Каплина О.Ю., гинеколог, гемостазиолог & dr.gemogyn
21.9K subscribers
473 photos
194 videos
264 links
Блог доктора акушера-гинеколога, гемостазиолога, гинеколога-эндокринолога Каплиной О.Ю.

Записаться на приём:

https://taplink.cc/dr.gemogyn


РКН: https://gosuslugi.ru/snet/67a4927101234b69882bacfd
Download Telegram
Сегодня поговорим о простых, но очень важных вещах, которые часто остаются без внимания.

➡️Артериальное давление.
Важно измерять даже здоровым людям во время беременности ежедневно утром и вечером, вне беременности хотя бы раз в 1-2 недели.
Если не лечить повышение артериального давления во время беременности, то это может спровоцировать плацентарную недостаточность, преэклампсию, отслойку плаценты и антенатальную гибель плода.
(Норма до 129мм.рт.ст)

➡️Смотрите на глюкозу в биохимическом анализе крови, не норма 5.1 и выше. Если пропустить гестационный сахарный диабет, то это тоже может привести к неблагоприятному исходу беременности.

➡️Отказ от курения (пассивного в том числе), хотя бы за 3 месяца до планирования беременности снизит риск неразвивающейся беременности и позволит Вашим яйцеклеткам стареть медленнее.

➡️Иногда на фоне полного благополучия и хорошего самочувствия у женщины случается выкидыш во 2 триместре, часто причина кроется в том, что пропустили истмико-цервикальную недостаточность.
Проводите цервикометрию хотя бы 1 раз в 2 недели с 12 до 26 недель.

➡️Нельзя пропускать приемы врача даже если Вам кажется, что у Вас нормальные анализы. Грамотный специалист может заметить, что что-то не так в самом начале, то есть еще до начала клинических проявлений.

Чтобы Вы еще добавили? Какие советы?

Я В MAX
❤100❤‍🔥16👍11
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
К программе ЭКО нужно готовиться особенно, если у Вас были потери беременности, иначе она может не дать никаких результатов.
ВАЖНО:
1) исследовать систему гемостаза;
2) исключить аутоиммунные заболевания;
3) проверить работу эндокринной системы;
4) обязательно подготовить матку и эндометрий;
5) подумать о ПГД эмбрионов.

Часто ко мне приходят женщины после огромного количества программ переноса эмбрионов без имплантации и после того как мы с ними правильно подготовимся беременность наконец-то наступает, бывали случаи, когда беременность наступала естественным путем.

Я в максе
❤100❤‍🔥8🥰3
Нашла интересный пост у врача неонатолога для Вас:


Период донашивания.

Почему дети часто плачут первые 3 месяца и как им помочь?

Ребёнок сразу после рождения не может быть самостоятельным, он нуждается в помощи родителей и их внимании.

Первые дни после родов дети находятся в стадии торможения и много спят, а после выписки бывает часто плачут. Адаптация к новому миру - это не просто.

Четвёртый триместр - это время, когда младенцы плачут больше всего. Плач - это средство коммуникации, он помогает детям сбрасывать эмоциональное напряжение.

👶 Плач ребёнка может говорить о разном: голод, скучно, устал, отлежал бочок, жарко или холодно, хочу в туалет, хочу спать, болит живот и много других причин.

❓❗Что делать маме, когда малыш плачет?
Двигаться!
🔹Взять на ручки
🔹 Качание от колен в позе эмбриона, плавно и ритмично, как при ходьбе.
🔹 Шипение, белый шум
🔹 Контакт кожа-к-коже
❗ Нельзя трясти малыша - это небезопасно!

Постепенно вы научитесь считывать сигналы вашего малыша, примерно на это уходит 6 - 8 недель, и малыш привыкнет и полюбит новые условия рядом с родителями.

Если у вас недавно родился малыш, я думаю вам будет интересно почитать
➡️  как питаться кормящей маме.

➡️   Чем отличается аллергия на белок коровьего молока и лактазная недостаточность.

➡️   Правила приёма антибиотиков

➡️   Грудное вскармливание. Начало.

https://t.me/pro_baby163
❤92🔥7❤‍🔥5
Перекличка, Вы тут? 🙃
🙏257❤247👍53🎉43🥰5🤗3🤓1
Всем доброго дня, дорогие подписчицы! ☀️

Смотрю все тут, поэтому давайте поговорим о невозможности забеременеть.

Итак, бесплодие – это заболевание, характеризующееся невозможностью достичь беременности после 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции вследствие нарушения способности пары мужчины и/или женщины к репродукции.


Мы можем начать обследовать пару уже через полгода неэффективных попыток зачатия, если у женщины низкий АМГ (менее 1) или возраст старше 35.
В остальных случаях, конечно ждем беременность, чтобы не помешать лишними медицинскими вмешательствами её наступлению.

Если все же тесты отрицательные, то идем к гинекологу, а мужа отправляем к урологу-андрологу.

То есть, обследоваться сразу же начинает и муж, так как часто у женщины нет никаких проблем, но она уже пропила гору антибиотиков, гормонов, а оказалось, что у партнера вместо нормоспермии, снижена подвижность/морфология или повышена фрагментация.

Женщине нужно обязательно выполнить:
2 УЗИ малого таза (после менструации и после овуляции), посмотреть как циклически изменяется эндометрий, есть ли признаки овуляции, эндометриоза, воспаления, миомы.

Оценка проходимости труб важна, даже если когда-то у Вас была маточная беременность.

Базово из гормонов сдаем: ТТГ, АМГ и пролактин, но на основании жалоб и опроса врач может назначить дополнительные гормоны.

Также перед приемом лучше сдать: ферритин, клинический анализ крови, биохимический анализ крови.

Иногда, наступить беременности мешает банальная тревога, бесконечные тесты на овуляцию и выматывающие мысли в голове:
почему я не забеременела с 1 цикла, значит я больна.
❤70👍18
📌ЗАПИСЬ⬇️
1.запись на консультацию (очно или онлайн) осуществляется администратором в любой день с 10:00 до 20:00 кроме пятницы и субботы (эти дни у администратора выходные)
МЫ НЕ ПИШЕМ ПЕРВЫЕ И НЕ ПРЕДЛАГАЕМ КОНСУЛЬТАЦИИ С ДРУГИХ НОМЕРОВ


+7 (999) 909-94-71

Звонок или телеграмм
МЫ НЕ ПИШЕМ ПЕРВЫЕ И НЕ ПРЕДЛАГАЕМ КОНСУЛЬТАЦИИ С ДРУГИХ НОМЕРОВ

2. Мой Макс

3. Мой блог ВК:

https://vk.com/club211250656

4. Сотрудничество и реклама: сообщение в тг @pr_901
с темой «СОТРУДНИЧЕСТВО»
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤13
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Всем добрый вечер! 🌆

Иногда очень удивляешься тому, что женщине переносили эмбрион в программе ВРТ на полип эндометрия или после нескольких неэффективных попыток не поменяли тактику и не обследовали эндометрий хотя бы с помощью Пайпель - биопсии с ИГХ.

На сегодняшний день, странно отрицать, что хроническое повреждение и воспаление слизистой оболочки матки не влияет на имплантацию.

Поэтому делаем УЗИ после менструации и на 18-21 день цикла (примерно после овуляции), не забываем про 3D снимок. На основании этого принимаем дальнейшее решение о лечении и необходимости вмешательств: гистероскопия/пайпель-биопсия эндометрия.
❤65👍19
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Всем доброго дня, важное объявление про отпуск в июне.
❤40👍5
Это МОШЕННИКИ!!!!!!!
Я не пишу Вам сама!!!!!!!!
❤11🙏8🔥4
📌О КОНСУЛЬТАЦИИ ВСЕ ВОПРОСЫ ЗАДАВАЙТЕ СРАЗУ АДМИНИСТРАТОРУ,
не спрашивайте ничего про консультацию в комментариях!!!
ВАМ БУДУТ ПИСАТЬ МОШЕННИКИ!!!
Стоимость, как записаться,
когда есть свободное время-пишите администратору!!!

запись на консультацию (очно или онлайн) осуществляется администратором в любой день с 10:00 до 20:00 кроме пятницы и субботы (эти дни у администратора выходные)

МЫ НЕ ПИШЕМ ПЕРВЫЕ И НЕ ПРЕДЛАГАЕМ КОНСУЛЬТАЦИИ С ДРУГИХ НОМЕРОВ


+7 (999) 909-94-71

Звонок или телеграмм
МЫ НЕ ПИШЕМ ПЕРВЫЕ И НЕ ПРЕДЛАГАЕМ КОНСУЛЬТАЦИИ С ДРУГИХ НОМЕРОВ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤18👍4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤61
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤43
Сегодня или завтра сделаю пост про ИЦН, за последние 3 месяца из-за того, что я назначаю регулярный контроль шейки, своевременно диагностировано 12 случаев ее укорочения, своевременно оказана помощь и спасено 12 малышей, 12 жизней 🙏🏼

Очень недооценивается проблема, напишу подробнее.
🙏146❤47🔥9🤗3
Мои дорогие, с праздником! 🙏🏼
Любви, мира, счастья и здоровья!

(Про пост о ИЦН помню, дни были без минуты отдыха, сейчас в Тамбове у мамы, как раз высплюсь и напишу).
❤132🙏22
Работа экстренных медицинских служб в реальной жизни выглядит как хороший российский сериал: сирены, слёзы, боль и много Фентанила...🚨

Знакомьтесь, Алексей. Фельдшер скорой помощи. Ведёт свой блог, где рассказывает про самые захватывающие и необычные вызовы на «103».

Передозировки, падения с высоты, открытые переломы, конфликты на адресах - вот с чем ежедневно сталкивается бригада скорой помощи.

Алексей пишет все истории в авторском стиле, с юмором, иронией и нотками сарказма. Вам точно понравится читать его посты!

Советую подписаться на достойного автора - https://t.me/blog1_03
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤28👍2👏2
Доброе утро, ☀️ дорогие подписчицы!

Сегодня обсуждаем ИЦН (истмико-цервикальную недостаточность).

Это укорочение шейки матки до 25мм и менее и/или расширение цервикального канала до 10мм, раньше доношенного срока беременности.

Особое внимание мы уделяем измерению шейки матки с 12 до 26 недель, далее шейка может начать постепенно укорачиваться и это не всегда будет говорить об ИЦН.

Поэтому проводите цервикометрии 1 раз в 14 дней, начиная с 12 и до 26 недель.
Это дешево, это быстро и это позволяет своевременно принять меры, чтобы сохранить беременность.

Как-то коллега в запрещенной соц.сети, где я рассказывала о цервикометрии написала, что это глупость…но я стабильно 1-2 раза в месяц (иногда больше), диагностирую ИЦН, в итоге мы спасаем целую жизнь. Представляете?

Почему шейка укорачивается?

Причин много:

▪️Дефект синтеза коллагена (нет, прием коллагена тут не поможет, это особенность организма);
▪️Системные поражения соединительной ткани;
▪️Выкидыши, аборты, операции на шейке, расширения шейки матки, разрывы в родах в анамнезе;
▪️Гормональные нарушения (ВДКН, СПКЯ);
▪️Аномалии развития матки, шейки матки;
▪️Нарушение выработки медиаторов воспаления;
▪️Дисплазия соединительной ткани;
▪️Воспалительные процессы малого таза, нарушения микрофлоры влагалища, которые долго не лечили;
▪️Многоплодная беременность.

Если Вы относитесь к группе риска по ИЦН, то Вам может быть предложен прогестерон (интравагинальное введение предпочтительнее), при развитии ИЦН лучше выбирать швы (серкляж) на шейку матки, как наиболее эффективный метод.
Акушерский пессарий, как правило, используют уже после 24 недели, так как швы технически наложить сложнее и опаснее.

Бывали ситуации, когда даже серкляж оказывался неэффективным, тогда рекомендуется на этапе подготовки к беременности выполнить лапароскопическое наложение шва.

Знали об ИЦН?

Запись на консультацию:

+7 999 909 9471

Я в max
❤60👍11😢4🙏3