Еще один хирургический случай. Мезиальный прикус. В целом - пограничный. Можно ли было сделать компенсацию - я думаю, что да. Но конечно в чем-то бы проиграли (на то она и компенсация) - резцы бы стояли наверное не так хорошо в базисах, как должны были. Также пациентка хотела изначально коррекцию именно лицевой эстетики.

Вообще пациентка пришла уже с планом от хирурга - можно так сказать) Так получилось, что сначала она выбрала хирурга, а он уже направил пациентку ко мне. Вот всегда бы так, а не наоборот!)))

Обычно говоришь пациенту о том, что нужна операция и… Отрицание, гнев, торг.. В общем пациент пропадает на 1-2 года. Потом возвращается (на стадии принятия) и мы начинаем лечение)) Шучу) Сейчас, кажется, уже пациенты гораздо быстрее принимают решение.
А как у вас с этим?

————————————————
Лечение совместно с врачом команды: Бовшиковой Евгенией.
Хирург: Клипа Игорь.

Подготовка к Гербсту👌

Уже была протрузия нижних зубов. Поэтому раскрывать место под 35 нужно было только за счет дистализации моляров, чтобы не допустить увеличения протрузии и уменьшения сагиттальной щели. При такой механике, чем ближе минивинт стоит к дуге (по вертикали) - тем лучше для опоры. В данном случае из-за скученности пришлось поставить немного ниже, чем хотелось бы. Но в итоге - протрузию не увеличили, сагиттальную щель сохранили, Гербст поставили👌

#Гербст #Дистализация

Пример того, когда резцы стоят «нормально» по КТ, но по ТРГ это 70 градусов))
Это хирургический случай. И для подготовки нужно «нормализовать» наклоны резцов. Хирурги в основном смотрят по ТРГ, и здесь был бы стандартный подход - добавьте 20градусов наклона.
Решил проверить как это будет выглядеть) В общем, декомпенсировать придется только за счет верхних резцов. Соответственно мы получим овержет меньше, чем предполагается. И это нужно обсуждать с хирургом.

Еще несколько иллюстраций к этому случаю👌

#Гербст #Дистализация

Интересное рандомизированное исследование по ретейнерам)
Оказалось, что круглый 0215 ретейнер (multistrand SS wire) стабильнее и надежнее прямоугольного 16х22 (в исследовании - dead-soft wire retainer)😃
Само исследование ниже

#Наука

Немного об элайнерах и заказе коррекции.
Сравниваю то, что получил после первых 22-х элайнеров с тем, что планировали на сетапе.