Врач-ортодонт Дмитрий И
8.2K subscribers
1.47K photos
224 videos
11 files
79 links
Лечу сложные случаи и делюсь знаниями. Опыт более 16 лет.

Ведущий специалист и руководитель сети клиник полныйпорядок.рф
Download Telegram
Вот такой результат подобного опроса в инсте) что конечно логично для опроса в инсте (голосуют те, кто туда заходит). Но думал, что может опрос в телеграме покажет примерно тот же результат, но нет)

Из вас 54% заходят туда 1 раз в день и реже, получается. Это значит, что все-таки надо дублировать посты🤔
💯61👍11❤2🔥1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Эффект дистализации верхних боковых зубов от аппарата Гербста. Побочный эффект, который в данном случае был полезен для создания места и коррекции класса. Пациент 15 лет.

Лечение совместно с врачом команды Курганниковой Юлией.

#дистализация
#Гербст
👍37❤1
Необычная дистализация.

Интересное наблюдение. Пациентка с бугорковым-вторым классом справа, центр ВЧ смещен влево. Низ симметричный. Два варианта - дистализация 1-го сегмента или удаление премоляра. От дистализации отказался, так как думал, что 7-ке назад двигаться будет сложно - в ее корнях 8-й зуб!!! В целом корпусная дистализация дело непростое, а еще с 8-кой - ну такое.

Удалили в итоге 15, начали ретракцию. Поставили МИ между 6-7 и высокий крючок. Установили пружину на ретракцию (№1). Далее пациентка в связи с известными событиями уезжает из РФ. Приезжает уже с такой картиной (№2) - трема между 6-7, центр улучшился, но расстояние между 14-16 не сильно уменьшилось)
В общем, заподозрили заклинивание в 7-м зубе, от чего он и дистализировался. Сделали КТ - действительно 17 дистализировался значительно. Причем корпусно и вместе с 8-кой!

В общем, дистализация с ретенированными 8-ками работает)) по крайней мере, когда она не нужна😂

3Д-рендеринг с помощью Diagnocat

#клиническийслучай
#дистализация
🤣49❤37🔥10
Новое - хорошо забытое старое

В процессе подготовки к семинару наткнулся тут на старую «Рабочую тетрадь Damon». И увидел там рекомендации д-ра Деймона для.. аппарата Гербста)
Если кратко - он за более медленную активацию и более долгое ношение. Активация не более на 4-4.5мм, выдвигать мыщелок не более, чем на 2/3 его пути к суставному бугорку. Далее через 5-6 мес еще на 3мм активация (чтобы мышцы успели адаптироваться). Средний срок лечения на аппарате - 14-16мес!

Также пишет «После прочтения лекция по всему миру, мне стало ясно, что многие врачи негативно относятся к аппарату Гербста и его применению в клинической практике»)) Ничего не изменилось - это до сих пор наверное одна из самых противоречивых тем.
И опять же - это не пример того, что раз такие авторитетные врачи используют, то и нам можно. Читайте статьи, если сомневаетесь - в пабмеде их полно. Это для примера альтернативного протокола использования аппарата «медленно и долго»🤔

Там же для примера клинический случай. Пациентка 12.5лет. Аппарат Гербста без брекетов 16мес. Далее брекеты 17мес. Есть КТ суставов (плохо видно из-за качества скана книги) и наложение ТРГ (протрузия НЧ +5 градусов, есть рост НЧ).

#Гербст
👍35❤7👎1👌1