Еще один сложный случай. Компенсация скелетного 3-го класса со скелетной асимметрией. Никому не советую в такое ввязываться) А у меня таких сразу несколько на лечении😅👍
У пациента еще очень плохая гигиена, полечили уже несколько кариесов в процессе. Срок лечения уже 2.5 года..
Отказ от хирургии. Удаляли 34, чтобы компенсировать прикус. Асимметрия лица остается. По сути задача была сделать нижний зубной ряд симметричным относительно верха в несимметричной нижней челюсти. Можете не спрашивать «а что там на КТ??»😅
Вопрос - стоит ли продолжать такое сложное лечение у пациентов, хронически не соблюдающих требования к гигиене? Понятно, что бумаги подписаны и тд. Вопрос не с юридической, а с медицинской/человеческой точки зрения.
У пациента еще очень плохая гигиена, полечили уже несколько кариесов в процессе. Срок лечения уже 2.5 года..
Отказ от хирургии. Удаляли 34, чтобы компенсировать прикус. Асимметрия лица остается. По сути задача была сделать нижний зубной ряд симметричным относительно верха в несимметричной нижней челюсти. Можете не спрашивать «а что там на КТ??»😅
Вопрос - стоит ли продолжать такое сложное лечение у пациентов, хронически не соблюдающих требования к гигиене? Понятно, что бумаги подписаны и тд. Вопрос не с юридической, а с медицинской/человеческой точки зрения.
👍27🔥14
Фото после нивелирования на стальных дугах после удаления премоляра.
Асимметрия в данном случае после нивелирования проявляется расхождением центров, неравномерным овержетом, перекрестным прикусом в области клыков и премоляров.
Асимметрия в данном случае после нивелирования проявляется расхождением центров, неравномерным овержетом, перекрестным прикусом в области клыков и премоляров.
🔥14😱10👍1
Как думаете, какую силу нужно прикладывать при односторонней ретракции в сравнении с двусторонней? При прочих равных.
Говорим про ретракцию «en-masse», когда двигается сразу весь фронт.
Говорим про ретракцию «en-masse», когда двигается сразу весь фронт.
Anonymous Poll
27%
Односторонняя ретракция требует столько же сил, сколько и двусторонняя
48%
Односторонняя ретракция требует больше сил, чем двусторонняя
25%
Односторонняя требует меньше сил, чем двусторонняя
🤔11❤3👍3
Врач-ортодонт Дмитрий И
Как думаете, какую силу нужно прикладывать при односторонней ретракции в сравнении с двусторонней? При прочих равных.
Говорим про ретракцию «en-masse», когда двигается сразу весь фронт.
Говорим про ретракцию «en-masse», когда двигается сразу весь фронт.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Выражу свое мнение. Не берусь утверждать за всю ортодонтию😅 исследования не проводил))
По моему опыту закрытие одностороннее идет сложнее. Получается, что мы двигаем не только зубы окружающие промежуток, а вообще весь зубной ряд практически. Причем в случае с двусторонним удалением - тоже двигаются все зубы. Но - при одностороннем удалении зубы двигаются как бы не в направлении альвеолярной части (гребня), а как бы поперек.
То есть, если удалили 24 зуб, это не значит, что при закрытии двигаться будут только 11-21-22-23. Также будет двигаться весь первый сегмент, все равно. Но в отличие от двустороннего удаления происходит как бы вращение сегмента 17-23, зубы двигаются корпусно, плюс начинают упираться в кортикалку где-то - это все осложняет и удлиняет ретракцию.
И чем больше мы закрываем промежуток за счет «фронта» при односторонней ретракции, тем сложнее.
Пытался проиллюстрировать свою мысль анимацией.
По моему опыту закрытие одностороннее идет сложнее. Получается, что мы двигаем не только зубы окружающие промежуток, а вообще весь зубной ряд практически. Причем в случае с двусторонним удалением - тоже двигаются все зубы. Но - при одностороннем удалении зубы двигаются как бы не в направлении альвеолярной части (гребня), а как бы поперек.
То есть, если удалили 24 зуб, это не значит, что при закрытии двигаться будут только 11-21-22-23. Также будет двигаться весь первый сегмент, все равно. Но в отличие от двустороннего удаления происходит как бы вращение сегмента 17-23, зубы двигаются корпусно, плюс начинают упираться в кортикалку где-то - это все осложняет и удлиняет ретракцию.
И чем больше мы закрываем промежуток за счет «фронта» при односторонней ретракции, тем сложнее.
Пытался проиллюстрировать свою мысль анимацией.
🔥54👍20❤5👏5
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Как природа сама компенсирует адентию двоек - клыки уже там где надо👌 6.2 на удаление.
👍30❤11
Старая добрая классика - высокий торк и дуга с экстраторком👌
Как думаете, сколько времени здесь работала дуга с экстраторком?)
Как думаете, сколько времени здесь работала дуга с экстраторком?)
❤18🔥4
Врач-ортодонт Дмитрий И
Старая добрая классика - высокий торк и дуга с экстраторком👌 Как думаете, сколько времени здесь работала дуга с экстраторком?)
Да, в данном случае между фотографиями ровно 3 мес!))
Интересно, почему, когда речь идет о торке, все называют срок 3 мес??😅
Вообще-то просто задать вопрос «сколько отрабатывала дуга с экстраторком» не совсем правильно. Чуть позже объясню почему.
Интересно, почему, когда речь идет о торке, все называют срок 3 мес??😅
Вообще-то просто задать вопрос «сколько отрабатывала дуга с экстраторком» не совсем правильно. Чуть позже объясню почему.
👍20
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
На семинаре по хирургии с Андреем Койстриком🔥
🔥38👍2👏1
Шпее-антишпее👌 не люблю это название, оно длинное и не отражает сути)) Но уже прижилось)
🔥23👍8❤1
Используете ли вы дуги со Шпее-антиШпее? Как вам?
Anonymous Poll
4%
Не знаю, что это..
18%
Слышал, но не знаю, как это использовать
28%
Знаю, что это.. Но страшновато
15%
Использовал, но не получал нужных эффектов
36%
Использую, получаю хорошие результаты
👍3