Врач-ортодонт Дмитрий И
8.21K subscribers
1.47K photos
224 videos
11 files
79 links
Лечу сложные случаи и делюсь знаниями. Опыт более 16 лет.

Ведущий специалист и руководитель сети клиник полныйпорядок.рф
Download Telegram
Всем привет!!! Тестовый пост, чтобы проверить, работают ли комментарии)
👍127🔥17🤩7👏5
Друзья, спасибо, что подписываетесь! Скоро будет пост про эти доп. дуги. Для чего они здесь, как это работает и тд.
👍67🔥13🤔5
Вполне возможно, что я буду продолжать вести инстаграм, если получится настроить доступ. Но телеграм при этом тоже будет. Что-то будет дублироваться иногда. Но вообще телеграм - совсем другой формат. Поэтому просто здесь будут немного другие посты скорее всего. Кстати, изначально, когда я только начинал вести инстаграм, мне больше нравился формат телеграма. Здесь как-то люди больше склонны читать то, что написано автором, так как нет искушения быстро пролистать ленту движением пальца. А лента не формируется соц сетью (пост еще должен попасть к вам в ленту).
Или может полностью в телеграм перейти?🤔
👍63❤8
Вот VK я пока никак не могу принять)) для меня это просто мессенджер. Если вдруг уйдет все - инста, телеграм, то видимо придется осваивать)) там и до яндекс дзена дойдем😅
😁22
Чуть больше 70% голосовавших будут с VPN👌 Видимо это наше будущее. Только если с той стороны лавочку не прикроют конечно. Значит пока будем использовать и инсту и телеграм. Но посмотрим, что будет с Пн.
А пока просто фото еще одной поэтапной дистализации. Два снэплинка, чтобы было удобнее - хотя сейчас это уже небывалая роскошь))
Ставить дугу с пружиной то еще удовольствие. Рекомендую закрывать дистальный брекет, лигатур-директором или щипцами ютилити сжимать пружину (максимально) в упор дистальному брекету, и сжав пружину аккуратно вставлять дугу в мезиальный брекет. Пружина выпрямится и встанет между брекетами. Далее при необходимости помочь дуге встать в паз мезиального брекета и закрыть крышку (надеть лигатуру).
Да, и начинать вставлять дугу надо с того конца, где пружина. Другой конец дуги вставить будет проще.
#полезное
👍73🤩5❤3
Еще сложнее, когда необходимо вставить две активные пружины. Тут лучше предупредить пациента, что надо будет потерпеть) а также потребуется помощь ассистента (оттягивать щеку зеркалом, закрыть брекет). Сначала вставляем пружину с одной стороны. Закрываем соседние брекеты. Далее переходим на другую сторону. Тут возможно дуга уже будет прижата к брекетам, но пружина будет мешать ей встать в паз. Я обычно действую так - пальцами или двумя ютилити или ютилити плюс лигатур-директор сжимаю пружину на дуге. Ассистент держит губу/щеку. При этом нужно немного оттягивать дугу вестибулярно, иначе вы не сможете сжать пружину (помните, что дуга прижимает пружину к брекетам?) - это самое сложное. Если пружину сжать удалось, нужно вставить ее между соответствующими брекетами. Вставив дугу в паз, либо аккуратно отпускаем и закрываем, либо просим ассистента закрыть, а сами держим дугу (если она норовит выскочить).
#полезное
👍51🔥7❤1
Второй способ - закрыть дистально от промежутка все брекеты. Пружину сжать в промежутке к дистальному брекету. Но просто так она не сожмется, так как дуга прижата к брекетам и пружина не двигается, она как бы цепляется за мезиальный брекет (с другой стороны вы ведь закрыли брекеты уже - там же тоже пружина). Поэтому нужно сжимать пружину, приподнимая дугу как бы. Это сложно, да. Одним лигатур-директором не обойтись. Это лучше делать ютилити. Берем пружину, тянем вестибулярно и в сторону сжатия. Тут надо подобрать усилия так, чтобы не пережать пружину на дуге и чтобы при этом инструмент не соскакивал с пружины.
Постараюсь потом снять на видео))
#полезное
👍38🤯12❤11
Все уже телеграм по папкам разложили? Без них просто нереально тут конечно😅Может Дуров ленту сделает😂
У кого какие папки?)
👍26😱6
История одной восьмерки
Ситуация: сильная скученность на обеих челюстях, 1класс, план с удалением в каждом сегменте. Решено удалить «самый плохой» 36, чтобы на его место сместить скученность, мезиализировать 37 и поставить на место 38. Гораздо проще было удалить 34 - лечение было бы уже завершено. Но мы же не ищем легких путей))

При мезиализации 37 восьмерка сама пошла вперед. Но 38 сильно наклонен язычно. Был виден только вестиб. бугор. Нужно было отработать торк, что сложно. Замок для нижних моляров имеет очень низкий торк. Можно его перевернуть (такое я тоже делаю иногда), спилив крючок. Но даже в таком случае отработать торк будет сложно - кончик дуги слабый. Нужно было какое-то нестандартное решение. Было решено применить систему дополнительных дуг (подробное описание дальше). В процессе лечения также было проведено иссечение десны для обнажения язычного бугра. С момента установки доп. дуг до последней фотографии - прогресс 4 мес.
Лечение совместно с врачом Курганниковой Ю.В.

#клиническийслучай
❤77🔥38👍6
Решил, что в случае дублирования, буду постить сначала в Тг, потом в инсте. Здесь будут более подробные разборы, больше текста и фото.
❤78👍19🔥3
Про систему доп. дуг - подробности позже опишу!!!🙌
👍44🔥13❤1