Каплина О.Ю., гинеколог, гемостазиолог & dr.gemogyn
21.9K subscribers
473 photos
194 videos
264 links
Блог доктора акушера-гинеколога, гемостазиолога, гинеколога-эндокринолога Каплиной О.Ю.

Записаться на приём:

https://taplink.cc/dr.gemogyn


РКН: https://gosuslugi.ru/snet/67a4927101234b69882bacfd
Download Telegram
Это иммуноблот антинуклеарных антител, не бесполезный анализ. Не путайте с иммуноблотом антифосфолипидных антител.
❤33👍28
Это правильная оценка волчаночного (кстати, самого тромбогенного из всех АФА).
(Почти нигде так не делают, я стала хитрить и назначаю сразу И В хеликсе И В инвитро).
❤35👍21
А весь спектр других антифосфолипидных антител я все ж рекомендую сдавать в кдл. Ошибаются все, но они по практике все же реже.
👏36❤9🙏9
Вот так стала просить сдавать последнее время (и там и там). Особенно, когда АЧТВ длинный, а ВА вроде норм.
👍59❤12
И да, АФС - это то что не один раз сдается, иногда врач может попросить повторить. А генетическая тромбофилия навсегда с Вами (мутации и протеин С, S, антитромбин3).

Только ат3 посматриваем, особенно на терапии нмг.

(Простите за спам, не всем это нужно).
👍99❤‍🔥19❤17🙏10
Сегодня открылась запись на август.
Номер для записи:

+7 999 909-94-71 (ватсап).

Далее с конца августа и до середины сентября я ухожу в отпуск.
👍27
Хорошая пятница получилась, пришла первичная пациентка, будем готовиться к ЭКО (есть абсолютные показания).
До этого была у гемостазиолога, без обследования гемостаза просто назначен метипред на длительный период и применены запугивания в формате: «Ваш иммунитет Вас убивает».

Вот так делать не надо, нужно во всем разобраться и не запугивая, на основании анализов и анамнеза разработать тактику, а в последующем ее корректировать уже во время беременности.
🙏56❤33👍4
Этот анализ тоже не применим для диагностики АФС. (ЭТО ФОТО ПРИМЕРА ВЗЯЛА ИЗ ИНТЕРНЕТА)
❤40👍1
Еще из интересного отпустила уже на роддом 2 девочек, у одной 3 потери: 1на сроке 19 и 2 на сроке 12-13 недель.
У другой ТЭЛА в анамнезе и поэтому она велась у меня во время беременности, потерь, слава Богу, не было.
❤108🙏6
Дорогие пациентки, это очень важно, особенно требуется учесть беременным 🙏🏼

В отпуске я буду не доступна для консультаций.


Запись: +7 999 909-94-71
Ватсап
❤35👍5
Доброе утро ☀️

Вчера приходила моя давняя пациентка на профилактический прием. Знакомы мы с ней еще со времен ковида.
В 2020 году она потеряла свою беременность в начале 3 триместра.
Из воспоминаний: «проснулась утром, беспокоила легкая боль в горле и чувство тяжести во всем теле, к вечеру уже была температура 38 и кашель, а на следующий день перестала чувствовать шевеления, в роддоме по УЗИ сказали, что сердце ребенка не бьется».
После этой беды она нашла меня, спустя год мы выносили с ней беременность на аспирине и витаминах.
Никакой тяжелой артиллерии в виде уколов и горстей таблеток не было. К сожалению, причиной потери беременности стал COVID-19. С 2020 по 2022 было описано много клинических случаев как в российских источниках, так и в зарубежных.
Вирус был силен, легкие под его действием превращались в сплошную тромботическую массу. Тоже происходило и с плацентой.
Кроверазжижающие препараты помогали далеко не всем.
Каждый день я ждала хороших новостей от своих пациенток, которые попадали в реанимацию, в том числе и беременных.
Если честно, то было страшное время, ну лично для меня как для врача искренне желающему помочь пациенту и столкнувшегося с новым вирусом от которого не ясно что ждать.

И как бы не критиковали вакцинацию, со временем она нам помогла выработать коллективный иммунитет и вирус значимо ослаб.
Сегодня мы уже не видим таких катастрофических последствий и чаще всего коронавирус переносится как ОРВИ.
❤154🙏54😢25👍14🕊7😱1
Дорогие подписчицы, добрый день! ☀️
Надо/не надо нам позвать педиатра для ответов на вопросы?
Есть мысль позвать и он поотвечает на вопросы в комментариях.
👏31❤10
Зовем педиатра?
Anonymous Poll
88%
Да
12%
Нет
❤14
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Смотрите какую красоту мне вчера принесли, вкусно нереально 🤤
👍123❤45🔥30🌚3❤‍🔥1
Дорогие подписчицы, прочтите это важно!
⬇️

Хочу напомнить:

мы 1️⃣6️⃣ пишем Вам первые в личные сообщения и 1️⃣6️⃣ предлагаем запись на консультацию.
Вся запись идет исключительно по номеру:

+7 999 909-94-71

Организационные 3️⃣1️⃣1️⃣1️⃣1️⃣1️⃣2️⃣: стоимость приема/как проходит прием итп - тоже уточняйте ТОЛЬКО у администратора по этому номеру.
Если Вы пишите подобные вопросы в комментариях здесь, то Вам БУДУТ писать мошенники и манипуляциями обманывать Вас.

Я Вам лично также НЕ пишу в телеграме/ватсапе, НЕ ПРЕДЛАГАЮ консультацию.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤20👏6👍4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Я начала снова бегать.
Посмотрим, что из этого получится, пока не ставлю больших целей, но планы есть.
После операции на мениске, я долго боялась давать сильную нагрузку на колено, но вроде сейчас все хорошо.
❤148👍55👏17🔥13
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤48👍5🥰4