрогенами.
✴️ Вагинальные формы низкодозированных эстрогенов действуют быстро, при этом минуя печеноный кровоток, и эффективно облегчают урогенитальные симптомы, в отличие от пероральных системных форм.
✅ А еще позволяют нормализовать уровень рН слизистой, восполнить дефицит лактофлоры и улучшить кровоснабжение .
✴ «Золотым» стандартом лечения вульвовагинальной атрофии является местная терапия эстрогенами.
✴️ Вагинальные формы низкодозированных эстрогенов действуют быстро, при этом минуя печеноный кровоток, и эффективно облегчают урогенитальные симптомы, в отличие от пероральных системных форм.
✅ А еще позволяют нормализовать уровень рН слизистой, восполнить дефицит лактофлоры и улучшить кровоснабжение .
❤3🔥2
А МОЖЕТ ЭТО РАК?
✴️ Недавно я писала о возрастной пациентке, которая обратилась ко мне с небольшой язвочкой на половой губе и выяснилось, что у нее рак вульвы.
✴ Язвочки на половых губах – это не только неприятный, но и тревожный симптом, который может быть признаком серьезных проблем!
📌 Запомните, в основе возрастных раков вульвы и кожи половых губ лежит атрофия кожи. Атрофия связана с дефицитом эстрогенов, женских половых гормонов.
✅ Поэтому у женщины с юности должно войти в привычку внимательное отношение к себе и уход за кожей вульвы и промежности такой же тщательный, как за кожей лица.
👉 Использовать нужно обязательно мягкие моющие средства и крема - эмоленты, содержащие группу веществ, способных быстро увлажнять и восстанавливать кожу.
Также рекомендую использовать местно, во влагалище, препараты эстрогенов в виде кремов и свечей.
А подробнее об этом читайте здесь.
✴️ Недавно я писала о возрастной пациентке, которая обратилась ко мне с небольшой язвочкой на половой губе и выяснилось, что у нее рак вульвы.
✴ Язвочки на половых губах – это не только неприятный, но и тревожный симптом, который может быть признаком серьезных проблем!
📌 Запомните, в основе возрастных раков вульвы и кожи половых губ лежит атрофия кожи. Атрофия связана с дефицитом эстрогенов, женских половых гормонов.
✅ Поэтому у женщины с юности должно войти в привычку внимательное отношение к себе и уход за кожей вульвы и промежности такой же тщательный, как за кожей лица.
👉 Использовать нужно обязательно мягкие моющие средства и крема - эмоленты, содержащие группу веществ, способных быстро увлажнять и восстанавливать кожу.
Также рекомендую использовать местно, во влагалище, препараты эстрогенов в виде кремов и свечей.
А подробнее об этом читайте здесь.
❤5👍2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Менструация: что считать нормой?
✴️ Общее количество теряемой крови у здоровой женщины, как правило, не превышает 30–50 мл.
Если менструации очень обильны - обязательно сообщите об этом врачу.
✴️ Общее количество теряемой крови у здоровой женщины, как правило, не превышает 30–50 мл.
Если менструации очень обильны - обязательно сообщите об этом врачу.
🔥5
В продолжение темы местной терапии эстрогенами – кремом и свечами.
✅ Лечение должно быть длительным и непрерывным. Поскольку многие женщины ошибочно ограничиваются курсом 2-3 месяца, симптомы ( сухость, жжение, зуд и тд.) возобновляются.
✴️ Эстрогенный дефицит при климаксе способствует развитию атрофических процессов во всех структурах урогенитального тракта, что приводит к появлению симптомов урогенитальных расстройств.
🔹Уменьшаются диаметр артерий влагалища и количество мелких сосудов, истончаются их стенки.
🔸Аналогичные изменения отмечаются в венах и венозных сплетениях влагалища.
👉 Возникают урогенитальные расстройства приблизительно через 5 лет и более после прекращения менструаций и в дальнейшем прогрессируют, приводя к функциональным и анатомическим изменениям вульвы и влагалища.
✳️ Непрерывная поддерживающая местная терапия позволяет в 12 раз снизить частоту рецидивов, улучшить тонус и кровоснабжение мышц и связок тазового дна, сохранить толщину и увлажненность эпителия слизистой влагалища, уроэпителия.
✳️ Местная терапия эстрогенами имеет ряд преимуществ:
• возможность назначения женщинам в возрасте старше 60 лет
• отсутствие ограничений для перерывов и возобновления применения препаратов
• совместимость гормональных препаратов с лубрикантами и другими средствами
• эффективность при рецидивирующих урогенитальных инфекциях, гиперактивном мочевом пузыре, дизурии.
✅ Лечение должно быть длительным и непрерывным. Поскольку многие женщины ошибочно ограничиваются курсом 2-3 месяца, симптомы ( сухость, жжение, зуд и тд.) возобновляются.
✴️ Эстрогенный дефицит при климаксе способствует развитию атрофических процессов во всех структурах урогенитального тракта, что приводит к появлению симптомов урогенитальных расстройств.
🔹Уменьшаются диаметр артерий влагалища и количество мелких сосудов, истончаются их стенки.
🔸Аналогичные изменения отмечаются в венах и венозных сплетениях влагалища.
👉 Возникают урогенитальные расстройства приблизительно через 5 лет и более после прекращения менструаций и в дальнейшем прогрессируют, приводя к функциональным и анатомическим изменениям вульвы и влагалища.
✳️ Непрерывная поддерживающая местная терапия позволяет в 12 раз снизить частоту рецидивов, улучшить тонус и кровоснабжение мышц и связок тазового дна, сохранить толщину и увлажненность эпителия слизистой влагалища, уроэпителия.
✳️ Местная терапия эстрогенами имеет ряд преимуществ:
• возможность назначения женщинам в возрасте старше 60 лет
• отсутствие ограничений для перерывов и возобновления применения препаратов
• совместимость гормональных препаратов с лубрикантами и другими средствами
• эффективность при рецидивирующих урогенитальных инфекциях, гиперактивном мочевом пузыре, дизурии.
❤5🔥1🥰1
Привет из космоса!
Королёв, исторически планировался как одно большое КБ с производством высокотехнологичного оборудования.
Старожили города хорошо помнят блок пост ГАИ на въезде в город, пускали строго по пропускам. Только своих местных, сотрудников закрытых КБ.
Сейчас ситуация кардинально изменилась. Город расстроился. Въезд свободный, только пробки на мосту мешают.
Несмотря на это, уровень образования и интелегенность населения не сильно изменились. Наукоград оказывает мощное влияние на развитие народа в нём живущего.
На этом фоне работать тупо, по старинке, на убитом оборудовании совсем не хочется. Стыдно перед Королёвым).
⚡💥Лазер в медицине - это всегда показатель высоких технологий.
Развитие ⚡💥лазерных методик в гинекологии - это колоссально интересно.
Что мы Реально Можем с помощью ⚡💥лазера ?
⚡💥Вылечить
шейки матки от простой эктопии до начальных проявлений рака шейки
⚡💥Убрать любую сухость и дискомфорт во влагалище
Сорректировать недержание мочи 💦 при его начальных проявлениях ( в этом случае главное во время)
⚡💥Убрать любые кондиломы без следа и рубцов на коже и слизистой
⚡🔥Наладить сексуальную жизнь - повышается чувствительность стенок влагалища
⚡💥Помочь при заболеваниях вульвы, таких как склероатрофический лихен.
🌚Лихен вульвы - по сути это рубцевание кожи вульвы.А начинается лихен с участков побеления кожи половых губ.
⚡💥Лазер восстанавливает ткани за счёт создания термальных зон.
⚡💥 лазер сделает идеальный операционный разрез, например при лабиопластике.
🦋Лабиопластика выполняется при гипертрофии, увеличении, ассиметрии малых половых губ.
⚡💥и это 👆 то немного, что можно сделать лазерными технологиями просто на кресле гинеколога, во время обычного приёма с местным обезболиванием или вобще БЕЗ АНЕСТЕЗИИ.
⚡💥Лазер уже не чудо техники, а рабочая лошадка 🐴гинекологии
Королёв, исторически планировался как одно большое КБ с производством высокотехнологичного оборудования.
Старожили города хорошо помнят блок пост ГАИ на въезде в город, пускали строго по пропускам. Только своих местных, сотрудников закрытых КБ.
Сейчас ситуация кардинально изменилась. Город расстроился. Въезд свободный, только пробки на мосту мешают.
Несмотря на это, уровень образования и интелегенность населения не сильно изменились. Наукоград оказывает мощное влияние на развитие народа в нём живущего.
На этом фоне работать тупо, по старинке, на убитом оборудовании совсем не хочется. Стыдно перед Королёвым).
⚡💥Лазер в медицине - это всегда показатель высоких технологий.
Развитие ⚡💥лазерных методик в гинекологии - это колоссально интересно.
Что мы Реально Можем с помощью ⚡💥лазера ?
⚡💥Вылечить
шейки матки от простой эктопии до начальных проявлений рака шейки
⚡💥Убрать любую сухость и дискомфорт во влагалище
Сорректировать недержание мочи 💦 при его начальных проявлениях ( в этом случае главное во время)
⚡💥Убрать любые кондиломы без следа и рубцов на коже и слизистой
⚡🔥Наладить сексуальную жизнь - повышается чувствительность стенок влагалища
⚡💥Помочь при заболеваниях вульвы, таких как склероатрофический лихен.
🌚Лихен вульвы - по сути это рубцевание кожи вульвы.А начинается лихен с участков побеления кожи половых губ.
⚡💥Лазер восстанавливает ткани за счёт создания термальных зон.
⚡💥 лазер сделает идеальный операционный разрез, например при лабиопластике.
🦋Лабиопластика выполняется при гипертрофии, увеличении, ассиметрии малых половых губ.
⚡💥и это 👆 то немного, что можно сделать лазерными технологиями просто на кресле гинеколога, во время обычного приёма с местным обезболиванием или вобще БЕЗ АНЕСТЕЗИИ.
⚡💥Лазер уже не чудо техники, а рабочая лошадка 🐴гинекологии
❤7🔥5🥰1
Я смоталась к родственникам на выходные.
Билетов тотально нет, ни из МСК в Иваново, ни обратно в МСК.
МСК- Иваново просто капец какое популярное туристическое направление.
Урвала последний билет в Москву на #ласточку# так что, есть надежда даже выспаться перед началом трудовой недели.
До этого был крайне высокий риск добираться неторопливым рейсовым автобусом до Щелчка, оттуда на попутных оленях уже в ночи до дому. Переспектива так себе. Но повезло! Мчу на паровозе!
@olga_gavr провела для меня экспресс сеанс нейрографики &аромотерапии.
Дорисовала по дороге. Жду сногшобательный результат от терапии.
Билетов тотально нет, ни из МСК в Иваново, ни обратно в МСК.
МСК- Иваново просто капец какое популярное туристическое направление.
Урвала последний билет в Москву на #ласточку# так что, есть надежда даже выспаться перед началом трудовой недели.
До этого был крайне высокий риск добираться неторопливым рейсовым автобусом до Щелчка, оттуда на попутных оленях уже в ночи до дому. Переспектива так себе. Но повезло! Мчу на паровозе!
@olga_gavr провела для меня экспресс сеанс нейрографики &аромотерапии.
Дорисовала по дороге. Жду сногшобательный результат от терапии.
❤12
Как выглядит типичный приём у гинеколога, когда речь заходит о диагностике рака молочной железы?
Примерно так:
🚩А мне подружка сказала, что маммография - это больно. Я лучше УЗИ сделаю, какая разница то?!
🚩Да у меня никто в семье не болел, зачем мне проверяться???
🚩У меня не болит грудь, всё в порядке!
🚩Я потом сделаю, честно-честно (естественно нет)
🚩Ой, а я не могу сделать исследование по фазе менструального цикла, не знаю когда
И так каждый раз *крик души* 🤬🤬🤬
А тем временем рак молочной железы остаётся на первом месте среди причин смерти женщин от онкологии (и никуда с этого места уходить не планирует, при таком положении вещей)
И это при том, что от первой мутировавшей клетки до запущенной формы рака проходит около 10 лет❗️❗️❗️
Ниже ссылка на статью, в которой рассказываю, почему женщинам старше 40 важно РЕГУЛЯРНО проходить обследование молочной железы, могут ли гормоны вызвать рак и при чем тут антидепрессанты
Делитесь своим мнением в комментариях, не бойтесь задавать вопросы
https://dzen.ru/a/Zp--eXcFU31sOXNO
Примерно так:
🚩А мне подружка сказала, что маммография - это больно. Я лучше УЗИ сделаю, какая разница то?!
🚩Да у меня никто в семье не болел, зачем мне проверяться???
🚩У меня не болит грудь, всё в порядке!
🚩Я потом сделаю, честно-честно (естественно нет)
🚩Ой, а я не могу сделать исследование по фазе менструального цикла, не знаю когда
И так каждый раз *крик души* 🤬🤬🤬
А тем временем рак молочной железы остаётся на первом месте среди причин смерти женщин от онкологии (и никуда с этого места уходить не планирует, при таком положении вещей)
И это при том, что от первой мутировавшей клетки до запущенной формы рака проходит около 10 лет❗️❗️❗️
Ниже ссылка на статью, в которой рассказываю, почему женщинам старше 40 важно РЕГУЛЯРНО проходить обследование молочной железы, могут ли гормоны вызвать рак и при чем тут антидепрессанты
Делитесь своим мнением в комментариях, не бойтесь задавать вопросы
https://dzen.ru/a/Zp--eXcFU31sOXNO
Дзен | Статьи
Рак из-за гормональной терапии, опухоль за два дня, болезнь развитых стран: развеиваем мифы о раке молочной железы.
Статья автора «Мудрый гинеколог Балаева Антонина» в Дзене ✍: Согласно статистике до 7% случаев рака молочной железы остаются не диагностированными.
❤4🔥2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔥6
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Обеденный 😪💤отдых под чутким руководством любимого тренера @daryaselyaeva
🔥15❤3