Врач-ортодонт Дмитрий И
8.21K subscribers
1.47K photos
224 videos
11 files
79 links
Лечу сложные случаи и делюсь знаниями. Опыт более 16 лет.

Ведущий специалист и руководитель сети клиник полныйпорядок.рф
Download Telegram
О чем я говорю, когда говорю об ортодонтии.
Название рубрики навеяно книгой Харуки Мураками - но у него о беге, а мы тут про ортодонтию)

Начинающему доктору, ординатору, студенту я бы сказал: «не надо торопиться»)
Оговорюсь сразу, что я не рассматриваю случаи, когда есть сильная нужда в финансах, и вы вынуждены работать на двух-трех работах вместо того, чтобы нормально учиться. Такое случается, к сожалению. Я все же про учебу в обычных условиях.

Почему я могу позволить себе рекомендовать ординаторам «не торопиться». Вообще я закончил ординатуру по ортодонтии в 28 лет! Поэтому, могу с уверенностью сказать, что у любого среднестатистического ординатора времени гораздо больше, чем было у меня)) Но это не помешало мне стать вполне вроде неплохим ортодонтом)

После того, как я закончил институт, у меня был вариант пойти по программе «интернатура+ординатура» за 2 года. Был такой курс на кафедре стоматологии общей практики в СПбМАПО (сейчас Мечникова). И я бы сэкономил один год на своем пути обучения, а для меня это было важно. Я даже подал заявку… Но в последний момент, когда надо было подавать документы и писать заявление, я решил, что это неправильно и на учебе экономить не стоит. И пошел по обычному пути - стандартная интернатура и полноценная 2-летняя ординатура. И это было правильным решением, потомк что в этом случае я мог попасть в итоге на кафедру ортодонтии под руководством Сергея Александровича Попова! До сих пор считаю, что это лучшая кафедра ever. Жаль, что ее уже нет в том составе, в котором она была тогда. Про ординатуру расскажу потом как-нибудь)

Я также работал параллельно в клинике ассистентом, проводил гигиены, периодические лечил всякие кариесы и тд. В общем, у меня было вполне обычное стандартное ортодонтическое «детство». Я прошел путь от ассистента до врача, как и большинство из вас. Поэтому я вполне понимаю, каждого ординатора, который начинает свой путь в профессии.

Что я имею в виду под «не торопиться»? Имею в виду желание как-то быстро и незаметно перепрыгнуть бремя обучения и погрузиться в практику - фиксировать брекеты, ставить дуги и тд.
Вообще, один из самых частых вопросов, которые задают ординаторы при приеме на стажировку - а вы даете руками что-то делать? При этом, самое интересное - когда после занятий по изгибам с ординаторами я предлагал вариант «поделать что-то руками», например, купить щипцы Твида, дуги и делать изгибы в свободное время - только единицы готовы были это делать регулярно.
Понимаю, что под «делать что-то руками» имеется в виду реальный прием пациентов. Понимаю, что это добавляет статуса - «я уже сам работаю у кресла и ставлю брекеты»! Но зачем вам этот статус сейчас? Вы возможно будете менять дуги, при этом не понимая, что вообще происходит у пациента…
Я бы не хотел иметь статус «опытного» врача с большим стажем, и при этом не понимать банально элементарных вещей из ортодонтической пропедевтики… Просто потому что я упустил эти моменты в своем обучении. А изучать их сейчас нет ни времени, ни желания. Да и я и так опытный, зачем мне это все.

У вас сейчас очень важный ресурс в виде времени, которого будет очень мало в дальнейшем. Сейчас у тебя есть время учиться, читать кучу книг, ходить на разные лекции, слушать тонну вебинаров, смотреть хоть каждый день, как работают другие врачи, а завтра ты уже врач с чередой пациентов, семьей и тд и у тебя этого драгоценного времени не будет! И это происходит очень быстро и незаметно.
Вы можете работать врачом во время обучения, но это не должно быть в приоритете и не должно мешать процессу обучения.

В общем, еще раз - не торопитесь) Если у вас есть такая возможность - полноценно учиться, то посвятите это время именно обучению. Да, мы учимся всю свою жизнь. Но именно такого времени, как сейчас - больше не будет.

#философия
👍141🔥33❤20👏5
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Мои комментарии по тому случаю👌
👍34🔥12👏5❤1
Вот еще фото того случая.
Все-таки 33 - это и ангуляция и ротация!😬
Плюс это еще и клык. Корень длинный. Кортикалка близко. Кость плотная. Таким зубам однозначно нужна доп. помощь, конечно.
На фото хорошо видно, как отработала ангуляция 33 после эластика. И конечно надо было не надеяться на пластик и давать эластик раньше😅
Но 16мес, 31 элайнер и одна коррекция - это очень хороший прогресс для такого случая.
👍34❤1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Планирую установку МИ 35-36 для дистализации 36-37. Далее планируется удаление 38.
По идее нужен полный второй класс по молярам, так как потом будет Гербст)) Короче случай🔥
🔥19👍3❤1
Вот такая механика здесь
👍45❤12🔥2
Прогресс за 3 нед. Надежда есть)
Значит, скоро будем переходить на правую сторону😬
👍36🔥10❤5
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Кстати, завтра (уже сегодня) 19.05 читаю вебинар на OHI-S!
Обсудим некоторые важные аспекты лечения дистального прикуса - эластики, удаление, Гербст, хирургия😎

Начало в 18:00. Но также будет возможность посмотреть в записи.

https://ohi-s.com/webinars-courses/138616/
👍18🔥6❤2
Когда сделал петлю, как из прищепки😅
Было бы лучше на закручивание сделать, но уже задерживали, не стал переделывать.
Экструзия от МИ. Сталь .020. Холст. Масло.
❤63👍13🔥8
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Когда старый друг присылает альбом с живым выступлением RHCP на концерте в Москве 2012 - это бесценно🔥
🥰18👍5❤3
Помните, у меня тут был опрос по поводу аттестации?
Потом я в заметках написал свои мысли, зачем вообще эта аттестация нужна и какие у нее задачи, но забыл опубликовать🙈

Так что, вот эта заметка, если кому интересно)
Пишите в комментариях, что вы думаете об этом.

Для чего нужна аттестация врачей
Аттестация нужна не для того, чтобы найти и выявить самого слабого сотрудника или найти кандидата на увольнение)

Мы люди такие - любим давать себе обещания на НГ, но проходит неделя-две и мы все сразу такие завтрамены - все можем, но завтра)) А как так? Мы же вроде хотели стать лучше. Но остались теми же. Почему так?

Первое - нам сложно оценивать себя самих. Сложно оценивать в перспективе длительного периода, так как забываем, какими мы были. А если мы не можем себя оценить, то нам кажется что все и так хорошо. Полежу-ка на диване еще.
А если мы и хотели бы оценить, то у нас нет инструментов для этого. Чтобы что-то оценить, нужно это что-то посчитать. Все, что вы не считаете - вы не контролируете.

Второе - подотчетность. Я верю в этот принцип. Важно быть подотчетным кому-то, а не только самому себе.. Конечно классно сказать «я круче всех, сам по себе и мне никто не указ». Но в таком случае есть очень большой соблазн уйти из реальности и жить в иллюзии, где ты король, хотя на самом деле нет. К сожалению, это происходит с человеком всегда, каждый раз как только он уходит от этого принципа. Совесть притупляется, эго раздувается. И яркие уроки истории человечества нам об этом напоминают. Поэтому подотчетность нам нужна.

Третье - это дисциплина. Без нее невозможно достижение роста и качества. Это вам скажет любой профессиональный спортсмен или музыкант. Помню, мне тренер по бейсболу (да-да, было дело в школьные времена) говорил, что пропуск одной тренировки - это две недели тренировок для компенсации. Человек - животное ленивое) Дисциплинировать себя можно внутренней мотивацией, но скажите сами - надолго ли вам ее хватало?) А когда ты знаешь, что тебя будут оценивать, когда другие люди будут смотреть на тебя, то это уже другое. Да, это внешняя мотивация, но в периоды спада внутренней - она очень нужна.

Ну и четвертое - это просто интересно) Интересно проверить самого себя. Где мои слабые места, и как я вырос за этот период. А над чем мне стоит поработать? Это добавляет интереса в любом занятии. Иначе зачем бы тогда устраивали соревнования - там же только 3 призера, априори слабым участникам не имело бы даже смысла ехать на них. Но тренироваться, зная, что тебя ждет соревнование или тренироваться просто так - совершенно разные вещи. Но соревноваться в первую очередь с самим собой.

В общем, аттестация дает понимание, некий срез того, на каком уровне сейчас сотрудники. Помогает им стать лучше.
И это не экзамен, к которому можно подготовиться за пару ночей - весь год ничего не делать, а потом сдать на «5». Я кстати так сдал химию на первом курсе😬 У нас аттестация включает анализ твоих действий, работу и вовлеченность в течение последнего года. Так что это хоть какая-то статистика за весь год. Не скажу, что система аттестации у нас настроена идеально - есть что улучшить и дополнить.. Но мы к этому идем постепенно🙌
🔥15👍11❤5
Сегодня бегу по ЗСД😬
Пока еще не решил в чем - в шортах и околеть от ветра или в штанах, но упариться😅

Кто не из СПб - ЗСД (Западный Скоростной Диаметр) проходит вдоль Финского залива. Очень красиво, но блин ветер дикий))
👍25🔥15👏2❤1
Всем спасибо за поддержку! Этот полумарафон был очень непростым) ветер дикий, прям реально дикий - хочешь упасть, он тебе не дает) плюс постоянные подъемы, спуски.
Но больше рад за Даниила Пази @dpazi, для которого это был первый полумарафон!!!💪
👍61🔥18❤1