Врач-ортодонт Дмитрий И
8.21K subscribers
1.47K photos
224 videos
11 files
79 links
Лечу сложные случаи и делюсь знаниями. Опыт более 16 лет.

Ведущий специалист и руководитель сети клиник полныйпорядок.рф
Download Telegram
Начали🤞
Пока решили так, дальше посмотрим по прогрессу. Может рычаг добавим) пациентка из другого города, поэтому решили сразу не нагружать сильно)

Как думаете, куда установлен минивинт??))

Раскрытие клыка и установка минивинта - хирург Кудрявцев Сергей Михайлович
#Дистопия #Ретенция #Делацерация #Транспозиция
👍26🔥7😱5
В инстаграме на днях поступил интересный вопрос, который я разбирал в сториз. И меня попросили продублировать здесь еще)
Случай с расширением в боковых отделах ВЧ и переворотом брекетов на премолярах.
👍22❤1
Дублирую)

Торк в брекете может делать три вещи: помогать, предотвращать, не мешать.

Помогать:
Если нам нужно помочь торку зуба, потому что сам по себе зуб в нужный торк не встанет. Например, ретрузия верхних резцов, скученности нет, другой механики выводящей резцы в протрузию (эластики 3-го класса, например) - тоже нет. В таком случае высокий торк в брекетах может активно помогать улучшить наклоны резцов.

Предотвращать:
Пример. Если резцы в нормальном наклоне изначально. Планируется значительная ретракция и корпусное смещение резцов назад. В таком случае тот же высокий торк будет предотвращать от заваливания резцов внутрь и будет пытаться оставить зубы в нормальном наклоне.

Не мешать:
В брекетах верхних премоляров в системе Damon значение торка -11. При расширении зубного ряда такой торк будет пытаться предотвращать лишний вестибулярный наклон коронки, выводя зубы корпусно. Однако, если по КТ картина такая, что корни нужно максимально оставить на месте при расширении (то есть добиться расширения за счет наклонов как раз), то данный торк будет нам мешать. А значит, лучше перевернуть брекеты, чтобы получить торк +11. В таком случае он не будет мешать вестибулярному отклонению коронок в процессе расширения.
#Торк #Брекеты
🔥81👍7❤1
В данном случае как раз была необходимость «не мешать» выходить премолярам наружу наклоном, так как по КТ кости вестибулярно очень мало..
#Торк #Брекеты
👍31🔥7
Логика выбора торка в кратком виде такая:
Смотрим начальный наклон зуба
Смотрим, как может поменяться наклон в процессе нивелирования
Думаем, какие еще механики в процессе лечения могут влиять на наклон зуба и как
Далее уже думаем какой торк выбрать - чтобы «помочь», «предотвратить» или «не мешать».
👍55
Вот пружина в полости рта.
Но это первая версия. Как думаете, в чем отличие этой пружины от той, что в посте выше?
#Рычаги #Экструзия #Биомеханика
👍16❤9
В общем, отличие в том, что первая пружина при активации разгибается и петля раскручивается. Вторая пружина - при активации петля закручивается.
Это вы сами почувствуете при активации петли. То есть в момент сжатия пружины (при подведении ее под МИ) вы первую пружину ослабляете, а вторую наоборот усиливаете. Это чувствуется пальцами даже)
#Рычаги #Экструзия #Биомеханика
🔥40👍4
Небольшой опрос) Где вы больше смотрите мой контент?
Anonymous Poll
25%
Одинаково и в ТГ и в инсте
67%
В основном телеграм
9%
В основном инста
👍3
И сразу еще один)
Нужно ли дублировать интересный контент из сториз инсты сюда? Например, как было недавно - серия сториз про торк.
Anonymous Poll
99%
Да
1%
Нет
Два похожих случая. Один на брекетах, второй на элайнерах) какие нюансы работы с брекетами и элайнерами, какая разница в сроках, разница в механике и планировании перемещения зубов, в чем плюсы и минусы работы на брекетах и элайнерах - все это обсудим через неделю на Конференции Начинающих Ортодонтов в Москве!🙌
👍69❤1🔥1