Врач-ортодонт Дмитрий И
8.21K subscribers
1.47K photos
224 videos
11 files
79 links
Лечу сложные случаи и делюсь знаниями. Опыт более 16 лет.

Ведущий специалист и руководитель сети клиник полныйпорядок.рф
Download Telegram
В связи с этой темой вспомнил довольно старый случай. Этому случаю уже лет 10 наверное. Пациентка с тенденцией к отрытому прикусу, сильно наклоненный 16. Отработка такой ангуляции 16 прямой дугой может привести к экструзии зуба 17 и раскрытию прикуса. На этапе нивелирования брекет на 16 был зафиксирован пассивно.
На этапе отработки ангуляции 16 я обрезал дугу за 16, но поставил рычаг, так как стандартной техникой - кончиком дуги такую ангуляцию будет сложно отработать..

Рычаг, с одной стороны, давит на 14-13 на интрузию, с другой стороны - дает пару сил (создает момент пары) для 16. Рассчитать систему сил можно по правилу рычага - моменты должны быть равны. При этом в области 14 и 13 рычаг не создает момент, так как опора точечная. Результат - коррекция наклона 16 без риска экструзии 17.

Посмотрите на схему с векторами и расчетом сил - что еще там не указано?)
🔥32👍7❤2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Вот такая ситуация…
Challenge accepted💪

PS так выглядят корни, если пациент двигался во время КТ. Весь снимок смазанный(
😭11
Напомню, что завтра 27.05 в 20:00 (по Мск) собираемся обсуждать случаи, которые прислали врачи. Кому интересно - подключайтесь!
Ссылку скину здесь за 15мин до встречи🙌

https://t.me/dr_edmitry/759
👍27🔥9❤4
Врач-ортодонт Дмитрий И pinned «Обсуждение клинических случаев онлайн. Итак, как будем обсуждать. 1. Врач присылает мне случай в формате презентации. Это нужно для удобства. Если все будет в отдельных файлах - будет очень неудобно обсуждать. Можно в формате pptx, pdf, keynote. Необязательно…»
2023-05-27 22-01-49.mov
3.1 GB
Запись обсуждения случаев. В этот раз 2 часа обсуждали😅
#разбор
❤28🔥10👍6
Сетап элайнеров Spark. Открытый прикус. Планируется закрытие прикуса за счет интрузии моляров (авторотации НЧ) и частично за счет экструзии фронта.
Второе видео - симуляция ротации НЧ после интрузии моляров.
#Элайнеры
👍21❤9🔥8
Интересный случай с точки зрения геометрии и механики.

Почти прямое перекрытие (стираемость резцов в т.ч. из-за этого)
Адентия 12 и 22
Клыки уже на месте двоек
Нижний центр смещен влево
Справа 3-й класс по клыкам
Слева 1-й класс

Планируем удаление 44 и закрытие со смещением центра НЧ вправо встречным движением.
👍21🔥6❤3
Врач-ортодонт Дмитрий И
Интересный случай с точки зрения геометрии и механики. Почти прямое перекрытие (стираемость резцов в т.ч. из-за этого) Адентия 12 и 22 Клыки уже на месте двоек Нижний центр смещен влево Справа 3-й класс по клыкам Слева 1-й класс Планируем удаление 44 и…
Вопрос: какой ожидаете примерный срок по закрытию 44? Если считать с момента удаления на стальной дуге, после чего сразу даем тягу на закрытие.
Закрываем скользящей механикой стандартно корпусным перемещением зубов вдоль стальной дуги 19х25.
Anonymous Poll
22%
6–8 мес
25%
8-10 мес
24%
10-12 мес
15%
12-14 мес
6%
14-16 мес
9%
16-18 мес
Врач-ортодонт Дмитрий И
Photo
Итак, вот как выглядит этот случай уже практически с завершенной ретракцией внизу.
Обратите внимание, как скорректировали центр НЧ.

Лечение проводится совместно с врачом Курганниковой Ю.В.

#Клиническийслучай
❤24🔥5👍1