По поводу аппарата Гербста и сустава.
Тут как раз получили КТ через год после лечения (и через два года после снятия Гербста соответственно).

Конечно в самом начале НЧ находится в выдвинутом переднем положении. Но потом происходит ремоделяция в суставе и рост мыщелка. Не стоит переживать, что с суставом будет что-то не так.
Есть исследования Панчерса на эту тему. Есть исследования современные с наложением КТ👌

На самом деле хотел поблагодарить тех врачей, кто направляет пациентов к нам. Спасибо вам за доверие!❤️

Также мы сейчас делаем такую вещь. При желании направившего врача - мы можем связаться с ним и обсудить с ним наш план лечения. Думаю, что это будет интересно и полезно. Также можем делиться и процессом лечения.
В общем, получается так, что тот, кто направляет к нам сложного, на его взгляд, пациента - тоже участвует в лечении и набирает опыт👌

Очень классная acapella-группа👍 рингтоны iphone голосом, нереально эффектно))

https://youtu.be/C1cMdXs6wG0

В общем, рассматривали несколько вариантов - с прямой и непрямой опорой на минивинт.

Я пока думаю идти от простого к сложному)
То есть пока без МИ. И просто попробовать вытянуть 24 вниз. Рычагом от 26. На 26 поставить двойной замок. При этом 26 может вращаться мезиально. Ему будет мешать пружина и по идее просто корни могут отклониться дистально. На таком пролете дуги это делать опасно. Но будет начинать со слабой активации. Далее при необходимости подключим МИ небно и усилим опору.

Почему сразу не поставит минивинт? Между 25-26 сейчас нет места для межкорневого минивинта. В подскуловой гребень - не хочется ребенку такое ставить) А от небного винта сделать рычаг для вытяжения 24 будет непросто, учитывая, что 24 надо еще вестибулярно отклонять. То есть мне здесь будет проще все-таки иметь вестибулярный рычаг и непрямую опору.
Тут можно много чего еще придумать. Ортодонтия и такие случаи тем и интересны)

Единственное - нужно обязательно убедиться, чтобы хирург убрал всю кость вокруг коронки 24!
#Ретенция