Доктор Варуха про БТА
16.9K subscribers
262 photos
115 videos
174 links
Людмила Ивановна Варуха — практикующий врач косметолог-дерматолог с 13-летним опытом работы.

Мои обучающие программы: https://botoxschool.online/course

Тех. поддержка школы: https://t.me/School_BTA_bot

№ 5910907906
Download Telegram
Вопрос из нашего закрытого чата МАСББ. Хочу это прокомментировать и публично.

Сразу после инъекций, действительно, у пациентов виден результат изменения осанки, но никто не пишет о том, что происходит через месяц.

Техники, дозировки и разметки, которые сейчас предлагаются, к сожалению, вызывают дискомфорт при ходьбе в отдаленных результатах. Квадратная мышца стопы повышает стабильность опоры в фазе опоры при ходьбе.

Мы сейчас с травматологами и ортопедами проводим клинические наблюдения. Как будут результаты - обязательно поделюсь с вами.
❤53👍14
Вот такой потрясающий результат прислал сегодня один из резидентов МАСББ! 🔥

Обратите внимание на пациента до процедуры: избыточная кожа над верхним веком, возрастная группа, которая считается сложной для ботулинотерапии. Многие косметологи допускают здесь критические ошибки, но только не наши резиденты! 💪

Самые распространенные ошибки в таких случаях:

— Инъекции в лобную мышцу
— Игнорирование мышцы, опускающей головку брови (m. depressor supercilii)

Это приводит к тотальному птозу уровня бровей и формированию птоза в зоне переносицы. Но посмотрите на результат! Ни одной ошибки, прекрасный лифтинг-эффект и естественная мимика
.
Вот что значит работать с пониманием анатомии и индивидуальных особенностей пациента. В МАСББ мы учим именно такому подходу – осознанному, безопасному и эффективному.

❤️ — если хотите научиться работать так же уверенно с самыми сложными пациентами.
❤107👍9
Коллеги, небольшой опрос! А вы работаете с Депрессор Суперцили?
Anonymous Quiz
78%
Да
22%
Нет
❤5👍3
Мышца, которую не инъецируют 8 из 10 косметологов

Коллеги, я просто не могу поверить своим глазам! Мы с командой проводили небольшое исследование чатов в Телеграм, которое показало: 8 из 10 косметологов не работают с Депрессор Суперцили!

Но что мы видим в результатах опроса? 😍 Совершенно обратную картину! Вы большие молодцы! И я очень рада, что мой канал читает аудитория, которая стремится к знаниям и применяет их на практике.

—

Почему многие косметологи боятся работать с этой мышцей?

— Некоторые просто не знают о её существовании
— Другие знают, но не уверены в технике инъекций

А ведь именно эта мышца обеспечивает лифтинг головок бровей! При правильной работе с ней мы получаем потрясающий лифтинг-эффект у пациента.

Важные моменты:
— Инъекция технически несложная
— Требуется минимальное количество единиц
— Главное - знать безопасную разметку и технику работы

ВАЖНО: Ни в коем случае нельзя инъецировать эту мышцу глубоко!

—

Несколько ключевых рекомендаций:

1. Анатомический маршрут m. depressor supercilii проходит близко к верхнему внутреннему сектору орбиты

2. При разметке обязательно пальпируйте костный край орбиты

3. Вектор иглы всегда направляйте от нежелательной диффузии

4. Для работы с этой мышцей лучше использовать разведение "Концентрат"

Помните: при неправильной технике есть риск осложнений в виде диплопии и истинного птоза верхнего века. При правильной технике — это полностью исключено.

❤️ — если было полезно.
❤228👍32🔥9🤔2
Осложнение, которого легко можно было избежать 👆

Коллеги, сегодня разберем важный клинический случай. В одном из чатов косметолог поделился осложнением после работы с m. depressor supercilii. Давайте разберем, какие были допущены ошибки и как их избежать.

Сейчас существует множество техник работы с ботулотоксином. Но без понимания анатомии области, в которой мы работаем, любая техника может привести к осложнениям.

Зона работы с m. depressor supercilii не является абсолютно безопасной - это анатомический факт. В данном случае были допущены две критические ошибки:

1. Неправильно выбрана точка компенсации
2. Неверное направление вектора иглы

Почему произошло осложнение?

Косметолог поставил точку инъекции там, где заканчивается подковообразная морщина под головкой брови. Это анатомическая ловушка - очень близко к внутреннему сектору орбиты. А направив вектор иглы к головке брови, специалист создал идеальные условия для нецелевой диффузии препарата.

Как избежать такого осложнения?

1. Никогда не ставьте точку компенсации в проекции окончания подковообразной морщины под головкой брови

2. Всегда направляйте вектор иглы от нежелательной диффузии

В МАСББ мы учим работать осознанно, понимая каждое свое действие. Потому что только так можно гарантировать безопасность процедуры для пациента.

P.S. Завтра в МАСББ выйдет моя новая лекция с клиническими рекомендациями по технике лифтинга головок бровей. У нас почти все готово 😍 Завтра все расскажу!
❤41👍11🔥11🎉1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Коллеги, сегодня в МАСББ у нас новая лекция по лифтингу головок бровей 🔥

Последнюю неделю я рассказывала вам о депрессор суперцили и о том, как часто косметологи пропускают эту мышцу. И правда: как показал опрос, 80% из вас регулярно работают с ней. Но работаете ли вы с ней анатомически правильно?

В новой лекции я подробно разбираю технику лифтинга головок бровей:

— Вы увидите кадавер-диссекцию с подробным разбором анатомии депрессор суперцили и её взаимодействия с другими мышцами.

— Научитесь правильно брать мимические пробы, чтобы точно определить гипертонус депрессор суперцили.

— Узнаете, почему раньше мы полагались на диффузию из корругатора и почему от этого подхода пришлось отказаться.

— Получите пошаговую разметку с анатомическими ориентирами для двух точек введения.

— Разберем дозировки и техники введения для препаратов 100 ЕД и 500 ЕД

Главное: поймете, почему возможен лифтинг головок бровей только при одном важном условии (без этого знания вы не получите результат).

Когда вы начнете применять эту технику в практике — результаты ваших пациентов станут еще лучше. Вы будете уверены в безопасности и прогнозируемости каждой процедуры.

И помните: эта лекция — лишь маленькая часть той базы знаний, которая доступна резидентам МАСББ. В нашей базе — десятки обучающих материалов по всем важным темам в ботулинотерапии.

Оформить подписку на МАСББ вы можете на нашем новом сайте.

(да, мы снова обновили сайт! Чтобы более подробно показать вам, что вас ждет в МАСББ)
❤31👍6🔥2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Вчера мы получили очень много заявок на присоединение к нашему закрытому чату Международной Ассоциации по Безопасной Ботулинотерапии.

Поэтому, если с вами еще не связались — не переживайте. Просто нужно немного подождать 🙏❤️

Команда подготовила небольшую нарезку из новой лекции по технике лифтинга головок бровей, которая еще вчера была выложена в МАСББ.

Получить доступ к чату, стать резидентом МАСББ и получить свидетельство члена Международной Ассоциации по Безопасной Ботулинотерапии вы можете по этой ссылке.

P.S. Таких лекций в чате у нас десятки! А еще: база разметок на примере клинических разборов, возможность присылать своих пациентов и получать рекомендации по разметкам и дозировкам лично от меня.
❤14🔥2👍1
Посмотрите на этот потрясающий результат резидента МАСББ! 🔥

Казалось бы, молодой пациент – какие могут быть сложности? Но здесь есть несколько особенностей:

— Очень низкая позиция бровей на надбровной дуге
— Избыточная кожа над верхним веком (несмотря на молодой возраст!)

Доктор сработал не по шаблону, а учел все индивидуальные особенности пациента и получил блестящий результат:

— Значительный лифтинг и головок, и хвостов бровей
— Заметное уменьшение избыточной кожи над веком (эффект как после блефаропластики!)
— Открытый, свежий взгляд

Такой результат возможен только при глубоком понимании анатомии и индивидуальном подходе к каждому пациенту.

Коллеги! Я не устану повторять, что индивидуальный подход творит чудеса с каждым пациентом.

❤️ – доктору за прекрасный результат.

P.S. Если вы тоже хотите научиться делать такие результаты - приглашаю каждого в нашу Ассоциацию. Все подробности на нашем новом сайте.
❤76🔥15👍5👏1
А я вам рассказывала, как организатор кадавер-курса хотел выгнать моих студентов со средним медобразованием?

История действительно интересная и показательная.

Все участники собрались в кадавер-лабаратории, сидят и ждут анатома ... В зал заходит организатор и просит весь средний медперсонал покинуть аудиторию.

Если сказать, что я была в шоке - это ничего не сказать.

Организатор, который изначально принимал документы - прекрасно знал об уровне образования всех участников. А потом он вдруг решил, что специалисты со средним медобразованием не могут проходить курс. Вот так внезапно!

Конечно, я не могла с этим согласиться.

У нас есть официальная образовательная лицензия, и все наши программы, включая анатомический кадавер-курс, прошли лицензирование. По закону к такому обучению допускаются специалисты и с высшим, и со средним медицинским образованием.

И знаете что? Нет ни одного документа, который бы запрещал специалистам со средним медобразованием изучать анатомию лица на кадавер-материале.

У меня среди учеников много талантливых специалистов со средним медобразованием. Некоторые из них сейчас успешно работают в европейских клиниках, другие открыли собственные клиники здесь, в России, где абсолютно официально работают в связке с главным врачом и выполняют процедуры по назначению врача-косметолога.

В итоге мы сели с организатором, спокойно все обсудили, разобрали нашу лицензию, и... все студенты продолжили обучение!

Знаете, я всегда буду отстаивать право на развитие для всех специалистов, которые хотят практиковать осознанно и безопасно. Меня не интересует, какое у человека базовое образование — среднее или высшее. Главное — это искреннее желание учиться, развиваться и работать, опираясь на глубокие знания анатомии и доказательную медицину.

❤️ — если согласны, что возможность учиться и развиваться должна быть у всех думающих специалистов.
❤309👏31👎19🤔14👍10
Мне действительно становится страшно, когда я вижу ТАКОЕ обучение ...

На видео спикер уверенно вводит токсин и обещает "волшебный лифтинг". Результат — истинный ПТОЗ верхнего века у пациентки.

Почему это произошло?

Потому что любой специалист, который хотя бы раз видел анатомию этой зоны на кадавер-диссекции, никогда не возьмет в руки шприц для инъекции токсина в этой области. Ни поверхностно, ни глубоко — неважно. Эта зона — абсолютное табу.

Даже при минимальных дозировках, даже в мезо-разведении в этой области неизбежна диффузия препарата в мышцу, поднимающую верхнее веко. Это не мое личное мнение — это анатомия, которую невозможно обмануть красивыми обещаниями о "супер-лифтинге".

К сожалению, многие спикеры, которые предлагают подобные техники, сами никогда не видели реальную анатомию этой зоны. Они работают "как научили" или "как привыкли", не понимая причинно-следственных связей.

А страдают от этого пациенты.

Запомните: так инъецировать категорически нельзя!

❤️ — если бы хотели поучаствовать в кадавер-диссекции, чтобы лучше понимать анатомию.
❤135👍20😱12
После моего предыдущего поста вы прислали мне столько разметок с вопросом "а как вы к этому относитесь?".

Вы прислали много разметок, где спикеры рисуют на лицах пациентов схемы расположения мимических мышц в нижней трети. И знаете что? Когда я вижу эти схемы, то сразу понимаю - этот человек никогда не был на кадавер-диссекции.

Почему я так уверенно об этом говорю? Потому что мышцы в нижней трети расположены совершенно иначе! А когда спикер рисует неправильную схему и на ее основе учит делать разметку... Ну вы понимаете, к чему это приведет?

К посту приложила фотографии разметок, где верхняя точка отмечена как точка для инъекции в m. depressor anguli oris. И сразу видно - человек вообще не представляет, куда пойдет диффузия препарата из этой точки. А ведь это очень опасно!

На кадавер-диссекции четко видно, что реальное расположение мышц в нижней трети кардинально отличается от тех схем, которые рисуют многие преподаватели. А значит, и диффузия препарата пойдет совсем не так, как они предполагают. Видео к посту - результат такой разметки.

Я всегда говорю своим ученикам: нельзя работать "вслепую", опираясь на шаблонные схемы. Каждая инъекция должна быть осознанной. Вы должны четко понимать:

— какие анатомические структуры находятся в зоне инъекции
— как будет распространяться препарат
— какие мышцы будут затронуты
— какой результат получит пациент

Хорошая новость для резидентов МАСББ!

На следующей неделе вы все будете приглашены на трансляцию онлайн-кадавер диссекции. Запишите: 6 ноября, в 19:00 по Москве. Все подробности будут немного позже.

P.S. Для резидентов МАСББ участие будет бесплатным.
👍64❤32👏9🔥7
Закулисье наших кадавер-диссекций 🔬

Коллеги, сегодня хочу приоткрыть завесу и рассказать, как мы готовим кадавер-диссекции для резидентов МАСББ и учеников Школы Безопасных Инъекций. За внешней легкостью стоит колоссальная подготовительная работа, и каждая деталь здесь имеет значение.

Главный секрет качественной кадавер-диссекции — это два ключевых фактора:

1. Материал экстремальной заморозки
Это принципиально важно! Только при соблюдении специального температурного режима мы получаем абсолютно достоверную анатомическую картину мимических мышц — такую, какая она есть у живого пациента.

Любое отклонение от протокола заморозки искажает анатомию, а значит, обесценивает весь процесс обучения.

2. Ювелирная работа анатома
Мы сотрудничаем с анатомом из Сеченовского университета. Его техника — это не грубое отсечение тканей, а филигранное препарирование каждого анатомического слоя.

Он выделяет не только мимические мышцы, но и все ветви лицевого нерва, показывая их взаимное расположение.

На каждой диссекции мы последовательно разбираем:

— Точное расположение мышц: начало, прикрепление, глубина залегания
— Анатомическое соседство — какие структуры находятся рядом
— Пути диффузии препарата при разных техниках введения
— Разбор опасных зон и техник, которые приводят к осложнениям
—Демонстрация безопасных техник работы в каждой зоне

Благодаря современному оборудованию для видеотрансляции, наши резиденты из любой точки мира видят каждую деталь так, словно стоят рядом с анатомом.

Именно такой подход — через глубокое понимание анатомии — позволяет нашим специалистам работать осознанно и безопасно, а не просто копировать шаблонные схемы.

P.S. В среду в МАСББ пройдет онлайн-трансляция кадавер-диссекции. Если вы хотите принять участие - присоединяйтесь к нам прямо сейчас. В среду, когда состоится кадавер-диссекция мы увеличим стоимость.
🔥51❤15👍12
У нас практически все готово для проведения завтрашней онлайн-трансляции кадавер-диссекции для участников МАСББ! 🥳

Программа, которая ждет участников:
⠀
1️⃣ Лицевой нерв: Его проекция на лице пациента, околоушная железа, околоушной слюнной проток. Опасные анатомические отверстия - трасса тройничного нерва.
⠀
2️⃣ 21 мимическая мышца: Разметка на лице, точки введения, опасные техники введения токсина по 21 мышце лица.
⠀
3️⃣ Разбор 25 осложнений: Анатомия и причины каждого осложнения. Как избежать этих осложнений? Безопасные техники.
⠀
4️⃣ Лифтинговые техники: Основные анатомические правила лифтинга и разбор топовых лифтинговых техник.

—

Чтобы принять участие в онлайн кадавер-диссекции, вам нужно сегодня оставить заявку на присоединение в МАСББ и оплатить членский взнос до начала кадавер-диссекции.

» Оставить заявку

Ну а завтра я выложу видео в этот канал перед началом диссекции 🙂
❤27🔥4👏1