Сложный случай.
Асимметричный класс - бугорковый второй справа, третий слева. Премоляр 24 на месте клыка.. Сильное смещение центров.
Но все осложняется тем, что мало опорных зубов. По сути работали с сегментом 13-25 (14 под удаление). В таком случае легко получить нежелательные наклоны сегмента при перемещении центральной линии.
Пациентке предложено тотальное протезирование. Пока отказалась и будет пока только замещать отсутствующие зубы.
Срок лечения 20мес.
Лечение совместно с врачом Бовшиковой Евгенией.
Асимметричный класс - бугорковый второй справа, третий слева. Премоляр 24 на месте клыка.. Сильное смещение центров.
Но все осложняется тем, что мало опорных зубов. По сути работали с сегментом 13-25 (14 под удаление). В таком случае легко получить нежелательные наклоны сегмента при перемещении центральной линии.
Пациентке предложено тотальное протезирование. Пока отказалась и будет пока только замещать отсутствующие зубы.
Срок лечения 20мес.
Лечение совместно с врачом Бовшиковой Евгенией.
👍30🔥8
Вот как проводили ретракцию в том случае. От МИ тяга к высокому крючку на уровне центра сопротивления сегмента, чтобы не было лишних ротаций.
👍28🔥20
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Сделали наложение по этому случаю. Наложение по нижней челюсти (на остальные структуры не обращайте внимания)
🔥9🤔2👍1
Еще сегодня в первый раз провел гингивотомию лазером👍 Да, лазер у нас уже давно, но я им еще не пользовался.
Больше всего мне не нравится в лазере то, что его надо долго готовить. Собирать этот аппарат - то еще удовольствие) лески какие-то заряжать (оптоволокно)😅 Но спасибо нашим опытным ассистентам!)
Зато потом все деловые сидят, в очках😎
Сама гингивотомия заняла пару минут))
И спасибо врачу из моей команды - Курганниковой Юлии. Она сделала все остальное - брекет, доп. дуга и обходящий изгиб👍
Как думаете, что еще можно было бы здесь добавить к механике на нижней фотографии?)
Больше всего мне не нравится в лазере то, что его надо долго готовить. Собирать этот аппарат - то еще удовольствие) лески какие-то заряжать (оптоволокно)😅 Но спасибо нашим опытным ассистентам!)
Зато потом все деловые сидят, в очках😎
Сама гингивотомия заняла пару минут))
И спасибо врачу из моей команды - Курганниковой Юлии. Она сделала все остальное - брекет, доп. дуга и обходящий изгиб👍
Как думаете, что еще можно было бы здесь добавить к механике на нижней фотографии?)
👍22🔥5❤3
Врач-ортодонт Дмитрий И
Еще сегодня в первый раз провел гингивотомию лазером👍 Да, лазер у нас уже давно, но я им еще не пользовался. Больше всего мне не нравится в лазере то, что его надо долго готовить. Собирать этот аппарат - то еще удовольствие) лески какие-то заряжать (оптоволокно)😅…
Здесь я бы добавил еще цепочку на 23 от 25. Что мы и сделали после фото. Цепочка поможет дуге, так как у медиального края 23 довольно сильный перегиб дуги получается.
Эластик тоже можно было бы к 23, но там его некуда цеплять уже(
Эластик тоже можно было бы к 23, но там его некуда цеплять уже(
👍27🔥5❤2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Как думаете, что это за таблица?)
🔥15😁1
Еще один сложный случай. Компенсация скелетного 3-го класса со скелетной асимметрией. Никому не советую в такое ввязываться) А у меня таких сразу несколько на лечении😅👍
У пациента еще очень плохая гигиена, полечили уже несколько кариесов в процессе. Срок лечения уже 2.5 года..
Отказ от хирургии. Удаляли 34, чтобы компенсировать прикус. Асимметрия лица остается. По сути задача была сделать нижний зубной ряд симметричным относительно верха в несимметричной нижней челюсти. Можете не спрашивать «а что там на КТ??»😅
Вопрос - стоит ли продолжать такое сложное лечение у пациентов, хронически не соблюдающих требования к гигиене? Понятно, что бумаги подписаны и тд. Вопрос не с юридической, а с медицинской/человеческой точки зрения.
У пациента еще очень плохая гигиена, полечили уже несколько кариесов в процессе. Срок лечения уже 2.5 года..
Отказ от хирургии. Удаляли 34, чтобы компенсировать прикус. Асимметрия лица остается. По сути задача была сделать нижний зубной ряд симметричным относительно верха в несимметричной нижней челюсти. Можете не спрашивать «а что там на КТ??»😅
Вопрос - стоит ли продолжать такое сложное лечение у пациентов, хронически не соблюдающих требования к гигиене? Понятно, что бумаги подписаны и тд. Вопрос не с юридической, а с медицинской/человеческой точки зрения.
👍27🔥14