Необычная дистализация.

Интересное наблюдение. Пациентка с бугорковым-вторым классом справа, центр ВЧ смещен влево. Низ симметричный. Два варианта - дистализация 1-го сегмента или удаление премоляра. От дистализации отказался, так как думал, что 7-ке назад двигаться будет сложно - в ее корнях 8-й зуб!!! В целом корпусная дистализация дело непростое, а еще с 8-кой - ну такое.

Удалили в итоге 15, начали ретракцию. Поставили МИ между 6-7 и высокий крючок. Установили пружину на ретракцию (№1). Далее пациентка в связи с известными событиями уезжает из РФ. Приезжает уже с такой картиной (№2) - трема между 6-7, центр улучшился, но расстояние между 14-16 не сильно уменьшилось)
В общем, заподозрили заклинивание в 7-м зубе, от чего он и дистализировался. Сделали КТ - действительно 17 дистализировался значительно. Причем корпусно и вместе с 8-кой!

В общем, дистализация с ретенированными 8-ками работает)) по крайней мере, когда она не нужна😂

3Д-рендеринг с помощью Diagnocat

#клиническийслучай
#дистализация

Новое - хорошо забытое старое

В процессе подготовки к семинару наткнулся тут на старую «Рабочую тетрадь Damon». И увидел там рекомендации д-ра Деймона для.. аппарата Гербста)
Если кратко - он за более медленную активацию и более долгое ношение. Активация не более на 4-4.5мм, выдвигать мыщелок не более, чем на 2/3 его пути к суставному бугорку. Далее через 5-6 мес еще на 3мм активация (чтобы мышцы успели адаптироваться). Средний срок лечения на аппарате - 14-16мес!

Также пишет «После прочтения лекция по всему миру, мне стало ясно, что многие врачи негативно относятся к аппарату Гербста и его применению в клинической практике»)) Ничего не изменилось - это до сих пор наверное одна из самых противоречивых тем.
И опять же - это не пример того, что раз такие авторитетные врачи используют, то и нам можно. Читайте статьи, если сомневаетесь - в пабмеде их полно. Это для примера альтернативного протокола использования аппарата «медленно и долго»🤔

Там же для примера клинический случай. Пациентка 12.5лет. Аппарат Гербста без брекетов 16мес. Далее брекеты 17мес. Есть КТ суставов (плохо видно из-за качества скана книги) и наложение ТРГ (протрузия НЧ +5 градусов, есть рост НЧ).

#Гербст

Продолжаем прием ординаторов на стажировку🙌

Что входит в стажировку:

▫️Вы сможете посмотреть изнутри, как работает одна из лучших ортодонтических команд. Прививаем вкус к хорошей ортодонтии))

▫️После стажировки лучших оставляем у себя врачами, если есть место. Все врачи нашей клиники (и я в том числе) начинали со стажировки ординатором.

▫️Срок стажировки - 1 год (с возможностью остаться на 2-й год с ведением приема пациентов).

▫️Программа обучения на весь год. Включает теоретические и практические занятия. Раз в две недели - занятия со мной (разбор клинических случаев, биомеханика, элайнеры). Мы заинтересованы в хорошем обучении, так как рассматриваем ординаторов в качестве будущих врачей у нас.

▫️Участие на внутриклинических конференциях (с участием Тихонова А.В.)

▫️Обсуждение всех принятых пациентов до или после приема с врачами

▫️При желании - участие в научных внутриклинических исследованиях

▫️Возможность получения скидки для обучения на семинарах Ортодонт Эксперт

▫️После стажировки - получение сертификата и рекомендательного письма, что поможет в дальнейшем трудоустройстве.

———————————————
Присылайте резюме на почту:
elina.yakubovskaya@320-1001.ru

Требования к резюме:
1. Фотография
2. Ссылки на социальные сети — очень важный пункт!
3. Напишите кратко — «Почему мы должны взять именно Вас и что выделяет Вас на фоне остальных коллег?»
4. Напишите достижения и успехи — образования, знание ин. языка и т. д.

Коррекция наклона ОП за счет экструзии с опорой на МИ. После лечения направлен на ортопедическое восстановление анатомии зубов.
Срок 28мес.

Лечение совместно с врачом команды Юлией Курганниковой.

#клиническийслучай
#наклонОП